下載本文檔
版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領
文檔簡介
1、編輯版 word神經系統(tǒng)體格檢查操作考核評分標準(標準分 100 分)考號:_姓名:_項目評分標準標準分實得分1.查體前準備(5 分)1.杳體前準備5分1)儀表端莊,著裝整潔,站于患者右側(1分);2)患者體位正確(1分);3)自我介紹,告知檢查目的、內容、消除顧慮,取得冋意和配合(1分);4)準備查體物品(聽診器、叩診錘、音叉、棉簽等)(1分);5)手衛(wèi)生(1分)。2.神經系統(tǒng) 體格檢杳 步驟(80 分)2.1一般檢查10分1)意識狀態(tài)(1分);2)體味及呼吸氣味(1分);3)發(fā)育及體型(1分);4)營養(yǎng)狀態(tài)(1分);5)面容表情(1分);6)語言、語調、語態(tài)和構音(1分);7)姿勢與步態(tài)(
2、1分);8)認知功能檢查:記憶力、計算力、定向力檢查(3分)2.2顱神經檢查22分1)嗅神經(1分);2)視神經:(1)視力(2)視野(3)眼底(3分);3)動眼神經、滑車神經、外展神經:(1)外觀(1分);(2)眼球運動:是否受限及程度和方向、復視、眼震(2分);(3)瞳孔及其反射(1分)。4)三叉神經:混合神經(1)面部感覺(1分);(2)咀嚼肌運動: 肌容積、顳肌咬肌肌力、翼狀肌肌力(1分);(3)反射:角膜反射、下頜反射(1分);編輯版 word5)面神經:(1)面肌運動:觀察額紋、眼裂、鼻唇溝、口角,有無痙攣,然后做皺眉、 瞬目、示齒、鼓腮、吹哨(1分);(2)味覺:舌前2/3味覺(
3、1分);(3) 反射:角膜反射(同三叉神經中)掌頜反射(1分);(4) 副交感神經:膝狀神經節(jié)病變淚液減少(1分)。6)位聽神經:(1) 蝸神經:聽力,Rinne試驗(比較骨導與氣導的聽敏度)。Weber試驗, 比較雙側骨導(1分);(2) 前庭神經:觀察自發(fā)癥狀,冷水試驗和轉椅試驗(1分);7)舌咽神經、迷走神經(1) 運動:發(fā)“啊”音,軟腭抬舉、腭垂是否偏斜(1分);(2)感覺:觸及咽喉壁粘膜,詢問感覺(1分);(3)味覺:舌后1/3味覺(1分);(4)反射:咽反射(1分)。8)畐U神經:向對側轉頸和同側聳肩(1分);9)舌下神經:伸舌有無偏斜、舌肌萎縮、肌束顫動(1分)。2.3運動系統(tǒng)檢
4、查15分1)肌容積:比較雙側對稱部位肌肉體積,周徑相差大于1cm為異常(1分);2)肌張力檢查:囑患者肌肉放松,觸摸感覺肌肉硬度,并被動屈伸肢體感 知阻力(2分);3)肌力檢查:囑患者做肢體屈伸動作,檢查者從相反方向給予阻力,測試患者對抗阻力的克服力量,兩側比較(6分);4)不自主運動:舞蹈樣動作,手足徐動,震顫等。以及出現(xiàn)的部位、 范圍、 程度(2分) ;5)共濟運動(1)指鼻試驗(1分);(2)跟膝脛試驗(1分);(3)輪替動作(1分);(4)閉目難立征(1分)。6)膀胱叩診:在恥骨聯(lián)合上方進行,從上往下,由鼓音轉濁音,判斷膀胱 充盈情況(2分)。2.4感覺系統(tǒng)檢查10分1)淺感覺:痛覺(
5、1分);觸覺(1分);溫度覺(1分);2)深感覺:運動覺(1分);位置覺(1分);振動覺(1分);3)復合(皮層)感覺:定位覺(1分);兩點辨別覺(1分);圖形覺(1分); 實體覺(1分);2.5反射檢查23分1)深反射檢查:肱二頭肌反射(1分);肱三頭肌反射(1分);撓骨膜反射(1分);膝反射(1分);踝反射(1分);陣攣:髕陣攣,踝陣攣(1分);霍夫曼征(1分)。編輯版 word2)淺反射:角膜反射、咽反射、軟腭反射一一顱神經腹壁反射(1分);提睪反射(1分);柘反射(1分);肛門反射(1分)。3)病理反射:巴賓斯基征(2分);巴賓斯基征等位征:Chaddock征(2分);Gordon征(
6、2分)。4)腦膜刺激征檢查:頸強直(2分);克匿格征(2分);布魯津斯征(2分)。2.6自主神經檢查:10分眼心反射(2分);臥立位試驗:患者安靜平臥數(shù)分鐘,測血壓和1分鐘脈搏。然后直立,2分鐘后復測血壓和脈搏。血壓下降范圍為10mmH(超過20mmH),脈搏增加10-12次/分鐘(4分);皮膚劃痕試驗(2分);豎毛反射(2分)。3 職業(yè)素質(10 分)3.1珍視生命,尊重與關愛病人,具有人道主義精神5分查體過程中關愛患者(1分),消除患者糸張(1分), 盡量避免患者不適(1分),保護患者隱私(2分)。3.2注重交流與溝通,取得病人配合,操作認真,觀察細致5分注重交流與溝通,取得病人配合(2分) 操作認真(2分),觀察細致(1分)4 .回答問題(5 分)提問問題:(任選2題,每題2.5分)1.肌力的六級分級?2.眼球向下及向外側運動減弱,提示哪對顱神經損傷?3.肌張力降
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
- 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 養(yǎng)老院老人心理健康制度
- 養(yǎng)老院老人緊急救援人員職業(yè)發(fā)展規(guī)劃制度
- 質量管理體系制度
- 《運動健康模板》課件
- 房屋權屬轉移合同(2篇)
- 2024年度市政綠化工程土石方施工補充合同6篇
- 2024年教育軟件銷售與授權合同3篇
- 《修煉執(zhí)行智慧》課件
- 2025年文山道路客貨運輸從業(yè)資格證b2考試題庫
- 2025年昭通下載b2貨運從業(yè)資格證模擬考試考試
- 收貨確認單模版
- 處理班級突發(fā)事件方法處理班級糾紛案例分析
- 《時代廣場的蟋蟀》閱讀試題(含答案)三套
- 屋面防水報價單
- 實用牛津樹授課PPT27. ORT-PreK-L27-The-Dream-200602105041-200815212000
- 實驗訓練3數(shù)據增刪改操作
- 《給數(shù)學教學添一道“味”:基于繪本的小學低段數(shù)學教學內容創(chuàng)生研》讀書筆記模板
- 妊娠劇吐的護理查房【產科】-課件
- 部編版五年級語文下冊 祖父的園子 教學課件(第1課時)
- 部編新人教版語文六年級上冊期中易讀錯寫錯字匯總
- 新概念英語第一冊課文完整版
評論
0/150
提交評論