多動癥幼兒矯正

1、淺析多動癥兒童的表現(xiàn)及矯正方法兒童多動癥全稱為注意缺陷與多動障礙，也稱多動性障礙，是以注意缺陷、 活動過度和沖動行為等為主要特征的兒童常見的一種綜合癥，其癥狀一般在7歲 前表現(xiàn)出來，810歲為發(fā)病高峰期，男孩多于女孩.據(jù)了解，LI前我國患多動癥 的兒童大概有15 0 0-2 00 0萬。多動癥對孩子的危害是非常大的，所以家長一定 要時刻注意孩子的舉動，便于更早的發(fā)現(xiàn)孩子的病情，予以及時治療。然而,很多好動的孩子都被家長、老師誤認為患了多動癥.他們并不真正了解 多動癥的含義，只是從表面上來看。其實，多動并不是多動癥的唯一表現(xiàn)。為了便 于家長和教師早發(fā)現(xiàn)幼兒的多動癥傾向。下面我來大致列舉多動癥兒童

2、都有哪些 表現(xiàn)：1、注意力集中困難注意力集中困難是多動癥兒童最突出的表現(xiàn)。多動癥兒童缺乏專注及貫徹到 底的能力，很容易受環(huán)境的影響而分心，很難將注意力集中到某種事物上，特別是 在課堂上不能專心聽講,注意力渙散，東張西望、心不在焉。對老師布置的作業(yè) 記不住，對學習沒有主動性、自覺性、貪玩。做作業(yè)時粗心大意，邊做邊玩，作 業(yè)拖拉，很難按時完成。活動中經(jīng)常因為粗心發(fā)生錯誤。經(jīng)常有意回避或不愿意 從事需要較長時間持續(xù)集中精力的任務。平時容易丟三落四，經(jīng)常遺失玩具、學 習用具等，無條理性。直觀、生動、有趣味、有美感的對象容易吸引其注意力， 而對單調(diào)、刻板的對象容易注意力分散。2、活動過度大多數(shù)多動癥患者

3、從小就表現(xiàn)出活動過度。入學后，由于受到各種限制，多動 癥現(xiàn)狀表現(xiàn)得更加明顯，在課堂上不能安靜聽課，自制能力差，經(jīng)常顯得很不安 宇，難以從事安靜的活動或游戲，手足的小動作多，在座位上扭來扭去，他們搖椅 轉(zhuǎn)身，離開座位到處走動,叫喊或講話，影響課堂秩序。放學后到處亂跑,經(jīng)常在 大人談話時插嘴和干擾大人活動，過度喧鬧,不愛惜圖書和玩具。多動癥兒童活動 過多且無目的性,動作雜亂無章，心不在焉，有頭無尾，并不停地變換花樣。3、任性沖動，悄緒不穩(wěn)多動癥的兒童行動之前從來不考慮后果,想干什么就干什么。他會在課堂突然 喊叫，其至離座奔跑，搶同學東西或襲擊別人，排隊缺乏耐性，有的兒童也經(jīng)常破 壞東西。但他們這些

4、行為并非出于故意搗亂，而是沒有考慮其行動的后果。有的 則表現(xiàn)出比一般的同年齡兒童膽大，不怕危險。如，他們不會游泳卻跳進游泳池； 在街上奔跑不顧前面有沒有汽車等。山于自我控制能力較差，患兒往往會因為一 點小事就產(chǎn)生過分的情緒反應，容易激怒或情緒沖動，脾氣暴躁，情緒不穩(wěn)，興 奮時難以自制;不高興時其至會出現(xiàn)攻擊性行為，不如意就大發(fā)雷霆，其至踢人、 咬人。個性倔強，喜怒無常，不愿聽從父母和教師的教導。4、學習困難，認知障礙多數(shù)多動癥兒童的智力是正常的或接近正常水平，但山于注意力不集中和多 動,不能專心致志，使理解、記憶、思維產(chǎn)生問題,進而，影響了幼兒在課堂上的 聽課效果、完成作業(yè)的速度和質(zhì)量，致使學

5、習成績差。少數(shù)患兒伴有認知功能缺 陷，主要表現(xiàn)為視一聽或視一動功能障礙，以致動作不協(xié)調(diào)，產(chǎn)生閱讀、計算、書 寫、繪圖以及分析圖形困難。如不能將圖形中的各個部分綜合為一個整體，顛倒 筆畫順序,把“ 6 ”讀寫成;把“+”寫成“一”。5、動作笨拙，協(xié)調(diào)性差體育運動方面比較差，運動協(xié)調(diào)性差，做事悄時,看起來也很笨，處理生活能 力差，難以參加靈活性高的比賽。約有一半患兒會出現(xiàn)動作不協(xié)調(diào)，在接球、單 腳跳或系鈕扣、鞋帶時，動作比較笨拙。6、不良行為約有8 0%患兒有各種各樣不良的行為表現(xiàn)，如好打架、好頂嘴、不服從命令、 倔強、橫行霸道、恃強凌弱、好發(fā)脾氣，不守紀律，說謊，惹事生非，紀律性差 等。這些不良

6、行為的出現(xiàn)很多時候不是出于品行不良，而是他們實在不能控制自 己,但如果不注意教育，可能就會發(fā)展為品行問題。上述這些表現(xiàn)是多動癥幼兒的主要表現(xiàn)，家長和教師在發(fā)現(xiàn)孩子有上述情 況時，應到正規(guī)醫(yī)院或機構進行診斷，才能確定幼兒是否是多動癥。有的孩子被 確診為多動癥后，家長很擔心。雖然多動癥治療起來比較困難，但它也不是不治 之癥。如果發(fā)現(xiàn)得及時、治療措施得當，癥狀一般都能得到減輕，不會對孩子的 性格和智力發(fā)展有很大影響。同時，也應該意識到，多動癥給患者日常生活和社 會功能帶來的不良后果將遠遠超出疾病本身，患者其他破壞性行為和情緒的危險 性會明顯增加。多動癥的危害是不容忽視的，對孩子的成長極其不利。因此，

7、家 長和教師在發(fā)現(xiàn)孩子存在行為異常后應及時進行檢查，一旦確診為多動癥，需及 時采取干預措施。必須知道，治療多動癥需要患兒、家長和教師以及醫(yī)生等多方 面的相互積極配合、綜合治療，才能取得較好的療效。針對多動癥兒童的特點與表現(xiàn)，家長教師及醫(yī)護人員應相互配合，綜合治療, 做到以下兒個方面,以利于多動癥幼兒行為得到矯正。一、行為矯正法是由治療者設計治療計劃,來改變多動癥兒童存在的注意力難集中、多動及 情緒問題。強調(diào)矯治目前的異常行為，建立正常行為。包括 陽性強化法：其H的是通過獎賞、鼓勵等方式使某種行為得以持續(xù)。 處罰法：即為了減少或消除兒童的某些不良行為而釆取處罰措施，但處罰 不宜采取恐嚇、打罵等粗

8、暴方式，以免造成兒童的逆反心理，要選擇一種孩子可 以接受的方式，爭取孩子的合作，一般可采用暫時隔離法。使他明口并消除不良 行為，如，告訴孩子如果他再做某些不正確的事，就會帶走他某個心愛的玩具, 以此讓孩子注意到自己行為的不正確，并加以改正。 消退法：消退法可以有效減少或消除多動癥兒童的不良行為。比如，孩子 發(fā)脾氣了，父母最好是采取不理睬的態(tài)度，這樣孩子發(fā)脾氣的行為就會慢慢消失; 如果家長過分關注，就可能會強化孩子發(fā)脾氣的因素，使孩子反復的發(fā)生這種行 為。二、教育干預教育干預是通過爭取醫(yī)生，家長，老師三方面的合作，共同進行教育，達到治療多動癥的目的。首先，家長、教師要端正態(tài)度。歧視、指責會使多動

9、癥兒童感到痛苦誤至 產(chǎn)生逆反心理，產(chǎn)生更多的破壞、搗亂行為。所以，教師和家長不應歧視、打罵 他們，要幫助其樹立戰(zhàn)勝“病態(tài)”的決心和信心，只要有微小的進步，都要給以表 揚與鼓勵。其次，在環(huán)境上也要盡量消除可令他多動的因素。比如，在座位安排上可讓 他坐笫一排,以利于教師對其進行監(jiān)督和指導;教師應多向這些學生提問，但問題 不要太難，只求提醒學生集中注意力;在家應盡量給幼兒安排一個較安靜的環(huán)境, 周圍不要放置可引起其分心的物品。再次，提供宣泄的途徑。家長和教師可以指導或帶領他們進行各種體育訓練。 一方面，釋放了他們過多的精力；另一方面，可以提高他們的動作協(xié)調(diào)能力。三、心理治療 這是糾正多動癥兒童偏常行

10、為，培養(yǎng)他的良好行為，增進學習能力 和社會適應能力的主要方法?；純阂驗檎{(diào)皮搗亂等行為，引起家長，老師，同伴的 責備、歧視、拒絕和嘲笑等，以致自尊心受損，精神常處于緊張、焦慮、抑郁、 自卑的狀態(tài)之中，久而久之，孩子變得感情脆弱，心理異常,有反抗和逆反惜緒， 有的還有破罐子破摔的表現(xiàn).對此，家長和教師要改變自己不正確的教育方法, 要發(fā)揮親情的優(yōu)勢，多與孩子交流，談心，了解孩子的困難所在并幫其解決；要 在對孩子尊重和愛護的基礎上，對孩子進行耐心的教育和幫助。四、程序訓練為了減少患兒過多活動和不良行為，可以安排一定的程序訓練，如使患兒學 會在恰當?shù)臅r間和地點安靜地坐著，可用“刺激辨別訓練”進行積極強化

11、訓練：即 在某一特定時間打開一個非常顯眼的綠燈，宣布“同學們，燈亮了，大家坐好不要 說話!”組織患兒們就坐，時間開始應短暫（約1 5 s）,對堅持者給予表揚和糖 果，強化那些安靜者，立即警告違犯者“不行，燈亮著! ”并帶其到隔離室呆一會（通 常2迢min）o程序訓練兒周后綠燈就變成（教室里）安靜坐著的強有力的控制 信號，經(jīng)過循序漸進的訓練，可有效地控制患兒多動行為。五、感覺統(tǒng)合訓練對于多動癥幼兒要進行必要的感覺統(tǒng)合訓練?？梢酝ㄟ^滑板、滑梯、球和繩 等體育器材和有趣的體育游戲活動進行形體協(xié)調(diào)訓練。如滑板是山患兒俯臥在滑 板上，從滑梯上自然下滑，在下滑同時可以伸手去拿放置在旁邊的小球。主要促進 前

12、庭神經(jīng)和腦干體系的活躍化，強化刺激兒童前庭器官，抑制過度敬感的訊息。這 些訓練一方面給多動癥兒童過多精力提供釋放的出路，另一方面，通過這些有U 的活動，可鍛煉患兒動作協(xié)調(diào)能力，促進大腦統(tǒng)合功能的完善，使兒童對外界刺激 做出適宜的反應，增強其自我控制行為的能力。實踐證明，感覺統(tǒng)合訓練對矯正 幼兒多動癥有明顯的效果六、榜樣作用是指為多動癥幼兒呈現(xiàn)一定的行為榜樣，以引起該患兒模仿良好行為的治療 方法。兒童的許多行為是通過觀察和學習而產(chǎn)生的，模仿與強化一樣，是學習的 一種基本形式。（1）父母和教師在孩子心中是高大的，很多時候幼兒會把家長和 教師作為學習的榜樣，進行模仿。父母和教師要為幼兒樹立良好的榜樣

13、，以身作 則，以幫助孩子學會控制自己的感悄和行為。（2）同伴榜樣。比如讓多動癥兒童 觀察其他同伴如何遵守課堂紀律，教師應表揚做得好的幼兒，使患兒向同伴學習， 安靜的坐下來。（3）電視或錄像榜樣，讓兒童通過媒體的宣傳教育，逐漸模仿良好 的行為舉止。七、培養(yǎng)患兒自信心和自尊心家長和教師必須首先認識到兒童多動癥是發(fā)育的一種延遲或偏差，不應受到 家庭、學校和社會的歧視。對多動癥幼兒懲罰和責罵非但收不到預期的效果，反 而有損其自尊心，造成精神創(chuàng)傷；家長和教師要對幼兒的細微進步予以及時表揚 與強化，增強其信心，這是多動癥幼兒進步的關鍵；教師和家長也要多為患兒創(chuàng) 造與其他小朋友建立和諧關系的機會，增強他們社

14、會交往的信心。對于多動癥兒 童,應對其耐心反復地進行教育和幫助，消除他們的緊張心理，幫助他們提高自控 能力。八、巧妙地安排游戲等活動游戲是每一個幼兒都喜歡的活動形式,對于多動癥幼兒亦是如此。教師和家 長應充分利用游戲來矯正和改善多動癥幼兒的不良行為，也可以將游戲活動與其 他矯治方法巧妙結合起來進行多動癥矯治。游戲中教師可以提供練習幼兒不動、 不說等的機會，使其安靜下來;游戲或競技性活動（特別是下圍棋）也有助于培養(yǎng)患 兒注意力集中，改善他們的不良行為;也可以從看圖書、聽故事做起，逐漸延長 其集中注意力的時間。九、改變教養(yǎng)方式、協(xié)調(diào)家庭關系研究提示,父母輕松愉快地對待孩子，多鼓勵、表揚和關心孩子，

15、幼兒的學習 效果就會好些;反之，父母若對孩子的學習問題和行為問題一味地指責抱怨，總 是有意無意地讓孩子感到自己成了父母的包袱,孩子自然易產(chǎn)生自卑和反感，不 易于多動癥的矯正。家長和教師要相互協(xié)作，耐心教育，不要對幼兒提出過高要 求,要放低標準。同時，父母雙方應該給孩子創(chuàng)造一個和諧溫馨的家庭氛圍，消 除家庭中導致多動癥的不良刺激或精神緊張因素，協(xié)調(diào)家庭關系，緩和家庭氣氛, 防止因家庭因素使孩子心神不宇、焦慮緊張和興奮。十、加強社交能力:在交友及生活的其他方面，教師和家長應給患兒以具體、反復 的指導和幫助。如教給幼兒以商量的語氣和同伴及其他人說話;對待別人不應推 打；和同伴說話要放低聲音,學會說“謝謝”“對不起”禮貌用語等。促使幼兒 與其他同伴建立良好的關系，消除自卑感，增強其自信心和社交能力。十一、藥物治療對于那些較嚴重的、無法自制的兒童，一般主要是采用抑制神經(jīng)活動的藥 物。然而，對學齡前期多動癥兒童,不主張用藥，只有當多動癥較為嚴重地影響孩 子的學習，干擾家庭及學校秩序時，才需要用藥物治療。藥物治療必須遵醫(yī)囑, 但同時應繼續(xù)進行心理治療。十二、合理飲食研究表明，大量進食有酪氨酸、水楊酸鹽食物和加入調(diào)味品.人工色素、 受鉛污染的食物及糖類食物，都可以使具有多動癥素質(zhì)的兒童發(fā)生多