經(jīng)典：基層精神專科醫(yī)院人力資源困境

1、基層精神?？漆t(yī)院面臨的的人才困境及對策思考12021/8/6“人”“財”難求22021/8/6人的問題數(shù)量少l很多精神專科醫(yī)院，尤其是基層醫(yī)院都有這樣的體會：年年招人，年年難招，精神科領域的高素質(zhì)人才更難招質(zhì)量低l現(xiàn)有醫(yī)師隊伍中高素質(zhì)醫(yī)師明顯缺乏l精神科的特殊性決定了對其理想的從業(yè)人員要求應高于綜合科，某種意義上說精神科是自然科學與人文科學的跨學科的特殊專業(yè)32021/8/6對精神科醫(yī)師的要求豐富的知識面足夠的人文素養(yǎng)寬社會、文化、心理、歷史等厚本專業(yè)領域的透徹了解深42021/8/6精神科人力資源缺口巨大 目前,我國注冊精神科醫(yī)師只有2.05萬人，護士3萬人，平均10萬人中有1.5名精神科醫(yī)

2、生、2.2名護士。而世界平均水平是4名精神科醫(yī)生、13名護士。 專業(yè)精神科醫(yī)護人員短缺，精神疾病防治康復的醫(yī)療、救治資源不夠，一定程度上制約了精神疾病的救治康復工作。 國家已將精神科醫(yī)師作為目前緊缺醫(yī)學人才進行培養(yǎng)，精神衛(wèi)生法給予了法律層面的保障，全國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2015-2020年)目標每10萬人口精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)量不低于3.8名，精神科床位配置應達4.6張/萬人，但目前只是一個概念而直接實際的措施不明顯，如加大精神衛(wèi)生的投入、改革用人和分配機制等。52021/8/6精神疾病患者近百萬 隨著社會發(fā)展，人們生活水平的提高，對生活質(zhì)量需求的提高和競爭壓力的加大，精神疾病已成為影響公眾健康、

3、家庭幸福、社會和諧的突出問題。 各類精神障礙的總患病率約在13%-16%。其中，絕大多數(shù)是輕性精神障礙，如神經(jīng)癥、焦慮、適應障礙及各種心理障礙等。重性精神疾病的患病率1%左右。62021/8/6精神科從業(yè)人員現(xiàn)狀：現(xiàn)有精神科醫(yī)護人員或在困難與困惑中堅守或猶豫人才流失嚴重新加入醫(yī)師日益減少。 面對龐大的精神疾病患者人群，需要一支高素質(zhì)的專業(yè)醫(yī)護人員，但精神科的醫(yī)療資源卻捉襟見肘72021/8/6在精神科醫(yī)療、救護資源缺失的現(xiàn)實背后，是這類人才待遇低、風險高、社會認可度差待遇低藥品、設備使用相對較低，而醫(yī)療收費標準明顯與醫(yī)師的勞動不相稱，精神科總體收入低于綜合科職業(yè)風險高由于精神疾病患者的特殊性，

4、精神科醫(yī)護人員的工作壓力大、風險高社會認同度低社會對精神科醫(yī)生的偏見，不理解、不重視，也是精神科從業(yè)人員感到失落和不安心的重要原因入口窄精神衛(wèi)生人才輸出不足，人才引進與聘用機制僵化82021/8/6精神專科醫(yī)院面臨的幾個現(xiàn)實問題在崗人員提高自身能力動力不足（缺乏激勵機制） 醫(yī)師緊缺進一步弱化了培訓編制與崗位需求的不匹配醫(yī)保結(jié)算機制問題：定額、結(jié)算保準低收費標準的不合理92021/8/6醫(yī)院的對策發(fā)揮專家的作用，激活核心團隊，帶動整體發(fā)展加強核心隊伍的建設。鼓勵開展新技術(shù)，充分體現(xiàn)醫(yī)師價值保障醫(yī)師的事業(yè)發(fā)展。加強醫(yī)師考評。落實多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬的分配原則102021/8/6衛(wèi)生改革中對精神衛(wèi)生的政策優(yōu)化補血？造血？112021/8/6衛(wèi)生行政管理體制方面的建議 加大精神衛(wèi)生投入 醫(yī)師多點執(zhí)業(yè) 既充分利用好現(xiàn)有資源又可解決醫(yī)師待遇 改進醫(yī)療機構(gòu)，尤其基層醫(yī)療機構(gòu)的自主用人機制 解決精神科住院醫(yī)師培訓機制問題，免費培訓，提高規(guī)培