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文檔簡介

1、尼可剎米注射液 1.5ml:0.375g別名可拉明。適應(yīng)癥用于中樞性呼吸抑制及各種原因引起的呼吸抑制.使呼吸加深加快。常用制劑注射劑:1.5ml: 0.375g用 法肌注或靜注,0.250.5g/次。注意事項(xiàng)不宜和堿性藥物配伍,以免發(fā)生沉淀。鹽酸洛貝林注射液1ml:3mg別名山梗菜堿適應(yīng)癥新生兒窒息,一氧化碳、吸入麻醉劑及其他中樞抑制藥物 中毒,肺炎,白喉等傳染病引起的呼吸衰竭。常用制劑注射劑:1ml: 3mgo用 法肌注或靜注3mg/次。極量20mg/次,50mg/日。注意事項(xiàng)大劑量可引起心動(dòng)過緩、傳導(dǎo)阻滯、呼吸抑制,滴速要緩慢。鹽酸腎上腺素注射液1ml:1mg別名副腎素。適 應(yīng) 癥心跳停搏

2、、過敏性休克、支氣管哮喘的搶救治療??删徑?過敏性休克的心跳微弱、血壓下降、呼吸困難等癥狀。搶救心臟驟停:靜脈首選。常用制劑注射劑:1ml: 1mg用法1 .搶救過敏性休克:肌注 0.5-1mg/次或0.9鹽水稀釋到10ml緩慢靜注2 .搶救心臟驟停1mg靜注,每3-5min可加大劑量遞增。注意事項(xiàng)1、高血壓.冠心病、糖尿病、甲亢、外傷及由血性休克、心臟性哮喘 禁用。2、不良反應(yīng):頭痛、心悸、血壓升高、驚厥、面色蒼白、多汗、震顫、尿潴留。3、皮下注射或肌肉注射,要更換注射部位以免引起組織壞死,注射時(shí) 必須回抽無回血后再注射,以免誤入靜脈,注射時(shí)密切觀察血壓和脈 搏變化,以免引起血壓驟升和心動(dòng)過

3、速。4、用本藥可增加心肌和全身耗氧量,故必須充分給氧,注意酸中毒發(fā) 生。鹽酸異丙腎上腺素注射液2ml:1mg別 名喘息定,治喘靈。適 應(yīng)癥心跳驟停、房室傳導(dǎo)阻滯、支氣管哮喘、心源性及中毒性 休克。常用制劑注射劑:2ml: 1mgo靜脈滴注。注意事項(xiàng)1、心絞痛、心梗、甲亢禁用。洋地黃中毒所致的心動(dòng)過速慎用。2、不良反應(yīng):頭痛、心悸、頭暈、喉干、惡心、胸痛、氣短。3、密切觀察心電圖,脈搏、血壓的變化,根據(jù)病人的病情調(diào)整濃度和 劑量。4、若心率110次/分,心電圖異?;虿∪擞行赝磿r(shí),立即停藥及時(shí) 報(bào)告醫(yī)生。5、連續(xù)使用可產(chǎn)生耐受性,應(yīng)告知病人不可濫用。重酒石酸去甲腎上腺素注射液1ml:2mg別名去甲

4、腎。適 應(yīng)癥各種休克,低血壓、上消化道由血,但由血性休克禁用。常用制劑1ml: 2mg 靜脈滴注。用法靜滴2mg加入5%GS500mlo緩慢滴注。注意事項(xiàng)1、高血壓、動(dòng)脈硬化、無尿病人禁用。2、本品遇光逐漸變色,宜避光保存。搶救時(shí)避免長時(shí)間使用,以免毛細(xì)血管灌注不良導(dǎo)致不可逆死亡。阿托品 1ml:0.5mg適應(yīng)癥內(nèi)臟絞痛、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、散瞳、感染性休克、麻醉前給藥。常用制劑注射液:1ml: 0.5mg; 1ml: 5mg 靜脈注射或靜滴注意事項(xiàng)1 .禁用:青光眼、前列腺肥大者。靜注宜慢。2 .不良反應(yīng):口干、眩暈、瞳孔散大、皮膚潮紅、心率加快、興奮、煩躁、驚厥。3 .大劑量可致中樞興奮;51

5、0mg可致中毒,80130mg可致死亡。對(duì)老 年人要觀察有無便秘和尿量。多巴胺2ml:20mg適 應(yīng) 癥抗休克血管活性藥。各種類型休克、充血性心力衰竭。常用制劑注射劑:2ml: 20mg用 法靜滴,20mg/次力口入5%GS250ml中,開始20d/min ,最大不超 過 0.5mg/min注意事項(xiàng)1、高血壓、動(dòng)脈硬化、冠心病、甲亢禁用。使用前應(yīng)補(bǔ)充血容量。2、不良反應(yīng):大劑量可使呼吸加速、心律失常、過量可致快速型心律失常。3、靜脈滴注,應(yīng)觀察血壓、心率、尿量和一般狀況。不可和堿性藥物使用同一通路。去乙酰毛花昔注射液2ml: 0.4mg別名西地蘭作用機(jī)制正性肌力藥物,增強(qiáng)心肌收縮力,減慢心率,

6、抑制傳導(dǎo)。適應(yīng)癥急性和慢性心力衰竭,亦可用于控制伴快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率,陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速。常用制劑注射劑:2ml: 0.4mgo初次量0.4mg,必要時(shí)2-4小時(shí)再 注半量。飽和量1-1.2mg。靜注。注意事項(xiàng)1、嚴(yán)重心肌損壞、心梗、腎功能不全者慎用。以下情況慎用:低鉀 血癥;高鈣血癥;甲狀腺功能低下;缺血性心臟??;心肌炎活動(dòng)期; 腎功能損害。禁和鈣注射劑合用。2、不良反應(yīng):惡心、嘔吐、食欲不振、頭痛、心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯。靜注時(shí)稀釋后緩慢靜注時(shí)間大于5分鐘。心率v 60次/min ,報(bào)告醫(yī)生停藥。地塞米松注射液1ml: 5mg作用機(jī)制長效糖皮質(zhì)激素。有較強(qiáng)的抗炎、

7、抗過敏抗毒素、抗休克 作用,解除小動(dòng)脈痙攣,增強(qiáng)心收縮力,改善微循環(huán)。常用于危重病 人的搶救,如嚴(yán)重的休克、過敏、腦水腫等。常用制劑注射劑:1ml: 5mg;肌注或靜滴2-20mg/次。禁用潰瘍病、血栓性靜脈炎、活動(dòng)性肺結(jié)核、腸吻合術(shù)后、急性感染等。氨茶堿注射液1ml: 5mg適應(yīng)癥適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解 喘息癥狀,也可用于急性心功能不全和心源性哮喘,膽絞痛。常用制劑注射劑:10ml(0.25g); 2ml(0.25g)。靜注靜滴 2.05-0.5g/次,用5%GS稀釋后使用。極量 0.5g/次,1g/Ho注意事項(xiàng)1 .禁用于:急性心肌梗死,低血壓、休克等病人,嚴(yán)

8、重冠脈硬化。2 .不良反應(yīng):惡心、嘔吐、食欲減退、心痛、煩躁、易激動(dòng)、失眠。3 .推注速度不宜過快,應(yīng)大于 10分鐘,否則可能由現(xiàn)心律失常、心率 增快、肌肉顫動(dòng)、澹妄、驚厥等毒性反應(yīng)。4 .不可露置于空氣中、以免發(fā)黃、失效。5 .避免和酸性藥物如維生素 C、去甲腎上腺素等配伍。6.下列情況應(yīng)慎用,并注意監(jiān)測(cè)血清茶堿濃度:酒精中毒;高血壓;甲 亢;嚴(yán)重低氧血癥;活動(dòng)性消化道潰瘍或有潰瘍病史者;持續(xù)發(fā)熱患 者。碳酸氫鈉注射液250ml適應(yīng)癥治療代謝性酸中毒;堿化尿液。但禁用于吞食強(qiáng)酸中毒時(shí)的 洗胃,因本品和強(qiáng)酸反應(yīng)產(chǎn)生大量二氧化碳,導(dǎo)致急性胃擴(kuò)張甚至胃 破裂。注意事項(xiàng)對(duì)診斷的干擾:對(duì)胃酸分泌試驗(yàn)或

9、血、尿 pH測(cè)定結(jié)果有明顯影響。下列情況慎用:少尿或無尿;鈉潴留并有水腫時(shí),如肝硬化、充血性心力衰竭、腎功能不全、妊娠高血壓綜合征;原發(fā)性高血壓,因鈉負(fù) 荷增加可能加重病情。下列情況不作靜脈內(nèi)用藥:代謝性或呼吸性堿中毒;因嘔吐或持續(xù)胃腸負(fù)壓吸引導(dǎo)致大量氯丟失 ,而極有可能發(fā)生代謝性堿中毒;低 鈣血癥時(shí),因本品引起堿中毒可加重低鈣血癥表現(xiàn)。鹽酸利多卡因注射液5ml:0.1g作用機(jī)制局麻藥及抗心律失常藥,降低心肌興奮性,減慢傳導(dǎo)速度。適應(yīng)癥各種原因引起的心動(dòng)過速,頻發(fā)性室顫,洋地黃中毒,心肌 梗死。常用制劑5ml(0.1g), 10ml(0.2g), 20ml(0.4g)。靜注或靜滴。注意事項(xiàng)1、

10、禁用于對(duì)本品過敏者,嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯,室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯。肝腎功 能障礙、肝血流量減低、充血性心力衰竭、嚴(yán)重心肌受損、低血容量 及休克等患者慎用。2、不良反應(yīng):惡心,嘔吐,頭暈,嗜睡,欣快,吞咽困難,煩躁不安5 / 13等。大劑量可引起驚厥,呼吸抑制,心跳停搏。3、靜脈過程中,嚴(yán)密觀察病人血壓及心電圖,防止過量中毒。4、必須注意選用供心律失常的利多卡因,而不是供局部麻醉用的注射 液。5、用藥期間應(yīng)注意檢查血壓、監(jiān)測(cè)心電圖,并備有搶救設(shè)備;心電圖 P-R間期延長或QRS波增寬,由現(xiàn)其他心律失?;蛟行穆墒С<又卣邞?yīng)立即停藥。酚磺乙胺注射液2ml:0.5g別名止血敏、止血定適應(yīng)癥預(yù)防手術(shù)前后的生血及止血

11、,各種血管因素引起的由血。尤其 是血小板功能不良、血管脆性增加而引起的由血。常用制劑注射劑:2ml: 0.25g; 2ml: 0.5g; 5ml: 1g。肌注或靜注注意事項(xiàng)不良反應(yīng):惡心、頭痛、皮疹;不得和堿性藥物配伍。氨甲苯酸10ml: 100mg別名止血芳酸適應(yīng)癥消化道由血、產(chǎn)科生血等纖溶亢進(jìn)引起的由血。一般靜注。注意事項(xiàng)禁用于:血栓形成傾向或有血栓者。用量過大可促使血栓形成,并可誘發(fā)心臟梗死。鹽酸異丙嗪注射液2ml:50mg別名非那根。適應(yīng)癥皮膚黏膜過敏、人工冬眠、麻醉后嘔吐、全麻輔助用藥。常用制劑注射劑:1ml: 25mg; 2ml: 50mg 肌注或緩慢靜注注意事項(xiàng)1、不良反應(yīng):困倦

12、、思睡、口干、錐外體系癥狀、白細(xì)胞減少、呼吸不規(guī)則、視力糊糊、尿潴留。2、不可和氨茶堿混合使用。3、用藥期間避免飲用酒精及飲料、避免陽光直射皮膚。4、注射后可有眩暈等癥狀,應(yīng)臥床休息。苯巴比妥鈉注射液0.1g/支別名魯米那。適應(yīng)癥鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥,亦可用于癲癇大發(fā)作、癲癇持續(xù)狀態(tài)。常用制劑注射劑:50mg/支,100mg/支。肌注。注意事項(xiàng)1 .禁用于:對(duì)本品過敏,嚴(yán)重肝腎功能不全,支氣管哮喘、呼吸抑制。2 .不良反應(yīng):失眠、頭痛、焦慮、震顫、驚厥、低血壓、心動(dòng)過緩、惡 心、嘔吐、血小板減少及過敏反應(yīng),質(zhì)量效應(yīng)。3 .靜脈注射速度不應(yīng)超過每分鐘 60mg ,以免引起呼吸抑制。4 .本品不和酸

13、性藥物配伍.用藥后避免飲酒。5、本品中毒解救:口服未滿 3小時(shí),可用溫生理鹽水或 1: 2000高鎰 酸鉀洗胃,再用10-15g硫酸鈉(忌用硫酸鎂)導(dǎo)瀉。地西泮注射液2ml:10mg別名安定。適應(yīng)癥焦慮癥、失眠、各種原因引起的驚厥、癲癩(靜脈注射為治 療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥),還可用于麻醉前誘導(dǎo)和維持。常用制劑注射劑:2ml: 10mg 肌注注意事項(xiàng)1 .禁用于:哺乳期婦女、孕婦、新生兒。青光眼、重癥肌無力、肝腎功 能不良,粒細(xì)胞減少者慎用。2 .不良反應(yīng):嗜睡、眩暈、共濟(jì)失調(diào)、震顫。罕見的有皮疹,白細(xì)胞減少。個(gè)別病人發(fā)生興奮,多語,睡眠障礙,甚至幻覺.停藥后,上述癥狀很快 消失。3 .長期用

14、藥病人可由現(xiàn)耐受性和成癮性,應(yīng)逐漸停藥,突然停藥可能由現(xiàn)戒斷癥狀。4 .靜注速度宜慢,否則易生現(xiàn)心血管及呼吸抑制,觀察脈搏、血壓、心 率等變化。5 .本品應(yīng)單獨(dú)使用,不可和其他藥物配伍。味塞米注射液 2ml:20mg別名速尿。適應(yīng)癥水腫性疾病、高血壓、預(yù)防急性腎功能衰竭、高鉀血癥、高鈣血癥、急性藥物中毒。常用制劑注射劑2ml: 20mg 靜滴注意事項(xiàng)1、禁用于:低鉀血癥、肝昏迷、孕婦、磺胺類藥物過敏者。2、不良反應(yīng):水及電解質(zhì)失調(diào),體位性低血壓、休克、低血鉀、低血鈉、低血鈣、高血糖、增加強(qiáng)心其毒性、骨髓抑制、頭痛、聽力障礙。3、靜脈注射要慢,大劑量靜脈注射不超過 4mg/分鐘、并監(jiān)測(cè)血壓心率

15、變化。甲磺酸酚妥拉明注射液1ml:10mg適應(yīng)癥主要用于治療周圍血管疾病,如肢端動(dòng)脈痙攣癥、手足發(fā)綱、感染中毒性休克常用制劑1ml: 10mg、1ml: 5mg;肌肉或靜脈注射,或 GS稀釋后靜 脈滴注.禁忌癥低血壓、嚴(yán)重動(dòng)脈硬化、心臟器質(zhì)性損害、腎功能減退者禁用。 忌和鐵劑配伍。重酒石酸間羥胺注射液1ml:10mg別名阿拉明。適應(yīng)癥各種原因引起的休克、低血壓。常用制劑注射劑1ml: 10mg, 5ml: 50mg 肌注或靜注、靜滴注意事項(xiàng)1、禁用:甲狀腺功能亢進(jìn)癥,高血壓,充血性心力衰竭及糖尿病2、不良反應(yīng):頭痛、潮紅、由汗、顫抖、高血糖、心動(dòng)過緩。3、連用可引起快速耐受性, 有蓄積作用主,

16、如用藥后血壓上升不明顯,必須觀察10分鐘后,才決定是否增加劑量,以免貿(mào)然增量致使血壓上升過高4、不宜和堿性藥物共同滴注,因可引起分解。硫酸鎂注射液10ml:2.5g適應(yīng)癥可作為抗驚厥藥。常用于妊娠高血壓。降低血壓,治療先兆子 癇和子癇,也用于治療早產(chǎn)。肌注或緩慢靜注注意事項(xiàng)1,應(yīng)用硫酸鎂注射液前須查腎功能,如腎功能不全應(yīng)慎用,用藥量應(yīng) 減少。2.有心肌損害、心臟傳導(dǎo)阻滯時(shí)應(yīng)慎用或不用。3,每次用藥前和用藥過程中,定時(shí)做膝腱反射檢查,測(cè)定呼吸次數(shù), 觀察排尿量,抽血查血鎂濃度,如由現(xiàn)膝腱反射明顯減弱或消失,或 呼吸次數(shù)每分鐘少于 1416次,每小時(shí)尿量少于 2530ml或24小時(shí)少 于600ml

17、,應(yīng)及時(shí)停藥。4 .用藥過程中突然由現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸急促,應(yīng)及時(shí)聽診,必要時(shí) 胸部X線攝片,以便及早發(fā)現(xiàn)肺水腫。5 .如由現(xiàn)急性鎂中毒現(xiàn)象,可用鈣劑靜注解救,常用的為10%葡萄糖酸鈣注射液10ml緩慢注射。鹽酸氯丙嗪注射液10ml:2.5g別名冬眠靈。適應(yīng)癥用于鎮(zhèn)吐、頑固性呃逆、中暑、高血壓、麻醉前給藥、人工冬 眠、精神病。常用制劑注射劑2ml: 25mg; 2ml: 50mg; 10ml:2.5g 。肌注或靜注 注意事項(xiàng)1 .禁用于:肝功能減退、有癲癇病史、昏迷病人。2 .不良反應(yīng):口干、視物不清、乏力、體位性低血壓、錐體外系反應(yīng)、 過敏反應(yīng)、嗜睡、便秘、心悸等。長期應(yīng)用應(yīng)定期檢查肝功能。

18、3,用藥后應(yīng)靜臥后1-2小時(shí),防止體位性低血壓,血壓過低,可用去甲 腎上腺素或麻黃堿升壓。維生素K1作用機(jī)制適應(yīng)癥促進(jìn)凝血因子活性藥,主要用于治療維生素K缺乏引起的生血以及新生兒因維生素 K產(chǎn)生不足所致生血常用制劑注射劑1ml: 10mg用法肌注或靜注,10mg/次,12次/日。注意事項(xiàng)維生素K1不良反應(yīng)少,但靜脈注射速度過快可致顏面潮紅、呼吸困難、胸悶、血壓劇降等類似變態(tài)反應(yīng)的癥狀。鹽酸普羅帕酮注射液10ml:35mg別名心律平適應(yīng)癥用于陣發(fā)性室性心動(dòng)過速、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速及預(yù)激綜合 征伴室上性心動(dòng)過速、心房撲動(dòng)或心房顫動(dòng)的預(yù)防。也可用于各種早 搏的治療。常用制劑注射劑10ml: 35m

19、g 靜注注意事項(xiàng)心肌損害者慎用。嚴(yán)重的心動(dòng)過緩,肝、腎功能不全,明顯 低血壓患者慎用。葡萄糖酸鈣注射液10ml:1g適應(yīng)癥1、血鈣過低、堿中毒所致的手足搐搦2、鎂中毒 3、心臟復(fù)蘇時(shí)應(yīng)用(如高血鉀或低血鈣、鈣通道阻滯引起的心功能異常的解救 )常用制劑注射劑10ml: 1g 靜注注意事項(xiàng)1 .禁用于:高鈣血癥、腎結(jié)石、心室纖顫病人。不宜用于腎功能不全患 者和呼吸性酸中毒患者。2 .不良反應(yīng):靜注時(shí)可由現(xiàn)全身發(fā)熱,快速靜注可產(chǎn)生心律失常,心跳 驟停。3 .靜注速度不宜過快,加等量的葡萄糖液稀釋后,控制在 2ml/分左右4 .有強(qiáng)烈的刺激性,不宜作皮下或肌肉注射,靜脈注射不可漏于血管外, 如果不慎外

20、漏,應(yīng)立即停藥,局部用0.5%普魯卡因作局部封閉。5 .禁和氧化劑、枸檬酸鹽、硫酸鹽配伍鹽酸消旋山葭著堿注射液1ml: 10mg別名654-2, o適應(yīng)癥感染性休克、有機(jī)磷中毒、平滑肌痙攣、血管痙攣引起的循 環(huán)衰竭。常用制劑注射劑:1ml: 5mg,1ml: 10mg, 1ml: 20mg。肌注或靜注。注意事項(xiàng)1 .禁用于:腦由血急性期,青光眼者2 .不良反應(yīng):口干、面紅、輕度擴(kuò)瞳,視物模糊等。3 .若由現(xiàn)排尿困難可用新斯的明。50%葡萄糖注射液20ml:10g適應(yīng)癥補(bǔ)助營養(yǎng)、血糖過低、胰島素過量、顱內(nèi)壓增高,眼壓增高者。常用制劑注射劑:2g: 10ml, 10g: 20ml 靜注注意事項(xiàng)1

21、.葡萄糖有引濕性,為細(xì)菌良好培養(yǎng)基,配制注射液時(shí)注意消毒。2 .冬季在注射前須先將安甑溫度加熱至和體溫相等,再徐徐注入靜脈,可避免痙攣。3.應(yīng)緩慢注射,切勿注于血管外,以免刺激組織。甘露醇注射液250ml適應(yīng)癥腦水腫、青光眼,預(yù)防各種原因引起的急性腎小管壞死,防 治急性少尿癥。常用制劑250ml (50g)。靜脈滴注。注意事項(xiàng)1 .禁用于:肺充血或肺水腫、活動(dòng)性顱內(nèi)由血、充血性心力衰竭、進(jìn)行性腎功能衰竭、嚴(yán)重失水、孕婦。2 .不良反應(yīng):水電解質(zhì)紊亂、血尿、腎病、過敏反應(yīng)、疼痛(注射部位) 等。3 .甘露醇遇冷易結(jié)晶,使用前仔細(xì)檢查有無結(jié)晶、如有結(jié)晶在熱水中振蕩,使結(jié)晶充分溶解后使用。4 .根據(jù)病情選擇合適的濃度,滴注速度應(yīng)控制在10 ml/分鐘。5 .應(yīng)選擇粗直靜脈,勿穿破靜脈使藥液滲生,以免引起組織壞

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