熱敷必讀(14年10月更新)

1、熱 敷 必 讀本群病友針對(duì)股骨頭壞死的治療普遍采用熱敷方法，普遍反應(yīng)良好，現(xiàn)將熱敷方法推薦給大家。一、關(guān)于熱敷本群所說(shuō)熱敷是指利用加熱的草藥包熱敷環(huán)跳、腹股溝、膝蓋等疼痛關(guān)節(jié)，并使用電熱毯、電暖寶等對(duì)藥包持續(xù)加熱，以保證溫度的一種外治方法。此方法道理和藥浴差不多，也是起到藥物經(jīng)熱和皮膚的直接吸收作用，而達(dá)到活血化瘀、疏通經(jīng)絡(luò)、緩解疼痛、治療疾病的目的。熱敷一般每天進(jìn)行一到兩次，每次時(shí)間在兩小時(shí)以上，也可根據(jù)自己的作息調(diào)整。熱敷方法主要有：酒醋泡制藥包熱敷法和水煮毛巾熱敷法兩種熱敷工具：草藥包、蒸鍋、加熱裝置（電暖寶或電熱毯）、固定裝置、保溫（被子）、緩解無(wú)聊工具（書、手機(jī)等）。熱敷只是一種治療

2、手段，單純熱敷并不能起到明顯療效，請(qǐng)與內(nèi)服藥物、鍛煉、食補(bǔ)等方法同步進(jìn)行。二、熱敷藥方外傷熱敷方子： 生大黃，姜黃，土元，生梔子各150克；生南星，生草烏，生川烏，生半夏各100克；三七，路路通，赤芍，蘇木，羌活各50克；透骨草，水蛭，川椒各60克 乳香30克，沒(méi)藥30克 樟木100克 磨粉激素，酒精型壞死熱敷方子： 乳香15克，沒(méi)藥15克，黃梔子25克；白馬骨40克；川芎20克，細(xì)辛10克，防風(fēng)、威靈仙、川烏、草烏、透骨草、續(xù)斷、狗脊各100克 ，紅花、川椒各60克 ；五加皮30克；三錢三10克；骨碎補(bǔ)50克 以上藥方只是基礎(chǔ)方，第一次熱敷根據(jù)自己病因選擇其中一種，熱敷過(guò)程中需要不斷調(diào)整藥方

3、，請(qǐng)與群內(nèi)病友多溝通交流。三、抓藥方子里好幾味藥物具有毒性，藥店不敢隨便賣，還有幾味是冷背藥材，不容易買到，所以抓藥要到大藥店也可以網(wǎng)上購(gòu)買。三錢三、白馬骨幾味中藥一般藥劑師不知道是啥，請(qǐng)自己搜索藥物其他名稱，用其他名稱詢問(wèn)藥劑師。所購(gòu)藥材全部打成細(xì)粉，分裝，每份約150克。以上兩個(gè)藥方，價(jià)格一般幾十元，最多一百出頭，太貴請(qǐng)換藥店，或網(wǎng)上購(gòu)買。打粉會(huì)產(chǎn)生損耗，900g的藥物打粉后只有五包多一點(diǎn)。備注：通過(guò)配伍的方法，使中藥之間的相互作用、消除毒副作用、配伍好具有相互抵消甚至對(duì)抗的作用、以保證用藥的安全性和提高療效熱敷藥千萬(wàn)千萬(wàn)不要內(nèi)服，遠(yuǎn)離兒童。四、熱敷操作A酒醋泡制藥包熱敷法1、藥包縫制根據(jù)

4、150克藥粉的體積縫制藥包，可使用縫紉機(jī)，效率較高，可以稍大一點(diǎn)，因?yàn)樗幉慕?jīng)過(guò)浸泡會(huì)發(fā)脹。（如下圖）裝入藥粉后可在藥包上打一個(gè)十字，這樣藥粉在藥包內(nèi)分布更加均勻。2、泡制將藥包（一般是兩包，兩條腿一起敷）放入玻璃或陶瓷容器，加入一斤半白酒（純糧食釀造高度散裝就可以，經(jīng)濟(jì)實(shí)惠），一斤半白醋，沒(méi)過(guò)藥包，密封。用一段時(shí)間，酒和醋會(huì)流失，自己看著適當(dāng)?shù)耐锩婕?。第一次泡?0分鐘后就可使用。一般藥粉可以用10天左右，10之后換藥粉重新泡，藥包套可以反復(fù)使用。3、熱敷前準(zhǔn)備各種用具放身邊，熱敷時(shí)間較長(zhǎng)，提前做一下熱身活動(dòng)（不要太劇烈），促進(jìn)全身血液循環(huán)，喝一杯熱水，可加少量姜粉，讓身體內(nèi)部先熱起來(lái)，身邊

5、再準(zhǔn)備一杯熱水，熱敷過(guò)程中要補(bǔ)充水分。4、加熱藥包因?yàn)樗幇卸?，蒸藥的鍋?qǐng)單獨(dú)使用，切勿再用來(lái)做飯。 可采用上圖不銹鋼盆內(nèi)加小籠屜的方式,該也可用于煮泡腳藥。將藥包取出擰干上鍋蒸，水開(kāi)后再蒸15分鐘左右。5、進(jìn)行熱敷由于熱敷時(shí)間較長(zhǎng)，請(qǐng)選擇一個(gè)自己認(rèn)為舒服的姿勢(shì)，有趴著、躺著、半后仰三種姿勢(shì)供大家選擇。熱敷的關(guān)鍵是保溫與固定，現(xiàn)就三種姿勢(shì)、兩種加熱工具分別說(shuō)明不用加熱設(shè)備也可對(duì)藥包反復(fù)回鍋加熱。拿取藥包要帶橡膠手套，防止?fàn)C傷，剛開(kāi)始藥包較熱，可以用藥包熏，待藥包稍加冷再進(jìn)行熱敷。一旦藥包溫度不夠，放回鍋中重新加熱，加熱熱敷加熱，反復(fù)操作。a電暖寶加熱加熱后的藥包放在環(huán)跳穴上，藥包上裹上塑料布，

6、塑料布外放上電暖寶，外用橡皮筋或者護(hù)腰固定。電暖寶溫度不夠時(shí)進(jìn)行充電。b電熱墊加熱（可參考網(wǎng)上單桂敏的導(dǎo)藥設(shè)備）大家普遍采用4040電熱坐墊兩塊，淘寶有售。將兩塊電熱墊并排鋪在床上，上面鋪好塑料布（最好用厚的，嚴(yán)禁漏水，以防漏電）。電熱墊兩側(cè)墊高，環(huán)跳位置較高，讓藥包與皮膚緊密接觸；前后墊高，以防藥水外流弄臟褥子。將電熱毯，藥包一起固定住。熱敷過(guò)程中電熱墊持續(xù)通電保證熱量趴著身體會(huì)亂動(dòng)，建議采用電暖寶加熱，躺著和半后仰兩種方式均可采用。熱敷過(guò)程中注意保溫，腿上蓋上小褥子，熱敷比較臟，做好防護(hù)，防止污染其他衣物床單等。熱敷后將藥包放入酒醋中，繼續(xù)泡制。B水煮毛巾熱敷法藥水熬好以后，毛巾浸透藥液（

7、可將藥渣裹入毛巾中，提高藥效），將2快分別裹于大腿根部股骨頭一圈。涼至溫度適宜裹住即可，上最好在在上面蓋個(gè)塑料袋，然后在蓋上小褥子，這樣腿不涼不怕風(fēng)扇吹，而且還保溫時(shí)間長(zhǎng)。熱敷結(jié)束后，把有藥液的毛巾裝在塑料袋里，免得藥液干掉（有人將毛巾放到冰箱里冷藏，但是藥物有毒，冰箱有食物的慎重）。下次再用的時(shí)候，毛巾還是潮乎乎的。這個(gè)方法僅限于自己使用，如果交叉使用，每人次有自己使用的毛巾，免得交叉感染。C其他熱敷方法有人采用專業(yè)導(dǎo)藥設(shè)備進(jìn)行熱敷，設(shè)備除了可以加熱外，還能同時(shí)進(jìn)行電按摩。一般中醫(yī)院都有類似設(shè)備可去觀摩，自己買一套大約1000元以上。請(qǐng)根據(jù)自己經(jīng)濟(jì)實(shí)力選擇購(gòu)買。五、環(huán)跳穴位置側(cè)臥式：此種體位

8、是取環(huán)跳穴最常用的體位，在甲乙經(jīng)中已有記述。令患者伸直放于下面的下肢，屈曲放于上的下肢，暴露患側(cè)即上面的臀部可有如下四種取法(1)觸到股骨大轉(zhuǎn)子最高點(diǎn)及骶骨裂孔兩點(diǎn)，將此二點(diǎn)連成一直線，等分為三在外1/3與中1/3交界處取穴。(2)觸到股骨大轉(zhuǎn)子最高點(diǎn)后，向肛門方向斜上約一寸許定位即為該穴。(3)施術(shù)者以掌按其大轉(zhuǎn)子，四指并攏朝患者頭部，拇指朝向骶骨并屈曲拇指指關(guān)節(jié)，拇指尖所在處即為該穴，或以拇指指關(guān)節(jié)橫紋按在大轉(zhuǎn)子頭上，拇指指向脊柱當(dāng)拇指尖所指處即是該穴。(4)右手拇指屈成90。，食指伸直，其余手指屈曲，以右手拇指關(guān)節(jié)抵病人尾骨下，食指指向大轉(zhuǎn)子最高點(diǎn)，食指尖所到處即為該穴。俯臥位：此種體位不常用，但對(duì)于需要針刺雙側(cè)環(huán)跳穴的患者，可以免去來(lái)回翻轉(zhuǎn)的不便，且取穴簡(jiǎn)便，針感強(qiáng)烈。令患者俯臥，雙手自然下垂于軀體兩側(cè)，雙下肢伸直，觸到股骨大轉(zhuǎn)子與骶骨裂孔，將此二點(diǎn)連成一直線，在中點(diǎn)處取穴即為該穴。六、其他注意事項(xiàng)熱敷過(guò)程中要注意保暖，不能吹風(fēng)，熱敷后不能立刻洗澡，不要喝涼水，不要吃水果。熱敷后部分藥物殘留在皮膚表面，最好不要立馬洗去。熱敷污染衣褲在所難免，請(qǐng)選擇易清洗衣褲。熱敷時(shí)間漫長(zhǎng)