醫(yī)務(wù)人員三級防護(hù)措施之歐陽道創(chuàng)編

1、醫(yī)務(wù)人員三級防護(hù)播施時間:2021.03. 06創(chuàng)作：歐陽道-級防護(hù)運用于發(fā)熱門（忽）診的醫(yī)務(wù)人員穿工作服、隔雷衣、帶工作帽和醫(yī)用防護(hù)口罩每次接紐病人后立即進(jìn)行手請洗和諂毒，手諂毒用0.3% 0.5%碘伏諂毒液或快速手琦毒利（洗必泰醸、新潔余天 醸、75%酒精等丿揉搓l3min.二鍛防護(hù)適用于進(jìn)入隔離鈕觀寶和專門病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員、接觸從 病人身上采集的標(biāo)本，處理其分泌煬、排迪煬、使用過的 楊嵐和死亡病人尸體的工作人員，轉(zhuǎn)運病人的篋務(wù)人員和 司機(jī)進(jìn)入隔離超觀寶和專門病區(qū)必、須戴醫(yī)用外科口罩，每4 小時更換一次或感潮濕時更換；穿工作服、隔離衣、推 套、戴手套、工作帽毎次接斛病人后立即進(jìn)行請洗和請毒。

2、手琦毒用0.3% 0.5%碘伏諂毒液或快速手葡毒別糅搓l-3min對病人賣驗近距離操作時，戴防護(hù)眼鏡注意呼吸道及粘膜防護(hù)三圾防護(hù)適用于為病人賣施吸痰、宅管切開和毛管插管的醫(yī)務(wù)人 員除二級防護(hù)外，還應(yīng)當(dāng)加戴全面型呼浹防護(hù)器防護(hù)服：符合醫(yī)用一次性防護(hù)服技術(shù)要求，可為聯(lián) 體或分體式結(jié)構(gòu)，穿脫方便，結(jié)合部緊密。袖口、腳踝口 應(yīng)為彈性緊縮口，具有良好的防水性、抗靜色性、過濾性 效率和無皮膚刺激性防護(hù)口罩：符合醫(yī)用防護(hù)口罩技術(shù)要求,口罩可分 為長方型和緊密型，應(yīng)當(dāng)配有鼻夾，具有良好的表面抗?jié)?性，對皮跌無刺激，毛流阻力柱空毛流量為85L / min的 情況下，浹毛阻力不得超過35mmH2O,濾料的顆粒過濾

3、效 率應(yīng)當(dāng)不小于95%o也可選用符合N95或FFP2標(biāo)準(zhǔn)的防 護(hù)口罩傳染病疫點.疫區(qū)的劃分慮対所謂疫點是指傳染源可能向 周團(tuán)幡敬病原體的范圍，亦即易感者可能因此受到感染的 施S3。這一文義有幾層含義，一是疫點內(nèi)存在或柱一文時 間內(nèi)曾經(jīng)存庇傳染源（死亡后或轉(zhuǎn)移后可以不存柱丿，傳 染源有一走的活動范圍。二是傳染源搖散或可能樁散了病 原體，這些病原體柱環(huán)境中能存活一段時問并可通過某些 方式向周爾進(jìn)一步播散。三是椿散的病原體具有使易磁者 薦染的可能。疫點常帝以病家（或包括病家周爾丿為單住，有時也 以病人居留過的場所如賓館、醫(yī)院的病房、飛機(jī)、輪那、 車輛作為疫點。疫的劃定應(yīng)由流行病學(xué)醫(yī)師才艮據(jù)有 關(guān)指征

4、確定。疫區(qū)是根據(jù)疫情可能波及的施爾、疫點的地 理住置、水糸分布、交通情況、自然村隊等來劃走。一般 淮.農(nóng)村以一個村或幾個相毗鄰村、一個鎮(zhèn)或毗鄰鎮(zhèn)，淮.縣 城以一個或幾個居委會或一條街道為范爾劃定疫區(qū)。疫區(qū) 由疫區(qū)所在宴衛(wèi)生局提出申請，掖宴人民政府審枇發(fā)布。個人防護(hù)介紹個人防護(hù)設(shè)備（PPE）醫(yī)用罩或微耘呼吸薜（N-95/FFP2丿手套-次性長袖防護(hù)服眼睛防護(hù)：護(hù)目鏡，面罩旌套帽子個人防護(hù)用具使用點対使用個人防護(hù)用具是為了保護(hù)衛(wèi)生保健人員免受可能來自 如下方面的微生揚磁染：污染的手、眼時和衣服對其他患者和工作人員的感染個人防護(hù)用具可以減護(hù)而不是屯全諂除磁染的可能個人防護(hù)用具只有柱使用正確時才有效個

5、人防護(hù)用具不能取代洗手等基本衛(wèi)生措施何對使用PPE? ?1、在棕準(zhǔn)預(yù)防中使用手套-接觸血液，體液，分泌物,排址煬，彼污染煬;接觸 粘膜或不完整皮膚時要戴手套隔禽服-要接融血液、體液、分泌物或排（:世揚時，進(jìn) 行操作或照顧病人要穿隔離服 口罩、護(hù)目鏡及面罩-柱照顧病人活動中可能產(chǎn)生血 液、體液、分泌揚及排（:世揚嘖濺時配戴2、在擴(kuò)大預(yù)防中應(yīng)用接融預(yù)防-隔離服、推套和手套柱接觸病人及因療環(huán) 境時要使用（例如醫(yī)療設(shè)備，環(huán)境表面丿，某些情況下亦進(jìn) 入病房環(huán)境要使用液滿飛濺預(yù)防-距病人3美尺內(nèi)要戴手術(shù)口罩通過空毛傳染的隔離*-微粒呼狹器誰應(yīng)穿栽PPE任何進(jìn)入隔雷病房者：口所有£務(wù)人員放軸科&a

6、mp;生口體檢醫(yī)生口處理棟本的賣驗寶人員口所有協(xié)助人員口家庭成員和探視者進(jìn)入疫區(qū)所有人員如何穿栽PPEN-95 / FFP2微耘呼吸器預(yù)防-吸入感染性潁耘C< 5 mmj-面部受污染，包括鼻子和嘴僅穿就N-95/FFP2 口罩-無需另外的呼吸道保護(hù)措 施旦就上口罩，不要融碰口罩的外側(cè)型號大小應(yīng)合適，保證密封性與其它醫(yī)療廢棄揚一同處理N-95/FFP2 d罩的使用指侖：第一步取出口罩，找出鼻梁片住置，帶子懸掛柱手下側(cè)Step 2口罩下緣夾住下巴，鼻梁片住置向上Step 3把上面帶子拉至腦后，固定莊頭部上側(cè)；將下面帶子拉至腦后固定柱耳部下方Step 4用玖手調(diào)整鼻梁片，使之張力適.宜服帖于鼻

7、梁上，保證臉 部密合Step 5用玖手拿杯型覆蓋柱口罩上，進(jìn)行密封測試正向翕封檢查：用力呼毛，口罩內(nèi)出現(xiàn)正壓。如果發(fā)現(xiàn)漏毛，應(yīng)調(diào) 整口罩住置或張力，再重新測試密封性。重復(fù)以上步驟直 至保證密封性。負(fù)向京封檢查:深吸毛。如果沒漏，產(chǎn)生的負(fù)壓會使口罩緊貼臉部。如 果有漏純，空毛會進(jìn)入口罩，使得負(fù)壓葡失。如何栽護(hù)目僥和面罩將護(hù)目鏡用架子或用頭帶固文遮住眼睛將面罩遮住面部，并用帶子固走在眉毛上方調(diào)節(jié)到合適住置如何栽手泰最后就手套選擇合適類型及大小戴上手套將手套拉到袖上方如何安全使用將戴手套的手遠(yuǎn)需面部切忌接觸或調(diào)節(jié)其他PPE手套一旦破製立即摘掉，戴，新手套之前應(yīng)洗手限制污染手套能夠接觸的表面和楊品穿鶯

8、防護(hù)用為順序步驟1戴帽子步驟2戴口罩-只手托著口罩，扣于面部適當(dāng)?shù)牟孔?，另一只手將口?帶就柱合運的部住，壓緊鼻夾，緊貼于鼻梁處。柱此過程 中，玖手不接舫面部任何部住。步驟3穿防護(hù)服步驟4戴上防護(hù)眼鏡步驟5穿上鞋套或膠鞋步驟6戴上手套，將手套套柱防護(hù)服軸口外面。穿鶯防護(hù)用嬴-瓶帽子二戴口罩三穿防護(hù)服四就防護(hù)艱鏡五穿鞋套或膠 旌六戴上手套，將手套套往防護(hù)服軸口外面。如何移除PPEPPE的“溥笹”和“請港”區(qū)城污染區(qū)城-外部前方該PPE區(qū)域己經(jīng)或有可能己經(jīng)接觸到身 體部住，相應(yīng)揚或環(huán)境表面，這些區(qū)域會有感染性微生楊存在請法區(qū)城-內(nèi)部、外后部、糸在頭上和后部的帶子該PPE區(qū)域不大可能接融感染性微生楊

9、 脫去PPE飽地點柱門道，在需開病房之前或者柱前廳（至少離病人一采 處）出房間后且亦房門關(guān)掉之后摘掉呼狹器摘掉護(hù)日儻或面罩用戴手套的手握住護(hù)目鏡或面罩的架子從面部摘掉 放入指走彖器以彼回收或處理脫掉隔冬外罩服鮮開帶子從頸部到肩部慢慢將隔富服褪下琦污染面翻轉(zhuǎn)朝里養(yǎng)成一團(tuán)丟棄捕丼撤粒呼沒曇將底部松緊帶從頭部上方拉起.再將上部松緊帶拉下丟棄如何搞掉手套彳爪緊靠手腕的外部邊緣慢慢將手套褪下最后里面朝外用另外一只戴手套的手拿著將不戴）手套的手指從腕部伸進(jìn)另外一只手套將手套從里面褪下，從而將兩只手套套往一起.丟棄脫掉防護(hù)用為順序步驟1摘下防護(hù)鏡，放入蔭毒液中步驟2鮮防護(hù)服步驟3摘掉手套，一次性手套應(yīng)將里面

10、朝外，放入黃 色塑料袋中，椽膠手套放入諂毒液中。步驟4脫掉防護(hù)服，將反面朝外，放入污衣皺中。步驟5 脫下推套或膠推，將推套里面朝外，放入黃色 塑料裟中，將膠撻放入諂毒液中。步驟6摘口罩，一手按住口罩，另一只手將口罩帶摘 下，放入黃色塑料袋中，注憲玖手不接觸而部。步驟7將手指反拘進(jìn)帽子，將帽子輕輕摘下，里面朝 外，放入黃色塑料袋中或污衣袋中。步驟8洗手、諂毒。脫丼防護(hù)用醃-摘下防護(hù)鏡二解防護(hù)服三摘掉手套叨脫掉防護(hù)服五脫推 套或膠推六摘口罩七摘帽子入洗手、諂毒手部衛(wèi)生脫掉PPE后立即洗手.如果在脫掉PPE過程中發(fā)現(xiàn)手菠污染，要先冼手再繼續(xù) 脫PPE用肥皂和水洗手或用酒精擦手利洗手的要求洗手指征接融病人和疑似病人前后； 接融血液、體液和彼污染的場后 戲理請潔或無苗楊揚前；進(jìn)行無前操作前后。 進(jìn)入和離開隔需病房穿脫隔離衣前后； 莊同一病人身上，從污染操作轉(zhuǎn)為請潔操作之問； 戴手套之前，摘手套之后洗手步驟第一步打濕手和手腕擦肥皂第二步右手手拿淮.左手之上，左手往右手之上第三