醫(yī)院醫(yī)政工作總結(jié)及思路參考模版

1、XXX醫(yī)院XXX）年醫(yī)政醫(yī)管工作總結(jié)及XXX年工作思路xxx年，在自治區(qū)衛(wèi)生廳相關(guān)文件的精神以及市衛(wèi)生局的正確指導(dǎo)下，我院緊扣衛(wèi)生工作要點，以質(zhì)量、安全、與諧為主題，全面 加強(qiáng)醫(yī)政管理體系建設(shè)， 重點加強(qiáng)醫(yī)政管理與醫(yī)療安全， 加強(qiáng)人才隊 伍建設(shè)、醫(yī)療技術(shù)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)等醫(yī)療服務(wù)要素的考核與監(jiān)管，有 力地推進(jìn)我院醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展， 不斷為社會提供優(yōu)質(zhì)、 安全的醫(yī)療服 務(wù)，現(xiàn)將XX）年我院醫(yī)政工作總結(jié)及xxx工作思路匯報如下：一、加強(qiáng)醫(yī)院管理、提高服務(wù)水平。 我院深入開展了“創(chuàng)平安醫(yī)院” 、“三好一滿意”等為主題的醫(yī)院 管理年活動， 進(jìn)一步完善與豐富活動的內(nèi)容與措施。 緊扣醫(yī)院管理年 活動精神， 推

2、進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)與提高， 以保障醫(yī)療安全為根本 前提，將醫(yī)院管理工作推向新高度。1、嚴(yán)抓管理，促進(jìn)各項制度落到實處。我院繼續(xù)加大核心制度 的執(zhí)行與落實力度。特別是臨床科室的三級查房制度、交接班制度。 在定期的行政查房中， 通過查病歷， 走訪病區(qū)，抽查醫(yī)務(wù)人員等形式， 對科室的實際情況有了更全面的了解， 這使我們在加強(qiáng)制度落實的基 礎(chǔ)上更加人性化管理。2、注重人才培養(yǎng)，提高人才隊伍素質(zhì)，保障醫(yī)療質(zhì)量。我院不 僅在院內(nèi)開展多種形式、多主題、多方面的培訓(xùn)，并且極積參加市內(nèi) 外各類學(xué)術(shù)會議， 并且支持臨床醫(yī)技科室人員積極參加國家級新知識 培訓(xùn)學(xué)習(xí)班。xxx年院院內(nèi)組織了病例書寫培訓(xùn)、“三基”“三嚴(yán)

3、”培 訓(xùn)、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范等相關(guān)培訓(xùn)講座，使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)與醫(yī)療安全意識明顯提高。 主動派遣了醫(yī)務(wù)人員到外院進(jìn) 修學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平，引進(jìn)上級醫(yī)院的新理念，新技術(shù)。積極組織 人員參加各類市內(nèi)外學(xué)術(shù)會議及理論、技能培訓(xùn)等。通過以上舉措， 提高了我院衛(wèi)生技術(shù)隊伍的整體水平。3、是優(yōu)化服務(wù)流程，方便群眾看病就醫(yī)，切實做到服務(wù)滿意。 過開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程” ，改善服務(wù)設(shè)施，美化服務(wù)環(huán)境，加強(qiáng) 醫(yī)護(hù)人員規(guī)范化管理， 為病人創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。 重點抓好醫(yī)院掛 號、收費、藥房、門診等窗口，從制訂方便群眾就醫(yī)的業(yè)務(wù)流程、符 合病人需求的工作制度入手，采取綜合措施，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，

4、方便病人就醫(yī)， 縮短病人等候時間。 通過各種人性化流程與制度的建 立，方便了病人，同時也提高了醫(yī)療服務(wù)效率。4 、是實行公開透明服務(wù)，保障群眾看病就醫(yī)知情權(quán)。加強(qiáng)醫(yī)院 信息化建設(shè)， 通過多種途徑與渠道為群眾提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室布局、 科 室特色、專家信息與出診時間、診療流程等醫(yī)療服務(wù)信息，方便群眾 就醫(yī)選擇。對住院患者實行 “每日一單”，及時透明地公開醫(yī)藥費用 信息，努力提高收費公開透明度。5、加強(qiáng)對醫(yī)療糾紛的防范及處理能力，防患于未然，妥善處理 醫(yī)患關(guān)系， 及時盡早的將不良影響消除在萌芽狀態(tài)。 我院通過建立健 全醫(yī)療糾紛處置管理機(jī)制， 設(shè)立醫(yī)療糾紛辦公室， 成立醫(yī)療糾紛管理 處置小組，設(shè)專人負(fù)責(zé)

5、，及時、高效的處理醫(yī)療投訴，即避免了影響 工作人員的正常工作， 也使的病人及家屬的投訴有地可尋， 有法可解。 努力樹立醫(yī)院健康良好的公眾形象，進(jìn)一步做到群眾滿意。二、穩(wěn)抓醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，保障醫(yī)療安全。 醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存與發(fā)展的生命線，是醫(yī)院管理的核心，是醫(yī) 院管理永恒的主題，只有樹立這一理念， 才有可能實現(xiàn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展。 XXX年，我院深入開展了“創(chuàng)平安醫(yī)院”活動，通過不斷自查整改以 及市主管部門的檢查指導(dǎo)， 使我院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)一步提高， 保障了醫(yī)療 安全。1、完善各項安全制度。進(jìn)一步完善醫(yī)療安全的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理 機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn)，制定各類突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案， 明確人員配置要求，措施

6、落實到位；加強(qiáng)對重點部位、重點科室的管 理，保證全院的各類設(shè)備、 設(shè)施能夠安全運(yùn)轉(zhuǎn)。對重點人員加大培訓(xùn) 力度，加強(qiáng)安全意識，為我院日常的醫(yī)療工作安全進(jìn)行提供根本保障。2、強(qiáng)化制度管理，重點加大落實力度。切實加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理 與基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理， 各項核心制度， 一是在崗前培訓(xùn)中將各項制度 對新進(jìn)人員進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)， 二是發(fā)揮各科室?guī)ь^人的能動性， 將各項 制度、預(yù)案等通過日常工作中層層深入，落實到位。三是加強(qiáng)監(jiān)管， 及時發(fā)現(xiàn)問題解決問題。 我院每季進(jìn)行相關(guān)醫(yī)學(xué)知識、 法律法規(guī)及醫(yī) 療糾紛處理等培訓(xùn)講座， 提高醫(yī)護(hù)人員專業(yè)素質(zhì)， 提升醫(yī)療服務(wù)水平。3、積極開展“抗菌藥物專項整治”活動，合理、規(guī)范使

7、用抗菌 藥物，杜絕濫用情況。推行合理用藥，加強(qiáng)藥物使用安全管理。堅決 按照診療規(guī)范行醫(yī)，按指征用藥。強(qiáng)調(diào)用藥安全，如發(fā)現(xiàn)藥物過敏或 不良反應(yīng)積極處理、上報。嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物分級管理制度，將 35 種抗菌藥物進(jìn)行分類， 明確了各級醫(yī)師抗菌藥物的使用權(quán)限。 每月對 院內(nèi)處方進(jìn)行抽查， 同時開展抗菌藥物臨床應(yīng)用基本情況調(diào)查， 每季 度對使用前十名的抗菌藥物進(jìn)行分析， 公示、堅決對不合理用藥進(jìn)行 干預(yù)。5、加強(qiáng)病歷書寫質(zhì)量管理。參加了中醫(yī)，建立考核機(jī)制，每月 對門診處方、住院病歷進(jìn)行抽查，發(fā)現(xiàn)存在問題，及時跟住院醫(yī)師進(jìn) 行溝通，指出不足，促其改正。以增強(qiáng)病歷質(zhì)量意識，提高病歷書寫 質(zhì)量與水平。6、強(qiáng)化

8、醫(yī)院感染管理。首先按照醫(yī)院感染管理辦法與相關(guān) 技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)對手術(shù)室、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)室與檢驗科等感染 管理重點部門的管理與監(jiān)控。其次按照醫(yī)療廢物管理條例等法規(guī) 與規(guī)章，加強(qiáng)對醫(yī)療廢物的分類、暫存及處理工作，有效預(yù)防與控制 醫(yī)院感染，杜絕感染事件發(fā)生。三、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程 我院積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作，取得患者及社會的廣泛好評。自活 動開展以來，我院多次召開護(hù)理動員大會，促使護(hù)士轉(zhuǎn)變服務(wù)理念， 由被動護(hù)理轉(zhuǎn)為主動護(hù)理， 使護(hù)士走進(jìn)病房， 從基礎(chǔ)護(hù)理開始走進(jìn)病 人，主動了解病人需求，才能真正的改變護(hù)患關(guān)系。護(hù)士長對護(hù)理工 作進(jìn)行分組，建立組長負(fù)責(zé)制， 對重癥病人、一級護(hù)理病人進(jìn)行評估， 制定

9、護(hù)理措施， 并帶頭深入到病房開展基礎(chǔ)護(hù)理工作。 每張病床都設(shè) 有責(zé)任護(hù)士，并把晨間護(hù)理與晚間護(hù)理的工作細(xì)化、量化。優(yōu)質(zhì)護(hù)理 服務(wù)的開展拉近了護(hù)士與病人之間的距離，患者滿意度調(diào)查達(dá) 97%以 上。在這樣的基礎(chǔ)上我們將更加努力的抓好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)， 使患者滿 意率達(dá)到 100%。四、XXX年工作思路。1、繼續(xù)堅持以鄧小平理論與“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，以“xxxxxX”的辦院方針與“ XXXXX”的辦院宗旨，全面貫徹落實科 學(xué)發(fā)展觀，按照構(gòu)建社會主義與諧社會的目標(biāo)要求， 深化醫(yī)藥衛(wèi)生衛(wèi) 生體制改革，提高醫(yī)療服務(wù)水平， 促進(jìn)我院今年各項工作的全面開展。2、加大基本醫(yī)療業(yè)務(wù)開展，保障醫(yī)療安全。以執(zhí)業(yè)醫(yī)

10、師法 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例 、醫(yī)療事故處理條例為重點，加強(qiáng)對全院職 工的法制教育， 增強(qiáng)醫(yī)療安全責(zé)任意識。 健全醫(yī)療、護(hù)理、功能檢查、 放射、化驗等各個科室、各個診療環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理制度。堅持安全第 一、質(zhì)量優(yōu)先的原則，嚴(yán)格落實各項操作規(guī)程，爭取做到無醫(yī)鬧，無 糾紛，無事故。3、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理，力求避免院內(nèi)感染發(fā)生。院感的控制工 作，是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證與具體體現(xiàn)， 也是防范醫(yī)療事故的重 要途徑，是以病人為中心、 文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要內(nèi)容。成立以院長為 第一責(zé)任人的院感控制機(jī)構(gòu)， 修訂完善各項院感管理制度， 認(rèn)真落實， 在全院范圍內(nèi)加強(qiáng)院感知識宣教與培訓(xùn)， 強(qiáng)化院感意識， 認(rèn)真落實消 毒隔離制度

11、，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，抓好重點科室的治理，規(guī)范抗 生素的合理使用。3、醫(yī)療安全工作一直是每一個醫(yī)院工作中的重中之重，防范醫(yī) 療差錯、 杜絕醫(yī)療事故成為醫(yī)院生存發(fā)展的根本。 認(rèn)真開展醫(yī)療安全 知識宣教， 深入學(xué)習(xí)崗位差錯評定標(biāo)準(zhǔn)與衛(wèi)生部頒發(fā)的 醫(yī)療事故處 理辦法及醫(yī)療文書書寫規(guī)范 ，嚴(yán)格落實差錯事故登記上報制度。 加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的 工作作風(fēng)，切實改善服務(wù)態(tài)度，努力同病人及其家屬溝通思想，避免 因服務(wù)不周而引起的醫(yī)患糾紛。4、完善醫(yī)療質(zhì)量管理體系及相關(guān)制度。醫(yī)療質(zhì)量是衡量醫(yī)院業(yè) 務(wù)水平的標(biāo)準(zhǔn)之一， 是保障醫(yī)療安全的前題， 是樹立醫(yī)院形象及口碑 的最重要

12、內(nèi)容。繼續(xù)針對醫(yī)療系統(tǒng)活動全過程進(jìn)行的組織、計劃、協(xié) 調(diào)與控制，其目的是通過加強(qiáng)醫(yī)療治理從而提高全院的醫(yī)療技術(shù)水 平，為廣大患者服務(wù)。不斷完善質(zhì)量控制體系，細(xì)化質(zhì)量控制方案與 質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。5、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫， 努力提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。 組織各科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查 申請單及報告單的規(guī)范化書寫， 切實提高醫(yī)療文書質(zhì)量。 及時督導(dǎo)住 院醫(yī)師按時完成各種醫(yī)療文書。 切實注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量的提高， 認(rèn)真 要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性、 病情診斷的科學(xué)性、 疾病治療 的合理性、 醫(yī)患行為的真實性。 抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量與終末質(zhì)量 控制，積極開展優(yōu)質(zhì)病歷

13、評選活動。6、護(hù)理質(zhì)量的高低是反映一個醫(yī)院整體服務(wù)水平， 是醫(yī)院服務(wù)形 象建設(shè)的窗口， 也是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)水平高低的具體體現(xiàn)。 進(jìn)一步規(guī)范 各種護(hù)理文書， 根據(jù)具體疾病制定出合理的護(hù)理方案。 以多種形式加 強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)，嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)程，嚴(yán)懲護(hù)理差錯，護(hù)理責(zé) 任人應(yīng)嚴(yán)格把關(guān)，竭力避免因護(hù)理失誤引起的醫(yī)療糾紛。7、大力發(fā)展醫(yī)技科室力量，引進(jìn)新先設(shè)備。加強(qiáng)醫(yī)技科室建設(shè) 是提高醫(yī)院整體診療水平， 樹立醫(yī)院良好社會形象的重要手段。 一是 加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，積累經(jīng)驗，不斷提高診斷水平。二是利用現(xiàn)有設(shè)備， 搞好設(shè)備維護(hù)及保養(yǎng)， 充分發(fā)揮每臺設(shè)備的使用價值。 三是醫(yī)技科室 要與臨床科室搞好協(xié)作關(guān)系， 為臨床提供可靠的診斷依據(jù)。 四是化驗 室要積極接受新知識、新技術(shù)，醫(yī)院將盡可能添置設(shè)備及試劑，以滿 足臨床的需要。五是認(rèn)真做好各種檢查的登記、報表工作。8 、繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化人才隊伍建設(shè)。一是院內(nèi)定期開展業(yè)務(wù)，法律，法規(guī)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化三基訓(xùn)練， 努力提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平， 努力提高實踐操作能力， 把所學(xué)知識運(yùn)用于臨床。 二是為了提高醫(yī)務(wù) 人員素質(zhì)， 準(zhǔn)備選派醫(yī)護(hù)人員到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)， 并要求鼓勵臨床 醫(yī)生參加各種學(xué)術(shù)交流會，以達(dá)到適用醫(yī)學(xué)的發(fā)展