XX醫(yī)院防控人感染 H7N9 型禽流感預案

1、文件類別：應急預案文件編號：XXXX-ZD-007-03文件名稱：防控人感染H7N9型禽流感預案（2021版）審核人：董X批準人：劉XX生效日期：2021年12月防控人感染H7N9型禽流感預案根據(jù)國家衛(wèi)計委防控H7N9禽流感視頻會議指示和天津市衛(wèi)生局關于做好人感染H7N9禽流感等突發(fā)急性呼吸道傳染病疫情防控工作的通知精神，醫(yī)院對人感染H7N9型禽流感制定如下預案：1. 成立防控小組1. 1.管理組組長：董X成員：XXX秘書：XXX1.2. 專家組組長：XXX1.3. 醫(yī)院感染控制組組長：XXX成員：賈XX、各科護士長、各部門兼職感控醫(yī)生、負責人1.4. 轉(zhuǎn)送組組長：XXX成員：XXX2. 防控

2、具體措施2. 1.急診、門診2.1.1.預檢分診與標本采集遇發(fā)熱患者，詢問發(fā)病前一周有無禽類（主要指活禽和未經(jīng)檢疫宰殺的死禽）接觸史或到過活禽市場，有無與流感（特別是禽流感）患者接觸史。2.1.1.1.若無心血管相關疾病癥狀，建議其到綜合醫(yī)院急診科就診。2.1.1.2. 若有心血管相關疾病癥狀，做心電圖，按心臟常規(guī)流程救治。若有流行病學史，且體溫N38°C,咳嗽，少痰，可伴頭痛、肌肉酸痛和全身不適等流感樣癥狀，即查血常規(guī)。若血常規(guī)白細胞計數(shù)低于正常范圍，即釆集患者咽拭標本（用棉棒稍用力涂抹雙側(cè)扁桃體和咽喉壁，注意不要碰到口腔其他部位），將咽拭子頭部棉棒放入3ml裝的病毒采樣管液中（急

3、診科冰箱內(nèi)常備2支病毒采樣管，釆樣過程注意無菌操作，采樣后冷藏保管）。同時根據(jù)病情需要展開相關診查、救治。2.1.2. 個人防護與隔離在標準預防的基礎上，實施接觸隔離和飛沫隔離。與患者同室須戴符合國家標準的外科口罩，有與患者直接物理接觸的操作須著隔離衣和戴一次性手套（隔離衣不可穿離病室；一次性手套使用后不可接觸室內(nèi)清潔物品，不可戴離病室）?；颊卟∏樵试S時，戴符合國家標準的外科口罩；對患者及其家屬培訓、提示其咳嗽、打噴嚏時采取咳嗽禮儀（將前臂旋前內(nèi)收，以上臂肘窩部位掩鼻），注意手衛(wèi)生。2.1.3.上報遇疑似病例，清電話上報院感科、醫(yī)教部（節(jié)日期間上報總值班）協(xié)調(diào)會診、標本釆集、報告及轉(zhuǎn)院等事宜，

4、同時填寫上報表。醫(yī)教部（節(jié)日期間總值班）召集專家組會診，確認疑似病例后，請示院領導后，聯(lián)系開發(fā)區(qū)CDC（值班電話：XXXX）,由CDC派人來院進行流行病學調(diào)查，指導病毒釆樣，并由其將標本送往市CDC。醫(yī)教部（節(jié)日期間總值班）同時上報開發(fā)區(qū)衛(wèi)生科。確認疑似病例，須由主管醫(yī)師填報傳染病報告卡，上報醫(yī)教部病案室，由其網(wǎng)絡直報。2.1.4. 轉(zhuǎn)外院由醫(yī)教部負責協(xié)調(diào)轉(zhuǎn)外院，勿長距離穿行院內(nèi)走廊。2.1.5. 終末消毒醫(yī)療垃圾放入雙層黃色塑料袋。所用物品以2000mg/L含氯消毒劑擦拭，通風，紫外線空氣消毒。2.2.住院2.2.1.上報每日9時前，由各科室主班護士將本病區(qū)體溫N38°C、有流感樣癥狀患者名單上報醫(yī)教部和院感科。2.2.2,調(diào)查院感管理科、醫(yī)教部和護理部組織進行流行病學調(diào)查。2.2.3.轉(zhuǎn)運疑似病例，采取前述個人防護與隔離，由醫(yī)教部（節(jié)日期間由總值班）負責聯(lián)系轄區(qū)衛(wèi)生局和CDC外送標本、病例報告和可能的轉(zhuǎn)診外院。密切接觸者按相關規(guī)定隔離觀察。2.2.4. 終末消毒醫(yī)療垃圾放入雙層黃色塑料袋。所用物品以2000mg/L含氯消毒劑擦拭,通風，紫外線空氣消毒。2.3.實驗室檢查2.3.1.標本可疑發(fā)熱患者實驗室檢測檢測標本要求：留取上述患者的下呼吸道、痰、肺泡灌洗液、血常規(guī)（紫頭管）、血清（黃頭管）標本，必須放入標本轉(zhuǎn)運箱內(nèi)送本院實驗室。值班電話：XXXXo2.3.2