初級臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師專業(yè)知識-1-2

1、90分鐘）（總分：36.50 ,做題時間:一、（總題數(shù)：23,分?jǐn)?shù)：23.00）1. 迅速分解尿素的是A.傷寒沙門菌« B.福氏志賀菌«C.普通變形桿菌«D. 土生克雷伯菌« E.產(chǎn)堿普羅威登斯菌（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：2. 對流感病毒敘述正確的是* A.屬于DNA病毒* B.正鏈RNA病毒« C.單負(fù)鏈。RNA病毒« D.病毒表面HA陰性* E.病毒表面NA陰性（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：3. 華支睪吸蟲成蟲寄生于人體 A.肝臟 B.腸系膜靜脈 C.腹腔 D.肝膽管 E.肺臟（分?jǐn)?shù):1

2、.00）A.B.C.D. VE.解析：4. 用哪種染色方法檢查新生隱球菌« A.革蘭染色«B.抗酸染色«C.墨汁負(fù)染色«D.乳酸酚棉蘭染色«E.瑞氏染色（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：5. 屬于H型超敏反應(yīng)的疾病是A.過敏性支氣管哮喘* B.新生兒溶血癥* C.接觸性皮炎* D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎* E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：6. 在新鮮糞便中，溶組織內(nèi)阿米巴與結(jié)腸內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體，主要鞋區(qū)別是:* A.滋養(yǎng)體的大小« B.偽足運(yùn)動的形狀«C.細(xì)胞核結(jié)構(gòu)«D.細(xì)

3、胞核多少« E.食物泡內(nèi)的吞噬物（分?jǐn)?shù):1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：7. 對于明膠液化試驗(yàn)說法正確的是«A. 22 C培養(yǎng)2448h，培養(yǎng)基無變化為陰性B. 35 C :培養(yǎng)2448h,培養(yǎng)基呈液態(tài)為陽性«C. 22 C培養(yǎng)，觀察結(jié)果前須置35'C培養(yǎng)箱內(nèi)30min再看結(jié)果«D. 35 C培養(yǎng)，觀察結(jié)果前須置22 C培養(yǎng)箱內(nèi)30min再看結(jié)果E. 35 C培養(yǎng)，觀察結(jié)果前須置-4C冰箱內(nèi)30min再看結(jié)果（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：8. 免疫組化技術(shù)的關(guān)鍵試劑是* A.抗原* B.抗體* C.標(biāo)記抗體* D.固

4、定劑* E.洗滌液（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：標(biāo)記抗體是所有免疫組化技術(shù)中的必備試劑，同時也是關(guān)鍵試劑9. 處理感染性廢棄物的正確方法是« A.液體廢棄物收集在防漏容器內(nèi)，高壓蒸汽滅菌B.動物籠清洗后，用高濃度的消毒劑處理C.廢棄針頭直接棄置于銳器收集盒內(nèi)« D.廢棄針頭折斷后棄置于銳器收集盒內(nèi) E.廢棄針頭保護(hù)鞘重新復(fù)位后棄置于銳器收集盒內(nèi)（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：10. 判定桿菌肽試驗(yàn)結(jié)果正確的是* A.抑菌環(huán)直徑10mm為敏感« B.抑菌環(huán)直徑14mm為敏感« C.抑菌環(huán)直徑14mn為敏感«

5、D.抑菌環(huán)直徑20mn為敏感« E.出現(xiàn)抑菌環(huán)即為敏感（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：11. 對牛心浸岀液瓊脂培養(yǎng)牛放線菌敘述正確的是* A.黑色菌落B.透明菌落* C.金黃色菌落* D.綠色菌落* E.白色不透明菌落（分?jǐn)?shù):1.00）A.B.C.D.E. V解析：12. 屬于立克次體生物學(xué)性狀的是« A.形態(tài)為長絲狀體«B.革蘭染色呈紫色C.有鞭毛，能運(yùn)動«D.有莢膜，侵襲力強(qiáng)«E.姬姆薩染色呈紫紅色（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析:13. 不能用雙抗體夾心ELISA檢測的物質(zhì)是A.CEAB.AFPC.嗎啡D

6、.HCGE.PSA（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：雙抗體夾心 ELISA主要用于檢測大分子抗原，以確保待測抗原與固相抗體和酶結(jié)合物抗體反應(yīng)。雙 抗體夾心ELISA不適合小分子抗原的檢測。14. 關(guān)于BAB法敘述不正確的是* A.以游離親和素作為橋聯(lián)劑 B.用酶蛋白標(biāo)記生物素«C.用生物素標(biāo)記抗體分子D.用親和素標(biāo)記抗體E.親和素分別與生物素化抗體和酶標(biāo)生物素結(jié)合（分?jǐn)?shù):1.00 ）A.B.C.D.E.解析：VBAB法用生物素標(biāo)記抗體分子，用酶蛋白標(biāo)記生物素，以游離親和素作為橋聯(lián)劑。親和素分別與生物素化抗體和酶標(biāo)生物素結(jié)合。15. 屬于山型超敏反應(yīng)的疾病是* A.輸血

7、反應(yīng)* B.新生兒溶血癥* C.接觸性皮炎D.突眼性甲狀腺腫« E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：16. 肺抱子蟲病患者體內(nèi)存在* A.包囊* B.卵囊和包囊* C.滋養(yǎng)體和包囊* D.卵囊和滋養(yǎng)體* E.滋養(yǎng)體（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：17. 與其他標(biāo)記技術(shù)相比，熒光抗體技術(shù)的重要優(yōu)勢為« A.高特異性 B.高敏感性« C.操作簡便« D.較好重復(fù)性« E.定位分析（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：熒光抗體技術(shù)是免疫標(biāo)記技術(shù)與顯微鏡技術(shù)的結(jié)合，除具備特異性、敏感性外，可

8、通過顯微鏡對抗 原的分布進(jìn)行定位分析。18. 與前列腺酸性磷酸酶（PAP）異常升高相關(guān)的腫瘤為* A.肝癌B.肺癌* C.前列腺癌* D.乳腺癌« E.卵巢癌（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：19. 自然殺傷性淋巴細(xì)胞的表面標(biāo)志為A.cd3*B.CD34C.CD356D.CD25E.CD16（分?jǐn)?shù):1.00）A.B.C. VD.E.解析：20. 對M蛋白類別的確定方法是« A.免疫固定電泳B.雙向瓊脂擴(kuò)散«C.對流電泳«D.免疫此濁«E.瓊精糖凝膠電泳（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：免疫固定電泳是區(qū)帶電泳技術(shù)與

9、特異性抗血清的免疫沉淀反應(yīng)相結(jié)合的免疫學(xué)分析方法。通過特異 性抗重鏈或輕鏈的抗體對M蛋白的類和型進(jìn)行鑒定。21. 免疫學(xué)分析中，商品標(biāo)準(zhǔn)品為* A. 級標(biāo)準(zhǔn)* B.二級標(biāo)準(zhǔn)* C.三級標(biāo)準(zhǔn)* D.四級標(biāo)準(zhǔn)* E.五級標(biāo)準(zhǔn)（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：標(biāo)準(zhǔn)品分為3個等級，國際標(biāo)準(zhǔn)為一級，國家標(biāo)準(zhǔn)品為二級，商品標(biāo)準(zhǔn)晶為三級。22. 立克次體培養(yǎng)特性敘述正確的是« A.普通瓊脂培養(yǎng)基生長良好 B.普通瓊脂培養(yǎng)基生長不良 C.雞胚卵黃囊培養(yǎng)生長«D.巧克力培養(yǎng)基生長良好«E.巧克力培養(yǎng)基生長不良（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：23.

10、流感嗜血桿菌根據(jù)產(chǎn)生吲哚等生化反應(yīng)分型為 A.可分2個生化型«B.可分4個生化型«C.可分12個生化型D.可分8個生化型«E.可分20個生化型（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：二、（總題數(shù)：4,分?jǐn)?shù)：6.00）患者女性，有偏食習(xí)慣，因高燒、頭暈、嗜睡、月經(jīng)血量過多就診。實(shí)驗(yàn)室檢查；WBC15.%109/L、RBC3.0 X1O12/L、Hb85g/L、PLT87X 10 9/L、ESR 27mm/h Ret0.07，血涂片顯示明顯核左移現(xiàn)象、可見成熟紅 細(xì)胞大小不均及點(diǎn)彩紅細(xì)胞（分?jǐn)?shù):1.50 ）（1）.血細(xì)胞分析儀白細(xì)胞直方圖表現(xiàn)為（分?jǐn)?shù)： 0.

11、50 ）A. 3590f1區(qū)域異常B. 90160f1區(qū)域異常 VC. 160fl以上區(qū)域異常D. 小于35f1區(qū)域異常E. 直方圖無明顯改變解析：（2）.血細(xì)胞分析儀紅細(xì)胞直方圖表現(xiàn)為（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）A. 主峰左移，峰底加寬VB. 主峰左移，峰底變窄C. 主峰右移，峰底加寬D. 主峰右移，峰底變窄E. 峰形右移，出現(xiàn)兩個峰解析：（3）.WH0推薦顯微鏡法 Ret計(jì)數(shù)的染液是（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A. 瑞氏染液B. 姬姆薩染液C. 結(jié)晶紫染液D. 煌焦油藍(lán)染液E. 新亞甲藍(lán)染液 V解析：患者男性，45歲，高熱3天，體溫.3940'C，貧血貌，頸部有小癤并潰破，脾平臍。外周血檢查，輕

12、度 貧血，WBC 82<10 9/L，分類原始粒細(xì)胞+早幼粒細(xì)胞4%輸注青霉素五天后體溫恢復(fù)正常，白細(xì)胞計(jì)數(shù)和 白細(xì)胞分類同治療前（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）（1）. 該患者可能的診斷（分?jǐn)?shù)： 0.50）A. 類白血病反應(yīng)B. 敗血癥C. 類白血病反應(yīng)+敗血癥D. 慢性粒細(xì)胞白血病+類白血病反應(yīng)+敗血癥 VE. 慢性粒細(xì)胞白血病 +類白血病反應(yīng)解析：（2）. 該患者確診需做何種檢查（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）A. 骨髓涂片檢查 VB. 遺傳學(xué)檢查C. 基因檢查D. 骨髓活檢E. 細(xì)胞化學(xué)染色檢查解析：（3）. 該患者的分子標(biāo)志物（分?jǐn)?shù)： 0.50）A. t（8 ；21）（q22 ；q22）B. t（

13、9 ；22）（q34 ；qll）VC. t（11 ；17）（q23 ；q21）D. t（9 ; 19）（p21 22; q23）E. t（11 ； 14）（p13 ； q11）解析：（4）. 該患者的骨髓增生變化（分?jǐn)?shù)： 0.50）A. 增生活躍B. 增生減低C. 增生極度活躍 VD. 增生明顯活躍E. 增生重度減低解析：患者女性， 53 歲，因黃疸、彌漫性上腹痛和高熱入院。尿液為暗褐色，糞便為灰白色。體檢：黃疸，右季 肋部有觸痛，肝大（分?jǐn)?shù):1.50 ）（1）.該患者最可能的診斷為（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）A. 溶血性黃疸B. 肝細(xì)胞性黃疸C. 阻塞性黃疸 VD. 肝硬化E. 急性胰腺炎解析：阻

14、塞性黃疽的初步診斷指標(biāo)。（2）.有助于該患者臨床診斷的不需要檢查項(xiàng)目是（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A. 血清膽紅素測定B. 尿膽紅素定性實(shí)驗(yàn)C. 血清堿性磷酸酶測定D. 血清y -GT檢測E. 血清淀粉酶測定V解析：阻塞性黃疽與急性胰腺炎的血清酶鑒別診斷。（3）.該患者檢測結(jié)果最不可能出現(xiàn)的是（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）A. 血清總膽紅素增加，尿膽紅素強(qiáng)陽性B. 血清結(jié)合膽紅素增加，血 ALT正常C. 血清淀粉酶正?；蜉p度升高D. 血清ALP增高，尿膽素原消失E. 血清y -GT正常 V解析：阻塞性黃疽與肝細(xì)胞性黃疸的血清酶鑒別診斷?；颊吣行?，33歲，間歇發(fā)熱2周，食欲不振，大便 34次/天。查體：前胸可見

15、紅色斑丘疹，左肋緣下可 觸及脾臟?；?yàn)：外周血白細(xì)胞低，肥達(dá)試驗(yàn)結(jié)果為O 1:80、H 1:160、A1:320、B1:40、C1:40。（分?jǐn)?shù)：1.00 ）0.50 )（1）.根據(jù)以上瘟狀和檢查，該患者初步診斷為（分?jǐn)?shù):A. 傷寒B. 甲型副傷寒VC. 乙型副傷寒D. 丙型副傷寒E. 斑疹傷寒解析：（2）.其最可靠的診斷方法是（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A. 直接鏡檢B. 分離培養(yǎng) VC. 生化鑒定D. 腸毒素鑒定E. 血清學(xué)診斷解析：三、（總題數(shù)：6,分?jǐn)?shù)：7.50）A.PTB.CTC.APTTD.CRT* E. PT(分?jǐn)?shù):1.50 )(1) .反映內(nèi)源性凝血機(jī)制有無異常常用篩選試驗(yàn)(分?jǐn)?shù)：0.

16、50 )A.B.C. VD.E.解析：(2) .反映血小板功能(分?jǐn)?shù)：0.50 )A.B.C.E.解析：(3) .反映外源性凝血機(jī)制有無異常常用篩選試驗(yàn)(分?jǐn)?shù)：0.50 )A. VB.C.D.E.解析:« A.實(shí)際碳酸氫鹽(AB)« B. PCO和 PQ« C. CQ總量* D.標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB)和堿剩余(BE)« E.血氧飽和度(分?jǐn)?shù):1.50 )(1) .反映心肺功能和缺氧程度的指標(biāo)(分?jǐn)?shù)：0.50 )A.B. VC.D.E.解析：(2) .判斷Hb與氧親和力的指標(biāo)(分?jǐn)?shù)：0.50 )A.B.C.D.E. V解析：0.50 )(3) .與代謝因素和

17、呼吸因素有關(guān)，主要說明代謝因素的指標(biāo)(分?jǐn)?shù):A.B.C. VD.E.解析： A.密度梯度離心法« B. E花環(huán)沉降法« C.免疫磁珠分離海« D.親和板分離法« E.流式細(xì)胞術(shù)（分?jǐn)?shù)：1.00 ）（1）.分離T細(xì)胞與B細(xì)胞最快速的方法是（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：（2）.將淋巴細(xì)胞中T細(xì)胞去除最簡捷的方法是（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：* A.抗-CCP« B.抗-dsDNA* C. ANA* D.抗平滑肌抗體* E.抗-TSH受體（分?jǐn)?shù)：1.00 ）.SLE標(biāo)志性自身抗體是（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：（2）.與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動性密切相關(guān)的是（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：不同消毒滅菌方法所需溫度、時間不同A.61.1 62.8C 20minB.71.7 °C 15 30sC.103.4kg/cm215