醫(yī)院籌建都需要做哪些事

1、新醫(yī)院籌建工作體會 張 洪 前言： 改革開放以來，人民群眾的生活水平有了很大的提高。隨著物質(zhì)生活水平的提高，群眾對醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療環(huán)境要求也日益增長。即醫(yī)院功能的功能不僅僅是“醫(yī)”，而是“醫(yī)”、“療”和保健并重的綜合服務(wù)。許多醫(yī)院通過改革和調(diào)整不斷滿足群眾需求，但由于原有條件的限制，改革和調(diào)整的效果往往達(dá)不到最佳，或跟不上時代的發(fā)展步伐，群眾還是不滿意。 因此建設(shè)新的現(xiàn)代化的綜合示范性醫(yī)院提上日程。如何籌建新的現(xiàn)代化綜合醫(yī)院呢？ 醫(yī)院是一個重要而且復(fù)雜的社會單元，籌建它主要是要求有一個高素質(zhì)的、思想先進(jìn)的籌建團(tuán)隊。這個團(tuán)隊?wèi)?yīng)熟悉醫(yī)院的實(shí)施、熟悉醫(yī)院建筑的特點(diǎn)、熟悉醫(yī)院建設(shè)的程序、熟悉相關(guān)的建設(shè)法

2、規(guī)、具有與各部門良好的協(xié)調(diào)和溝通能力。 籌建團(tuán)隊主要包括： 1、醫(yī)院的組織人才 2、管理人才 3、人力資源管理人才 4、建設(shè)管理人才 籌建的具體實(shí)施，分為以下5個階段 ： 第一階段、項(xiàng)目建議書階段 第二階段、可研階段 第三階段、初步設(shè)計階段 第四階段、施工圖階段 第五階段、施工及開業(yè)準(zhǔn)備階段第一階段，項(xiàng)目建議書階段是整個項(xiàng)目的開始階段。是可行性研究以前，業(yè)主提出建設(shè)意向及立項(xiàng)階段。具體實(shí)施有以下5個步驟。 1、衛(wèi)生行政部門根據(jù)衛(wèi)生資源配置需求提出醫(yī)院項(xiàng)目建設(shè)意向后，籌備組需（到深圳市建設(shè)工程交易服務(wù)中心）進(jìn)行項(xiàng)目建議書編制的咨詢單位招標(biāo)工作。 2 2、項(xiàng)目建議書編制單位確定后，進(jìn)入項(xiàng)目建議書編

3、制單位確定后，進(jìn)入建議書編制過程中。建議書編制過程中。 籌建組一定要與編制單位明確項(xiàng)目籌建組一定要與編制單位明確項(xiàng)目建設(shè)的必要性，并就項(xiàng)目的投資規(guī)模、建設(shè)的必要性，并就項(xiàng)目的投資規(guī)模、原則等重點(diǎn)問題進(jìn)行論證。原則等重點(diǎn)問題進(jìn)行論證。3 3、項(xiàng)目建議書編制完成后，送交深圳項(xiàng)目建議書編制完成后，送交深圳市發(fā)展和改革局進(jìn)行項(xiàng)目建議書的評市發(fā)展和改革局進(jìn)行項(xiàng)目建議書的評審和審批工作。審和審批工作。4 4、項(xiàng)目建議書的審批完成，市發(fā)、項(xiàng)目建議書的審批完成，市發(fā)展和改革局下達(dá)批復(fù)意見。展和改革局下達(dá)批復(fù)意見。 5 5、選址意見書下達(dá)后，進(jìn)入項(xiàng)目、選址意見書下達(dá)后，進(jìn)入項(xiàng)目建議書最后一個程序，即對項(xiàng)目進(jìn)建議

4、書最后一個程序，即對項(xiàng)目進(jìn)行環(huán)境影響評價和安全評價程序。行環(huán)境影響評價和安全評價程序。1、可行性研究報告由中標(biāo)的報告編制單位編制，如有必要可咨詢相關(guān)專家的意見。（35個工作日）2、可行性研究報告的專家評審工作由市發(fā)改局的政府投資項(xiàng)目評審中心組織。（15個工作日） 第二階段、可行性研究階段（分第二階段、可行性研究階段（分5 5點(diǎn)）點(diǎn)）3、可行性研究報告由市發(fā)改局的社會處和投資處（溝通部門）審批。（12個工作日）市發(fā)改局下發(fā)關(guān)于醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報告的批復(fù)，確定項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模為:占地面積、建筑面積、床位、停車位，項(xiàng)目總投資估算。4、用地方案圖審批（市規(guī)劃局和市國土房產(chǎn)局，10個工作日）5、用地規(guī)

5、劃許可證（設(shè)計要點(diǎn)）審批（市規(guī)劃局，12個工作日）如需拆遷還需國土房產(chǎn)局進(jìn)行拆遷許可證的發(fā)放。 第三階段，初步設(shè)計階段。 初步設(shè)計階段包括工程方案設(shè)計（25個工作日內(nèi)完成），方案審查（10個工作日內(nèi)完成），初步設(shè)計及審批，概算編制及評審等4個步驟。 1、工程方案設(shè)計包括工程方案招標(biāo)（5個工作日） 。 2、方案審查通過后即進(jìn)行初步設(shè)計（80個工作日） 。 3、在初步設(shè)計完成和水土保持方案編制完成后，應(yīng)將此階段的設(shè)計成果報送有關(guān)部門進(jìn)行初步設(shè)計的審批工作。 4、初步設(shè)計的審批工作完成后，即進(jìn)入概算書編制程序。 第四階段，施工圖設(shè)計階段。 施工圖設(shè)計階段是籌建工作中前期建工作的最后一環(huán)，完成后，工程

6、將正式進(jìn)入工程建設(shè)施工階段。本階段包括概算的人大審批，發(fā)改局的投資計劃下達(dá)，詳細(xì)勘察招標(biāo)和施工，施工圖設(shè)計，施工圖審查，施工預(yù)算書編制，標(biāo)底審核及施工許可，施工招標(biāo)等等。1、概算通過市發(fā)改局審批后，再將審批結(jié)果上報至市人大審批（時間待定），人大審批通過后再由市發(fā)改局投資處下達(dá)投資計劃（5個工作日）。 2、詳細(xì)勘察的招標(biāo)工作可提前進(jìn)行，按市建設(shè)工程交易服務(wù)中心規(guī)范程序進(jìn)行（5個工作日）確定詳細(xì)勘察的施工單位。在下達(dá)投資計劃后可立即開始詳細(xì)勘察工作（約需35個工作日）。在詳細(xì)勘察后進(jìn)行施工圖的設(shè)計工作。3、施工圖設(shè)計由方案設(shè)計單位做不需再次招標(biāo)，施工圖設(shè)計約需75個工作日。施工圖設(shè)計完成后送專業(yè)審

7、圖公司進(jìn)行施工圖的審查工作（10個工作日內(nèi)完成）。4、施工圖審查完成后進(jìn)行施工圖的預(yù)算書編制，預(yù)算書的編制由深圳市建筑工務(wù)署合同預(yù)算處實(shí)施，并將預(yù)算標(biāo)底報市審計局政府投資審計專業(yè)局辦公室進(jìn)行標(biāo)底審核工作。5、標(biāo)底審計通過后，可進(jìn)行施工招標(biāo)工作，施工招標(biāo)工作全面由市建筑工務(wù)署進(jìn)行約需30個工作日。 在施工圖設(shè)計完成后還應(yīng)進(jìn)行以下工作（1）市規(guī)劃局辦理工程規(guī)劃許可證；（2）進(jìn)行招標(biāo)備案工作；（3）市水務(wù)局排水管理處辦理排水許可手續(xù)；（4）市建設(shè)局辦理開工許可證。 第五階段，施工及開業(yè)準(zhǔn)備階段。 政府工程實(shí)行代建制，施工方面的事務(wù)管理全面由市建筑工務(wù)署接管，籌建工作中的建設(shè)籌備工作基本完成。而涉及到

8、開業(yè)準(zhǔn)備卻剛剛開始，包括設(shè)備采購，人才引進(jìn)，服務(wù)采購等等。 總結(jié) 總觀全部籌備工作，在項(xiàng)目建議書和可行性報告階段最為關(guān)鍵，而初步設(shè)計階段和施工圖設(shè)計階段籌備工作最為繁重，在這幾個階段涉及到與多個行政主管部門協(xié)調(diào)和辦理各種報批報審工作。 另根據(jù)籌建的相關(guān)要求及實(shí)施步驟，可將設(shè)計階段的工作分為三大部分，即招標(biāo)工作，報批工作和設(shè)計工作，應(yīng)以設(shè)計工作作為主線，在中間穿插進(jìn)行招標(biāo)和報批工作。 具體如何組織見（附表一、籌建醫(yī)院工作設(shè)計階段計劃表）?？偨Y(jié) 籌備工作中應(yīng)注意與政府各部門的溝通技巧。在具體的設(shè)計審查過程中，可能由于對各部門的審查程序和審查要求不熟悉的地方，這要求籌建者發(fā)揮主動工作的精神，提前到各部門熟悉各部門的審查程序和審查要求及相關(guān)負(fù)責(zé)人。在有條件的情況下可要求各相關(guān)部門參與到設(shè)計過程中，在過程中完成審查程序。 實(shí)施工作中應(yīng)注意的其它情況?，F(xiàn)在實(shí)行的招標(biāo)制度為公開招標(biāo)制度，深圳市工程招標(biāo)在市建設(shè)工程交易服務(wù)中心辦理，包括公示、發(fā)標(biāo)書、答疑、投標(biāo)開標(biāo)和中標(biāo)公示等步驟，手續(xù)繁多，影響到籌建進(jìn)度。因此可建議盡可能提前進(jìn)行招標(biāo)或部門招標(biāo)工作。 總結(jié) 總之，如何籌建一