初級護士專業(yè)實踐能力-試題76

1、初級護士專業(yè)實踐能力 - 試題 76（ 總分： 49.00 ，做題時間： 90 分鐘 ）一、（ 總題數(shù)： 30，分數(shù)： 30.00）1. 護理白血病患者最重要的觀察指標是A. 皮膚黏膜血腫B. 顱內(nèi)出血C. 呼吸道出血D. 泌尿生殖道出血E. 消化道出血（分數(shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：2. 患者，女性， 58 歲，患老年性陰道炎，護士對該患者進行了健康教育，患者的復述正確的是A. 陰道分泌物稀少，稠厚B. 可用堿性溶液沖洗陰道C. 雌激素可改善癥狀D. 常見于圍絕經(jīng)期婦女E. 陰道pH下降（分數(shù)： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：3. 組成護理程序框架的理論是A.

2、 人的基本需要論B. 系統(tǒng)論C. 方法論D. 信息交流論E. 解決問題論分數(shù)： 1.00 )A.B. VC.D.C. 解析：護理程序的過程中需要運用很多理論，主要有一般系統(tǒng)論、基本需要層次論、信息交流論、應激與 適應理論、Roy的適應模式和Orem的自理模式等。一般系統(tǒng)論是護理程序的理論框架。4. 某急性再生障礙性貧血患者，突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、視物模糊、嘔吐，疑為顱內(nèi)出血。此時首要的處理 措施是A. 頭部置冰袋B 低流量吸氧C. 頭低腳高位D 保持口腔清潔E.鼻飼流質(zhì)飲食（分數(shù)： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：5. 下列有關適應特性的敘述，不正確的是 （ ） 。A. 適應是有一定限

3、度的B. 適應本身也具有應激性C. 應激源來的越突然，個體越難以適應D. 面對應激源機體只能做出一個層次的適應E. 適應是區(qū)別有生命機體和無生命物質(zhì)的一個特征（分數(shù)： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析： 解析 適應的特征6. 患者，男性， 70 歲，疑診肺癌。行纖維支氣管鏡檢查后，護士囑其不宜立即飲水，向患者解釋其目的是 為了避免A. 惡心B. 噴嚏C. 出血D. 誤吸E. 腹脹（分數(shù)： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：7. 屬于靜脈炎的治療護理措施是A. 嚴格無菌操作避免感染B. 有刺激性的藥物成分稀釋后應用C. 有計劃地使用靜脈D. 提高穿刺技術水平E. 抬高患肢局部用如

4、意金黃散外敷（分數(shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：靜脈炎的治療護理措施是：患肢抬高、制動；超短波，每日 1次，每次1520分鐘；藥物治療：50% 硫酸鎂濕熱敷，每日 2 次，每次 20 分鐘；如意金黃散，醋調(diào)外敷，每日 2 次，清熱、止痛、消腫。8. 保證老人居家安全的照顧方法，正確的是A. 冬季房間要減少通風時間，避免受涼感冒B. 沐浴時，浴室溫度以 2022C為宜C. 夜晚入睡點亮地燈，保證夜間入廁安全D. 家用通道兩側應多擺放家具，便于行走扶持E. 老年人皮膚感覺下降，保暖熱水袋水溫提高（分數(shù)： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：9. 患者， 女性， 27 歲，騎車

5、時被撞倒， 受傷時左手掌著地， 現(xiàn)患者左前臂疼痛、 腫脹， 懷疑是左前臂骨折， 下列體征最能支持診斷的是A. 疼痛劇烈B. 腫脹明顯C. 前臂活動障礙D. 局部壓痛明顯E. 聽到骨擦音（分數(shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：骨折的專有體征為畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感10. 在自然光線下，正常人瞳孔直徑約為 （ ） 。A. 0.5 1mmB. 1.5 2mmC. 2.5 4mmD. 4.5 6mmE. 6.5 7mm（分數(shù):1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析病情的觀察11. “三查七對、一注意”，一注意是指（）A. 藥物的用法B. 藥物的性質(zhì)C. 藥物用量D. 用藥后

6、的反應E. 藥物配伍禁忌（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析給藥的基本原則12. 關于宮頸癌患者臨床表現(xiàn)的描述中錯誤的是A. 早期宮頸癌患者可無自覺癥狀B. 患者一旦患病，則出現(xiàn)陰道大量出血C. 晚期患者可岀現(xiàn)大量膿性或米湯樣惡臭白帶D. 宮頸癌的癌前病變稱為宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變E. 多發(fā)生于育齡期和老年女性（分數(shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：13. 甲狀腺功能亢進癥最具特征的臨床表現(xiàn)是A. 易激動B. 怕熱多汗C. 多食易饑D. 皮膚溫暖E. 突眼征（分數(shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析： 解析 突眼征是甲亢最典型的臨床表現(xiàn)，可分為浸潤性和非浸潤性突

7、眼。14. 腦干損傷的瞳孔變化特點是A. 雙側瞳孔縮小B. 雙側瞳孔針尖樣大小C. 雙側瞳孔大小不定D. 雙側瞳孔散大E. 雙側瞳孔不等大（分數(shù)： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：15. 為昏迷病人做口腔護理時哪種說法不正確A. 操作前將病人的義齒取下浸于冷開水中B. 從門齒處放入開口器C. 禁止漱口D. 清點棉球個數(shù)E. 浸泡義齒的水應每天更換（分數(shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：開口器應從臼齒放入，門齒相對承受力差，容易損傷。16. 男性，53歲，體重93kg，因工作壓力大和應酬較多，近來經(jīng)常出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊、頭暈等癥 狀。查體：血壓180/95mmHg護士

8、向其解釋導致出現(xiàn)上述狀況最主要的發(fā)病機制是A. 高級神經(jīng)中樞功能紊亂B. 肥胖C. 飲酒D. 年齡偏大E. 高血壓腦病分數(shù)： 1.00 )A. VB.C.D.B. 解析：患者近來精神緊張后出現(xiàn)上述癥狀。分析：在外因刺激下，大腦皮質(zhì)興奮、抑制平衡失調(diào)，以致不 能正常行使調(diào)節(jié)和控制皮質(zhì)下中樞活動的功能，交感神經(jīng)活動增強，從而使小動脈收縮，周圍血管阻力上 升，血壓上升。17. 患者男性，肝癌晚期，癥狀表現(xiàn)顯示已進入臨床死亡期，判斷指標主要是A. 肌張力松弛B. 心跳呼吸停止C. 瞳孔對光反射遲鈍D. 橈動脈搏動未觸及E. 機體新陳代謝障礙（分數(shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：18. 胡

9、某，男，70 歲，反復咳嗽、咳痰 10 余年，近 3年來勞累后心悸、 氣促。入院時發(fā)紺明顯， 呼吸困難， 應?。?） 。A. 仰臥位B .側臥位C .頭高足低位D. 端坐位E .膝胸位（分數(shù)： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析： 解析 常用臥位19. 上肢血壓測量法，下述哪項不妥 （ ） 。A. 測量前讓病人休息15minB. 病人坐位時肱動脈平第四肋軟骨C. 將病人的衣袖卷至肩部D. 袖帶平整纏在上臂下部E. 袖帶松緊度以能放入一指為宜（分數(shù)： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析： 解析 測量血壓的方法及注意事項20. 患者女性， 50 歲，心慌氣短 10 余年， 2 日前突然

10、咯血，呈鮮紅色混有泡沫，既往有關節(jié)腫痛病史。體 檢：面部輕度發(fā)紺，心率 86次/分，二尖瓣區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音。心電圖提示“P'波呈雙峰狀。應首先考慮的疾病是A. 支氣管擴張B. 肺氣腫C. 肺結核D. 肺心病E. 風心病（分數(shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：21. 朝某，因胃、十二指腸潰瘍?nèi)朐褐委?，接受病人入院時護士首先應使用A. 安慰性語言B. 禮貌性語言C. 規(guī)范性語言D. 迎送性語言E. 教育性語言（分數(shù)： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：接受病人入院時護士首先應使用迎送性語言，幫助病人熟悉環(huán)境。22. 某心力衰竭病人給洋地黃后，出現(xiàn)心率V60次/分，

11、此時護士應該注意A. 心力衰竭好轉B. 心律恢復正常C. 洋地黃中毒D. 心率正常E. 血鈉過高（分數(shù)： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：23. 一尿毒癥患者在靜脈滴注5%碳酸氫鈉溶液過程中，突發(fā)手足抽搐，治療藥物首選A. 靜脈注射地西泮B. 靜脈注射苯妥英鈉C. 口服碳酸鈣D. 肌注1, 25-二羥維生素DE. 靜脈注射葡萄糖酸鈣（分數(shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：24. 患者女性， 39 歲，近半年來月經(jīng)量過多，未予特殊診治。近一周來頭暈、乏力，面色蒼白。血常規(guī)示：Hb80g/L, WBC3.X100/L, PLT120K10 9/L。確診為缺鐵性貧血。醫(yī)生擬采取

12、注射鐵劑的方法給予治療。有 關注射鐵劑的說法哪項不正確A. 不需做深部肌內(nèi)注射B. 可能引起局部疼痛硬結C. 嚴重者可出現(xiàn)過敏性休克D. 用藥劑量一定要嚴格計算，避免中毒E. 抽取藥液后應該更換注射針頭注射（分數(shù)： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：25. 患者,男性, 48 歲。慢性胃潰瘍病史 6 年,本次因勞累、飲食不規(guī)律后導致腹部疼痛加重入院治療 護士查房時發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白,出冷汗,腹痛難忍。查體有移動性濁音,該患者行腹腔穿刺,穿刺液的性 質(zhì)是A. 血性，臭味重B. 草綠色C. 稀膿性，有臭味D. 黃色、渾濁E. 血性、淀粉酶升高（分數(shù)： 1.00 ）A.B.C.D. VE.26

13、. 下列病人使用熱水袋時，水溫可以為6070C的是A. 昏迷病人B. 癱瘓病人C. 嬰幼兒病人D. 腹瀉病人E. 老年病人（分數(shù)： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：昏迷、癱瘓、循環(huán)不良、嬰幼兒和老年病人局部感覺障礙，對熱的敏感性差，故水溫應在50C以內(nèi),以免燙傷。27. 對吸氣性呼吸困難臨床表現(xiàn)的描述中，哪項錯誤 （ ）A. 出現(xiàn)三凹征B 吸氣時間縮短 C 指（趾甲）發(fā)紺D. 鼻翼扇動E 煩躁不安（分數(shù)： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：28. 靜脈輸液時滴速不暢，擠壓無阻力，有回血。與下列有關的因素是A. 針頭滑脫到皮下B. 病人肢體位置不當C. 壓力過低D. 輸液速度過

14、快E. 輸液管管徑粗（分數(shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：29. 新生兒，胎齡38周，出生體重3500g,身長48cm,皮膚紅潤，胎毛少，足紋明顯。助產(chǎn)護士估計該新 生兒最可能是A. 低出生體重兒B. 微小兒C. 早產(chǎn)兒D. 足月兒E. 過期產(chǎn)兒（分數(shù)： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：胎齡滿37周至未滿42周的新生兒為足月兒。出生體重為25003999g的新生兒為正常出生體重兒。 皮膚紅潤，胎毛少，足紋明顯均為足月兒表現(xiàn)。30. 下列病人宜采取特別護理的是A. 嚴重創(chuàng)傷B. 大手術后C. 昏迷D. 高熱E. 休克（分數(shù)： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：二、

15、（總題數(shù)： 7，分數(shù)： 14.00）患者，男性，38 歲，患腹外疝 1 年，站立或咳嗽時右側腹股溝區(qū)出現(xiàn)疝塊， 可進入陰囊， 平臥或用手推送， 疝塊可回納腹腔而消失。（分數(shù)： 1.00 ）（1）. 為患者回納疝塊時，可聞及腸鳴音，疝內(nèi)容物最可能的是A. 乙狀結腸B. 小腸C. 膀胱D. 大網(wǎng)膜E. 直腸（分數(shù)：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：（2）. 若患者用力排便時，疝塊突然增大不能回納，伴有局部疼痛和壓痛，此時疝的臨床類型屬于A. 易復性疝B. 難復性疝C. 嵌頓性疝D. 滑動性疝E. 絞窄性疝（分數(shù)：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：31. 男性， 60歲，食管氣管瘺，

16、為補充營養(yǎng)決定給以鼻飼飲食，護士在插管時不妥的是A. 插管時動作要輕柔B. 每次灌食物前讓病人晃動身體感覺胃管是否在胃內(nèi)C. 需要用藥時將藥物研碎后灌入D. 每天協(xié)助病人做口腔護理E. 胃管每周更換1次（分數(shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：某初孕婦，35歲，對其進行骨盆內(nèi)測量， 結果顯示：入口平面前后徑11cm橫徑13cm中骨盆橫徑9.5cm、 前后徑11.5cm、出口橫徑8.3cm、后矢狀徑8.5cm。（分數(shù)： 2.00 ）（1）. 根據(jù)檢查結果，該孕婦的骨盆形態(tài)是A. 均小骨盆 B .扁平骨盆C. 漏斗骨盆D .畸形骨盆E.正常骨盆（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.

17、解析：（2）. 該孕婦是否可以試產(chǎn)以及試產(chǎn)的時間是A. 不可試產(chǎn) B .可試產(chǎn)1hC. 可試產(chǎn)1.5h D .可試產(chǎn)2hE.可試產(chǎn)4h （分數(shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：患者，女性， 56歲，胃潰瘍史 8年。近 3個月食欲下降，上腹部隱痛不適感加重，服用制酸劑無效，體重 減輕5kg。查體：上腹部深壓痛，鎖骨上淋巴結未捫及。初步考慮胃潰瘍惡變可能性大。（分數(shù)： 1.00 ）（1）. 為進一步明確診斷，應采取的檢查是A. 腹部磁共振成像B. 腹部B超C. 胃鏡取活檢D. X 線鋇劑造影檢查E. 正電子發(fā)射成像檢查（分數(shù)：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：（2）. 若確診為胃

18、癌，首選的治療方法是A. 放療B. 熱療C. 手術治療D. 生物療法E. 中西醫(yī)結合療法（分數(shù)：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：患者，男性， 52 歲，慢性支氣管炎。春季花開時，哮喘發(fā)作，自感胸悶、氣急，有痰不易咳出，具有喘憋 感，呼吸 30/min 。（分數(shù)： 2.00 ）（1）. 該患者的呼吸異常改變屬于A. 頻率異常B. 呼吸淺慢C. 深淺度異常D. 音響異常E. 潮式呼吸（分數(shù)：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）. 該患者呼吸困難的特點是A. 吸氣性呼吸困難B. 呼氣性呼吸困難C. 間停呼吸D. 潮式呼吸E. 短促呼吸（分數(shù)：0.50 ）A.B. VC.D.E.

19、解析：（3）. 護士立即采取的最佳護理措施為A. 臥床休息，減少探視B. 報告醫(yī)生C. 氧氣吸入D. 給予靜脈滴注氨茶堿E. 吸痰保持呼吸道通暢（分數(shù)：0.50）A.B.C. VD.E.解析：（4）. 該患者肺上葉有炎性分泌物蓄積，護士為其行體位引流，正確的是A. 頭低足高位B. 端坐位C. 俯臥位D. 半坐位E. 頭高足低位（分數(shù)：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：患者男性， 49 歲，高三數(shù)學教師，因“肺癌”入院治療。由其妻子陪護，但患者并不知道真實病情（家屬告訴其所患疾病是肺膿腫 ） ，患者以前從未住過院，對病房情況一無所知，感覺陌生且新奇。（分數(shù)： 3.00 ）（1）. 此時屬

20、于護患關系發(fā)展過程的哪個階段A. 初始期B 前進期C. 發(fā)展期D 工作期E.結束期（分數(shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）. 此時最佳的護患關系模式為A. 主動-被動型B .指導-合作型C. 共同參與型 D 指導型E.被動型（分數(shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：（3）. 為了促進護士與患者家屬的關系，您認為護士首先應A. 尊重患者家屬B. 指導患者家屬參與患者治療、護理的過程C. 給予患者家屬心理支持D. 給家屬介紹本病房的病友E. 明確護士的角色功能（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：患者男性， 28歲，診斷為脛腓骨骨折，入院第 2 天出現(xiàn)患肢小腿部劇烈疼痛、進行性加重，嚴重腫脹，足 趾麻木，足背動脈搏動微弱等癥狀。（分數(shù)： 4.00 ）（1）. 請問該病人可能發(fā)生的問題是A. 休克B. 腓總神經(jīng)損傷C. 骨筋膜室綜合征D. 脂肪栓塞E. 關節(jié)僵硬（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：（2）. 應立即采取的措施是A. 抬高患肢B. 密切觀察患肢血運、感覺、運動情況C. 為病人做好術前準備D. 及時行筋膜切開減壓術E. 及時拆除