COPD業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄WORD

1、文檔可能無法思考全面，請瀏覽后下載! XXX人民醫(yī)院呼吸內(nèi)分泌科培訓(xùn)記錄培訓(xùn)主題慢性阻塞性肺疾病診療規(guī)范培訓(xùn)時間2017.02.20培訓(xùn)地點呼吸內(nèi)分泌科病區(qū)主講人XXX培訓(xùn)記錄（摘要）培訓(xùn)內(nèi)容：慢性阻塞性肺疾病診療規(guī)范慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，以下簡稱COPD）是常見的呼吸系統(tǒng)疾病，嚴重危害患者的身心健康。對COPD患者進行規(guī)范化診療，可阻抑病情發(fā)展，延緩急性加重，改善生活質(zhì)量，降低致殘率和病死率，減輕疾病負擔(dān)。一、危險因素 ：COPD 發(fā)病是遺傳與環(huán)境致病因素共同作用的結(jié)果。 1、遺傳因素；2、環(huán)境因素：吸煙、職業(yè)性粉塵和化

2、學(xué)物質(zhì)、室內(nèi)、室外空氣污染、感染、社會經(jīng)濟狀況。二、發(fā)病機制 ：煙草煙霧等慢性刺激物作用于肺部，使肺部出現(xiàn)異常炎癥反應(yīng)。COPD可累及氣道、肺實質(zhì)和肺血管，表現(xiàn)為出現(xiàn)以中性粒細胞、巨噬細胞、淋巴細胞浸潤為主的慢性炎癥反應(yīng)。三、臨床表現(xiàn)（一）癥狀：1.慢性咳嗽、2.咳痰、3.氣短或呼吸困難、4.喘息、5.全身性癥狀。（二）體征：1.一般情況：粘膜及皮膚紫紺，嚴重時呈前傾坐位，球結(jié)膜水腫，頸靜脈充盈或怒張。4 / 5四、診斷：根據(jù)吸煙等發(fā)病危險因素、臨床癥狀、體征及肺功能檢查等綜合分析確定。不完全可逆的氣流受限是COPD診斷的必備條件。吸入支氣管舒張藥后FEV1/FVC<70%可確定為不完全

3、可逆性氣流受限。少數(shù)患者并無咳嗽、咳痰、明顯氣促等癥狀，僅在肺功能檢查時發(fā)現(xiàn)FEV1/FVC<70%，在除外其他疾病后，亦可診斷為COPD。五、治療：（一）穩(wěn)定期治療：1.教育與管理， 教育與督導(dǎo)吸煙的COPD患者戒煙，并避免暴露于二手煙。戒煙已被明確證明可有效延緩肺功能的進行性下降。 囑患者盡量避免或防止粉塵、煙霧及有害氣體吸入；幫助患者掌握COPD的基礎(chǔ)知識，學(xué)會自我控制疾病的要點和方法；使患者知曉何時應(yīng)往醫(yī)院就診。2.藥物治療：（1）支氣管舒張劑; （2）糖皮質(zhì)激素; （3）其他藥物。1）祛痰藥： 2）抗氧化劑： 3）疫苗：（二）急性加重期治療?；顒訄D片附后人員簽字 （附

4、后）記錄人：XX 時間：2017.02.20XXX人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)小結(jié)2017年2月20日呼吸內(nèi)科組織全科醫(yī)護人員實習(xí)生共學(xué)習(xí)慢性阻塞性肺疾病診療規(guī)范，進一步加強慢性阻塞性肺疾病診療規(guī)范學(xué)習(xí)，了解疾病特點，危險因素、發(fā)病機制、病理生理、臨床表現(xiàn)等，及早發(fā)現(xiàn)，及早預(yù)防及治療。本次參見培訓(xùn)醫(yī)護人員共計27人，醫(yī)生7人，護士14人，實習(xí)生6人。本次培訓(xùn)從理論學(xué)習(xí)到床旁教學(xué)相結(jié)合，再次認真學(xué)習(xí)慢性阻塞性肺疾病的診斷及治療。通過不斷加強科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，進一步提高科室?？萍膊≡\療水平。本次培訓(xùn)效果良好。評價人：XX2017年02月20日XXX人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)場景時 間：2017年02月20日 地 點：科