初級護師相關(guān)專業(yè)知識-11

1、初級護師相關(guān)專業(yè)知識 -11（總分： 41.50，做題時間： 90分鐘）、 （ 總題數(shù)：20，分數(shù)： 20.00）1. 李先生， 30 歲，觸電后在心肺復(fù)蘇過程中，由心電圖發(fā)現(xiàn)患者有心室纖顫，應(yīng)采取的措施是A. 用阿托品B. 除顫C. 用利多卡因D. 置心臟起搏器E. 用腎上腺素分數(shù)： 1.00 )A.B. VC.D.E.解析：心室纖顫是最嚴重致命的異位心律， 對循環(huán)功能的影響相當于心室停搏， 應(yīng)立即除顫， 以挽救生命。2. 會陰、陰道手術(shù)后，會陰擦洗常用藥液為A. 1：5000 高錳酸鉀溶液B. 0.2%0.5%碘伏溶液C. 1%乳酸溶液D. 0.5%醋酸溶液E. 2% 4%碳酸氫鈉溶液（分

2、數(shù)： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：3. 與幼兒神經(jīng)系統(tǒng)成熟有關(guān)的是A. 正相睡眠第一期B. 正相睡眠第二期C. 正相睡眠第三、四期D. 正相睡眠第四期E. 異相睡眠分數(shù)： 1.00 )A.B.C.D.E. V 解析：異相睡眠 （快波睡眠 ）期間蛋白質(zhì)合成加快、與幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的成熟有關(guān)，并有利于建立新的突觸聯(lián) 系，促進記憶活動和精力恢復(fù)。4. 經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)時間選擇正確的是A. 非孕婦女最好是月經(jīng)結(jié)束后34天B. 哺乳期隨時C. 自然流產(chǎn)后即刻D. 閉經(jīng)婦女E. 分娩后24小時后（分數(shù)： 1.00 ）A. VB.C.D.E.24h解析：經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)時間選擇：非孕婦女最好是月經(jīng)

3、結(jié)束后34d;自然流產(chǎn)月經(jīng)復(fù)潮后，分娩后內(nèi)，剖宮產(chǎn)同時；哺乳期或閉經(jīng)婦女應(yīng)排除早孕后再行手術(shù)。5. 骨折牽引的護理，下列哪項可以防止牽引過度A. 將病人床頭或床尾抬高 1530cmB. 皮膚牽引注意皮膚護理C. 防止牽引針左右移動D. 骨牽引針孔，每天 12次用70%乙醇滴入E. 定時測定肢體長度（分數(shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：每日測量肢體長度，兩側(cè)對比，即可防止牽引力量不足又可防止過度牽引6. 膿性指頭炎及早切開的目的是A. 防止中毒B. 防止高熱C. 防止指骨壞死D. 防止疼痛E. 以上都不是（分數(shù)： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：手指內(nèi)由纖維索形成很多密閉

4、小腔，發(fā)生感染時膿液不易向四周擴散，腔內(nèi)壓力進行性增高，可壓 迫滋養(yǎng)血管，引起指骨缺血壞死。7. 患者男性， 56歲。有便秘史，反復(fù)發(fā)作肛門疼痛伴大便表面鮮紅血2年余，近來加重。 病人不敢解大便，最可能的診斷是A. 內(nèi)痔出血B. 復(fù)雜性肛痿C. 直腸息肉出血D. 肛裂E. 直腸黏膜脫垂（分數(shù)： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析： 解析 肛裂最主要的癥狀是排便時及排便后肛門部疼痛，排便時可見少量的鮮血，病人因懼怕疼痛 不愿意排便，反而加重便秘，形成惡性循環(huán)。8. 對敗血癥患者使用抗生素下列哪項不對A. 廣譜B. 聯(lián)合C. 大量D. 肌內(nèi)給藥E. 早期（分數(shù)： 1.00 ）A.B.C.D.

5、 VE.解析：肌內(nèi)給藥機體吸收、起效過慢。9. 女性，孕 37 周，產(chǎn)前檢查在宮底可觸及圓而硬的胎頭，胎背在母腹右側(cè)，胎心在臍上右側(cè)聽到，其胎方 位是A. 枕左前位B. 枕右前位C. 骶左前位D. 骶右前位E. 肩右前位（分數(shù)： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：胎頭在宮底（排除頭先露的AB），胎心在臍上（為臀先露，排除E）右側(cè)可聽清，應(yīng)為臀先露的骶右前 位。10. 直腸癌手術(shù)能否保留肛門主要取決于A. 腫瘤離肛門緣的距離B. 患者的性別、年齡C. 患者的胖瘦D. 腫瘤的大小E. 腫瘤占據(jù)直腸的周徑比（分數(shù)： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析癌腫距離齒狀線以上5cm以上者

6、可行經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)，可保留肛門，腹膜反折以下的直腸 癌需行經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)，不保留肛門。11. 患者男性， 36 歲。近日頭暈、乏力，活動后癥狀加重伴心慌、氣促，在骨髓圖片中肉眼可看到脂肪滴， 骨髓結(jié)果回報：骨髓增生減低；三系細胞均有不同程度的減少，慢性再障診斷成立。目前首選的治療藥物 是A. 糖皮質(zhì)激素B. 鹽皮質(zhì)激素C. 雄激素D. 雌激素E. 抗胸腺細胞球蛋白和抗淋巴細胞球蛋白（分數(shù)： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析： 解析 骨髓結(jié)果回報：慢性再障診斷成立，雄激素是治療慢性再障的首選藥，可刺激骨髓生成紅細 胞。12. 對開放性骨折伴動脈出血，引起休克的患者進行急救，首

7、先應(yīng)A. 止痛B. 止血C. 固定骨折D. 包扎傷口（分數(shù)： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：急救應(yīng)首先處理危及生命的問題。13. 肺循環(huán)血量增多，體循環(huán)血流減少，胸部透視有肺門“舞蹈”征的先天性心臟病是A. 室間隔缺損B 房間隔缺損C 主動脈騎跨D. 左心室肥厚E .肺動脈狹窄分數(shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E.解析：V 解析 先天性心臟病的輔助檢查14.614歲小兒血紅蛋白正常值的低限是A. 80g/LB. 90g/LC. 100g/LD. 110g/LE. 120g/L（分數(shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：小兒貧血的國內(nèi)診斷標準是：新生兒期血紅蛋白（Hb） v

8、 145g/L , 14個月時Hbv 90g/L , 46個月時Hbv100g/l。6個月以上則按世界衛(wèi)生組織標準： 6月至6歲者Hbv 110g/l , 614歲Htx 120g/L為貧 血。15. 新生兒顱內(nèi)出血,首選助診方法A. 血常規(guī)B. 側(cè)腦室穿刺C. 頭顱CTD. 腰椎穿刺E. 硬腦膜穿刺分數(shù)： 1.00 )A.B.C. VD.E.解析：解析頭顱CT檢查，可提供出血部位和范圍16. 乳腺癌確診的依據(jù)是 （ ） 。A. X線攝片B .臨床查體C .病理學(xué)檢查D.超聲波檢查 E .免疫學(xué)檢查（分數(shù)： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析： 解析 乳腺癌的治療與護理17. 陰道分泌物

9、懸滴檢查用于A. 防癌普查B. 檢查陰道pHC. 查滴蟲與真菌D. 了解卵巢功能E. 了解子宮內(nèi)膜情況（分數(shù)： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：18. 官腔鏡檢查的適應(yīng)證不正確的是A. 宮內(nèi)節(jié)育器的定位與取出B. 宮內(nèi)異物取出C. 輸卯管粘連的治療D. 子宮異常出血的探查E. 早期宮內(nèi)妊娠（分數(shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析： 解析 早期宮內(nèi)妊娠屬于宮腔鏡檢查禁忌證。19. 成年男性正常的血紅蛋白參考值為A. 100 140g/LB. 120 160g/LC. 110150g/LD. 140 170g/LE. 170200g/L分數(shù)： 1.00 )A.B. VC.D.E

10、.解析：成年男性正常的血紅蛋白參考值為120160g/L，成年女性正常的血紅蛋白參考值為110150g/L20. 男性， 40 歲，因寒戰(zhàn)高熱，咳嗽，胸痛，來院急診，胸透右上肺有云絮狀陰影，查痰肺炎球菌( )，該病人血象如何A. 嗜酸性粒細胞增加B. 淋巴細胞增加C. 大單核細胞增加D. 中性粒細胞增加E. 嗜堿性粒細胞增加(分數(shù)： 1.00 )A.B.C.D. VE.解析：肺炎球菌肺炎由肺炎球菌引起，起病急驟，以高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、血痰和胸痛為特征，實驗室檢查 ?？墒荆喊准毎嫈?shù)增高和中性粒細胞比例增多，伴核左移。二、( 總題數(shù)： 4，分數(shù)： 6.00)女， 40 歲，有慢性腎盂腎炎史，近 3

11、 年血壓升高，晨起眼瞼水腫，問(分數(shù)： 1.50 )(1) . 根據(jù)何化驗可診斷腎盂腎炎 ( ) 。A. 內(nèi)生肌酐清除率為 70ml/分B .尿鏡檢白細胞15個/高倍鏡視野C. 尿蛋白什+) D 尿顆粒管型少許E. 血壓 20/12kPa(150/90mmHg)(分數(shù)：0.50 )A.B. VC.D.E.解析： 解析 腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)和有關(guān)檢查(2) . 如尿中有大量蠟樣管型說明什么( ) 。A. 急性腎炎B 慢性腎炎C 急性腎盂腎炎D. 慢性腎盂腎炎E 慢性腎炎晚期(分數(shù)：0.50 )A.B.C.D.E. V解析： 解析 腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)和有關(guān)檢查(3) . 以下何化驗可輔助診斷腎盂腎炎

12、( ) 。A. 血尿B .尿1小時白細胞計數(shù) C 尿蛋白D. 尿酮體E .尿膽紅素(分數(shù)：0.50 )A.B. VC.D.E.解析： 解析 腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)和有關(guān)檢查小兒，5歲。突發(fā)高熱，體溫 40C，在1天之內(nèi)反復(fù)出現(xiàn)驚厥，面色發(fā)灰、口唇發(fā)紺、肢端涼，急送醫(yī)院 就診，經(jīng)檢查有休克癥狀，考慮中毒性痢疾，但胃腸道癥狀并不明顯。(分數(shù)： 2.00 )(1) . 為進一步明確診斷，護士用肛拭子取糞便中帶有膿血的部分盡快送檢接種，該項檢查陽性率較高是在起病的 A. 12小時B . 12天C . 23天D . 34天E . 45天(分數(shù)：1.00 )A.B. VC.D.E.解析：(2) . 患兒血常規(guī)

13、化驗符合中毒性痢疾的結(jié)果是 A. 白細胞總數(shù)正常，中性粒細胞比例增高B .白細胞總數(shù)降低，中性粒細胞比例增高C. 白細胞總數(shù)增高，中性粒細胞比例增高D .白細胞總數(shù)正常，中性粒細胞比例降低E. 白細胞總數(shù)降低，中性粒細胞比例降低(分數(shù)：1.00 )A.B.C. VD.E.解析：患者，女， 78歲。慢性咳嗽、咳痰 20余年。近 5 年活動后氣急。 1 周前感冒后痰多，氣急加劇。近 2d 嗜睡?；灒篧BCI8.6X10 9/L，中性 0.9，動脈血 pH7.29，PaCO10.8kPa (80mmHg)，PaCQ6.4kPa(48mmHg)。(分數(shù)： 1.00 )(1) . 最可能的診斷為A.

14、I型呼吸衰竭B. U型呼吸衰竭C. 呼吸窘迫綜合征D. 支氣管哮喘急性發(fā)作E. 腦血管意外(分數(shù)：0.50 )A.B. VC.D.E.解析：血氣分析；PaOv 60mmHg PaCQ50mmHg SaQv 75% 對H型呼吸衰竭診斷有重要意義。(2) . 經(jīng)藥物治療無效，患者自主呼吸停止，應(yīng)立即給予A. 氣管切開+人工氣道B. 經(jīng)口氣管插管C. 氣管插管+人工氣道D. 高濃度吸氧E. 胸外心臟按壓(分數(shù)：0.50 )A.B.C. VD.D. 解析：患者自主呼吸停止，應(yīng)立即氣管插管后行人工氣道輔助呼吸，以搶救生命。有一孕婦于分娩期突然出現(xiàn)原因不明的休克，隨之呼吸困難，發(fā)紺，痙攣發(fā)作，數(shù)十分鐘后死

15、亡(分數(shù)： 1.50 )(1). 最可能的診斷是 ( ) 。A. 胎盤早剝B .急性左心衰竭 C .羊水栓塞D.子癇E 子宮破裂(分數(shù)：0.50 )A.B.C. VD.E.解析： 解析 分娩期并發(fā)癥(2) . 其典型的臨床表現(xiàn)可分為三個漸進階段，首先出現(xiàn)的是( ) 。A. 急性腎功能衰竭 B .心肺功能衰竭和休克 C . DIC引起的出血D.血竇開放E 羊膜腔內(nèi)壓力過高(分數(shù)：0.50 )A.B. VC.D.E.解析： 解析 分娩期并發(fā)癥(3) . 其首選處理原則為 ( ) 。A. 產(chǎn)科處理B 預(yù)防感染C 預(yù)防腎衰D.改善低氧反應(yīng) E 糾正酸中毒(分數(shù)：0.50 )A.B.C.D. VE.解析

16、： 解析 分娩期并發(fā)癥三、(總題數(shù)： 5，分數(shù)： 5.50)A. 出現(xiàn)生理性貧血B. 血白細胞分類中中性粒細胞與淋巴細胞比例相等C. 血紅細胞較大、染色較深D. 出現(xiàn)生理性溶血E. 血中有少量有核紅細胞(分數(shù)： 1.00 )(1).46歲小兒(分數(shù)：0.50 )A.B. VC.D.E.解析：解析血白細胞分類中中性及淋巴細胞比例相等有兩次，一次是生后46天，一次是46歲。2 3個月小兒(分數(shù)：0.50 )A. VB.C.D.E.解析： 解析 嬰兒生后由于自主呼吸的建立，血氧含量增高，紅細胞生成素減少，骨髓造血功能暫時性降 低；胎兒紅細胞壽命較短，且破壞較多，加上嬰兒生長發(fā)育迅速、循環(huán)血量迅速增加

17、等因素，紅細胞和血 紅蛋白逐漸降低，至生后23個月時紅細胞數(shù)降至 3X1012/L,血紅蛋白降至110g/L左右而出現(xiàn)輕度貧血, 稱為生理性貧血。A. 蹲位B .截石位C .俯臥位D. 膝胸位E .左側(cè)臥位(分數(shù)： 1.00 )(1) . 適用于肛門手術(shù)的體位 ( ) 。(分數(shù)： 0.50 )A.B. VC.D.E.解析： 解析 直腸肛管檢查方法(2) . 最方便進行乙狀結(jié)腸鏡檢查的體位 ( ) 。(分數(shù)： 0.50 )A.B.C.D. VE.解析： 解析 直腸肛管檢查方法A.緊急手術(shù)B 盡早手術(shù)C 擇期手術(shù)D. 暫不手術(shù)E 佩用疝帶(分數(shù)： 1.00 )(1) . 老年體弱患腹股溝斜疝 (

18、) 。(分數(shù)：0.50 )A.B.C.D.E. V解析： 解析 腹外疝的治療原則(2) . 嬰兒腹股溝斜疝 ( ) 。(分數(shù)：0.50)A.B.C.D. VE.解析： 解析 腹外疝的治療原則A.維生素B12B.葉酸C.維生素CD.維生素B6E.鐵劑（分數(shù)： 1.00 ）（1）. 營養(yǎng)性巨幼細胞貧血有明顯神經(jīng)癥狀者必須給予（分數(shù)： 0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：解析維生素B2參與神經(jīng)髓鞘脂蛋白的合成，所以營養(yǎng)性巨幼細胞貧血維生素B12缺乏時可引起神經(jīng)、精神癥狀。（2）. 營養(yǎng)性缺鐵性貧血治療時應(yīng)口服（分數(shù)： 0.50 ）A.B.C.D.E. V解析： 解析 營養(yǎng)性缺鐵性貧血治療時應(yīng)口

19、服鐵劑。A. 保護劑B. 溶劑C. 中和劑D. 吸附劑E. 對癥治療（分數(shù)： 1.50 ）（1）. 吞服腐蝕性毒物，解毒劑使用（分數(shù)： 0.50 ）A. VB.C.D.E.解析： 解析 吞服腐蝕性毒物后，常用牛奶、蛋清、米湯、植物油等保護胃腸道黏膜。（2）. 服用汽油、煤油等有機溶劑，解毒劑使用（分數(shù)： 0.50 ）A.B. VC.D.E.解析： 解析 服用汽油、煤油等有機溶劑，應(yīng)用液狀石蠟使其溶解而不被吸收，然后再進行洗胃。（3）. 吞服強酸、強堿，解毒劑使用（分數(shù)： 0.50 ）A.B.C. VD.D. 解析： 解析 吞服強酸時，可采用弱堿如鎂乳、氫氧化鋁凝膠等中和，但不能用碳酸氫鈉，因其

20、遇酸可生 成二氧化碳，使胃腸膨脹，有造成穿孔的危險。強堿可用弱酸性物質(zhì)中和如食醋、果汁。四、（總題數(shù)： 10，分數(shù)： 10.00）21. 門靜脈高壓癥分流術(shù)后護理措施包括 （ ）（分數(shù)： 1.00 ）A. 48小時內(nèi)平臥位防止血管吻合口破裂出血VB. 保肝治療預(yù)防肝性腦病VC. 術(shù)后應(yīng)限制蛋白質(zhì)飲食VD. 術(shù)后低脂、高蛋白、高維生素飲食E. 加強腹腔引流管的護理V解析：22. 做酚紅排泌試驗時不能服用的藥物有 （分數(shù)： 1.00 ）A. 阿司匹林 VB. 青霉素 VC. 紅霉素D. 保泰松 VE. 維生素 B12解析：23. 在心律失常的護理中，出現(xiàn)下列哪些情況應(yīng)列為緊急情況，準備急救處理（分數(shù)： 1.00 ）A. 頻發(fā)室性早搏 VB. 室性早搏呈二聯(lián)律 VC. 連續(xù)出現(xiàn)兩個以上多源性室性早搏VD. 室性早搏落在前一搏動的 T 波之上VE. 反復(fù)發(fā)作短陣室性心動過速 V解析：24. 下列哪些檢驗項目數(shù)值增高提示上消化道出血的病人還在繼續(xù)出血 （ ）（分數(shù)： 1.00 ）A. 血紅細胞計數(shù)B. 血紅蛋白測定C. 血細胞比容測定D. 網(wǎng)織紅細胞計數(shù) VE. 血尿素氮測定 V解析