賓館、招待所檔案

1、. 編號： 市所直管公共場所衛(wèi)生監(jiān)督檔案類別：（賓旅館、招待所） 單位名稱（公章）： 單位法人： 公共衛(wèi)生安全分管領導： 建檔日期： 年 月 日蘭州市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所制檔 案 目 錄序號資料名稱頁數(shù)歸檔日期資料整理人備注1檔案內容填報真實性承諾書2單位外觀照片3單位簡介4單位基本情況登記表5單位法人委托內部公共衛(wèi)生安全管理員的文件6單位內部公共衛(wèi)生安全管理員（聯(lián)絡員）的基本情況登記表7單位公共場所衛(wèi)生許可證復印件8法人或主要負責人身份證復印件9單位組織機構代碼證復印件10單位從業(yè)人員登記表11單位從業(yè)人員健康證復印件12單位從業(yè)人員預防性健康體檢“五病”調離情況13單位制訂的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應

2、急預案（突發(fā)公共衛(wèi)生事件、二次水污染、傳染病疫情報告防控）14單位制訂的各項衛(wèi)生管理制度（一、從業(yè)人員定期健康體檢制度；二、公共用品用具的清洗消毒制度；三、“五病”調離制度；二次供水設施定期清洗消毒制度四、公用品消毒產(chǎn)品索證索票制度五、公共場所控煙制度；六、日常衛(wèi)生檢查制度；七、集中式空調通風設施定期清洗消毒制度；八、開展滅鼠滅蟑制度）15棉制品的清洗消毒協(xié)議16公共場所衛(wèi)生安全管理責任書17單位設置的專用消毒間及洗消設施、紫外線空氣消毒燈現(xiàn)場照片18單位所使用消毒產(chǎn)品，為顧客提供的客用化妝品的照片和產(chǎn)品的索證（廠家或供貨商的衛(wèi)生許可證、產(chǎn)品三個月內的檢驗報告）19布草間的現(xiàn)場照片20衛(wèi)生車及

3、搞衛(wèi)生所用桶盆的現(xiàn)場照片21衛(wèi)生間的現(xiàn)場照片22客用化妝品登記表23客用化妝品、消毒產(chǎn)品的進貨索證（廠家的生產(chǎn)衛(wèi)生許可證、化妝品三個月內供貨商簽字蓋章的檢驗報告復印件）24公共用品用具存放的庫房（現(xiàn)場照片）25標準客房的現(xiàn)場照片26衛(wèi)生監(jiān)督機構每年定期安排有資質的檢驗機構對公共場所經(jīng)營單位內部消毒消果的抽檢記錄和檢驗報告復印件（室內空氣、物表、床單被套、枕巾、洗臉臺、座便、更衣柜、臺面、拖鞋等物表）27單位對自建集中式空調通風設施衛(wèi)生安全管理情況一、 單位制訂的2011年集中式空調通風設施（系統(tǒng)）定期清洗消毒計劃二、 單位安裝集中式空調設施繪制的系統(tǒng)圖（復印件）三、 每年定期對空調設施清洗消毒

4、的記錄和有資質檢驗機構檢測后的檢驗報告四、 集中式空調通風設施進風口和出風口的現(xiàn)場照片五、 集中式空調冷卻塔現(xiàn)場照片六、 集中式空調機組的現(xiàn)場照片28單位制訂的開展滅鼠滅蟑工作的文件（領導機構、管理部門、責任人）29單位控煙領導機構和具體部門、責任人的文件30在單位內醒目處張貼“公共場所禁止吸煙”的標示和單位設置配帶禁煙勸導員的現(xiàn)場照片31單位對檢驗機構出具的檢驗報告（空氣質量、微小氣候）上墻公示的現(xiàn)場照片32衛(wèi)生監(jiān)督機構在日常檢查中所寫的法律衛(wèi)生（衛(wèi)生監(jiān)督意見書、產(chǎn)品樣品采樣單、行政處罰等文書）33衛(wèi)生監(jiān)督機構對公共場所經(jīng)營單位日常檢查發(fā)現(xiàn)問題和處罰的記錄檔案內容真實性填報承諾書 蘭州市衛(wèi)生

5、局衛(wèi)生監(jiān)督所： 貴所依據(jù)公共場所衛(wèi)生管理條例的相關規(guī)定，要求公共場所經(jīng)營單位建立建全內部衛(wèi)生管理制度和衛(wèi)生管理檔案，我單位派人在貴所學習后拿回了貴所繪制的電子版公共場所衛(wèi)生監(jiān)督檔案表格，單位研究后指定（專人） 同志負責建檔上報工作，對檔案內容真實性的制作、上報由我單位分管公共衛(wèi)生安全的領導 同志和單位負責內部公共衛(wèi)生安全管理的部門 的 同志對檔案內容進行了審核把關后并報單位法人 同志審閱同意后，現(xiàn)報送貴所審查，對檔案內容的真實性我單位可以保證，對在檔案內容中如有虛假文件、資料、圖片、制度、預案、報告、衛(wèi)生設施、專間等我單位愿承擔所有法律責任.檔案整理填報人簽名： 分管公共衛(wèi)生安全的領導在對檔案

6、審查把關后的簽名： 單位法人在審閱檔案真實性后確認的簽名： 承諾單位（公章）： 承諾日期： 年 月 日 單位外觀照片單位基本情況登記表單位名稱地址郵編法人電話辦：公共衛(wèi)生分管領導電話辦：手：手：單位公共衛(wèi)生安全管理部門部門負責人職務 電話辦：手：單位法人委托或指定的內部公共衛(wèi)生安全管理員（聯(lián)絡員）姓名所在部門職務電話辦：手：單位開辦的時間： 年 月 日建筑總面積： 平方米客房間數(shù)： 間客房面積： 平方米日均接待能力： 人床位總數(shù)： 張單位人員總數(shù)： 人；（其中管理人員： 人、樓層服務員 人、后勤人員 人）單位所辦公共場所衛(wèi)生許可證的日期： 年 月 日至 年 月 日單位組織機構代碼證號：專用洗消

7、間的間數(shù)、面積：間數(shù) 間 平方米 ；布草間的間數(shù)、面積：間數(shù) 間 平方米 ；客用物品庫房的間數(shù)、面積：間數(shù) 間 平方米；經(jīng)營單位定期是否對空氣質量、薇小氣候現(xiàn)場監(jiān)測判定結果和公用具、用品的消毒效果進行公示：單位集中式空調通風設施管理部門負責人電話責任人電話單位滅鼠滅蟑工作管理部門負責人電話責任人電話單位傳染病疫情防控部門負責人電話責任人電話單位生活飲用水來源（二次供水衛(wèi)生安全管理情況）：單位生活飲用水的來源： 單位是否建有二次供水設施： 單位二次供水設施：水箱數(shù) 做、容積 立方、材質：水泥 、不銹鋼 玻璃鋼 、 蓄水池 做、容積 立方、材質：水泥 、不銹鋼 玻璃鋼 單位所擁有的二次水加壓泵的數(shù)

8、量 臺單位辦理的二次供水衛(wèi)生許可證日期： 年 月 日至 年 月 日供管水人數(shù)： 人；辦理健康證的日期： 年 月 日供管水人員參加衛(wèi)生知識和法律法規(guī)培訓的日期： 年 月 日單位法人委托內部公共衛(wèi)生安全管理員（聯(lián)絡員）的委托書 蘭州市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所： 依據(jù)公共場所衛(wèi)生管理條例、中華人民共和國傳染病防治法、預防性健康體檢管理辦法、集中式空調通風系統(tǒng)衛(wèi)生管理辦法、蘭州市生活飲用水衛(wèi)生管理辦法等法律法規(guī)的規(guī)定和2011年5月1日實施的新修改后的公共場所衛(wèi)生管理條例實施細則中關于公共場所經(jīng)營單位法人或主要負責人是公共場所內部衛(wèi)生安全管理第一責任人的規(guī)定，經(jīng)過 年 月 日單位辦公會議的研究，單位法人代表決

9、定委托本單位 同志為本單位內部公共衛(wèi)生安全檢查管理員對外聯(lián)絡員，具體職責如下：一、代表單位法人對本單位內部的公共衛(wèi)生安全進行日常檢查管理，認真做好檢查記錄；二、負責衛(wèi)生許可證的辦理、年檢；三、負責每年向蘭州市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所城關分所上報單位內部從業(yè)人員進行預防性健康體檢的計劃，按照監(jiān)督機構的安排組織單位內部從業(yè)人員到指定的有資質體檢機構進行體檢，負責對在體檢中發(fā)現(xiàn)的“五病”人員進行調離；四、在衛(wèi)生監(jiān)督機構的指導下負責單位內部衛(wèi)生監(jiān)督管理檔案的建立，保管、補充工作；五、負責與衛(wèi)生監(jiān)督機構的日常聯(lián)絡，受法人委托，代表法人在衛(wèi)生監(jiān)督機構檢查后所寫的各種衛(wèi)生行政執(zhí)法衛(wèi)生上簽字，對單位違反各項衛(wèi)生法律、

10、法規(guī)、條例、辦法的行為代表法人接受衛(wèi)生行政機關的處罰；六、負責對衛(wèi)生監(jiān)督機構提出的各項衛(wèi)生監(jiān)督意見進行整改和落實；七、每年組織單位從業(yè)人員進行衛(wèi)生知識和衛(wèi)生法律法規(guī)、標準的培訓；八、每年定期接受衛(wèi)生監(jiān)督機構的衛(wèi)生管理知識和法律法規(guī)的培訓；九、負責單位內部傳染病的防控和疫情報告、滅鼠滅蟑、集中式空調設施、二次供水設施的衛(wèi)生安全管理檢查、辦證工作；十、負責聯(lián)系衛(wèi)生監(jiān)督機構對單位內部物品、公用具等消毒效果的采樣監(jiān)測工作；十、負責單位內部二次供水的衛(wèi)生安全管理工作（1、指定二次水污染應急預案或方案、二次供水衛(wèi)生安全管理制度；2、負責辦理二次供水衛(wèi)生許可證；3、負責每年向蘭州市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所城關分所上

11、報二次供水設施清洗消毒計劃4、負責和蘭州市威立雅供水集團澤銳供水設施清洗消毒公司聯(lián)系對本單位的二次供水設施定期進行清洗消毒；5、負責建立單位內部二次供水衛(wèi)生管理檔案；負責對單位二次供水供管水人員的培訓和供水設施的安全檢查工作:）委托單位名稱（公章）： 委托人（法人代表簽名）： 委托日期： 年 月 日單位內部公共衛(wèi)生安全管理員（聯(lián)絡員）基本情況登記表姓名所在部門職務衛(wèi)生安全管理員像片粘貼處 （ 1寸彩照）性別年齡現(xiàn)住址電話辦：手機：文化程度畢業(yè)院校本人從事公共場所衛(wèi)生安全管理的經(jīng)歷和接受衛(wèi)生監(jiān)督機構培訓的記錄：單位委托或推薦的理由： 單位公章： 年 月 日駐區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機構核實后的意見： 單位公章

12、： 年 月 日單位公共場所衛(wèi)生許可證復印件單位法人代表身份證復印件單位組織機構代碼證復印件單位從業(yè)人員基本情況登記表序號姓名性別崗位或工種參加工作時間健康體檢日期衛(wèi)生知識法律法規(guī)培訓時間單位從業(yè)人員預防性健康體檢“五病”調離情況序號查出“五病”人員姓名年齡性別所在崗位調離日期調離去向被調離人聯(lián)系電話單位制訂的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案市所直管公共場所衛(wèi)生安全管理責任書依據(jù)公共場所衛(wèi)生管理條例、中華人民共和國傳染病防治法、集中式通風（空調）設施衛(wèi)生管理辦法、預防性健康體檢管理辦法、生活飲用水衛(wèi)生管理辦法等法律法規(guī)、辦法、條例的規(guī)定現(xiàn)將衛(wèi)生監(jiān)督機構和經(jīng)營單位在內部公共衛(wèi)生安全管理方面的責任明確如下：

13、衛(wèi)生監(jiān)督機構的責任：一、受衛(wèi)生行政部門委托負責對符合衛(wèi)生行政許可條件的公共場所經(jīng)營單位發(fā)放公共場所衛(wèi)生許可證；二、負責對公共場所經(jīng)營單位日常衛(wèi)生管理情況進行監(jiān)督檢查，對存在的問題下發(fā)衛(wèi)生監(jiān)督意見書要求經(jīng)營單位限期整改，對問題嚴重或到期推拖不改的進行衛(wèi)生行政處罰；三、負責對公共場所經(jīng)營單位的日常內部衛(wèi)生管理工作的指導，對單位法人、負責人內部公共衛(wèi)生安全檢查員和從業(yè)人員進行衛(wèi)生知識和法律法規(guī)的培訓；經(jīng)營單位的責任：一、在開業(yè)前組織從業(yè)人員進行預防性健康體檢和衛(wèi)生知識培訓（健康證）；二、依法到衛(wèi)生行政部門委托的監(jiān)督機構（蘭州市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所城關分所）申請辦理公共場所衛(wèi)生許可證，并將公共場所衛(wèi)生許可

14、證懸掛在單位內墻上顯眼處；三、對衛(wèi)生監(jiān)督機構現(xiàn)場空氣質量、微小氣候監(jiān)測的結果在單位處入口處進行公示，負責檢查從業(yè)人員佩戴有效健康證上崗情況；四、指定專人管理單位內部的公共衛(wèi)生安全工作、設置內部公共衛(wèi)生安全聯(lián)絡員、控煙勸導員（配帶禁煙勸導員袖標）、張貼禁止吸煙標示；五、指定專人負責單位集中式空調設施的衛(wèi)生安全管理工作，定期請有資質的清洗消毒單位對集中式空調設施進行清洗消毒，認真做好記錄、對消毒效果進行檢測，做好公共衛(wèi)生間的衛(wèi)生管理工作，做好公用具的消毒工作；六、指定專人負責單位內部的滅蟑滅鼠工作（購藥、投藥、補藥、記錄）七、指定專人做好單位內部的通風消毒工作（樓梯扶手、們把手、桌面、柜臺等物表的

15、消毒，藥有消毒藥劑、有記錄、有設施）；八、按照衛(wèi)生監(jiān)督機構提供的電子版衛(wèi)生監(jiān)督管理檔案的目錄和規(guī)范建檔要求指定專人負責單位內部公共場所衛(wèi)生管理檔案的制作；九、指定專人負責單位傳染病疫情的報告和在衛(wèi)生監(jiān)督機構、疾病控制機構的指導下做好單位傳染病疫情防控工作；十、依法做好單位內部自建二次供水設施（水箱、蓄水池）的衛(wèi)生安全管理工作，定期請有資蘭州威立雅供水集團澤銳清洗消毒公司對單位二次供水設施進行清洗消毒（要有清洗記錄和水質檢驗報告），單位要指定專人負責二次供水設施的安全管理工作，依法辦理公共場所二次供水衛(wèi)生許可證、供管水人員健康證；十一、依法自覺接受衛(wèi)生行政部門對單位違法行為的處罰并積極整改；駐區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機構（公章）： 經(jīng)營單位（公章）：蘭州市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所 責任監(jiān)督員： 經(jīng)營單位法人或負責人： 日期： 年 月 日 日期： 年 月 日單位接受衛(wèi)生行政機關處罰的記錄