南昌面向基層和農(nóng)村推廣醫(yī)療衛(wèi)生適宜技術(shù)計(jì)劃項(xiàng)目

1、南昌市面向基層和農(nóng)村推廣醫(yī)療衛(wèi)生適宜技術(shù)計(jì)劃項(xiàng)目申請(qǐng)（合同）書推廣項(xiàng)目名稱 推廣項(xiàng)目承擔(dān)單位（蓋章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人推廣周期申請(qǐng)日期年 月 日南昌市衛(wèi)生局制說明1、凡申請(qǐng)列入南昌市面向基層和農(nóng)村推廣醫(yī)療衛(wèi)生適宜技術(shù)計(jì)劃的 項(xiàng)目，均應(yīng)填寫本申請(qǐng)（合同）書。2、本推廣計(jì)劃項(xiàng)目申請(qǐng)（合同）書既作項(xiàng)目申請(qǐng)用，也作科技計(jì)劃 合同書。3、“簡表”部分要輸入計(jì)算機(jī)，請(qǐng)按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)填寫有關(guān)內(nèi) 容。課題名稱不超過 25個(gè)漢字。主要內(nèi)容和意義摘要不要超過 250 個(gè)漢 字（包括標(biāo)點(diǎn)符號(hào)） 。學(xué)科分類及代碼按中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn) BG/T1374592 學(xué)科分類與代碼規(guī)范填寫。4、申請(qǐng)（合同）書一律打印，注意整

2、潔。凡內(nèi)容填寫馬虎、不清的 將不予受理。5、申請(qǐng)書一式三份上報(bào)。復(fù)印請(qǐng)用 A3 型號(hào)紙，二面復(fù)印，中線裝 訂。6、與本申請(qǐng)書同時(shí)應(yīng)提交如下資料：項(xiàng)目的有關(guān)技術(shù)資料，成果鑒 定證書或驗(yàn)收證書復(fù)印件，獲獎(jiǎng)證書復(fù)印件，專利證復(fù)印件，配套產(chǎn)品 生產(chǎn)及市場準(zhǔn)入的批準(zhǔn)文件及證明復(fù)印件，已推廣應(yīng)用情況。、項(xiàng)目基本情況簡表基本 情 況項(xiàng)目名稱項(xiàng)目推廣單 位名稱單位地址郵編學(xué)科分類代碼申請(qǐng)經(jīng)費(fèi)萬元推廣周期年月至年月主題詞第負(fù)責(zé)人姓名性別1男 2女出生年月年月技術(shù)職稱學(xué)位1博士2碩士3學(xué)士4其他現(xiàn)從事的專 業(yè)畢業(yè)學(xué)校、專業(yè) 及時(shí)間所在單位和 科室聯(lián)系電話（辦） （宅）主要人員情況 含第一負(fù)責(zé)人序號(hào)姓名性別年 齡技

3、術(shù)職稱從事專業(yè)單位分工簽字12345678910總?cè)藬?shù)高級(jí)中級(jí)初級(jí)輔助人員研究生合作或協(xié)作單位數(shù)二、推廣項(xiàng)目內(nèi)容和意義摘要（主要內(nèi)容和意義，250個(gè)漢字以內(nèi)）三、參與項(xiàng)目推廣工作的單位情況參與項(xiàng)目推廣工作的單位（蓋章）單位情況第二項(xiàng)目推廣單位：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：聯(lián)系電話郵政編碼參通訊地址與項(xiàng)目推第三項(xiàng)目推廣單位：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：廣聯(lián)系電話單郵政編碼位通訊地址四、項(xiàng)目概況 （包括1、項(xiàng)目來源 2、項(xiàng)目技術(shù)內(nèi)容 3、項(xiàng)目通過成果鑒定或驗(yàn)收情況、獲 獎(jiǎng)情況、獲專利情況，配套產(chǎn)品生產(chǎn)及市場準(zhǔn)入情況，并附有關(guān)證書或批文復(fù)印件）五、項(xiàng)目推廣工作內(nèi)容 （項(xiàng)目推廣的要點(diǎn)及指標(biāo)、安全性和有效性分析、推廣技術(shù)難度、 技術(shù)關(guān)

4、鍵點(diǎn)、成本效益分析及需解決的問題）六、項(xiàng)目推廣范圍（本推廣項(xiàng)目的接受單位層次，如縣級(jí)或鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位、村衛(wèi)生室，推 廣覆蓋面，接受單位數(shù)量和人員數(shù)量）七、項(xiàng)目推廣方式 （包括培訓(xùn)班、專業(yè)進(jìn)修班、研討班、專題講座、學(xué)術(shù)會(huì)議和專項(xiàng)技術(shù)培 訓(xùn)）八、項(xiàng)目推廣單位的基礎(chǔ)及條件 （說明承擔(dān)推廣工作人員的配備、物質(zhì)及設(shè)備條件保障和 技術(shù)支持情況）主要儀器設(shè)備名稱數(shù)量使用情況（完好與否）九、項(xiàng)目接受單位應(yīng)具備的條件（說明接受該技術(shù)的專業(yè)技術(shù)人員基本要求和儀器設(shè)備條件）十、推廣工作計(jì)戈I和考核指標(biāo)（推廣工作年度計(jì)劃及推廣效果評(píng)價(jià)考核指標(biāo)）十一、預(yù)期目標(biāo)及社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益（綜合分析該項(xiàng)目推廣后達(dá)到的目的，提高農(nóng)村

5、醫(yī)務(wù) 人員技術(shù)水平和防病治病能力等）十二、已推廣應(yīng)用情況十三、申請(qǐng)經(jīng)費(fèi)預(yù)算表申請(qǐng)經(jīng)費(fèi)總額（萬兀）其中年年年其它經(jīng)費(fèi)來源及金額支出項(xiàng)目金額（萬兀）計(jì)算根據(jù)及理由總計(jì)十四、申請(qǐng)單位意見（對(duì)本推廣項(xiàng)目內(nèi)容、條件、計(jì)劃安排等情況，以及負(fù)責(zé)人和主要研究 人員的素質(zhì)與水平以及本單位支持措施簽署具體意見）年 月 日（蓋章）十五、縣（區(qū)）衛(wèi)生局審核意見年 月 日（蓋章）十六、形式審查意見及簽名年 月 日（蓋章）十七、初審意見（專家論證）及專家簽名日（蓋章）十八、市衛(wèi)生局審批意見日（蓋章）十九、南昌市面向基層和農(nóng)村推廣醫(yī)療衛(wèi)生適宜技術(shù)計(jì)劃合同書本推廣項(xiàng)目經(jīng)單位申報(bào)專家論證，市衛(wèi)生局批準(zhǔn)列入南昌市面向基層和農(nóng)村推

6、廣醫(yī)療衛(wèi)生適 宜技術(shù)計(jì)劃，補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)萬元。為此簽約各方特簽訂如下合同條款：1 甲方支持的項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)屬一次性支持，原則上不再追加。如甲方支持的推廣項(xiàng)目經(jīng)費(fèi) 不足，乙方將在本單位科技經(jīng)費(fèi)中予以補(bǔ)充，并在其它方面大力支持課題工作，保證按計(jì)劃要求 完成推廣任務(wù)。2 對(duì)全年的合同執(zhí)行情況，乙方必須于當(dāng)年十二月底前向甲方及丙方提交推廣工作執(zhí)行情 況年度報(bào)告。3 推廣任務(wù)完成后，乙方必須按合同規(guī)定的內(nèi)容向甲方提出項(xiàng)目驗(yàn)收，并提交完整的技術(shù) 推廣工作報(bào)告。4 甲方中途無故撤銷或不履行合同時(shí)，所撥經(jīng)費(fèi)和物質(zhì)不得追回，并承擔(dān)善后處理所發(fā)生 的費(fèi)用。乙方因故撤銷合同，或并非因不可抗拒的客觀原因，而因主觀原因（如挪用

7、科技經(jīng)費(fèi)、 違法瀆職等）致無法執(zhí)行合同時(shí)，甲方有權(quán)視不同情況部分或全部追回其所撥經(jīng)費(fèi)和物資。5項(xiàng)目負(fù)責(zé)人有權(quán)按照甲方科技經(jīng)費(fèi)使用的有關(guān)規(guī)定范圍，按照財(cái)務(wù)制度自主掌握使用課 題經(jīng)費(fèi)。如經(jīng)審計(jì)，違反上述規(guī)定所使用的經(jīng)費(fèi)由項(xiàng)目負(fù)責(zé)人個(gè)人負(fù)責(zé)。6丙方應(yīng)監(jiān)督并保證合同的執(zhí)行，協(xié)調(diào)合同執(zhí)行過程中出現(xiàn)問題。7本合同文本一式四份，分存甲方、乙方、丙方和課題組。&本合同一經(jīng)簽訂，甲乙雙方均應(yīng)負(fù)合同的法律責(zé)任。在執(zhí)行過程中發(fā)生爭議時(shí)，由簽訂 合同的甲乙雙方的上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商解決。如仍有爭議，則提交有關(guān)司法機(jī)關(guān)仲裁或裁決。簽訂合同各方 委托單位（甲方）科管人員：負(fù)責(zé)人：年月日（蓋章）承擔(dān)單位（乙方）課題負(fù)責(zé)人：

8、科管機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人：單位負(fù)責(zé)人：年月日（蓋章）保證單位（丙方）科管人員：科管機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人：單位負(fù)責(zé)人：年月日（蓋章）中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)學(xué) 科 分 類 與 代 碼Classification and code of disciplines(GB/T 13745-92 )代碼學(xué)科名稱代碼學(xué)科名稱代碼學(xué)科名稱310基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)320 2435腎臟病學(xué)330-11營養(yǎng)學(xué)310-11醫(yī)學(xué)生物化學(xué)320 2440內(nèi)分泌學(xué)330-14毒理學(xué)310-14人體解剖學(xué)320 2445風(fēng)濕病學(xué)與自體免疫學(xué)330-21流行病學(xué)310-17醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)320 2450變態(tài)反應(yīng)學(xué)330-24傳染病學(xué)310-21人體生理學(xué)32

9、0 2499內(nèi)科學(xué)其他學(xué)科330-31環(huán)境醫(yī)學(xué)310-24人體組織胚胎學(xué)320 27外科學(xué)330-34職業(yè)病學(xué)310-27醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)320 2710普通外科學(xué)330-37地方病學(xué)310-31放射醫(yī)學(xué)320 2715顯微外科學(xué)330-41社會(huì)醫(yī)學(xué)310-34人體免疫學(xué)320 2720神經(jīng)外科學(xué)330-47食品衛(wèi)生學(xué)310-37醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué)320 2725顱腦外科學(xué)330-51少兒衛(wèi)生學(xué)310-41醫(yī)學(xué)微生物學(xué)320 2730胸外科學(xué)330-54婦幼衛(wèi)生學(xué)310-44病理學(xué)320 2735心血管外科學(xué)330-57環(huán)境衛(wèi)生學(xué)310-47藥理學(xué)320 2740泌尿外科學(xué)330-61勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)310-5

10、1醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)320 2745骨外科學(xué)330-64放射衛(wèi)生學(xué)310-54醫(yī)學(xué)心理學(xué)320 2750燒傷外科學(xué)330-67衛(wèi)生工程學(xué)310-57醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)320 2755整形外科學(xué)330-71衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)310-61生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)320 2760器官移植外科學(xué)9104030衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)310-99基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)其他學(xué)科320 2765實(shí)驗(yàn)外科學(xué)8407170計(jì)劃生育學(xué)320臨床醫(yī)學(xué)320 2799外科學(xué)其他學(xué)科330-81衛(wèi)生管理學(xué)320-11臨床診斷學(xué)320 31婦產(chǎn)科學(xué)340-20特種醫(yī)學(xué)3201140醫(yī)學(xué)影像學(xué)320 34兒科學(xué)350藥學(xué)320-14保健醫(yī)學(xué)320 37眼科學(xué)350-10藥物化學(xué)3201420運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)320 41耳鼻咽喉科學(xué)350-20生物藥物學(xué)3201430老年醫(yī)學(xué)320 44口腔醫(yī)學(xué)350-35藥劑學(xué)320-17理療學(xué) 麻醉學(xué)320 47皮膚病學(xué)性醫(yī)學(xué)350-40藥效學(xué)320-21320 51360中醫(yī)學(xué)與中藥學(xué)320-24內(nèi)科學(xué)320 54神經(jīng)病學(xué)360-10中醫(yī)學(xué)3202410心血管病學(xué)320 57精神病學(xué)360-30中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)3202415呼吸病學(xué)320 64核醫(yī)學(xué)360-40中藥學(xué)3202420結(jié)核病學(xué)320 67腫瘤學(xué)360-60計(jì)算機(jī)應(yīng)用3202425胃腸病學(xué)320 71護(hù)理學(xué)870