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文檔簡介
1、抑郁自評表(SDS)姓名性別年齡電話 評定日期診斷治療(說明:情緒在大多數(shù)疾病中起著重要作用,如果醫(yī)生了解您的情緒變化及疾病癥狀,他們就 能給您更多的幫助,對您的治療有積極影響。請您閱讀以下各個(gè)項(xiàng)目,然后根據(jù)您最近發(fā)病 過程中的實(shí)際情況在適當(dāng)?shù)姆礁窭飫澮粋€(gè)鉤V ?;卮饐栴}時(shí)需客觀,不要作過多的考慮解釋。)沒有或 很少時(shí)間小部分時(shí)間相當(dāng)多時(shí)間絕大部分 或全部時(shí)間1.我覺得悶悶不樂,情緒低沉1. 2. 3. 4. 2.我覺得一天之中早晨最差1. 2. 3. 4. 3.我一陣陣哭出來或覺得想哭1. 2. 3. 4. 4.我晚上睡眠不好1. 2. 3. 4. 5.我吃得比平常少1. 2. 3. 4.
2、6.我與異性密切接觸沒有興趣1. 2. 3. 4. 7.我發(fā)現(xiàn)我的體重在下降1. 2. 3. 4. 8.我有便秘的苦惱1. 2. 3. 4. 9.我心跳比平常快1. 2. 3. 4. 10.我會(huì)無緣無故地感到疲之1. 2. 3. 4. 11.我的頭腦不如平常一樣清楚1. 2. 3. 4. 12.我覺得經(jīng)常做的事情現(xiàn)在有困難1. 2. 3. 4. 13.我覺得不安而平靜不卜來1. 2. 3. 4. 14.我對將來不抱有希望1. 2. 3. 4. 15.我比平常容易生氣激動(dòng)1. 2. 3. 4. 16.我覺得作出決定有些困難1. 2. 3. 4. 17.我覺得自己是個(gè)無用的人,沒人需要我1. 2.
3、 3. 4. 18.我的生活過得沒有意思1. 2. 3. 4. 19.我認(rèn)為如果我死了別人會(huì)生活得好些1. 2. 3. 4. 20.常感興趣的事我已不大感興趣1. 2. 3. 4. 焦慮自評量表(SAS姓名性別年齡電話 評定日期診斷治療(說明:情緒在大多數(shù)疾病中起著重要作用,如果醫(yī)生了解您的情緒變化及疾病癥狀,他們就 能給您更多的幫助,對您的治療有積極影響。請您閱讀以下各個(gè)項(xiàng)目,然后根據(jù)您最近發(fā)病過程中的實(shí)際情況在適當(dāng)?shù)姆礁窭飫澮粋€(gè)鉤V?;卮饐栴}時(shí)需客觀,不要作過多的考慮解釋。)。沒有或 很少時(shí)間小部分時(shí)間相當(dāng)多時(shí)間絕大部分 或全部時(shí)間1.我覺得比平常容易緊張和著急1. 2. 3. 4. 2.
4、我會(huì)無緣無故地感到害怕1. 2. 3. 4. 3.我容易心里煩亂或覺得驚恐1. 2. 3. 4. 4.我覺得我可能將要發(fā)瘋1. 2. 3. 4. 5.我覺得不好,可能會(huì)發(fā)生什么不幸1. 2. 3. 4. 6.我手腳發(fā)抖打顫1. 2. 3. 4. 7.我因?yàn)轭^痛、頭頸痛和背痛而苦惱1. 2. 3. 4. 8.我感覺容易衰弱和疲之1. 2. 3. 4. 9.我感覺不能心平氣和,有些心神不定1. 2. 3. 4. 10.我覺得心跳得很快1. 2. 3. 4. 11.我因?yàn)橐魂囮囶^暈而苦惱1. 2. 3. 4. 12.我有暈倒發(fā)作,或覺得要暈倒似的1. 2. 3. 4. 13.我吸氣呼氣感到有些困難1. 2. 3. 4. 14.我的手腳麻木和刺痛1. 2. 3. 4. 15.我因?yàn)槲竿春拖涣级鄲?. 2. 3. 4. 16.我常常要小便1. 2. 3. 4. 17.我的手常常容易冰冷且出汗1. 2. 3.
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