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文檔簡介
1、無菌操作規(guī)程(一)無菌技術(shù)操作原則1 、環(huán)境要清潔。進行無菌技術(shù)操作前半小時,須停止清掃地面 等工作,避免不必要的人 群流動,防止塵埃飛揚。治療室每日用紫 外線照射消毒一次。2 、進行無菌操作時,衣帽穿戴要整潔。帽子要把全部頭發(fā)遮蓋, 口罩須遮住口鼻,并修剪指甲,洗手。3 、無菌物品與非無菌物品應分別放置, 無菌物品不可暴露在空 氣中,必須存放于無菌包或無菌容器內(nèi),無菌物品一經(jīng)使用后,必須 再經(jīng)無菌處理后方可使用,從無菌容器中取出的物品,雖未使用,也 不可放回無菌容器內(nèi)。4 、無菌包應注明無菌名稱,消毒滅菌日期,并按日期先后順序 排放,以便取用,放在固定的地方。無菌包在未被污染的情況下,可 保
2、存7-14天,過期應重新滅菌。5 、取無菌物品時,必須用無菌鉗(鐐)。未經(jīng)消毒的物品不可 觸及無菌物或跨越無菌區(qū)。6 、進行無菌操作時如器械、用物疑有污染或已被污染,即不可 使用,應更換或重新滅菌。7 、一套無菌物品,只能供一個病員使用,以免發(fā)生交叉感染。(二)準備質(zhì)量標準1 、工作人員著裝整潔,洗手、戴口罩、修剪指甲。2 、 備齊用物3、治療盤、無菌持物鉗或鐐,浸泡于消毒溶液內(nèi),無菌溶液、 無菌包布、無菌容器及物品、無菌手套、彎盤、 75%酉精、無菌棉簽。4 、查對無菌物品、滅菌日期及手套號。5 、用物排放有序,符合無菌操作要求。(三)操作流程質(zhì)量標準1 、選擇清潔、干燥、寬闊的場所進行操作
3、。2 、解開無菌包系帶卷放在包布下邊。3 、用拇指和食指先揭左右兩角,最后揭開內(nèi)角,注意手不可觸 及包布的內(nèi)面。用無菌鉗(鐐)取出一塊無菌巾放于治療盤內(nèi),剩余 部分按原折痕包起扎好,并注明開包時間。4、鋪無菌盤:單巾鋪盤:雙手拇、食指捏住治療巾兩上角外面,輕輕抖開, 雙折鋪于治療盤上,內(nèi)面為無菌區(qū),蓋的半幅成扇形折到對面無菌盤 上,開口邊向外,放入無菌物品后,邊緣對齊蓋好。將開口處向上翻 折兩次,兩側(cè)邊緣向下翻一次,以保持無菌。雙巾鋪盤:雙手捏住無菌巾的左右兩上角的外面,輕輕抖開, 由遠向近鋪于治療盤上,無菌面向上,放入無菌物品。依上法夾取另 一塊無菌巾,由近側(cè)向?qū)?cè)覆蓋于治療盤內(nèi)上,邊緣多余
4、部分反折, 不應暴露無菌區(qū)。5 、打開無菌容器蓋,必須把蓋的無菌面(內(nèi)面)向上,放在穩(wěn) 妥處,夾取所需物品放入無菌盤內(nèi)后立即蓋嚴。6、倒無菌溶液,仔細檢查核對溶液后,面對瓶簽兩拇指將橡皮塞向上翻轉(zhuǎn),再用一拇、食指將橡皮塞拉出,用食、中指套住橡皮塞, 另一手(或同一只手)握住瓶簽倒出少許溶液沖凈瓶口,再由原處倒 出所需溶液于無菌容器中,套上瓶塞并消毒翻轉(zhuǎn)部分與瓶頸(從非污 染處到污染處)后立即蓋好,并注明開瓶時間。7 、打開無菌盤上層無菌巾一部分,核對無菌手套袋上所注明的 手套號碼、滅菌日期和消毒指示膠帶,然后將手套袋攤開,取出滑石 粉包,將粉擦于手掌、手背和指間,以一手掀起手套內(nèi)袋開口處,另
5、一手捏住手套翻折部分(手套內(nèi)面)取出手套,使手套的兩拇指相對, 一手伸入手套內(nèi)戴好,再以戴好手套的手伸入另一手套的反折部分, 依法戴好另一手套,將反折部分翻轉(zhuǎn)套在工作服衣袖外面, 揭開無菌 盤進行無菌操作。8、持無菌容器時應托住底部,不可觸及容器內(nèi)面及邊緣。9 、開包遞送無菌物品時,一手托起無菌包,另一手打開無菌包 一角,將帶子卷起夾在托包的手指縫內(nèi),另一手依次打開其它三角并 抓住遞送或穩(wěn)妥地將包內(nèi)物品放入無菌容器中(無菌區(qū)域內(nèi)) 。10 、操作完畢,從手套口翻轉(zhuǎn)向下脫去手套,整理用物。(四)終末質(zhì)量標準1 、操作有序,方法正確,無菌概念清楚,無菌觀念強。2 、能口述無菌操作的原則與注意事項。
6、(五)注意事項1 、開包后的無菌包和開封后的無菌溶液有效期均為 24小時,無菌盤有效期限不超過4小時。2 、無菌持物鉗取時不可觸及容器口邊緣及溶液以上的容器內(nèi) 壁。使用時應保持鉗端向下,不可倒轉(zhuǎn)向上,用后立即放入容器中。 如到遠處夾取物品時,無菌持物鉗應連同容器一并搬移, 就地取出使 用。無菌持物鉗只能用于夾取無菌物品,不能用于換藥和消毒皮膚。無菌持物鉗及其浸泡消毒容器,應每周清潔消毒二次,并更換消毒溶 液及紗布。門診換藥室或使用較多的部門,應每日清潔消毒一次。3 、使用無菌瓶內(nèi)的溶液時,不可將無菌敷料堵塞瓶口傾倒無菌溶液,或直接伸入溶液瓶內(nèi)蘸取,以免污染剩余的溶液。4 、無菌包內(nèi)物品不慎污染或無菌包浸濕,外界微生物可滲入 包內(nèi),造成污染,需重新消毒。5 、戴手套時應注意未戴手套的手不可觸及手套外面,而戴手 套的手則不可觸及未戴手套的手或另一手套的里面。戴手套后如發(fā)現(xiàn)破裂,應立即更換。脫手套時,須將手套口翻轉(zhuǎn)膠下,不可用力強拉 手套邊緣或手指部分,以免損壞。(六)操作流程圖操作者準備 一衣帽整潔、剪指甲、洗手戴口罩物品準備 一清潔治療盤、無菌包、無菌容器、無
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