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1、.薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿

2、薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇

3、蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄

4、蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂

5、荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆

6、芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄

7、羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁

8、薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿

9、蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆

10、蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄

11、莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁

12、莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋

13、芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆

14、薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃

15、薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈

16、蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆

17、蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅

18、莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀

19、芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈

20、蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅

21、薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M

22、蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀

23、蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袁肆芄薆袀腿蕿裊衿芁莂螁袈莃薇蚇袇肅莀薃羆膅薆葿羅羋

24、莈螇羅羇薄蚃羄膀莇蠆羃節(jié)螞薅羂莄蒅襖羈肄羋螀羀膆蒃蚆聿羋芆薂聿羈蒂蒈肈肀芄袆?wù)仄M蒀螂肆蒞莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肄艿薇蝿膃莂荿蚅膂肁薅薁螈膄莈蕆螇莆薃裊螇肆蒆螁螆膈蟻蚇螅芀蒄薃螄 35. 脊髓的位置和外形,薄、楔束,脊髓丘腦束和皮質(zhì)脊髓側(cè)束的位置和功能?脊髓:位于椎管內(nèi),上端平枕骨大孔處與延髓相連,下端在成人平第一腰椎下緣。脊髓呈前后稍扁的圓柱形,有頸膨大C4T1和腰骶膨大L2S3薄、楔束薄、楔束起自脊神經(jīng)節(jié);薄、楔束在脊髓后索內(nèi)上行,止于延髓的薄束核和楔束核在第5胸節(jié)以下,薄束占據(jù)后索的全部在第4胸節(jié)以上,薄束占據(jù)后索的內(nèi)側(cè)部,楔束位于后索的外側(cè)部薄、楔束分別傳導(dǎo)來(lái)自同側(cè)下半身和上半身的本體感覺(jué)

25、和精細(xì)觸覺(jué)脊髓后索損傷后的表現(xiàn)為:患側(cè)損傷平面以下本體感覺(jué)和精細(xì)觸覺(jué)喪失,閉目時(shí),不能確定肢體所處的位置,站立不穩(wěn),不能辨別物體的性狀和紋理粗細(xì)等脊髓丘腦束:位于脊髓前索(脊髓丘腦前束)和外側(cè)索(脊髓丘腦側(cè)束)脊髓丘腦前束anterior spinothalamic tract 傳導(dǎo)對(duì)側(cè)的粗觸、壓覺(jué)(癢)信息脊髓丘腦側(cè)束傳導(dǎo)lateral spinothalamic tract對(duì)側(cè)12節(jié)以下區(qū)域痛、溫覺(jué)信息皮質(zhì)脊髓側(cè)束:纖維交叉至對(duì)側(cè)脊髓外側(cè)索內(nèi),稱為皮質(zhì)脊髓側(cè)束,止于同側(cè)灰質(zhì)層,最終止于前角外側(cè)群神經(jīng)元;支配上、下肢肌的前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元只接受對(duì)側(cè)半球來(lái)的纖維書(shū)327328頁(yè)36. 何謂瞳孔對(duì)光

26、反射?瞳孔對(duì)光反射的途徑?右側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)損傷,患眼的瞳孔對(duì)光反射表現(xiàn)如何?瞳孔對(duì)光反射:光照一側(cè)瞳孔,引起兩眼瞳孔縮小的反應(yīng)稱為瞳孔對(duì)光反射。光照一側(cè)的反應(yīng)稱為直接對(duì)光反射direct pupillary light reflex,未照射側(cè)的反應(yīng)稱間接對(duì)光反射indirect pupillary light reflex 。瞳孔對(duì)光反射的途徑:光(角膜前房水瞳孔后房水晶狀體玻璃體)視網(wǎng)膜(視錐視桿細(xì)胞雙極細(xì)胞節(jié)細(xì)胞)視神經(jīng)視交叉兩側(cè)視束上丘臂頂蓋前區(qū)(瞳孔對(duì)光反射中樞)軸突兩側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)副核節(jié)前纖維隨動(dòng)眼神經(jīng)睫狀神經(jīng)節(jié)(換元)節(jié)后纖維瞳孔括約肌收縮,兩側(cè)瞳孔縮小視神經(jīng)和動(dòng)眼神經(jīng)損傷瞳孔后對(duì)光反射的

27、變化一側(cè)視神經(jīng)受損:患側(cè)直接對(duì)光反射消失,間接對(duì)光反射存在。一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)受損:患側(cè)直接、間接對(duì)光反射消失。37. 端腦的分葉?側(cè)腦室的分部?端腦的基底核?端腦白質(zhì)中的神經(jīng)纖維分類?大腦皮質(zhì)機(jī)能定位和第一軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)的投影特點(diǎn)?端腦的分葉:Frontal lobe額葉、Parietal lobe頂葉、Temporal lobe顳葉、Occipital lobe枕葉、Insular lobe島葉側(cè)腦室的分部:中央部 位于頂葉內(nèi)、前角 伸向額葉、后角 伸入枕葉、下角 伸至顳葉內(nèi)基底核:為大腦半球白質(zhì)內(nèi),靠近大腦底的灰質(zhì)團(tuán)塊,包括尾狀核、豆?fàn)詈?、屏狀核和杏仁體。端腦白質(zhì)中的神經(jīng)纖維分類:聯(lián)絡(luò)纖維(鉤束、

28、上縱束、下縱束、扣帶)連合纖維(胼胝體、前連合、穹?。┩渡淅w維(內(nèi)囊)大腦皮質(zhì)機(jī)能定位:第1軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)(4、6區(qū))位于中央前回和中央旁小葉前部第1軀體感覺(jué)(3、1、2區(qū))位于中央后回合中央旁小葉后部視覺(jué)區(qū)(17區(qū))在距狀溝上、下方的枕葉皮質(zhì)聽(tīng)覺(jué)區(qū)(41、42區(qū))顳橫回平衡覺(jué)區(qū)、嗅覺(jué)區(qū)、味覺(jué)區(qū)、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)中樞、語(yǔ)言中樞:運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞(44、45區(qū))額下回后部書(shū)寫(xiě)中樞(8區(qū))額中回后部聽(tīng)覺(jué)性語(yǔ)言中樞(22區(qū))顳上回后部視覺(jué)性語(yǔ)言中樞(39區(qū))頂下小葉的角回第一軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)的投影特點(diǎn):上下顛倒,頭部正立。左右交叉,雙側(cè)管理聯(lián)合運(yùn)動(dòng)的肌,如軀干肌和會(huì)陰肌等。 身體各部的運(yùn)動(dòng)區(qū)在大腦皮質(zhì)所占面積的大小取決

29、于功能的重要性和復(fù)雜程度。 38. 內(nèi)囊(位置、分部、主要纖維束)?右側(cè)內(nèi)囊出血患者出現(xiàn)哪些臨床表現(xiàn)??jī)?nèi)囊的位置:位于丘腦、尾狀核和豆?fàn)詈酥g內(nèi)囊的分部和主要纖維束:前肢-額橋束、丘腦前輻射膝-皮質(zhì)核束豆丘部-皮質(zhì)脊髓束、皮質(zhì)紅核束、頂橋束、丘腦中央輻射、丘腦后輻射 后肢 豆?fàn)詈撕蟛?視輻射、枕橋束 ;豆?fàn)詈讼虏?聽(tīng)輻射、顳橋束臨床表現(xiàn):“三偏”癥狀:偏身感覺(jué)喪失(傷及丘腦中央輻射)、對(duì)側(cè)偏癱(累及皮質(zhì)脊髓束、皮質(zhì)核束)、偏盲(損傷視輻射)。39. 面神經(jīng)主干的行程?在面神經(jīng)管內(nèi)和關(guān)外分支和分部?面神經(jīng)主干的行程:自腦橋延髓溝外側(cè)部出腦顱后窩內(nèi)耳門(mén)內(nèi)耳道面神經(jīng)管莖乳孔顱外面神經(jīng)管內(nèi)分支 (1)

30、鼓索:其味覺(jué)纖維布于舌前2/3味蕾,傳導(dǎo)舌前2/3的味覺(jué);副交感纖維在下頜下神經(jīng)節(jié)內(nèi)換元后,節(jié)后纖維至下頜下腺、舌下腺,控制其分泌。 (2)巖大神經(jīng):其副交感纖維翼腭神經(jīng)節(jié)(換元)節(jié)后纖維淚腺、鼻腔、腭粘膜腺體,控制其分泌。 (3)鐙骨肌神經(jīng):支配鐙骨肌的運(yùn)動(dòng)。顱外分支 (1)顳支:支配額肌和眼輪匝肌等。 (2)顴支:支配眼輪匝肌及顴肌。 (3)頰支:支配頰肌、口輪匝肌及其它口周?chē) ?(4)下頜緣支:支配下唇諸肌。 (5)頸支:支配頸闊肌。面神經(jīng)管內(nèi)的分支和分部:1鼓索味覺(jué)纖維隨舌神經(jīng)分布于舌前23的味蕾; 副交感纖維進(jìn)入舌神經(jīng)下方的下頜下神經(jīng)節(jié),換元后支配下頜下腺和舌下腺分泌 2巖大神經(jīng)副

31、交感的分泌纖維,進(jìn)入翼腭神經(jīng)節(jié)換元后支配淚腺、腭及鼻粘膜的腺體分泌3鐙骨肌神經(jīng)支配鼓室內(nèi)的鐙骨肌面神經(jīng)管外的分支和分部1顳支枕額肌 額腹和眼輪匝肌2顴支 眼輪匝肌和顴肌3頰支 頰肌、口輪匝肌和其它口周?chē)?4下頜緣支 唇肌5頸支 頸闊肌深面40. 舌下神經(jīng)核上癱和核下癱的不同?為什么一側(cè)舌下神經(jīng)受損,伸舌時(shí)舌尖偏向患側(cè)?皮質(zhì)核束的對(duì)腦神經(jīng)核的支配?上運(yùn)動(dòng)元和下運(yùn)動(dòng)元的定義及損傷后果?附:面神經(jīng)核 書(shū) 342頁(yè) 面神經(jīng)核上癱Ø       損傷中央前回下部或皮質(zhì)核束Ø    &

32、#160;  病灶對(duì)側(cè)眼裂以下面肌癱瘓 病灶對(duì)側(cè)鼻唇溝消失,口角低垂并向病灶側(cè)偏斜,流涎,不能作鼓腮、露齒等動(dòng)作,笑時(shí),口角歪向病灶側(cè)。Ø       肌肉不萎縮 面神經(jīng)核下癱Ø       損傷面神經(jīng)核或面神經(jīng)Ø       病灶同側(cè)所有面肌癱瘓 額橫紋消失,眼不能閉,口角下垂,鼻唇溝消失等,笑時(shí),口角歪向病灶側(cè)對(duì)側(cè)。Ø    

33、;   肌肉萎縮 舌下神經(jīng)核上癱和核下癱的不同:舌下神經(jīng)核上癱Ø       損傷中央前回下部或皮質(zhì)核束Ø       病灶對(duì)側(cè)舌肌癱瘓Ø       伸舌時(shí)舌尖偏向病灶對(duì)側(cè)Ø       肌肉不萎縮 舌下神經(jīng)核下癱Ø      

34、 損傷舌下神經(jīng)核或舌下神經(jīng)Ø       病灶同側(cè)舌肌癱瘓Ø       伸舌時(shí)舌尖偏向病灶同側(cè)Ø       肌肉萎縮 一側(cè)舌下神經(jīng)受損,伸舌時(shí)舌尖偏向患側(cè)的原因:屬于核下癱,同側(cè)頦舌肌不能伸,對(duì)側(cè)頦舌肌把舌頭推向患側(cè)皮質(zhì)核束的對(duì)腦神經(jīng)核的支配:雙側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)核動(dòng)眼神經(jīng)上直肌、下直肌、內(nèi)直肌、上瞼提肌、下斜肌雙側(cè)滑車(chē)神經(jīng)核滑車(chē)神經(jīng)上斜肌雙側(cè)展神經(jīng)核展神經(jīng)外直肌雙側(cè)三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核三叉神經(jīng)下

35、頜神經(jīng)咀嚼肌神經(jīng)咀嚼肌雙側(cè)面神經(jīng)核上部面神經(jīng)眼裂以上面肌對(duì)側(cè)面神經(jīng)核下部面神經(jīng)眼裂以下面肌雙側(cè)疑核舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)咽肌、喉肌雙側(cè)副神經(jīng)核副神經(jīng)胸鎖乳突肌、斜方肌對(duì)側(cè)舌下神經(jīng)核舌下神經(jīng)舌肌 上運(yùn)動(dòng)元和下運(yùn)動(dòng)元的定義及損傷后果:上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元:其胞體即位于中央前回和中央旁小葉前部的錐體細(xì)胞,軸突組成皮質(zhì)脊髓束、皮質(zhì)核束,直接或間接止于下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。癱瘓?zhí)攸c(diǎn):皮質(zhì)脊髓束在錐體交叉以上受損,對(duì)側(cè)肢體硬癱;錐體交叉以下受損,同側(cè)肢體硬癱;軀干肌不癱瘓;皮質(zhì)核束受損,對(duì)側(cè)眼裂以下面肌硬癱,對(duì)側(cè)舌肌硬癱。肌張力增強(qiáng),深反射亢進(jìn),肌萎縮晚期出現(xiàn),病理反射征為陽(yáng)性下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元:其胞體即脊髓前角細(xì)胞和腦神

36、經(jīng)運(yùn)動(dòng)核(動(dòng)眼神經(jīng)核、滑車(chē)神經(jīng)核、展神經(jīng)核、三又神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核、疑核、副神經(jīng)脊髓核和舌下種經(jīng)核),軸突構(gòu)成脊神經(jīng)、腦神經(jīng)內(nèi)一般軀體運(yùn)動(dòng)纖維或特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維,至骨骼肌。 癱瘓?zhí)攸c(diǎn):脊髓前角細(xì)胞和腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核所支配的同側(cè)肌肉軟癱。肌張力降低,深反射消失,肌萎縮早期出現(xiàn),病理反射征陰性。41. 下肢本題感覺(jué)是如何傳遞到大腦皮質(zhì)的?左食指采血時(shí),其痛覺(jué)是怎樣傳到中樞的?下肢本題感覺(jué)是如何傳遞到大腦皮質(zhì)的:楔束楔束核內(nèi)側(cè)丘系交叉丘腦腹后外側(cè)核內(nèi)囊中央旁小葉后部左食指采血時(shí)的痛覺(jué):正中神經(jīng)臂叢脊神經(jīng)節(jié)脊神經(jīng)后根脊神經(jīng)外側(cè)束脊髓灰質(zhì),層脊髓丘腦側(cè)束丘腦腹后外側(cè)核中央后回42.視覺(jué)傳導(dǎo)通路?分析其不同部位損傷后

37、的特點(diǎn)?某患者因垂體腫瘤而視覺(jué)障礙,試分析其原因?視覺(jué)傳導(dǎo)通路:物象刺激視網(wǎng)膜的視錐、視桿細(xì)胞 雙極細(xì)胞(第一級(jí)神經(jīng)元) 節(jié)細(xì)胞(第二級(jí)神經(jīng)元) 視神經(jīng)視交叉 (視網(wǎng)膜鼻側(cè)半纖維交叉,顳側(cè)半的纖維不交叉) 視束外側(cè)膝狀體(第三級(jí)神經(jīng)元) 視輻射,經(jīng)內(nèi)囊后肢 端腦距狀溝兩側(cè)的視皮質(zhì)不同部位損傷后的特點(diǎn):視神經(jīng)損傷患側(cè)眼視野全盲;視交叉交叉纖維損傷雙眼視野顳側(cè)半偏盲;視交叉未交叉纖維損傷患側(cè)眼視野鼻側(cè)半偏盲;視束,視輻射,視皮質(zhì)雙眼視野對(duì)側(cè)同向性偏盲因垂體腫瘤而視覺(jué)障礙:垂體腫瘤壓迫視神經(jīng)、視交叉纖維或視束,導(dǎo)致視覺(jué)障礙43. 頸叢的組成和分支?隔神經(jīng)的行程特點(diǎn)?頸叢由第14頸神經(jīng)前支組成,主要分

38、支有枕小神經(jīng)、耳大神經(jīng)、頸橫神經(jīng)、鎖骨上神經(jīng)和膈神經(jīng)。膈神經(jīng)經(jīng)前斜角肌前面降至該肌內(nèi)側(cè),在鎖骨下動(dòng)、靜脈之間經(jīng)胸廓上口進(jìn)入胸腔,此后,有心包膈血管伴行經(jīng)肺根前方,在縱隔胸膜與心包之間下行,于膈中心腱附近穿入膈肌。44. 臂叢的組成及其鎖骨下部發(fā)出的主要神經(jīng)行程和支配?若肱骨外科頸骨折,肱骨中斷骨折,肱骨每上髁骨折各損傷什么神經(jīng)?有什么癥狀?為什么?臂叢由第58頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分纖維組成。腋神經(jīng):起自臂叢的后束,伴旋肱后血管穿四邊孔繞肱骨外科頸至三角肌深面,肌支支配三角肌和小圓肌,皮支布于肩部和臂外側(cè)上部皮膚(臂外側(cè)上皮神經(jīng))。肌皮神經(jīng):起自臂叢外側(cè)束,肌支支配臂部前肌群(喙肱肌、

39、肱肌和肱二頭肌),終支為皮支稱為前臂外側(cè)皮神經(jīng),分支布于前臂外側(cè)的皮膚。正中神經(jīng):在臂部無(wú)分支;在前臂發(fā)出分支支配除肱橈肌、尺側(cè)腕屈肌、指深屈肌尺側(cè)半之外的前臂屈肌群;在手掌發(fā)出:正中神經(jīng)返支 指掌側(cè)總神經(jīng)和指掌側(cè)固有神經(jīng)。支配除拇收肌以外的魚(yú)際肌;支配第1、2蚓狀肌和掌心、橈側(cè)三個(gè)半手指掌面及其中節(jié)和遠(yuǎn)節(jié)指背的皮膚。尺神經(jīng):伴肱動(dòng)脈行于肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝,在臂中份穿內(nèi)側(cè)肌間隔至臂后區(qū)內(nèi)側(cè),經(jīng)尺神經(jīng)溝穿尺側(cè)腕屈肌至前臂,在尺側(cè)腕屈肌深面伴尺血管下行,經(jīng)豌豆骨橈側(cè)至手掌。在臂部無(wú)分支;在前臂發(fā)出分支支配尺側(cè)腕屈肌、指深屈肌尺側(cè)半;在腕部發(fā)出尺神經(jīng)的手背支:分布于手背尺側(cè)半和小指、環(huán)指及中指尺側(cè)半背面

40、皮膚。在手部發(fā)出尺神經(jīng)的淺支:分布于小魚(yú)際、小指和環(huán)指尺側(cè)半掌面皮膚;尺神經(jīng)的深支:分布于小魚(yú)際肌、拇收肌、骨間肌、及第3、4蚓狀肌。橈神經(jīng):沿橈神經(jīng)溝繞肱骨中段后面,在肱骨外上髁上方穿外側(cè)肌間隔至肱橈肌與肱肌之間,在肱骨外上髁前方分為淺支和深支。橈神經(jīng)淺支在肱橈肌深面伴橈血管下行,在前臂中、下1/3交界處經(jīng)肱橈肌腱深面至前臂后區(qū),達(dá)手背;深支經(jīng)橈骨頸外側(cè)穿旋后肌至前臂后面,稱為骨間后神經(jīng)。在腋窩,橈神經(jīng)發(fā)出肌支支配肱三頭??;皮支為臂后皮神經(jīng),布于臂后區(qū)皮膚。在臂部,發(fā)出臂外側(cè)下皮神經(jīng),布于臂外側(cè)下皮膚;前臂后皮神經(jīng),布于前臂后區(qū)皮膚;肌支支配肱橈肌、肘肌和橈側(cè)腕長(zhǎng)伸肌。在肘窩,橈神經(jīng)分為兩個(gè)

41、終末支: 橈神經(jīng)深支,支配前臂伸肌群; 橈神經(jīng)淺支,分支布于手背橈側(cè)半和橈側(cè)兩個(gè)半手指近節(jié)背面的皮膚和關(guān)節(jié)。肱骨中段骨折,傷及橈神經(jīng),導(dǎo)致前臂伸肌癱瘓,出現(xiàn)不能伸腕和伸指,當(dāng)抬高前臂時(shí)呈“垂腕”狀;前臂后區(qū)、手背橈側(cè)半、橈側(cè)兩個(gè)半指近節(jié)背面皮膚感覺(jué)障礙。肱骨外科頸骨折,損傷腋神經(jīng),損傷后導(dǎo)致三角肌癱瘓,肩關(guān)節(jié)外展不能,小圓肌癱瘓肩關(guān)節(jié)外旋減弱,肩部和臂外側(cè)上部皮膚感覺(jué)障礙。肩部失去圓隆外形。肱骨髁上骨折,損傷或壓迫正中神經(jīng),表現(xiàn)為屈腕無(wú)力,拇指不能對(duì)掌,魚(yú)際肌萎縮,手掌平坦,稱“猿手”,拇指、食指、中指掌面皮膚感覺(jué)障礙。45.   胸神經(jīng)前支在行徑中的特點(diǎn)和分布如何?胸神經(jīng)

42、皮支的節(jié)段性的分布特點(diǎn)如何?胸神經(jīng)前支的分布具有節(jié)段性,如T2分布區(qū)相當(dāng)胸骨角平面,T4相當(dāng)乳頭平面,T6相當(dāng)劍胸結(jié)合平面,T8相當(dāng)肋弓平面,T10相當(dāng)臍平面,T12則分布于臍與恥骨聯(lián)合連線中點(diǎn)平面。胸神經(jīng)前支在胸、腹前外側(cè)壁的分布:肌支分布于肋間肌、腹直肌、腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、腹橫?。煌鈧?cè)皮支和前皮支分布于胸、腹前外側(cè)壁皮膚。46. 腰叢的組成和主要分支分布(股神經(jīng))腰叢由第12胸神經(jīng)前支的一部分、第13腰神經(jīng)前支和第4腰神經(jīng)前支的一部分組成。股神經(jīng):肌支分布于股前肌群(縫匠肌、股四頭??;皮支分布于股中間、內(nèi)側(cè)皮神經(jīng),分布于大腿及膝關(guān)節(jié)前面的皮膚 隱神經(jīng),在小腿與大隱靜脈伴行,分支布于髕下、

43、小腿內(nèi)側(cè)面和足內(nèi)側(cè)緣皮膚。 47.   骶叢的組成(何為腰骶干)坐骨神經(jīng)的起始、走形、分支分布和體表投影?大腿肌、小腿肌的分群和神經(jīng)支配?腓總神經(jīng)的分支及分布,腓骨頸骨折時(shí),損傷腓總神經(jīng)可出現(xiàn)哪些功能障礙?骶叢由腰骶干(第4、5腰神經(jīng)前支組成)、第15骶神經(jīng)前支和尾神經(jīng)前支組成。坐骨神經(jīng)經(jīng)梨狀肌下孔出骨盆,在大轉(zhuǎn)子和坐骨結(jié)節(jié)之間臀大肌深面下行至股后部,在腘窩上角分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng),在股后部發(fā)出肌支至股后肌群,包括股二頭肌、半腱肌、半膜肌,同時(shí)發(fā)出分支分布于髖關(guān)節(jié)。坐骨神經(jīng)的體表投影:自坐骨結(jié)節(jié)和大轉(zhuǎn)子之間連線的中點(diǎn),向下至股骨內(nèi)、外側(cè)髁之間中點(diǎn)連線,此線上2/3段,為其投

44、影。大腿肌、小腿肌的神經(jīng)分布: 股二頭肌、半腱肌、半膜肌 坐骨神經(jīng) 小腿后肌群 脛神經(jīng) 小腿外側(cè)肌群腓總神經(jīng)肌支腓總神經(jīng):1腓深神經(jīng)肌支分布于小腿前肌群和足背肌,皮支分布于第1、2趾的相對(duì)緣2腓淺神經(jīng)肌支分布于小腿外側(cè)肌群,終支為皮支,分為足背內(nèi)側(cè)、中間皮神經(jīng),分布于足背皮膚。腓骨頸骨折時(shí),損傷腓總神經(jīng),呈“馬蹄”內(nèi)翻足畸形,行走時(shí)呈“跨閾步態(tài)”。48.   小腦的機(jī)能分區(qū)(什么市脊髓小腦和大腦小腦)?間腦的分部?背側(cè)丘腦特異性中繼核團(tuán)與后丘腦核團(tuán)的纖維聯(lián)系?上下丘腦外形和位置?小腦的機(jī)能分區(qū):脊髓小腦(小腦蚓、小腦半球中間部、頂核和中間核)、大腦小腦(小腦半球外側(cè)部和齒狀

45、核)、前庭小腦(絨球小結(jié)葉和相關(guān)的前庭神經(jīng)核)間腦分為5個(gè)部分:背側(cè)丘腦、后丘腦、上丘腦、底丘腦和下丘腦。背側(cè)丘腦特異性中繼核團(tuán)(舊丘腦):腹前核、腹外側(cè)核和腹后核。腹前核和腹外側(cè)核(屬于錐體外系,運(yùn)動(dòng)性中繼核),主要接受小腦齒狀核、蒼白球、黑質(zhì)傳入纖維,并發(fā)出纖維投射至大腦皮質(zhì)軀體運(yùn)動(dòng)中樞,參與調(diào)節(jié)軀體運(yùn)動(dòng)。腹后核包括腹后內(nèi)側(cè)核和腹后外側(cè)核。接受纖維:腹后內(nèi)側(cè)核接受三叉丘系和由孤束核發(fā)出的味覺(jué)纖維;腹后外側(cè)核接受內(nèi)側(cè)丘系和脊髓丘系的纖維。傳出纖維:組成丘腦中央輻射,主要投射至大腦皮質(zhì)中央后回的軀體感覺(jué)中樞及相關(guān)的其它中樞。軀體定位:腹后內(nèi)側(cè)核為頭面部,腹后外側(cè)核從內(nèi)至外為上肢、軀干、下肢。上

46、丘腦位于間腦的背側(cè)部與中腦頂蓋前區(qū)間相移行部分,包括松果體、韁三角、韁連合、丘腦髓紋和后連合。下丘腦位于背側(cè)丘腦的下方,構(gòu)成第三腦室側(cè)壁的下半和底壁,上方借下丘腦溝與丘腦分界,包括視交叉、視束、終板、灰結(jié)節(jié)、漏斗、垂體和乳頭體。49.   什么是椎體?橄欖?腦橋小腦三角?12對(duì)腦神經(jīng)出腦部位?腦干有哪幾對(duì)腦神經(jīng)核?椎體為延髓腹側(cè)面前正中裂兩側(cè)的縱行隆起。橄欖為延髓上部,椎體外側(cè)的卵圓形隆起。延髓腦橋溝的外側(cè)端,恰是延髓、腦橋和小腦夾角處,臨床上稱為腦橋小腦三角。12對(duì)腦神經(jīng): 腦干腹側(cè)面 延髓 前外側(cè)溝:舌下神經(jīng)根 橄欖的背外側(cè)自上而下依次為:舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)和副神經(jīng)根

47、腦橋 底部與小腦中腳交界處:三叉神經(jīng) 延髓腦橋溝內(nèi)資中縣鄉(xiāng)外側(cè)依次為/:展神經(jīng)、面神經(jīng)和前庭蝸神經(jīng) 中腦 間窩:動(dòng)眼神經(jīng) 腦干背側(cè)面 中腦 下丘下方:滑車(chē)神經(jīng) 間腦 視神經(jīng) 端腦 嗅神經(jīng)腦神經(jīng)核分七種: 一般軀體運(yùn)動(dòng):包括動(dòng)眼神經(jīng)核、滑車(chē)神經(jīng)核、展神經(jīng)核、舌下神經(jīng) 一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核:包括動(dòng)眼神經(jīng)副核、上泌涎核、下泌涎核、迷走神經(jīng)背核 特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核:包括三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核、面神經(jīng)核、疑核、副神經(jīng)核 特殊內(nèi)臟感覺(jué)核:即孤束核頂端, 一般內(nèi)臟感覺(jué)核:即孤束核的下部 一般軀體感覺(jué)核:包括三叉神經(jīng)中腦核、三叉神經(jīng)腦橋核、三叉神經(jīng)脊束核 特殊軀體感覺(jué)核:包括前庭神經(jīng)核和蝸神經(jīng)核50.  

48、眼球感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)支配?舌的運(yùn)動(dòng)、味覺(jué)及一般感覺(jué)各有什么神經(jīng)支配?眼的運(yùn)動(dòng) 眼外?。?上斜肌由滑車(chē)神經(jīng)支配 外直肌由展神經(jīng)支配: 上瞼提肌、上直肌、下直肌、內(nèi)直肌、下斜肌由動(dòng)眼神經(jīng)支配 眼內(nèi)?。?瞳孔括約肌、睫狀肌由副交感神經(jīng)( N,睫狀短N(yùn))支配 瞳孔開(kāi)大肌由交感神經(jīng)支配眼的感覺(jué) 一般感覺(jué)由三叉神經(jīng)發(fā)出的眼神經(jīng)傳導(dǎo) 視覺(jué)由視神經(jīng)傳導(dǎo)舌的運(yùn)動(dòng):支配舌內(nèi)肌和大部分舌外肌的神經(jīng)是舌下神經(jīng)舌的味覺(jué):面神經(jīng)的鼓索傳導(dǎo)舌前2/3的味覺(jué),舌咽神經(jīng)傳導(dǎo)舌后1/3的味覺(jué)。舌的一般感覺(jué):三叉神經(jīng)的舌神經(jīng)傳導(dǎo)舌前2/3的一般感覺(jué);舌咽神經(jīng)傳導(dǎo)舌后1/3的一般感覺(jué)。51.   迷走神經(jīng)的喉上神

49、經(jīng)、喉返神經(jīng)各起于何處?在行程中有何特點(diǎn)?各分支于何處?喉上神經(jīng)起于迷走神經(jīng)出顱處,分為內(nèi)、外支。外支支配環(huán)甲肌;內(nèi)支布于咽、會(huì)厭、舌根及聲門(mén)裂以上的喉粘膜。喉返神經(jīng)左右支起始不同,左支在左迷走神經(jīng)干跨過(guò)主動(dòng)脈弓前方時(shí)發(fā)出,右支在迷走神經(jīng)干經(jīng)右鎖骨下動(dòng)脈前方處發(fā)出。分布于除環(huán)甲肌以外的喉?。ê韮?nèi)?。?,聲門(mén)裂以下的喉粘膜。52.   三叉神經(jīng)的纖維成分?三叉神經(jīng)節(jié)的位置?節(jié)發(fā)出哪三大分支?下頜神經(jīng)的分支和分布?三叉神經(jīng)為混合性腦神經(jīng),含一般軀體感覺(jué)和特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)兩種纖維。三叉神經(jīng)節(jié)位于顱中窩顳骨巖部尖端前面的三叉神經(jīng)壓跡處,由一般軀體感覺(jué)神經(jīng)元的胞體聚集而成,發(fā)出眼神經(jīng)、上

50、頜神經(jīng)和下頜神經(jīng)三大分支。下頜神經(jīng)分支為1耳顳神經(jīng)、頰神經(jīng)、舌神經(jīng)、下牙槽神經(jīng)等,分布于口裂以下的皮膚、下頜牙齒牙齦和口腔底粘膜2咀嚼肌神經(jīng),分布于咀嚼肌。53.   在顱部與腦神經(jīng)相聯(lián)系的副交感神經(jīng)(、X)的名稱:睫狀神經(jīng)節(jié)( )、下頜下神經(jīng)節(jié)( )、翼腭神經(jīng)節(jié)()、耳神經(jīng)節(jié)()。睫狀神經(jīng)節(jié)( )位于視神經(jīng)與外直肌之間,節(jié)后纖維進(jìn)入眼球壁,分布于睫狀肌和瞳孔括約肌。下頜下神經(jīng)節(jié)( )位于下頜下腺與舌神經(jīng)之間,節(jié)后纖維支配下頜下腺和舌下腺的分泌。翼腭神經(jīng)節(jié)()位于翼腭窩的上部,上頜神經(jīng)的下方,支配淚腺、腭和鼻的粘膜腺體的分泌。耳神經(jīng)節(jié)()位于卵圓孔下方,貼附于下頜神經(jīng)內(nèi)側(cè),

51、節(jié)后纖維隨耳顳神經(jīng)至腮腺,支配腺體分泌。副交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元位于脊髓骶部24節(jié)段灰質(zhì)的骶副交感核和腦干一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核(動(dòng)眼神經(jīng)副核、上泌涎核、下泌涎核、迷走神經(jīng)背核)出。節(jié)后神經(jīng)元位于副交感神經(jīng)節(jié)內(nèi)。54.   12對(duì)腦神經(jīng)的名稱、纖維成分、連腦部位?運(yùn)動(dòng)腦神經(jīng)的分支分布名稱纖維成分連腦部位嗅神經(jīng)特殊內(nèi)臟感覺(jué)端腦視神經(jīng)特殊軀體感覺(jué)間腦動(dòng)眼神經(jīng)*一般軀體運(yùn)動(dòng)、一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)中腦滑車(chē)神經(jīng)一般軀體運(yùn)動(dòng)中腦三叉神經(jīng)一般軀體感覺(jué)、特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)腦橋展神經(jīng)一般軀體運(yùn)動(dòng)腦橋面神經(jīng)*一般軀體感覺(jué)、特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)、一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)、特殊內(nèi)臟感覺(jué)腦橋前庭蝸神經(jīng)特殊軀體感覺(jué)腦橋舌咽神經(jīng)*特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)、一般

52、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)、一般內(nèi)臟感覺(jué)、特殊內(nèi)臟感覺(jué)、一般軀體感覺(jué)延髓迷走神經(jīng)*一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)、特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)、一般內(nèi)臟感覺(jué)、一般軀體感覺(jué)延髓副神經(jīng)特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)延髓舌下神經(jīng)一般軀體運(yùn)動(dòng)延髓動(dòng)眼神經(jīng)穿海綿竇外側(cè)壁,經(jīng)眶上裂出顱入眶,分為上、下支。上支布于上瞼提肌和上直肌,下支布于內(nèi)直肌、下直肌和下斜肌?;?chē)神經(jīng)向前穿海綿竇外側(cè)壁眶上裂出顱入眶,支配上斜肌。展神經(jīng)穿海綿竇,經(jīng)眶上裂出顱入眶,支配外直肌。副神經(jīng)腦根出顱后加入迷走神經(jīng),隨其分支支配咽喉部肌,脊髓根經(jīng)胸鎖乳突肌深面分出一支,支配該肌,終支支配斜方肌。舌下神經(jīng)支配全部舌內(nèi)肌和大部分舌外肌。55.   腦和脊髓的三層被膜和結(jié)構(gòu)名稱?什么是硬

53、膜外腔和蛛網(wǎng)膜下隙?腦和脊髓血管主要分支名稱和分布范圍。腦脊液及其循環(huán)。腦的被膜:由外向內(nèi)依次為硬腦膜、腦蛛網(wǎng)膜和軟腦膜。脊髓的被膜:由外向內(nèi)依次為硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜和軟脊膜。硬膜外隙:硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜之間有一窄隙,稱硬膜外隙,略呈負(fù)壓,其中含淋巴管、靜脈叢、脂肪、尚有脊神經(jīng)根通過(guò)。臨床上可將藥物注入此間隙行硬膜外麻醉。硬膜外腔與顱內(nèi)不相通。 蛛網(wǎng)膜下隙:蛛網(wǎng)膜與軟膜之間的間隙。充滿腦脊液,脊髓的蛛網(wǎng)膜下隙與腦蛛網(wǎng)膜下隙相通。腦的動(dòng)脈:來(lái)源于頸內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈:1)頸內(nèi)動(dòng)脈: 1大腦前動(dòng)脈:皮質(zhì)支分布于頂枕溝以前的半球內(nèi)側(cè)面、額葉底面的一部分和額、頂兩葉上外側(cè)面的上部;中央支分布于尾狀核、

54、豆?fàn)詈饲安亢蛢?nèi)囊前肢。 2大腦中動(dòng)脈:分布于大腦半球上外側(cè)面的大部分和島葉,包括軀體運(yùn)動(dòng)中樞、軀體感覺(jué)中樞和語(yǔ)言中樞。 3脈絡(luò)叢前動(dòng)脈:分布于外側(cè)膝狀體、內(nèi)囊后肢、大腦腳的中1/3和蒼白球等。 4后交通動(dòng)脈:連于大腦后動(dòng)脈,是頸內(nèi)動(dòng)脈系與椎-基底動(dòng)脈系的吻合支。2)椎動(dòng)脈: (1)椎動(dòng)脈: 1脊髓前、后動(dòng)脈 2小腦下后動(dòng)脈:分布于小腦下面后部、延髓后外側(cè)部、第四腦室脈絡(luò)叢。 (2)基底動(dòng)脈: 1小腦下前動(dòng)脈:分布于小腦下部的前分。 2迷路動(dòng)脈:分布于內(nèi)耳迷路。 3腦橋動(dòng)脈:分布于腦橋基底部。 4小腦上動(dòng)脈:分布于小腦上部。 5大腦后動(dòng)脈:皮質(zhì)支布于顳葉的內(nèi)側(cè)面和底面及枕葉;中央支分布于背側(cè)丘腦

55、、后丘腦、下丘腦和底丘腦。3)大腦動(dòng)脈環(huán):位于腦底下方,蝶鞍上方,環(huán)繞視交叉、灰結(jié)節(jié)及乳頭體周?chē)勺笥掖竽X前動(dòng)脈起始段、前交通動(dòng)脈、左右頸內(nèi)動(dòng)脈末端、左右大腦后動(dòng)脈、左右后交通動(dòng)脈組成。腦脊液的循環(huán)途徑:左、右側(cè)腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生腦脊液左、右側(cè)腦室左、右室間孔第三腦室+第三腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生腦脊液中腦水管第四腦室+第四腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生腦脊液 左、右外側(cè)孔和正中孔蛛網(wǎng)膜下隙蛛網(wǎng)膜粒上矢狀竇 薀蒅肀肁芀蝕羆肀莂蒃羂聿薅蝿袈聿芄薂螄肈莇螇肅肇葿薀罿肆薁螅裊膅芁薈螀膄莃螄蚆膃薆薆肅膃芅袂羈膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂腿節(jié)蒆羈羋莄蟻襖芇蒆蒄螀芇膆蝕螆芆莈蒂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂節(jié)蒞蕿肁莁蕆螄羇莁薀薇袃莀艿螃衿羆

56、蒂蚆螅羅薄袁肅羅芃蚄罿羄莆衿裊羃蒈螞螁肂薀蒅肀肁芀蝕羆肀莂蒃羂聿薅蝿袈聿芄薂螄肈莇螇肅肇葿薀罿肆薁螅裊膅芁薈螀膄莃螄蚆膃薆薆肅膃芅袂羈膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂腿節(jié)蒆羈羋莄蟻襖芇蒆蒄螀芇膆蝕螆芆莈蒂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂節(jié)蒞蕿肁莁蕆螄羇莁薀薇袃莀艿螃衿羆蒂蚆螅羅薄袁肅羅芃蚄罿羄莆衿裊羃蒈螞螁肂薀蒅肀肁芀蝕羆肀莂蒃羂聿薅蝿袈聿芄薂螄肈莇螇肅肇葿薀罿肆薁螅裊膅芁薈螀膄莃螄蚆膃薆薆肅膃芅袂羈膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂腿節(jié)蒆羈羋莄蟻襖芇蒆蒄螀芇膆蝕螆芆莈蒂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂節(jié)蒞蕿肁莁蕆螄羇莁薀薇袃莀艿螃衿羆蒂蚆螅羅薄袁肅羅芃蚄罿羄莆衿裊羃蒈螞螁肂薀蒅肀肁芀蝕羆肀莂蒃羂聿薅蝿袈聿芄薂螄肈莇螇肅肇

57、葿薀罿肆薁螅裊膅芁薈螀膄莃螄蚆膃薆薆肅膃芅袂羈膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂腿節(jié)蒆羈羋莄蟻襖芇蒆蒄螀芇膆蝕螆芆莈蒂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂節(jié)蒞蕿肁莁蕆螄羇莁薀薇袃莀艿螃衿羆蒂蚆螅羅薄袁肅羅芃蚄罿羄莆衿裊羃蒈螞螁肂薀蒅肀肁芀蝕羆肀莂蒃羂聿薅蝿袈聿芄薂螄肈莇螇肅肇葿薀罿肆薁螅裊膅芁薈螀膄莃螄蚆膃薆薆肅膃芅袂羈膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂腿節(jié)蒆羈羋莄蟻襖芇蒆蒄螀芇膆蝕螆芆莈蒂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂節(jié)蒞蕿肁莁蕆螄羇莁薀薇袃莀艿螃衿羆蒂蚆螅羅薄袁肅羅芃蚄罿羄莆衿裊羃蒈螞螁肂薀蒅肀肁芀蝕羆肀莂蒃羂聿薅蝿袈聿芄薂螄肈莇螇肅肇葿薀罿肆薁螅裊膅芁薈螀膄莃螄蚆膃薆薆肅膃芅袂羈膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂腿節(jié)蒆羈羋莄蟻襖芇

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