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文檔簡(jiǎn)介
1、傳染病防治制度培訓(xùn)講座傳染病防治制度培訓(xùn)講座預(yù)防保健科預(yù)防保健科 李亞蓉李亞蓉傳染病防治制度培訓(xùn)傳染病防治制度培訓(xùn) 沁水縣人民醫(yī)院防??魄咚h人民醫(yī)院防???內(nèi)容概述內(nèi)容概述 一、傳染病疫情報(bào)告制度傳染病疫情報(bào)告制度 二、傳染病疫情管理獎(jiǎng)懲制度二、傳染病疫情管理獎(jiǎng)懲制度 三、傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)制度三、傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)制度 四、傳染病預(yù)檢、分診制度四、傳染病預(yù)檢、分診制度 五、傳染病疫情登記管理制度五、傳染病疫情登記管理制度 六、傳染病患者隔離制度六、傳染病患者隔離制度一、傳染病疫情報(bào)告制度一、傳染病疫情報(bào)告制度 目的目的 認(rèn)真貫徹落實(shí)認(rèn)真貫徹落實(shí)中華人民共和國(guó)傳染病中華人民共和國(guó)傳染病 防治
2、法防治法, ,進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)醫(yī)院傳染病進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)醫(yī)院傳染病疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告工作,更好地維護(hù)和保障疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告工作,更好地維護(hù)和保障人體人體健康健康和和公共衛(wèi)生公共衛(wèi)生。是對(duì)傳染病劃分為甲、乙、是對(duì)傳染病劃分為甲、乙、丙三類進(jìn)行管理。丙三類進(jìn)行管理。傳染病防治法傳染病防治法規(guī)定的傳染病共規(guī)定的傳染病共3838種,種, 其中:其中: 甲類傳染病甲類傳染病2 2種,即鼠疫和霍亂種,即鼠疫和霍亂 乙類傳染病有乙類傳染病有2626種種 丙類傳染病有丙類傳染病有1111種種 報(bào)告責(zé)任單位和責(zé)任人報(bào)告責(zé)任單位和責(zé)任人1.1.傳染病報(bào)告實(shí)行誰(shuí)接診,誰(shuí)報(bào)告,首診傳染病報(bào)告實(shí)行誰(shuí)接診,誰(shuí)報(bào)告,首診 醫(yī)生負(fù)責(zé)制
3、。醫(yī)生負(fù)責(zé)制。 2.2.預(yù)防保健科指定專人負(fù)責(zé)匯總、審核、預(yù)防保健科指定專人負(fù)責(zé)匯總、審核、督導(dǎo)、上報(bào)傳染病疫情信息,并按規(guī)定督導(dǎo)、上報(bào)傳染病疫情信息,并按規(guī)定向上級(jí)有關(guān)部門報(bào)告。向上級(jí)有關(guān)部門報(bào)告。 報(bào)告程序、方式及時(shí)限報(bào)告程序、方式及時(shí)限 1 1、醫(yī)生發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及乙類傳染病中、醫(yī)生發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及乙類傳染病中按甲類管理的按甲類管理的傳染性非典型肺炎、炭疽傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人須立人、病原攜帶者和疑似傳染病病人須立即電話報(bào)告預(yù)防保健科或醫(yī)院總值班,即電話報(bào)告預(yù)防保健科或醫(yī)院總值班,同時(shí)在同時(shí)
4、在2 2小時(shí)小時(shí)內(nèi)將內(nèi)將中華人民共和國(guó)傳染中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡病報(bào)告卡填寫(xiě)完整后上報(bào)至填寫(xiě)完整后上報(bào)至預(yù)防保健預(yù)防保健科進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)科進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。 報(bào)告程序、方式及時(shí)限報(bào)告程序、方式及時(shí)限2.2.醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其他乙類傳染病病人、病原攜帶者和醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其他乙類傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人于疑似傳染病病人于2424小時(shí)小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告預(yù)防保健內(nèi)電話報(bào)告預(yù)防保健科,并完整填寫(xiě)好科,并完整填寫(xiě)好中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡告卡至預(yù)防保健科。至預(yù)防保健科。3.3.醫(yī)生發(fā)現(xiàn)丙類以及其他法定管理及重點(diǎn)監(jiān)測(cè)傳醫(yī)生發(fā)現(xiàn)丙類以及其他法定管理及重點(diǎn)監(jiān)測(cè)傳染病病人時(shí),應(yīng)當(dāng)在染病病人時(shí),應(yīng)
5、當(dāng)在2424小時(shí)小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告醫(yī)院保內(nèi)電話報(bào)告醫(yī)院保健科,并完整填寫(xiě)好健科,并完整填寫(xiě)好中華人民共和國(guó)傳染病中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡報(bào)告卡至預(yù)防保健科。至預(yù)防保健科。報(bào)告程序、方式及時(shí)限報(bào)告程序、方式及時(shí)限4.4.預(yù)防保健科網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員按照預(yù)防保健科網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員按照傳染病防治法傳染病防治法的規(guī)定時(shí)限和方式(的規(guī)定時(shí)限和方式(甲類甲類2 2小時(shí)內(nèi)、乙丙類小時(shí)內(nèi)、乙丙類2424小小時(shí)內(nèi)時(shí)內(nèi))進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。同時(shí),每天對(duì)傳染病疫情)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。同時(shí),每天對(duì)傳染病疫情報(bào)告情況進(jìn)行自查,發(fā)現(xiàn)報(bào)告情況進(jìn)行自查,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)漏報(bào)時(shí)應(yīng)及時(shí)時(shí)應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)補(bǔ)報(bào)。5.5.放射科、檢驗(yàn)科應(yīng)將肺結(jié)核、乙肝等傳染病相關(guān)放射科
6、、檢驗(yàn)科應(yīng)將肺結(jié)核、乙肝等傳染病相關(guān)的陽(yáng)性檢查檢驗(yàn)結(jié)果及時(shí)反饋給送檢醫(yī)生,并做的陽(yáng)性檢查檢驗(yàn)結(jié)果及時(shí)反饋給送檢醫(yī)生,并做好登記,以備查驗(yàn)。好登記,以備查驗(yàn)。報(bào)告程序、方式及時(shí)限報(bào)告程序、方式及時(shí)限6.出現(xiàn)傳染病暴發(fā)、流行等重大疫情或防出現(xiàn)傳染病暴發(fā)、流行等重大疫情或防控進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)時(shí),醫(yī)院將視情況啟動(dòng)控進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)時(shí),醫(yī)院將視情況啟動(dòng)“傳染病預(yù)警制度傳染病預(yù)警制度”。各相關(guān)科室應(yīng)每。各相關(guān)科室應(yīng)每日將病人和工作人員疫情情況及時(shí)報(bào)告日將病人和工作人員疫情情況及時(shí)報(bào)告預(yù)防保健科。預(yù)防保健科。特殊傳染病報(bào)告要求特殊傳染病報(bào)告要求 艾滋病病人的報(bào)告要求艾滋病病人的報(bào)告要求1 1、輸血科、檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)、輸
7、血科、檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)HIVHIV初篩陽(yáng)性結(jié)果的病人,應(yīng)及時(shí)將檢初篩陽(yáng)性結(jié)果的病人,應(yīng)及時(shí)將檢查結(jié)果反饋到查結(jié)果反饋到送檢醫(yī)生送檢醫(yī)生,送檢科室醫(yī)護(hù)人員做好,送檢科室醫(yī)護(hù)人員做好防護(hù)工作防護(hù)工作,并電話報(bào)告預(yù)防保健科。并電話報(bào)告預(yù)防保健科。2 2、檢驗(yàn)科應(yīng)及時(shí)再次采集患者血標(biāo)本及相關(guān)信息送至上級(jí)疾、檢驗(yàn)科應(yīng)及時(shí)再次采集患者血標(biāo)本及相關(guān)信息送至上級(jí)疾控中心進(jìn)行確診檢測(cè),在收到確診檢測(cè)陽(yáng)性報(bào)告時(shí),應(yīng)在控中心進(jìn)行確診檢測(cè),在收到確診檢測(cè)陽(yáng)性報(bào)告時(shí),應(yīng)在2424小時(shí)小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)內(nèi)填寫(xiě)中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡以及以及傳染病傳染病報(bào)告卡艾滋病性病附卡報(bào)告卡艾滋病性病附卡、隨同陽(yáng)性結(jié)果復(fù)
8、印件報(bào)預(yù)防保健、隨同陽(yáng)性結(jié)果復(fù)印件報(bào)預(yù)防保健科。科。特殊傳染病報(bào)告要求特殊傳染病報(bào)告要求肺結(jié)核病人的報(bào)告要求肺結(jié)核病人的報(bào)告要求1、確診的、確診的“肺結(jié)核肺結(jié)核”病人,除按規(guī)定程序上報(bào)傳染病報(bào)病人,除按規(guī)定程序上報(bào)傳染病報(bào)告卡外,如病情允許,應(yīng)按照國(guó)家衛(wèi)生部告卡外,如病情允許,應(yīng)按照國(guó)家衛(wèi)生部“肺結(jié)核病肺結(jié)核病人歸口管理人歸口管理”規(guī)定,遵照屬地化管理原則,將病人轉(zhuǎn)規(guī)定,遵照屬地化管理原則,將病人轉(zhuǎn)至戶口所在地結(jié)核病防治所進(jìn)行歸口治療。至戶口所在地結(jié)核病防治所進(jìn)行歸口治療。2、對(duì)于戶口所在地為豐都縣的確診肺結(jié)核病人,首診醫(yī)、對(duì)于戶口所在地為豐都縣的確診肺結(jié)核病人,首診醫(yī)師應(yīng)在報(bào)告?zhèn)魅静?bào)告卡同
9、時(shí)及時(shí)填寫(xiě)師應(yīng)在報(bào)告?zhèn)魅静?bào)告卡同時(shí)及時(shí)填寫(xiě)“肺結(jié)核可疑肺結(jié)核可疑者、肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單者、肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單”,將病人轉(zhuǎn)至,將病人轉(zhuǎn)至疾控中心疾控中心進(jìn)一進(jìn)一步診斷治療。步診斷治療。其他要求其他要求1 1、傳染病疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告工作是傳染病預(yù)防控制和突發(fā)公共衛(wèi)生事件、傳染病疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告工作是傳染病預(yù)防控制和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的基礎(chǔ)和前提,事關(guān)應(yīng)急處理的基礎(chǔ)和前提,事關(guān)醫(yī)院安全穩(wěn)定、醫(yī)患身心健康醫(yī)院安全穩(wěn)定、醫(yī)患身心健康,各,各部門和科室要高度重視,狠抓落實(shí)。部門和科室要高度重視,狠抓落實(shí)。2.2.信息科計(jì)算機(jī)室、院辦公室電話、預(yù)防保健科電話應(yīng)定期維護(hù)相信息科計(jì)算機(jī)室、院辦公室電話、預(yù)防保健科電
10、話應(yīng)定期維護(hù)相關(guān)設(shè)備和線路,保障傳染病疫情上報(bào)關(guān)設(shè)備和線路,保障傳染病疫情上報(bào)網(wǎng)絡(luò)、電話網(wǎng)絡(luò)、電話的暢通。的暢通。3.3.各傳染病報(bào)告的責(zé)任單位和責(zé)任人要依法履行職責(zé),嚴(yán)禁各傳染病報(bào)告的責(zé)任單位和責(zé)任人要依法履行職責(zé),嚴(yán)禁漏報(bào)、漏報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)及項(xiàng)目填寫(xiě)不全遲報(bào)、謊報(bào)及項(xiàng)目填寫(xiě)不全,任何單位和個(gè)人不得以任何理由拖,任何單位和個(gè)人不得以任何理由拖延、阻撓或拒絕處理傳染病疫情。對(duì)于未嚴(yán)格落實(shí)有關(guān)要求者,延、阻撓或拒絕處理傳染病疫情。對(duì)于未嚴(yán)格落實(shí)有關(guān)要求者,扣罰科室目標(biāo)考核分,造成不良影響和嚴(yán)重后果的,依法追究當(dāng)扣罰科室目標(biāo)考核分,造成不良影響和嚴(yán)重后果的,依法追究當(dāng)事人和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的法律責(zé)任。事人
11、和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的法律責(zé)任。二、傳染病疫情管理獎(jiǎng)懲制度二、傳染病疫情管理獎(jiǎng)懲制度目的目的 進(jìn)一步落實(shí)進(jìn)一步落實(shí)中華人民共和國(guó)傳染病防治法中華人民共和國(guó)傳染病防治法,加強(qiáng)我院的疫情管理,提高院內(nèi)各類傳染病報(bào)告加強(qiáng)我院的疫情管理,提高院內(nèi)各類傳染病報(bào)告質(zhì)量。質(zhì)量。適用范圍適用范圍 各責(zé)任科室醫(yī)務(wù)人員各責(zé)任科室醫(yī)務(wù)人員 實(shí)施辦法、程序?qū)嵤┺k法、程序1 1、門診日志基本項(xiàng)目填寫(xiě)不完整,、門診日志基本項(xiàng)目填寫(xiě)不完整,1 1例扣科室目標(biāo)考核分例扣科室目標(biāo)考核分0.20.2分。分。2 2、傳染病疫情報(bào)告卡項(xiàng)目不完整,、傳染病疫情報(bào)告卡項(xiàng)目不完整,1 1例扣科室目標(biāo)考核分例扣科室目標(biāo)考核分0.20.2分。分。3 3
12、、傳染病疫情遲報(bào)、傳染病疫情遲報(bào)1 1例扣科室目標(biāo)考核分例扣科室目標(biāo)考核分0.20.2分,傳染病漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)分,傳染病漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)1 1例例扣科室目標(biāo)考核分扣科室目標(biāo)考核分0.30.3分。分。4 4、檢驗(yàn)科、檢驗(yàn)科、 放射科陽(yáng)性結(jié)果反饋不及時(shí)造成傳染病遲報(bào)扣科室目標(biāo)考放射科陽(yáng)性結(jié)果反饋不及時(shí)造成傳染病遲報(bào)扣科室目標(biāo)考核分核分0.20.2分;造成傳染病漏報(bào)扣科室目標(biāo)考核分分;造成傳染病漏報(bào)扣科室目標(biāo)考核分0.30.3分。分。5 5、疫情管理人員網(wǎng)報(bào)直報(bào)不及時(shí),造成傳染病疫情遲報(bào),每例扣、疫情管理人員網(wǎng)報(bào)直報(bào)不及時(shí),造成傳染病疫情遲報(bào),每例扣5050元,元,疫情管理人員造成傳染病疫情漏報(bào),每例扣疫情管
13、理人員造成傳染病疫情漏報(bào),每例扣100100元。元。6 6、每年對(duì)傳染病知識(shí)和技能進(jìn)行培訓(xùn)、考試,不參加培訓(xùn)者每人每次扣、每年對(duì)傳染病知識(shí)和技能進(jìn)行培訓(xùn)、考試,不參加培訓(xùn)者每人每次扣5050元,不參加考試者每人每次扣元,不參加考試者每人每次扣200200元,考試不合格者每次扣元,考試不合格者每次扣100100元。元。7 7、以上處罰從當(dāng)事人、當(dāng)事科室的當(dāng)月績(jī)效中扣除。、以上處罰從當(dāng)事人、當(dāng)事科室的當(dāng)月績(jī)效中扣除。獎(jiǎng)勵(lì)獎(jiǎng)勵(lì)1、對(duì)全年疫情報(bào)告及時(shí)、準(zhǔn)確、無(wú)缺項(xiàng)、無(wú)遲對(duì)全年疫情報(bào)告及時(shí)、準(zhǔn)確、無(wú)缺項(xiàng)、無(wú)遲報(bào)、漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)的個(gè)人及科室,報(bào)請(qǐng)報(bào)、漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)的個(gè)人及科室,報(bào)請(qǐng) 院部批院部批準(zhǔn)給予獎(jiǎng)勵(lì)。準(zhǔn)給予
14、獎(jiǎng)勵(lì)。2 2、每年進(jìn)行傳染病防治知識(shí)和技能考試,對(duì)考、每年進(jìn)行傳染病防治知識(shí)和技能考試,對(duì)考試成績(jī)優(yōu)異者,給予獎(jiǎng)勵(lì)。試成績(jī)優(yōu)異者,給予獎(jiǎng)勵(lì)。三、傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)制度三、傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)制度目的目的 醫(yī)務(wù)人員明確傳染病預(yù)防和控制的重大意義,醫(yī)務(wù)人員明確傳染病預(yù)防和控制的重大意義,掌握傳染病流行病學(xué)的特點(diǎn)、傳染途徑、流行環(huán)掌握傳染病流行病學(xué)的特點(diǎn)、傳染途徑、流行環(huán)節(jié)和易感人群,熟練掌握傳染病的預(yù)防措施,傳節(jié)和易感人群,熟練掌握傳染病的預(yù)防措施,傳染病的消毒、隔離方法。染病的消毒、隔離方法。適合范圍適合范圍 全院醫(yī)務(wù)人員全院醫(yī)務(wù)人員實(shí)施辦法、程序?qū)嵤┺k法、程序1.疫情管理人員、有關(guān)院科領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)
15、人員要積極參加傳染病相關(guān)知識(shí)培疫情管理人員、有關(guān)院科領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)人員要積極參加傳染病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。每年不少于訓(xùn)。每年不少于兩兩次。次。2.2.培訓(xùn)內(nèi)容主要包括:培訓(xùn)內(nèi)容主要包括:中華人民共和國(guó)傳染病防治法中華人民共和國(guó)傳染病防治法、傳染病信息傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范報(bào)告管理規(guī)范、重點(diǎn)傳染病防治知識(shí)重點(diǎn)傳染病防治知識(shí)及各項(xiàng)傳染病防治方面的及各項(xiàng)傳染病防治方面的更新內(nèi)容等。更新內(nèi)容等。3.3.新入院的醫(yī)生必須進(jìn)行傳染病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),經(jīng)考試合格后方可上崗。新入院的醫(yī)生必須進(jìn)行傳染病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),經(jīng)考試合格后方可上崗。4.4.疫情管理人員和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員必須接受上級(jí)疾控部門的培訓(xùn),經(jīng)考試合疫情管理人員和網(wǎng)絡(luò)
16、直報(bào)人員必須接受上級(jí)疾控部門的培訓(xùn),經(jīng)考試合格后方可上崗。格后方可上崗。5.5.拒絕參加培訓(xùn)者按傳染病管理獎(jiǎng)懲制度執(zhí)行。拒絕參加培訓(xùn)者按傳染病管理獎(jiǎng)懲制度執(zhí)行。四、傳染病預(yù)檢、分診制度四、傳染病預(yù)檢、分診制度目的目的 規(guī)范傳染病預(yù)檢、分診工作,有效控制傳染病規(guī)范傳染病預(yù)檢、分診工作,有效控制傳染病疫情,防止院內(nèi)內(nèi)交叉感染的發(fā)生,保障人民疫情,防止院內(nèi)內(nèi)交叉感染的發(fā)生,保障人民群眾身體健康和生命安全。群眾身體健康和生命安全。適用范圍適用范圍 預(yù)檢分診處及相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員預(yù)檢分診處及相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員。實(shí)施辦法、程序?qū)嵤┺k法、程序1 1、門診設(shè)立預(yù)檢、分診處,選派責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)該項(xiàng)、門診設(shè)立預(yù)檢
17、、分診處,選派責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作,配備必要的消毒隔離用物。工作,配備必要的消毒隔離用物。2 2、預(yù)檢、分診護(hù)士應(yīng)堅(jiān)守工作崗位,熱情服務(wù),按分診流、預(yù)檢、分診護(hù)士應(yīng)堅(jiān)守工作崗位,熱情服務(wù),按分診流程準(zhǔn)確、快速地從就診病人中預(yù)檢出傳染病病人或疑似病程準(zhǔn)確、快速地從就診病人中預(yù)檢出傳染病病人或疑似病人,引導(dǎo)到隔離分診點(diǎn)就診。人,引導(dǎo)到隔離分診點(diǎn)就診。3 3、發(fā)熱病人應(yīng)測(cè)量體溫,、發(fā)熱病人應(yīng)測(cè)量體溫,37.537.5以上引導(dǎo)至以上引導(dǎo)至發(fā)熱門診發(fā)熱門診就診就診,腹瀉病人引導(dǎo)至,腹瀉病人引導(dǎo)至腸道門診腸道門診,疑為呼吸道傳染病的提供防,疑為呼吸道傳染病的提供防護(hù)口罩并指導(dǎo)患者戴好。護(hù)口罩并指導(dǎo)患
18、者戴好。4 4、接到政府發(fā)布特定傳染病預(yù)警信息或衛(wèi)生行政部門指令、接到政府發(fā)布特定傳染病預(yù)警信息或衛(wèi)生行政部門指令后,我院應(yīng)及時(shí)成立針對(duì)特定傳染病的獨(dú)立預(yù)檢處,負(fù)責(zé)后,我院應(yīng)及時(shí)成立針對(duì)特定傳染病的獨(dú)立預(yù)檢處,負(fù)責(zé)引導(dǎo)患者至獨(dú)立預(yù)檢處預(yù)檢,然后引導(dǎo)至獨(dú)立門診就診。引導(dǎo)患者至獨(dú)立預(yù)檢處預(yù)檢,然后引導(dǎo)至獨(dú)立門診就診。不具備傳染病救治能力時(shí),應(yīng)及時(shí)將病人轉(zhuǎn)診到具備救治不具備傳染病救治能力時(shí),應(yīng)及時(shí)將病人轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療,并將病歷資料復(fù)印件轉(zhuǎn)至相應(yīng)的醫(yī)能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療,并將病歷資料復(fù)印件轉(zhuǎn)至相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。療機(jī)構(gòu)。實(shí)施辦法、程序?qū)嵤┺k法、程序5 5、經(jīng)傳染病門診鑒別診斷后,確定為傳染
19、病或疑、經(jīng)傳染病門診鑒別診斷后,確定為傳染病或疑 似病人的,應(yīng)及時(shí)引導(dǎo)至感染科進(jìn)行似病人的,應(yīng)及時(shí)引導(dǎo)至感染科進(jìn)行隔離治療隔離治療。6 6、預(yù)檢、分診護(hù)士在工作中積極開(kāi)展健康教育。、預(yù)檢、分診護(hù)士在工作中積極開(kāi)展健康教育。7 7、預(yù)檢、分診護(hù)士在工作中采取、預(yù)檢、分診護(hù)士在工作中采取標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施,措施,并按照規(guī)范嚴(yán)格并按照規(guī)范嚴(yán)格消毒隔離消毒隔離和處理和處理醫(yī)療廢物醫(yī)療廢物。8 8、發(fā)現(xiàn)有傳染病疫情流行傾向時(shí),及時(shí)向預(yù)防保、發(fā)現(xiàn)有傳染病疫情流行傾向時(shí),及時(shí)向預(yù)防保健科報(bào)告。健科報(bào)告。五、傳染病疫情登記管理制度五、傳染病疫情登記管理制度目的目的 加強(qiáng)傳染病疫情報(bào)告的管理,確保法定傳染加強(qiáng)
20、傳染病疫情報(bào)告的管理,確保法定傳染傳染病防治法傳染病防治法要求的時(shí)限報(bào)告,杜絕遲報(bào)、要求的時(shí)限報(bào)告,杜絕遲報(bào)、錯(cuò)報(bào)、漏報(bào)現(xiàn)象的發(fā)生,報(bào)告率達(dá)到錯(cuò)報(bào)、漏報(bào)現(xiàn)象的發(fā)生,報(bào)告率達(dá)到100%100%。適用范圍適用范圍 相關(guān)責(zé)任科室相關(guān)責(zé)任科室 實(shí)施辦法、程序?qū)嵤┺k法、程序1.臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病時(shí)應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)傳染病報(bào)告臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病時(shí)應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡,并在傳染病疫情登記本及出入院登記本上卡,并在傳染病疫情登記本及出入院登記本上登記,登記本所涉及的項(xiàng)目必須登記完整。登記,登記本所涉及的項(xiàng)目必須登記完整。2.2.各門診診室填寫(xiě)門診日志時(shí),所涉及傳染病報(bào)各門診診室填寫(xiě)門診日志時(shí),所涉及傳染病報(bào)告卡的項(xiàng)
21、目必須登記完整。告卡的項(xiàng)目必須登記完整。3.3.檢驗(yàn)科、放射科發(fā)現(xiàn)傳染病的陽(yáng)性結(jié)果時(shí)須登檢驗(yàn)科、放射科發(fā)現(xiàn)傳染病的陽(yáng)性結(jié)果時(shí)須登記,登記項(xiàng)目要求完整、準(zhǔn)確、字跡清楚記,登記項(xiàng)目要求完整、準(zhǔn)確、字跡清楚。六、傳染病患者隔離制度六、傳染病患者隔離制度目的目的 有效預(yù)防和控制傳染病在轄區(qū)蔓延和傳播。有效預(yù)防和控制傳染病在轄區(qū)蔓延和傳播。適用范圍適用范圍全院醫(yī)務(wù)人員、患者及家屬、陪護(hù)及探視人員。全院醫(yī)務(wù)人員、患者及家屬、陪護(hù)及探視人員。實(shí)施辦法、程序?qū)嵤┺k法、程序1、傳染病區(qū)與普通病區(qū)分開(kāi),不同傳染病患者盡可能分、傳染病區(qū)與普通病區(qū)分開(kāi),不同傳染病患者盡可能分開(kāi)收治,病房設(shè)立醒目的隔離標(biāo)識(shí),并通報(bào)全科
22、醫(yī)務(wù)開(kāi)收治,病房設(shè)立醒目的隔離標(biāo)識(shí),并通報(bào)全科醫(yī)務(wù)人員。人員。2、醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)間必須戴工作帽和口罩,嚴(yán)格遵守?zé)o、醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)間必須戴工作帽和口罩,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。菌操作規(guī)程。3、接觸患者前后用流動(dòng)水洗手,尤其是接觸污染物品,、接觸患者前后用流動(dòng)水洗手,尤其是接觸污染物品,以及更換床單,收污染被服,打掃衛(wèi)生,應(yīng)立即徹底以及更換床單,收污染被服,打掃衛(wèi)生,應(yīng)立即徹底清洗清洗.4、病室地面每日用、病室地面每日用 0.1%含氯消毒劑拖二次;抹布、拖含氯消毒劑拖二次;抹布、拖把必須專用,標(biāo)記醒目,用后浸泡消毒把必須專用,標(biāo)記醒目,用后浸泡消毒 30分鐘懸掛晾分鐘懸掛晾干備用;治療車、推車及物品
23、每日用干備用;治療車、推車及物品每日用 0.1%含氯消毒含氯消毒液擦拭一次;物品均一用一消毒,用后消毒備用。液擦拭一次;物品均一用一消毒,用后消毒備用。實(shí)施辦法、程序?qū)嵤┺k法、程序5 5、傳染病患者所接觸的一切用物應(yīng)相對(duì)固定,必要時(shí)專用、傳染病患者所接觸的一切用物應(yīng)相對(duì)固定,必要時(shí)專用,如體溫計(jì),如不經(jīng)消毒處理,不可給他人應(yīng)用;使用,如體溫計(jì),如不經(jīng)消毒處理,不可給他人應(yīng)用;使用后的一次性物品必須放入雙層黃色垃圾袋集中處理。后的一次性物品必須放入雙層黃色垃圾袋集中處理。6 6、特別注意血液、體液、嘔吐物、排泄物在病房的濺落,、特別注意血液、體液、嘔吐物、排泄物在病房的濺落,同時(shí)對(duì)已出現(xiàn)的濺落物
24、妥善處理,用含有效氯同時(shí)對(duì)已出現(xiàn)的濺落物妥善處理,用含有效氯 0.50.51%1%的消毒劑擦拭或浸泡。的消毒劑擦拭或浸泡。 7 7、化驗(yàn)單要始終保持清潔,不與標(biāo)本及其容器直接接觸,、化驗(yàn)單要始終保持清潔,不與標(biāo)本及其容器直接接觸,更不允許把化驗(yàn)單包纏在容器外面送檢。更不允許把化驗(yàn)單包纏在容器外面送檢。8 8、嚴(yán)格對(duì)陪伴及探視人員的管理。、嚴(yán)格對(duì)陪伴及探視人員的管理。9 9、患者出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡應(yīng)認(rèn)真做好終末處理。、患者出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡應(yīng)認(rèn)真做好終末處理。發(fā)現(xiàn)、登記發(fā)現(xiàn)、登記報(bào)告報(bào)告1、病人處置、病人處置2、做好密切接觸者的管理、做好密切接觸者的管理3、病人流行病學(xué)調(diào)查和隨訪、病人流
25、行病學(xué)調(diào)查和隨訪4、消毒處理(病人接觸的環(huán)境、物品等)、消毒處理(病人接觸的環(huán)境、物品等)5、應(yīng)急接種與預(yù)防性服藥、應(yīng)急接種與預(yù)防性服藥6、健康宣教、健康宣教7、落實(shí)其他防控措施(如:做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防等)。、落實(shí)其他防控措施(如:做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防等)。 處理處理1、在規(guī)定時(shí)間內(nèi)使用傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告;、在規(guī)定時(shí)間內(nèi)使用傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告;2、根據(jù)疫情,當(dāng)懷疑有傳染病暴發(fā)流行的可能時(shí),應(yīng)依據(jù)、根據(jù)疫情,當(dāng)懷疑有傳染病暴發(fā)流行的可能時(shí),應(yīng)依據(jù)突突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例向上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告;向上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告;3、發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺、發(fā)現(xiàn)
26、甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病例或疑似病例時(shí)炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病例或疑似病例時(shí),或發(fā)現(xiàn)其它傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí),醫(yī)生,或發(fā)現(xiàn)其它傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí),醫(yī)生30分鐘內(nèi)必分鐘內(nèi)必須向預(yù)防保健科電話報(bào)告,預(yù)防保健科應(yīng)于須向預(yù)防保健科電話報(bào)告,預(yù)防保健科應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告;小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告;4、對(duì)其他乙、丙類傳染病病例、疑似病例和規(guī)定報(bào)告的傳染病、對(duì)其他乙、丙類傳染病病例、疑似病例和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者在診斷后,應(yīng)于病原攜帶者在診斷后,應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告;小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告;5、做好傳染病報(bào)告的訂正
27、工作,對(duì)漏報(bào)的傳染病病人,應(yīng)及時(shí)、做好傳染病報(bào)告的訂正工作,對(duì)漏報(bào)的傳染病病人,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。補(bǔ)報(bào)。首診醫(yī)生在診療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)傳染首診醫(yī)生在診療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人、疑似病人后,按照要求病病人、疑似病人后,按照要求填寫(xiě)填寫(xiě)中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡告卡,并規(guī)范填寫(xiě)門診日志;,并規(guī)范填寫(xiě)門診日志;入入/出院登記本;疫情登記本;出院登記本;疫情登記本;放射科或檢驗(yàn)科做好陽(yáng)性結(jié)果登放射科或檢驗(yàn)科做好陽(yáng)性結(jié)果登記。記。傳染病處置流程圖傳染病處置流程圖預(yù)檢分診流程圖預(yù)檢分診流程圖就診病人就診病人預(yù)檢分診處分診預(yù)檢分診處分診非發(fā)熱、非腹瀉病人非發(fā)熱、非腹瀉病人普通專科門診普通??崎T診腹瀉
28、病人腹瀉病人發(fā)熱病人發(fā)熱病人詢問(wèn)流行病學(xué)史詢問(wèn)流行病學(xué)史測(cè)量體溫、發(fā)放口罩、詢問(wèn)流行病學(xué)史測(cè)量體溫、發(fā)放口罩、詢問(wèn)流行病學(xué)史腸道門診腸道門診體溫體溫38體溫體溫38或疑似傳染病人或疑似傳染病人普通??崎T診普通專科門診發(fā)熱門診發(fā)熱門診確診確診/疑似傳染病病人疑似傳染病病人住院隔離治療住院隔離治療住院隔離治療住院隔離治療傳染病管理及考核標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則傳染病管理及考核標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則考核內(nèi)容考核內(nèi)容分值分值要求及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)要求及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)得分得分目標(biāo)考核分目標(biāo)考核分傳染病傳染病管理管理(60分分)傳染病傳染病報(bào)告報(bào)告201、漏報(bào)、漏報(bào)1例,扣例,扣30分。分。2、錯(cuò)報(bào)、錯(cuò)報(bào)1例,扣例,扣10分。分。3、不及時(shí)扣、不及
29、時(shí)扣10分。分。4、卡片項(xiàng)目填寫(xiě)完整、合乎邏輯、必填項(xiàng)目、卡片項(xiàng)目填寫(xiě)完整、合乎邏輯、必填項(xiàng)目與門診日志項(xiàng)目信息一致,視為準(zhǔn)確。反之與門診日志項(xiàng)目信息一致,視為準(zhǔn)確。反之視為不準(zhǔn)確扣視為不準(zhǔn)確扣5分。分。1、0.3余:余:0.2傳染病傳染病登記登記5傳染病登記本登記人數(shù)與卡片報(bào)告數(shù)相符,傳染病登記本登記人數(shù)與卡片報(bào)告數(shù)相符,少登少登1人次扣人次扣5分。無(wú)登記本扣分。無(wú)登記本扣10分。分。0.2肺結(jié)核肺結(jié)核轉(zhuǎn)診登記轉(zhuǎn)診登記51、肺結(jié)核轉(zhuǎn)診登記本少登、肺結(jié)核轉(zhuǎn)診登記本少登1人次扣人次扣5分,分,直至扣完為止。直至扣完為止。2、私自截留病人、私自截留病人,不給病人開(kāi)轉(zhuǎn)診單不給病人開(kāi)轉(zhuǎn)診單,一人次扣一人次扣5分,直至扣完為止。分,直至扣完為止
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