中醫(yī)基礎(chǔ)理論五臟六腑ppt課件

1、ppt課件.1臟臟 腑腑 （識(shí)記（識(shí)記）(P57)(P57)ppt課件.2概概 述述 臟象, 古作“藏象藏象”藏藏指隱藏于人體內(nèi)的臟腑器官，內(nèi)臟內(nèi)臟。 臟腑器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)形態(tài)結(jié)構(gòu), 如“心象尖圓，形如蓮花” 象象 臟腑的生理生理功能活動(dòng)和病理病理變化 表現(xiàn)于外的現(xiàn)象現(xiàn)象。 藏象是人體內(nèi)臟腑的生理功能活動(dòng)和病理變化反藏象是人體內(nèi)臟腑的生理功能活動(dòng)和病理變化反映于外的征象映于外的征象ppt課件.3藏象學(xué)說藏象學(xué)說 藏象學(xué)說是研究人體臟腑組藏象學(xué)說是研究人體臟腑組織器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理活動(dòng)規(guī)織器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理活動(dòng)規(guī)律及其相互關(guān)系的學(xué)說。律及其相互關(guān)系的學(xué)說。 ppt課件.4三、臟腑的分類三、臟腑

2、的分類 l五臟五臟：肝、心、脾、肺、腎 “藏精氣藏精氣”， “藏而不瀉藏而不瀉”，“滿而不能實(shí)滿而不能實(shí)” 六腑六腑：膽、小腸、胃、大腸、膀胱、三焦 “傳化物傳化物”， “瀉而不藏瀉而不藏”，“實(shí)實(shí)而不能滿而不能滿” 奇恒之腑奇恒之腑：腦、髓、骨、脈、膽、女子胞，形態(tài)似腑形態(tài)似腑，多為中空；功能類臟功能類臟，多主藏精氣ppt課件.5 五臟、六腑與奇恒之腑的比較五臟、六腑與奇恒之腑的比較形態(tài)形態(tài)功能功能特點(diǎn)特點(diǎn)五臟五臟肝心脾肺腎肝心脾肺腎多為實(shí)腔多為實(shí)腔 藏精氣藏精氣藏而不瀉藏而不瀉 滿而不能實(shí)滿而不能實(shí)六腑六腑膽小腸胃大腸膀胱膽小腸胃大腸膀胱三焦三焦多為中空多為中空 傳化物傳化物瀉而不藏瀉而不

3、藏 實(shí)而不能滿實(shí)而不能滿奇恒之腑奇恒之腑腦髓骨脈膽女子胞腦髓骨脈膽女子胞似腑似腑類臟類臟藏而不瀉藏而不瀉ppt課件.6（一）（一） 五五 臟臟 心、肺、脾、肝、腎心、肺、脾、肝、腎合稱為五臟。 五臟具有化生和貯藏精氣化生和貯藏精氣的共同生理功能 ，但又各有其專司，且與六腑及形體官竅有著特殊的聯(lián)系，形成了五個(gè)特殊五個(gè)特殊的功能系統(tǒng)的功能系統(tǒng)。 其中，心的生理功能起著主宰作用。 ppt課件.7心心 解剖結(jié)構(gòu)：位于胸中，居橫隔之上 心的外形呈尖圓形，似未開倒垂的蓮花；色紅，中有孔竅。 ppt課件.8心的生理功能心的生理功能1心主血脈心主血脈（1 1）含義）含義：指心具有推動(dòng)血液在脈管中運(yùn)行的作用。（

4、2 2）心主血脈的生理作用）心主血脈的生理作用 A 行血以輸送營養(yǎng)物質(zhì)。 B 生血，使血液不斷地得到補(bǔ)充。（3 3）心主血脈的生理表現(xiàn)：）心主血脈的生理表現(xiàn)：A A 面色面色紅潤光澤 B B 舌質(zhì)舌質(zhì)淡紅而滋潤光澤，C C 脈象脈象和緩有力 D D 胸部胸部舒暢。ppt課件.92 2心主神志心主神志（又稱（又稱 心藏神心藏神或或心主神明心主神明）（1 1）神的含義）神的含義 是指整個(gè)人體生命活動(dòng)的表現(xiàn)整個(gè)人體生命活動(dòng)的表現(xiàn)。 一般稱之為廣義的神廣義的神。即 “形征形征”，包括面色表情，目光眼神，言語應(yīng)答，意識(shí)思維，肢體活動(dòng)等。 是指人的精神活動(dòng)，包括意識(shí)、思維和人的精神活動(dòng)，包括意識(shí)、思維和情

5、志活動(dòng)情志活動(dòng)，即心所主之神心所主之神。一般稱之為狹義狹義的神的神。（2 2）心藏神的生理作用）心藏神的生理作用 主宰全身生命活動(dòng)：主宰全身生命活動(dòng)： “心者，五臟六腑之大主也，精神之所舍也” 心主神志的生理功能正常，則精神振奮，神志清精神振奮，神志清晰，思維敏捷，對(duì)外界信息反應(yīng)靈敏晰，思維敏捷，對(duì)外界信息反應(yīng)靈敏。ppt課件.10心藏神和五臟藏神的關(guān)系心藏神和五臟藏神的關(guān)系中醫(yī)學(xué)把神分成五個(gè)方面，并分屬于五臟，即“心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，腎藏志腎藏志” 。主要?dú)w屬于心主神志?！靶臑槲迮K六腑之大心為五臟六腑之大主，而總統(tǒng)魂魄，并該意志主，而總統(tǒng)魂魄，并該

6、意志，ppt課件.11 3.主汗液 汗是津液所化生，“血汗同源” “汗為心之液” 4.開竅于舌 ，其華在面，其志在喜 “心開竅于舌” “舌為心之苗” 心氣盛衰面部的色澤；過喜傷心ppt課件.12肺肺 解剖形態(tài)解剖形態(tài): : 肺位于胸腔，居橫膈之上，上連氣道，與喉相通。肺在五臟六腑中居位最高，覆蓋于心，故稱“華蓋華蓋”。 ppt課件.13肺的生理功能肺的生理功能 1 1肺主氣肺主氣 （1 1）肺主呼吸之氣）肺主呼吸之氣 含義含義：又稱肺“司呼吸” 是指肺通過呼吸運(yùn)動(dòng)，吸入自然界的清氣肺通過呼吸運(yùn)動(dòng)，吸入自然界的清氣, ,呼出體內(nèi)的濁氣，實(shí)現(xiàn)體內(nèi)外氣體交換的功能。呼出體內(nèi)的濁氣，實(shí)現(xiàn)體內(nèi)外氣體交換

7、的功能。（2 2）肺主一身之氣）肺主一身之氣 肺朝百脈肺朝百脈 肺通過心脈使氣布散全身，以營養(yǎng)肺通過心脈使氣布散全身，以營養(yǎng)各組織器官而維持他們的正常生理活動(dòng)。各組織器官而維持他們的正常生理活動(dòng)。ppt課件.142 2肺主宣發(fā)和肅降肺主宣發(fā)和肅降 （1 1）含義：）含義：宣發(fā)宣發(fā)指肺氣向上升宣和向外布散的功能肺氣向上升宣和向外布散的功能。其氣機(jī)運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)形式為升和出。肅降肅降指肺氣清肅和向下通降的功能肺氣清肅和向下通降的功能。其氣機(jī)運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)形式為降和入。 （2 2）肺主宣發(fā)肅降的生理作用）肺主宣發(fā)肅降的生理作用肺主宣發(fā)肺主宣發(fā)肺主肅降肺主肅降A(chǔ)排出濁氣排出濁氣吸入清氣吸入清氣B輸布精微和津液輸布

8、精微和津液輸布精微和津液輸布精微和津液C宣發(fā)衛(wèi)氣宣發(fā)衛(wèi)氣清肅異物清肅異物宣發(fā)與肅降是宣發(fā)與肅降是肺氣升降出入運(yùn)動(dòng)的具體表現(xiàn)形式肺氣升降出入運(yùn)動(dòng)的具體表現(xiàn)形式ppt課件.153.3.肺主通調(diào)水道肺主通調(diào)水道（1 1）含義：）含義： 又稱肺主通調(diào)水道肺主通調(diào)水道。 是指肺具有疏通和調(diào)節(jié)水液運(yùn)行的通道從而肺具有疏通和調(diào)節(jié)水液運(yùn)行的通道從而推動(dòng)水液的輸布和排泄的作用。推動(dòng)水液的輸布和排泄的作用。 “肺為水之上源肺為水之上源” （2 2）機(jī)制）機(jī)制通過通過肺氣的宣發(fā)和肅降肺氣的宣發(fā)和肅降作用來實(shí)作用來實(shí)現(xiàn)現(xiàn) ppt課件.16（3 3）肺主通調(diào)水道的作用）肺主通調(diào)水道的作用肺肺氣氣宣宣發(fā)發(fā)使水液向上向外布

9、散向上向外布散到全身到全身，外達(dá)皮毛，若“霧露之溉”以充養(yǎng)，潤澤和護(hù)衛(wèi)各種組織器官；使一部分被機(jī)體代謝利用后的廢水和剩余的水液，通過呼氣呼氣水汽水汽的形式，通過皮膚汗孔以蒸發(fā)和排汗蒸發(fā)和排汗的形式而排出體外肺肺氣氣肅肅降降使水液向下向內(nèi)輸布向下向內(nèi)輸布以充養(yǎng)和滋潤體內(nèi)的臟腑組織器官使大部分被機(jī)體代謝利用后的廢水和剩余的水液不斷的下輸于腎，經(jīng)腎和膀胱的氣化作用，生成尿液尿液而排出體外ppt課件.174 4開竅于鼻，其華在毛，在志為悲開竅于鼻，其華在毛，在志為悲“鼻為肺竅” 過憂傷肺ppt課件.18脾脾 解剖形態(tài)：解剖形態(tài)：脾位于腹腔上部，橫膈下面，在左季脅的深部，附于胃的背側(cè)左上方，“脾與胃以膜

10、相連脾與胃以膜相連” 。ppt課件.19脾的生理功能脾的生理功能1 1、脾主運(yùn)化、脾主運(yùn)化 （1 1）運(yùn)化水谷）運(yùn)化水谷 ：脾對(duì)飲食物的消化吸收和對(duì)水谷精微的轉(zhuǎn)輸作脾對(duì)飲食物的消化吸收和對(duì)水谷精微的轉(zhuǎn)輸作用。用。其一是通過脾氣的氣化和脾陽的溫煦作用，使飲食物化為水谷精微。其一是通過脾氣的氣化和脾陽的溫煦作用，使飲食物化為水谷精微。這一過程稱之為這一過程稱之為“化化”。其二是將水谷精微吸收并向全身轉(zhuǎn)輸，這一過程稱之為其二是將水谷精微吸收并向全身轉(zhuǎn)輸，這一過程稱之為“運(yùn)運(yùn)”將水谷精微向上輸送至心肺水谷精微向上輸送至心肺；“散精散精”至全身至全身。 脾胃為脾胃為“后天之本后天之本”，“氣血生化之源氣

11、血生化之源”。 脾的運(yùn)化功能正常脾的運(yùn)化功能正常，稱為“脾氣健運(yùn)脾氣健運(yùn)”。 （2 2）運(yùn)化水濕 是指脾對(duì)水液具有吸收和轉(zhuǎn)輸作用，防止其在體內(nèi)停滯。脾對(duì)水液具有吸收和轉(zhuǎn)輸作用，防止其在體內(nèi)停滯。 上輸水液于肺；下輸水液于腎上輸水液于肺；下輸水液于腎 “諸濕腫滿，皆屬于脾諸濕腫滿，皆屬于脾”ppt課件.20 2 2脾主升脾主升（1 1）含義一：升清）含義一：升清 是指脾具有將其運(yùn)化和吸收的水谷精微等營養(yǎng)物質(zhì)向是指脾具有將其運(yùn)化和吸收的水谷精微等營養(yǎng)物質(zhì)向上輸送至心、肺、頭目，通過心肺的氣化作用化生氣上輸送至心、肺、頭目，通過心肺的氣化作用化生氣血，以營養(yǎng)全身血，以營養(yǎng)全身?！捌庵魃庵魃?。

12、（2 2）含義二）含義二; ;升舉臟器升舉臟器 協(xié)調(diào)平衡又是維持人體內(nèi)臟器官位置相對(duì)恒定維持人體內(nèi)臟器官位置相對(duì)恒定的重要因素。脾氣之升舉作用可以維持腹腔內(nèi)臟位置的恒定而防止其下垂。 脾氣下陷脾氣下陷（中氣下陷）久泄脫肛，或胃、子宮等內(nèi)臟下垂久泄脫肛，或胃、子宮等內(nèi)臟下垂等。 ppt課件.213 3脾主統(tǒng)血脾主統(tǒng)血 含義：脾具有統(tǒng)攝血液，控制其在脈內(nèi)含義：脾具有統(tǒng)攝血液，控制其在脈內(nèi)運(yùn)行而防止逸于脈外的作用。運(yùn)行而防止逸于脈外的作用。 作用機(jī)制作用機(jī)制：是通過氣攝血?dú)鈹z血而實(shí)現(xiàn)的。 脾不統(tǒng)血脾不統(tǒng)血：以下部出血多見下部出血多見 4.4.主肌肉、四肢主肌肉、四肢 與清陽之氣有關(guān)與清陽之氣有關(guān) 5

13、.5.開竅于口，其華在唇，在志為思開竅于口，其華在唇，在志為思 “思則傷脾思則傷脾”ppt課件.22肝肝 解剖形態(tài)：解剖形態(tài)：肝位于腹部，橫膈之下，右脅下而稍偏左，右腎之前。肝為分葉臟器，左右分葉，其色紫赤。ppt課件.23肝的生理功能1肝藏血肝藏血 （1 1）含義：）含義：是指肝具有貯藏血液、防止出血和調(diào)節(jié)血量的作用。肝具有貯藏血液、防止出血和調(diào)節(jié)血量的作用。（2 2）生理作用）生理作用 濡養(yǎng)自身，制約肝陽濡養(yǎng)自身，制約肝陽維持肝的陰陽平衡，使肝氣沖和條達(dá)，肝的疏泄功能正常。 防止出血防止出血對(duì)于全身來講，有助于血液在脈中正常運(yùn)行，防止血溢脈外。屬固攝力固攝力。 調(diào)節(jié)血量調(diào)節(jié)血量肝藏血能根據(jù)

14、機(jī)體各部分組織器官活動(dòng)量變化而調(diào)節(jié)循環(huán)血量，保證正常生理活動(dòng)的需要?！案螢檠８螢檠！备尾匮С＃焊窝蛔愀窝蛔阊撌юB(yǎng)；血虛失養(yǎng)；肝不藏血肝不藏血出血出血ppt課件.242 2肝主疏泄肝主疏泄 是指肝具有維持全身氣機(jī)疏通暢達(dá)，通而不滯，肝具有維持全身氣機(jī)疏通暢達(dá)，通而不滯，散而不郁的作用。散而不郁的作用。 調(diào)暢氣機(jī) 調(diào)節(jié)情志 疏調(diào)消化 “肝脾不和” “肝氣犯胃”ppt課件.25 3. 主筋，其華在爪 “肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)” “爪為筋之余” 4. 開竅于目，在志為怒 過怒傷肝 ppt課件.26腎腎 解剖形態(tài)：解剖形態(tài)：腎位于腰部，脊柱兩側(cè)，左右各一，左微上，右微下。 外形橢圓彎曲，狀如豇豆。 其外有

15、黃脂包裹。 ppt課件.27（二）、腎的生理功能（二）、腎的生理功能 1 1 腎藏精腎藏精 （1 1）含義：）含義： 是指腎具有封藏和貯存人體之精氣的作用。是指腎具有封藏和貯存人體之精氣的作用。（2 2）精的含義）精的含義 廣義之精廣義之精泛指構(gòu)成人體和維持人體生長發(fā)育，生殖和臟腑功能活動(dòng)的精微物質(zhì)的統(tǒng)稱。 狹義之精狹義之精是稟受于父母而貯藏于腎的具有生殖繁衍作用的精微物質(zhì)，又稱生殖之精。生殖之精。ppt課件.28（3 3）腎中精氣的生理作用）腎中精氣的生理作用 促進(jìn)生長發(fā)育促進(jìn)生長發(fā)育 兒童兒童：“五遲五遲”，（立遲、行遲、語遲、發(fā)遲、齒遲） “五軟五軟” （頭項(xiàng)軟、口軟、手軟、足軟、肌肉軟

16、）等。 青少年青少年：發(fā)育遲緩，筋骨萎軟，肌肉瘦削無力等。 成年成年：未老先衰，牙齒早脫，頭發(fā)早白脫落等。 臨床補(bǔ)腎填精；補(bǔ)腎填精；養(yǎng)生惜腎固精惜腎固精主一身之陰陽主一身之陰陽 腎陰腎陰 濡養(yǎng)，滋潤濡養(yǎng)，滋潤 腎陽腎陽 溫煦，推動(dòng)溫煦，推動(dòng)ppt課件.29 2. 主骨生髓 腎藏精，精生髓，髓居于骨中 腎中精氣，化生脊髓和腦髓ppt課件.303 3腎主納氣腎主納氣 （1 1）含義）含義：是指腎具有攝納肺所吸入的清氣而調(diào)節(jié)呼吸的作用。腎具有攝納肺所吸入的清氣而調(diào)節(jié)呼吸的作用。（2 2）機(jī)制）機(jī)制：腎的納氣作用是腎氣的封藏作用腎氣的封藏作用在呼吸運(yùn)動(dòng)中的體現(xiàn)。（3 3）作用：）作用：防止呼吸表淺，防

17、止呼吸表淺，從而保證體內(nèi)外的氣體正常交換。腎氣虧虛，攝納無權(quán)：呼吸不勻，呼多吸少，呼吸表淺，呼吸不勻，呼多吸少，呼吸表淺，動(dòng)則氣喘動(dòng)則氣喘（腎不納氣腎不納氣）。 “肺為氣之主，腎為氣之根肺為氣之主，腎為氣之根，肺主出氣，腎主納氣肺主出氣，腎主納氣，陰陽相交，呼吸乃和”。 ppt課件.314 4腎主水腎主水含義：含義：是指腎具有主持和調(diào)節(jié)水液代謝的作用主持和調(diào)節(jié)水液代謝的作用。亦稱腎的氣化腎的氣化作用。 腎有“水臟水臟”之稱。“腎者，水臟，主津液腎者，水臟，主津液”腎主水液的功能失調(diào)：尿少浮腫尿少浮腫或尿清長，尿量多，尿頻等。ppt課件.32 5.開竅于耳及二陰，其華在發(fā)，在志為恐 “腎氣通于耳

18、” “腎司二便” 恐則傷腎ppt課件.33（二）（二） 六六 腑腑 六腑六腑：膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦的總稱。 六腑的共同生理功能六腑的共同生理功能：受盛和傳化水谷。 六腑的生理特性六腑的生理特性：“瀉而不藏”、“實(shí)而不能滿”。 “六腑以通為用，以降為和六腑以通為用，以降為和” 。若六腑通和降的太過或不及通和降的太過或不及，都會(huì)影響飲食水谷的受盛和傳化。 ppt課件.34膽膽 膽居六腑之首，又為奇恒之府之一。 生理功能：貯藏和排泄膽汁病理病理: :膽汁的分泌排泄受阻，影響脾胃，出現(xiàn)消化不良癥狀。濕熱蘊(yùn)結(jié)肝膽，肝失疏泄，膽汁外溢，浸漬肌膚，發(fā)為黃疸。膽氣不利，

19、氣機(jī)上逆，則可出現(xiàn)口苦、嘔吐黃綠苦水等癥狀。ppt課件.35胃的生理功能胃的生理功能胃主受納、腐熟水谷胃主受納、腐熟水谷 飲食由胃加以接受和容納，暫存于胃腑之中，胃且將飲食物進(jìn)行初步消化并形成食糜的作用。中醫(yī)學(xué)非常重視“胃氣胃氣”，認(rèn)為“人以胃氣人以胃氣為本為本”。胃氣強(qiáng)則五臟俱盛，胃氣弱則五臟俱衰，故又有“胃為五臟之本胃為五臟之本”的理論。ppt課件.362 2胃主通降胃主通降 胃主通降是指胃的氣機(jī)宜保持通暢下降的特性。胃主通降是指胃的氣機(jī)宜保持通暢下降的特性。 胃貴于通降，以下行為順。 胃的通降作用，還包括小腸將食物殘?jiān)螺敯ㄐ∧c將食物殘?jiān)螺斢诖竽c和大腸傳化糟粕的功能于大腸和大腸傳化糟粕的功能在內(nèi)。ppt課件.37小腸小腸 小腸 1.受盛化物 受盛