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文檔簡(jiǎn)介
1、臨床藥物治療學(xué)第八節(jié) 章節(jié)練習(xí)一、A11、對(duì)各型心絞痛有效的藥物是A普奈洛爾B、硝酸甘油C美托洛爾D硝苯地平E、維拉帕米2、治療變異型心絞痛的最佳藥物是A普奈洛爾B、硝酸甘油C硝酸異山梨酯D硝苯地平E、阿替洛爾3、女性患者,35歲,既往體健,受寒后出現(xiàn)胸痛,呈壓迫感,持續(xù)約7分鐘后緩解,伴心率增快,血壓升高,輔檢:心電圖元改變,冠脈CT無(wú)異常,臨床診斷為變異性心絞痛,則該患者首選的治療藥物為A琥珀酸美托洛爾緩釋片B、維拉帕米片C鹽酸貝那普利片D硝普鈉注射液E、單硝酸異山梨酯緩釋片4、慢性穩(wěn)定性心絞痛改善預(yù)后首選藥物是A氯口比格雷B、琥珀酸美托洛爾C單硝酸異山梨酯緩釋片D硝酸甘油片E、阿司匹林5
2、、男性患者,42歲,于晨起跑步時(shí)突感前胸悶痛,伴心悸、大汗,休息10分鐘后自行緩解,之后檢查心電圖無(wú)異常。心肌酶在正常范圍內(nèi),既往有高血壓病史7年,臨床考慮為穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作,患者自述昨晚曾應(yīng)用枸檬酸西地那非片,則該患者應(yīng)避免應(yīng)用的藥物為A、阿司匹林腸溶片B、琥珀酸美托洛爾緩釋片C硝酸甘油片D硝苯地平控釋片E、鹽酸貝那普利片6、女性患者,75歲,勞累后出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,呈壓迫感,含服硝酸甘油2分鐘后緩解,既往有穩(wěn)定型心絞痛病史13年,胃潰瘍病史8年,心電圖提示下壁心肌缺血,心臟彩超示:主動(dòng)脈瓣重度狹窄,二、三尖 瓣少量反流,則該患者不宜選用的藥物為A單硝酸異山梨酯緩釋片B、硫酸氫氯口比格雷片C鹽
3、酸貝那普利片D硝苯地平控釋片E、琥珀酸美托洛爾緩釋片7、心肌梗死患者的治療說(shuō)法不正確的是A、應(yīng)囑患者盡可能延長(zhǎng)臥床休息時(shí)間,癥狀控制穩(wěn)定后仍應(yīng)保證至少710日為宜B、急性期應(yīng)給予吸氧,以防止心律失常和改善心肌缺血C在發(fā)病初期(23天內(nèi))飲食宜以流食為主D如未應(yīng)用過(guò)阿司匹林,可立即嚼服阿司匹林300mgE、如疼痛不能緩解,即應(yīng)用嗎啡8、慢性穩(wěn)定性心絞痛藥物治療應(yīng)該首先考慮A、出血B、心肌梗死C高血壓D糖尿病E、昏迷9、所有冠心病穩(wěn)定型心絞痛患者均應(yīng)接受的治療是A 3受體阻斷藥B、硝酸脂類C他汀類D鈣通道拮抗劑E、抗缺血藥10、心肌梗死后穩(wěn)定性心絞痛或心力衰竭患者推薦使用的藥物是A 3受體阻斷藥B
4、、硝酸脂類C他汀類D鈣通道拮抗劑E、抗血栓藥11、冠心病合并糖尿病、高血壓或左心室收縮功能不全的患者選用A 3受體阻斷藥B、硝酸脂類C ACEI 類D鈣通道拮抗劑E、抗缺血藥12、不穩(wěn)定心絞痛抗缺血治療,使用硝酸甘油沒(méi)有緩解或出現(xiàn)急性肺充血時(shí),應(yīng)該靜脈注射A 3受體阻斷藥B、硫酸嗎啡C ACEI 類D鈣通道拮抗劑E、單硝酸山梨酯13、患者男性,65歲,活動(dòng)后出現(xiàn)心悸、大汗、胸部悶痛,持續(xù)約5分鐘,休息后自行緩解,輔檢:心電圖無(wú)改變,診斷為穩(wěn)定型心絞痛,既往有心肌梗死病史10余年,糖尿病病史 8年,沒(méi)有其他疾病病史,則對(duì)該患者的治療中藥物選擇說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、發(fā)作時(shí)舌下含服硝酸甘油片B、應(yīng)用琥珀酸
5、美托洛爾緩釋片預(yù)防再次梗死C首選氯口比格雷抗血小板聚集,預(yù)防心絞痛D應(yīng)用單硝酸異山梨酯緩釋片長(zhǎng)期治療心絞痛E、阿司匹林是改善預(yù)后的首選藥物14、阿司匹林最主要的不良反應(yīng)是A胃腸道出血B、心律失常C耳毒性D凝血障礙E、水楊酸樣反應(yīng)15、硝酸甘油最常用于心絞痛的急性發(fā)作,因它首先而且主要產(chǎn)生下列哪項(xiàng)作用A、降低心室容積B、降低室壁張力C擴(kuò)張靜脈D擴(kuò)張小動(dòng)脈E、降低耗氧量16、服用阿司匹林可降低心肌梗死、腦卒中或心血管性死亡的風(fēng)險(xiǎn),阿司匹林的最佳劑量范圍是A 35-50mg/dB、45-60mg/dC 55-70mg/dD 65-90mg/dE、75-100mg/d17、冠心病患者進(jìn)行調(diào)脂治療,LD
6、L-C的目標(biāo)值是A <2.60mmol/LB、<3.20mmol/LC <3.50mmol/LD <4.30mmol/LE、<4.60mmol/L18、STEMI急性期后,根據(jù)病情可口服抗凝劑治療,通常選用A普通肝素B、低分子量肝素C磺達(dá)肝癸鈉D華法林E、阿司匹林19、應(yīng)用曲美他嗪治療慢性穩(wěn)定型心絞痛時(shí)的用法用量為A 30mg/d,分3次服用B、30mg/d,分2次服用C 60mg/d,分2次服用D 60mg/d,分3次服用E、60mg/d,分4次服用20、下列不屬于 3受體選擇性阻斷劑的是A美托洛爾B、普奈洛爾C阿替洛爾D比索洛爾E、美托洛爾緩釋片21、能快速控
7、制和改善心絞痛發(fā)作的藥物主要是A止痛劑B、硝酸酯類C抗栓劑D ACEIE、ARB22、男性,45歲,平時(shí)血壓最高可達(dá) 165/98mmHg規(guī)律服用鹽酸貝那普利片后,血壓可控制在140/92mmHg左右,該患者的血壓水平分級(jí)為A 1級(jí)高血壓B、2級(jí)高血壓C 3級(jí)高血壓D臨界高血壓E、血壓正常高值23、下列藥物中,按常用劑量口服,易產(chǎn)生“首劑效應(yīng)”的藥物是A普奈洛爾B、腫屈嗪C利血平D哌口坐嗪E、硝苯地平24、高血壓伴有哮喘的患者應(yīng)禁用A 3受體阻斷藥B、利尿劑C鈣通道阻滯劑D血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E、血管緊張素H受體阻滯劑25、下列有關(guān)氯沙坦的敘述,正確的是A可引起刺激性干咳B、屬于AT1受體拮
8、抗劑C可引起直立性低血壓D應(yīng)與鉀劑或留鉀利尿藥合用E、可影響血中脂質(zhì)及葡萄糖含量26、對(duì)“受體和3受體均有競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用的降壓藥是A扎莫特羅B、米力農(nóng)C拉貝洛爾D普奈洛爾E、美托洛爾27、可使房室傳導(dǎo)阻滯加重的藥物是A、腫屈嗪B、米諾地爾C哌陛嗪D樟磺咪芬E、普奈洛爾28、下列適合高血壓伴左心室肥厚患者的降壓藥是A鈣拮抗劑B、利尿劑C神經(jīng)節(jié)阻斷藥D中樞性降壓藥E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑29、腫屈嗪的降壓機(jī)制是A抑制腎臟腎素分泌B、抑制中樞交感活性C減少心輸出量和心率D直接擴(kuò)張小動(dòng)脈E、使細(xì)胞外液和血容量減少30、男性,78歲,高血壓病史 7年,血壓最高可達(dá)190/110mmHg間斷應(yīng)用苯磺酸氨
9、氯地平片,血壓一般 控制在160/100mmH或右,既往吸煙 50年,則針對(duì)該患者的診療中說(shuō)法不正確的是A應(yīng)勸其戒煙B、可加用一種降壓藥物以使其血壓達(dá)標(biāo)C囑其規(guī)律用藥,以實(shí)現(xiàn)血壓平穩(wěn)達(dá)標(biāo)D血壓控制滿意后仍需長(zhǎng)期用藥E、其降壓目標(biāo)應(yīng)為v 130/80mmHg31、血壓170/115mmHg伴糖尿病患者的降壓目標(biāo)為A 140/90mmHgB、135/85mmHgC 130/80mmHgD 135/80mmHgE、130/85mmHg32、某高血壓患者伴有印度房室傳導(dǎo)阻滯,則該患者禁用的降壓藥物是A氫氯曝嗪B、氯沙坦C普奈洛爾D卡托普利E、多沙陛嗪33、男性,62歲,診斷為高血壓病 3級(jí),很高危組,
10、血壓最高可達(dá)190/110mmHg既往有支氣管哮喘病史10年,則該患者不宜選用的降壓藥物是A螺內(nèi)酯B、氯沙坦C普奈洛爾D卡托普利E、硝苯地平34、高血壓伴痛風(fēng)患者,禁用的降壓藥物為A硝苯地平控釋片B、美托洛爾緩釋片C卡托普利D氫氯曝嗪E、厄貝沙坦35、女性,65歲,診斷為高血壓病 2級(jí),很高危組,出度房室傳導(dǎo)阻滯,心力衰竭H度,2型糖尿病,查體:血壓165/95mmHg心率100次/分,面部潮紅,輔助檢查:鉀離子:3.3mmol/L,血尿酸升高,微量白蛋白尿,則該患者最適宜選用的降壓藥物為A、氫氯曝嗪B、貝那普利C普奈洛爾D硝苯地平E、維拉帕米36、男性患者,73歲,診斷為高血壓病 3級(jí),很高
11、危組,表現(xiàn)為收縮壓升高,血壓最高可達(dá)190/85mmHg既往有穩(wěn)定型心絞痛病史 10年,哮喘病史25年,痛風(fēng)病史10年,輔助檢查:雙腎彩超示雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄, 則該患者最適宜選用的降壓藥物為A貝那普利B、氫氯曝嗪C普奈洛爾D厄貝沙坦E、氨氯地平37、女性患者,45歲,因體檢發(fā)現(xiàn)血壓升高就診,臨床診斷為高血壓病2級(jí),中危組,遵醫(yī)囑規(guī)律服用降壓藥物兩周后自覺(jué)心慌,并出現(xiàn)腳踝部水腫,考慮為藥物所致不良反應(yīng),則最可能出現(xiàn)此反應(yīng)的藥物為A硝苯地平B、吠塞米C卡維地洛D比索洛爾E、特拉嚏嗪38、高血壓伴前列腺增生患者適宜選用的降壓藥有A美托洛爾B、多沙口坐嗪C貝那普利D硝普鈉E、腫屈嗪39、收縮壓140mm
12、Hg舒張壓80mmH敲照血壓水平分類屬于A正常血壓B、正常高值C 1級(jí)高血壓D 2級(jí)高血壓E、3級(jí)高血壓40、可以首先考慮生活方式干預(yù)的是A單純收縮期高血壓B、正常高值C 1級(jí)高血壓D 2級(jí)高血壓E、3級(jí)高血壓41、降壓治療藥物應(yīng)用應(yīng)遵循的原則錯(cuò)誤的是A、小劑量開(kāi)始B、治療藥物監(jiān)測(cè)C優(yōu)先選擇長(zhǎng)效制劑D聯(lián)合應(yīng)用E、個(gè)體化42、下列屬于不推薦的抗高血壓藥物合用的是A ACEI加曝嗪類利尿劑B、D-CCB加3受體阻斷劑C D-CCB加 ACEID D-CCB加曝嗪類利尿劑E、ACEI加3 受體阻斷劑43、具有中樞性降壓作用的藥物是A美卡拉明B、普奈洛爾C氫氯曝嗪D可樂(lè)定E、哌口坐嗪44、氫氯暖嗪的降
13、壓機(jī)制是A抑制醛固酮分泌B、抑制腎臟腎素分泌C抑制中樞交感活性D減少心排出量和心率E、使細(xì)胞外液和血容量減少45、下列藥物屬于 ACEI類的是A、拉貝洛爾B、卡托普利C哌陛嗪D硝苯地平E、阿米洛利46、長(zhǎng)期應(yīng)用突然停藥易導(dǎo)致嚴(yán)重高血壓的藥物是A普奈洛爾B、青霉素C硝苯地平D氨氯地平E、口引達(dá)帕胺47、采用藥物治療高血壓,以下說(shuō)法不正確的是A、可采用兩種或兩種以上的降壓藥聯(lián)合應(yīng)用B、初始時(shí)應(yīng)采用較小的有效治療劑量C盡量使用長(zhǎng)效降壓藥D個(gè)體化給藥E、可以間斷服藥48、在治療高血壓時(shí),患者張某服用硝苯地平后,出現(xiàn)踝部水腫,發(fā)生的原因是A用藥劑量不足B、低蛋白血癥C水鈉潴留D局部過(guò)敏反應(yīng)E、血管擴(kuò)張作
14、用49、下列降壓藥物中,屬于利尿劑的是A卡托普利B、硝苯地平C阿米洛利D隊(duì)屈嗪E、普奈洛爾50、在下列抗高血壓藥物中,屬于 3-受體阻斷劑類降壓藥的是A可樂(lè)定B、多沙口坐嗪C美托洛爾D月瓜乙咤E、維拉帕米51、下列降壓藥中,屬于鈣通道阻滯劑的是A卡托普利B、比索洛爾C氯沙坦D氨氯地平E、氫氯曝嗪52、首選ACEI或ARB的高血壓患者不包括A合并糖尿病B、妊娠婦女C合并冠心病D合并慢性腎病E、合并心力衰竭53、高血壓的治療原則不正確的說(shuō)法是A、降低心腦血管并發(fā)癥發(fā)生和死亡的總體危險(xiǎn)B、增加鈉鹽攝入C不吸煙D限制飲酒E、加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng)54、某男收縮壓為 150mmHg舒張壓為85mmHg那么他屬于A
15、正常血壓B 1級(jí)高血壓C 2級(jí)高血壓D 3級(jí)高血壓E、單純收縮期高血壓55、某男收縮壓為 150mmHg舒張壓為105mmHg那么他屬于A正常血壓B、1級(jí)高血壓C 2級(jí)高血壓D 3級(jí)高血壓E、單純收縮期高血壓56、關(guān)于高血壓藥物治療原則正確的是A、血壓降低到目標(biāo)水平即可,不是越低越好B、確診為高血壓就應(yīng)立即進(jìn)行藥物治療C為達(dá)到治療效果,初始治療時(shí)就應(yīng)大劑量給藥D盡量使用中、短效制劑以盡快達(dá)到血藥濃度峰值E、3級(jí)高血壓患者,為減少不良反應(yīng)盡量使用單一降壓藥57、服用降血壓藥物后出現(xiàn)持續(xù)干咳的不良反應(yīng),那么該患者最有可能服用的藥物是A硝苯地平B、卡托普利C氯沙坦D氫氯曝嗪E、普奈洛爾58、應(yīng)用a受
16、體阻斷劑治療高血壓時(shí),初次服藥時(shí)間應(yīng)在A上午B、下午C晨起D睡前E、飯前59、關(guān)于降壓藥應(yīng)用基本原則錯(cuò)誤的是A、小劑量開(kāi)始根據(jù)需要,逐步增加劑量B、盡量應(yīng)用長(zhǎng)效制劑C低劑量單藥治療療效不滿意時(shí),可以采用兩種或多種降壓藥物聯(lián)合治療D根據(jù)患者具體情況和耐受性及個(gè)人意愿或長(zhǎng)期承受能力,選擇適合患者的降壓藥物E、降壓藥物通常不需長(zhǎng)期或終身服用60、下列常用降壓藥中,歸屬于 3受體阻斷劑的是A、倍他洛爾B、維拉帕米C氨氯地平D依那普利E、氫氯曝嗪61、不良反應(yīng)多,應(yīng)慎用的廣譜抗心律失常藥是A美西律B、奎尼丁C苯妥英鈉D利多卡因E、維拉帕米62、復(fù)雜室性期前收縮患者選用的藥物是A靜點(diǎn)鉀鹽B、地高辛C胺碘酮
17、D地塞米松E、普魯卡因胺63、特發(fā)性房速首選的治療方法應(yīng)首選A利多卡因靜注B、奎尼丁 口服C胺碘酮口服D射頻消融治療E、普魯卡因胺靜注64、左心室特發(fā)性室速首選的治療方法是A利多卡因靜注B、奎尼丁 口服C胺碘酮口服D普泰洛爾口服E、維拉帕米靜注65、主要治療室上性和室性心律失常的藥物是A苯妥英鈉B、胺碘酮C維拉帕米D地高辛E、利多卡因66、長(zhǎng)期應(yīng)用引起角膜褐色微粒沉著的抗心律失常藥物是A、利多卡因B、胺碘酮C奎尼丁D氟卡尼E、維拉帕米67、長(zhǎng)期使用產(chǎn)生紅斑狼瘡樣反應(yīng)的抗心律失常藥物是A艾司洛爾B、地高辛C胺碘酮D索他洛爾E、普魯卡因胺68、抗心律失常藥物中僅能用于室性心律失常的藥物是A、利多卡
18、因B、奎尼丁C胺碘酮D普羅帕酮E、普魯卡因胺69、心力衰竭患者的用藥治療說(shuō)法不正確的是A使用利尿劑B、使用地高辛增加心肌收縮力C 口服琥珀酸美托洛爾緩釋片D 口服維拉帕米片以解除癥狀E、口服卡托普利70、不適宜用于心力衰竭患者的藥物是A甘露醇B、吠塞米C依他尼酸D 口引達(dá)帕胺E、螺內(nèi)酯71、最適于治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的藥物是A 丁卡因B、普奈洛爾C維拉帕米D美托洛爾E、利多卡因72、屬于I a類抗心率失常藥物的是A、胺碘酮B、維拉帕米C奎尼丁D普奈洛爾E、腺昔73、氫氯曝嗪用于心力衰竭的治療,其最大效應(yīng)劑量為A 80mg/dB、90 mg/dC 100 mg/dD 110 mg/dE、12
19、0 mg/d74、地高辛在治療心力衰竭,與下列哪種藥物合用時(shí)可不用減量A、奎尼丁B、維拉帕米C普魯卡因胺D胺碘酮E、吠塞米75、血管擴(kuò)張藥用于急性心衰早期治療時(shí)禁用的條件是A 收縮壓 120-130mmHgB、收縮壓 110-120mmHgC 收縮壓 100-110mmHgD 收縮壓 90-100mmHgE、收縮壓v 90mmHg76、米力農(nóng)治療心力衰竭時(shí)的最大劑量為A 0.73mg/kgB、0.83 mg/kgC 0.93 mg/kgD 1.03 mg/kgE、1.13 mg/kg77、慢性心衰的藥物治療不包括A利尿劑B、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C地高辛D鎮(zhèn)痛劑E、3受體阻斷劑78、有器質(zhì)性心
20、臟病、心功能不全的患者治療房顫首選A普魯卡因胺B、奎尼丁C多非利特D胺碘酮E、莫雷西嗪79、治療左室特發(fā)性室速可選用維拉帕米的劑量為A 60-100mg/dB、100-150mg/dC 160-320mg/dD 300-350mg/dE、320-380mg/d80、首次應(yīng)用普羅帕酮多大劑量頓服,終止房顫發(fā)作的成功率較高A 200-300mgB、300-400mgC 450-600mgD 600-700mgE、650-780mg81、能阻斷腸道膽固醇吸收的藥物是A、煙酸B、氯貝丁酯C考來(lái)烯胺D苯扎貝特E、吉非貝齊82、男性,45歲,體檢發(fā)現(xiàn)血脂異常,LDL-C、TG均有升高,既往有高血壓病史10
21、年,痛風(fēng)病史5年,則該患者不可應(yīng)用的調(diào)脂藥為A、瑞舒伐他汀B、非諾貝特C煙酸D依折麥布E、普羅布考83、高膽固醇血癥相當(dāng)于WHS型的哪種A、Ha 型B、Hb 型C出型D IV型E、V型84、低高密度脂蛋白血癥相當(dāng)于WH/型的哪種A、I型B、Hb 型C出型D IV型E、V型85、臨床應(yīng)用最廣泛,降血脂藥物首選藥物是A、膽固醇吸收抑制劑B、膽酸螯合劑C煙酸類D他汀類E、貝特類86、下列調(diào)血脂藥物中對(duì) TG無(wú)降低作用,甚至稍有升高的藥物是A膽固醇吸收抑制劑B、膽酸螯合劑C煙酸類D他汀類E、貝特類87、下列調(diào)血脂藥物中屬于 B族維生素的藥物是A膽固醇吸收抑制劑B、膽酸螯合劑C煙酸類D他汀類E、貝特類8
22、8、長(zhǎng)期使用可引起膽結(jié)石或膽囊炎的藥物是A煙酸B、氯貝丁酯C普羅布考D考來(lái)烯胺E、洛伐他汀89、世界衛(wèi)生組織(WHO制定了高脂蛋白血癥分型中,不包括哪種類型A、Ha 型B、Hb 型c nu型D IV型E、I型90、肥胖型糖尿病患者不宜應(yīng)用的降脂藥物是A煙酸B、考來(lái)替泊C氯貝丁酯D美伐他汀E、洛伐他汀91、應(yīng)用他汀類藥物治療血脂異常時(shí)注意事項(xiàng)不包括A在應(yīng)用他汀類時(shí),要監(jiān)測(cè)谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草車t氨酶(AST和肌酸肌酶(CKB、轉(zhuǎn)氨酶比正常值略高即可看做他汀類禁忌癥,立即停藥C服用他汀期間出現(xiàn)肌肉不適或無(wú)力癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告,并進(jìn)一步檢測(cè)CKD服用他汀期間如果發(fā)生或高度懷疑肌炎,應(yīng)立即停止他汀
23、治療E、服用他汀期間出現(xiàn)排褐色尿時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告,并進(jìn)一步檢測(cè)CK92、下列藥物中,基于“抑制膽固醇和甘油三酯合成”顯效的貝丁酸類調(diào)血脂藥是A、洛伐他汀B、非諾貝特C地維烯胺D阿伐他汀E、煙酸肌醇酯93、下列調(diào)節(jié)血脂藥中,高膽固醇血癥患者首選的是A、他汀類B、貝丁酸類C煙酸類D膽酸螯合劑E、-3脂肪酸 二、B1、A. 3受體阻斷藥B.硝酸脂類C.ACEI 類D.鈣通道拮抗劑E.利尿劑(心絞痛藥物的選擇)< 1> 、穩(wěn)定性心絞痛的初始治療藥物是A B C D E< 2> 、變異型心絞痛的首選治療藥物是ABCDE< 3> 、心絞痛急性發(fā)作的首選治療藥物是ABCDE2
24、、患者,男性,66歲,于1小時(shí)前突發(fā)胸悶,伴胸痛,位于心前區(qū),且呈進(jìn)行性加重,心悸明顯,即刻 入院,入院時(shí)呈急性病容,血壓190/95mmHg既往有冠心病病史 4年,糖尿病病史10年,發(fā)作時(shí)心電圖示I、n、出、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.10.2mV,輔檢心肌酶、血分析、肝功、血脂(2.32mmol /L)均正常,臨床診斷為不穩(wěn)定型心絞痛、高血壓病3級(jí),極高危,給予硝酸甘油、普奈洛爾、阿托伐他汀鈣、單硝酸異山梨酯、繳沙坦等藥物進(jìn)行治療。< 1> 、如患者在用藥期間出現(xiàn)黑便,則推薦的替代藥物為A、阿司匹林B、曝氯匹定C氯口比格雷D尿激酶E、磺達(dá)肝癸鈉< 2> 、該患者入院時(shí)首
25、選治療為A、靜脈注射硝酸甘油B、靜脈滴注低分子右旋糖酎C靜脈注射毛花昔 CD靜脈注射尿激酶E、靜脈注射復(fù)方丹參< 3> 、如患者在用藥期間肌痛、肌無(wú)力,考慮導(dǎo)致此不良反應(yīng)的藥物為A、硝酸甘油B、普奈洛爾C阿托伐他汀鈣D單硝酸異山梨酯E、緘沙坦< 4> 、該患者首選抗血小板/抗凝治療的藥物為A、阿司匹林B、曝氯匹定C氯口比格雷D尿激酶E、磺達(dá)肝癸鈉< 5> 、該患者應(yīng)用阿托伐他汀進(jìn)行調(diào)脂的目標(biāo)值為A LDL-Cv2.60mmol/LB、LDL-Cv2.07mmol/LC LDL-C<4.14mmol/LD LDL-CV2.18 mmol/LE、LDL-C
26、V3.37 mmol/L3、A. 5-10mgB. 10-20mgC. 25-40mgD. 40-80mgE. 50-200mg治療慢性穩(wěn)定型心絞痛時(shí)< 1> 、3受體阻斷藥普奈洛爾的常用劑量為A B C D E< 2> 、洛伐他汀的常用劑量為ABCDE< 3> 、依那普利的常用劑量為ABCDE4、A. 5-10mgB. 30-60mgC. 40-80mgD. 90-180mgE. 120-240mg治療慢性穩(wěn)定型心絞痛時(shí)應(yīng)用鈣拮抗劑< 1> 、氨氯地平的常用劑量為A B C D E< 2> 、地爾硫(升卓)緩釋制劑的常用劑量為ABC
27、DE< 3> 、維拉帕米普通制劑的常用劑量為ABCDE5、A.卡托普利B.肺屈嗪C.美托洛爾D.氫氯曝嗪E.可樂(lè)定< 1> 、高血壓合并雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄不宜選用A B C D E< 2> 、高血壓合并痛風(fēng)不宜選用ABCDE< 3> 、高血壓合并支氣管哮喘不宜選用ABCDE6、A.美托洛爾B.吠塞米C.卡托普利D.氨氯地平E.可樂(lè)定< 1> 、下列藥物中,屬于腎上腺素受體阻斷藥A B C D E< 2> 、下列藥物中,屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥物的是ABCDE< 3> 、下列藥物中,屬于中樞性降壓藥的是ABCDE7
28、、A.普奈洛爾B.氫氯曝嗪C.卡托普利D.氨氯地平E.可樂(lè)定< 1> 、屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥的是ABCDE< 2> 、屬于利尿藥的是ABCDE< 3> 、屬于中樞性降壓藥的是ABCDE< 4> 、屬于長(zhǎng)效鈣離子拮抗藥的是ABCDE8、A.普魯卡因胺B. 3受體阻斷藥C.胺碘酮D.維拉帕米E.帕羅帕酮(不同類型心律失常治療首選藥物選擇)< 1> 、竇性心動(dòng)過(guò)速首選ABCDE< 2> 、房性心動(dòng)過(guò)速伴心衰患者首選ABCDE< 3> 、房性期前收縮癥狀明顯者可選用ABCDE< 4> 、室上性心動(dòng)過(guò)速
29、急性發(fā)作首選ABCDE9、A.利多卡因B.維拉帕米C.奎尼丁D.普奈洛爾E.胺碘酮< 1> 、抗心律失常I B類藥物A B C D E< 2> 、抗心律失常I A類藥物A B C D E< 3> 、抗心律失常出類藥物A B C D E10、A.IB 類B.IA 類C. 3腎上腺素受體阻斷藥D.IV 類E.延長(zhǎng)APD的藥物<1> 、根據(jù)浦肯野纖維離體實(shí)驗(yàn)所得的藥物電生理效應(yīng)及作用機(jī)制,抗心律失常藥利多卡因?qū)儆贏BCDE<2> 、根據(jù)浦肯野纖維離體實(shí)驗(yàn)所得的藥物電生理效應(yīng)及作用機(jī)制,抗心律失常藥維拉帕米屬于ABCDE11、A.I 型b.
30、n型cm型D.IV 型E. V型(高脂蛋白血癥分型)< 1> 、內(nèi)源性高三酰甘油血癥A B C D E< 2> 、外源性高三酰甘油血癥ABCDE< 3> 、是一種染色體顯性遺傳疾病ABCDE12、A.貝特類B.煙酸類C.膽固醇吸收抑制劑D.膽酸螯合劑E. HMG-CoA還原酶抑制劑< 1> 、高甘油三酯患者首選的是A B C D E< 2> 、高膽固醇血癥患者首選ABCDE< 3> 、高膽固醇血癥患者次選的是ABCDE答案部分、A11、【正確答案】B【答案解析】 舌下含服硝酸甘油能迅速緩解各種類型心絞痛。在預(yù)計(jì)可能發(fā)作前用
31、藥也可預(yù)防發(fā)作。本類藥物與3受體阻斷藥相比,無(wú)加重心力衰竭和誘發(fā)哮喘的危險(xiǎn);與鈣通道阻滯藥比較,無(wú)心臟抑制作用?!驹擃}針對(duì)“冠心?。ㄐ慕g痛)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101645626,點(diǎn)擊提問(wèn)】2、【正確答案】D【答案解析】 鈣拮抗劑通過(guò)改善冠狀動(dòng)脈血流和減少心肌耗氧起緩解心絞痛作用,對(duì)變異性心絞痛或以冠 狀動(dòng)脈痙攣為主的心絞痛、鈣拮抗劑是一線藥物?!驹擃}針對(duì)“冠心病(心絞痛)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101645627,點(diǎn)擊提問(wèn)】3、【正確答案】B【答案解析】 變異性心絞痛患者應(yīng)首選鈣通道阻滯劑,故選擇Bo【該題針對(duì)“冠心病(心絞痛)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101645628,點(diǎn)擊
32、提問(wèn)】4、【正確答案】E【答案解析】 改善預(yù)后的藥物治療原則:無(wú)用藥禁忌如胃腸道活動(dòng)性出血、阿司匹林過(guò)敏或有不耐受阿司 匹林的病史者應(yīng)口服阿司匹林。對(duì)于不能使用阿司匹林的患者,如阿司匹林過(guò)敏者,推薦使用氯比格雷作 為替代治療?!驹擃}針對(duì)“冠心病(心絞痛)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101645629,點(diǎn)擊提問(wèn)】5、【正確答案】C【答案解析】 該題考查藥物相互作用,使用西地那非24小時(shí)內(nèi)不能應(yīng)用硝酸甘油等硝酸酯類制劑,以避免引起低血壓,甚至危及生命,故答案選Co【該題針對(duì)“冠心?。ㄐ慕g痛)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101645630,點(diǎn)擊提問(wèn)】6、【正確答案】A【答案解析】 硝酸酯類制劑降低心
33、臟前負(fù)荷和減少左室容量,能進(jìn)一步增加左室流出道梗阻程度,該患者 主動(dòng)脈瓣重度狹窄,應(yīng)用硝酸酯類制劑可因前負(fù)荷的降低進(jìn)一步減少心搏出量,有造成暈厥的危險(xiǎn),故不 宜應(yīng)用,選擇A【該題針對(duì)“冠心?。ㄐ慕g痛)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101645631,點(diǎn)擊提問(wèn)】7、【正確答案】A【答案解析】心肌梗死患者臥床休息時(shí)間根據(jù)病情差異較大,除病重者外,臥床時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)(一般為35天),癥狀控制并且穩(wěn)定者應(yīng)鼓勵(lì)早期活動(dòng),有利于減少并發(fā)癥?;顒?dòng)量的增加應(yīng)循序漸進(jìn)。故A選項(xiàng)說(shuō)法不正確?!驹擃}針對(duì)“冠心病(心絞痛)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101645632,點(diǎn)擊提問(wèn)】8、【正確答案】B【答案解析】 慢性穩(wěn)定性
34、心絞痛藥物治療的主要目的是預(yù)防心肌梗死和猝死,改善生存減輕癥狀和缺血發(fā)作,改善生活質(zhì)量。在選擇治療藥物時(shí),應(yīng)首先考慮預(yù)防心肌梗死和死亡。此外,應(yīng)積極處理危險(xiǎn)因素?!驹擃}針對(duì)“冠心病(心絞痛)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101645633,點(diǎn)擊提問(wèn)】9、【正確答案】C【答案解析】 有冠心病穩(wěn)定性心絞痛患者均應(yīng)接受他汀類藥物治療,LDL-C的目標(biāo)值為v 2.60mmol/L。有明確冠狀動(dòng)脈疾病的極高?;颊呓邮軓?qiáng)化他汀類藥物治療,LDL-C的目標(biāo)值為v 2.07mmol/L。明確冠狀動(dòng)脈疾病的所有患者、所有合并糖尿病、心力衰竭、左心室收縮功能不全、高血壓、心肌梗死后左室功能不全的患者推薦使用血管緊弓
35、素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)類?!驹擃}針對(duì)“冠心?。ㄐ慕g痛)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101645634,點(diǎn)擊提問(wèn)】10、【正確答案】A【答案解析】心肌梗死后穩(wěn)定性心絞痛或心力衰竭患者推薦使用3受體阻斷劑?!驹擃}針對(duì)“冠心病(心絞痛)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101645635,點(diǎn)擊提問(wèn)】11、【正確答案】C【答案解析】明確冠狀動(dòng)脈疾病的所有患者、所有合并糖尿病、心力衰竭、左心室收縮功能不全、高血壓、心肌梗死后左室功能不全的患者推薦使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)類?!驹擃}針對(duì)“冠心病(心絞痛)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101645636,點(diǎn)擊提問(wèn)】12、【正確答案】B【答案解析】
36、抗缺血治療的主要原則:采用舌下含服或口噴硝酸甘油后靜脈滴注以迅速緩解缺血及相關(guān)癥狀。在硝酸甘油不能即刻緩解癥狀或出現(xiàn)急性肺充血時(shí),靜脈注射硫酸嗎啡。【該題針對(duì)“冠心?。ㄐ慕g痛)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101645637,點(diǎn)擊提問(wèn)】13、【正確答案】C【答案解析】 無(wú)用藥禁忌如胃腸道活動(dòng)性出血、阿司匹林過(guò)敏或有不耐受阿司匹林的病史者應(yīng)口服阿司匹林。對(duì)于不能使用阿司匹林的患者,如阿司匹林過(guò)敏者,推薦使用氯比格雷作為替代治療?!驹擃}針對(duì)“冠心?。ㄐ慕g痛)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101645648,點(diǎn)擊提問(wèn)】14、【正確答案】A【答案解析】阿司匹林的最佳劑量范圍為75100mg7d。其主要不良
37、反應(yīng)為胃腸道出血或?qū)Π⑺酒チ诌^(guò)敏?!驹擃}針對(duì)“冠心?。ㄐ慕g痛)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101645657,點(diǎn)擊提問(wèn)】15、【正確答案】C【答案解析】 硝酸甘油用于治療心絞痛已有百年歷史,其療效確切,起效迅速,維持時(shí)間頗短。該藥主要 擴(kuò)張靜脈,使回心血量減少,降低心室容積及左心室舒張末期壓力,因而導(dǎo)致室壁張力降低,耗氧量降低, 使心絞痛癥狀緩解。它對(duì)小動(dòng)脈也有較小的擴(kuò)張作用。由此可知,硝酸甘油首先而且主要產(chǎn)生的作用是擴(kuò)張靜脈,其他選項(xiàng)所列的作用主要為擴(kuò)張靜脈引起的繼發(fā)作用,故正確選項(xiàng)只應(yīng)是Co【該題針對(duì)“冠心?。ㄐ慕g痛)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101645658,點(diǎn)擊提問(wèn)】16、【正確答
38、案】E【答案解析】 服用阿司匹林最佳劑量范圍是75-100mg/d ,可以有效地降低心肌梗死、腦卒中或心血管性死亡的風(fēng)險(xiǎn)?!驹擃}針對(duì)“冠心?。ㄐ慕g痛)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101645659,點(diǎn)擊提問(wèn)】17、【正確答案】A【答案解析】 冠心病患者LDL-C的目標(biāo)值應(yīng)為<2.60mmol/L ,對(duì)于極高?;颊叽_診冠心病合并糖尿病或急性冠狀動(dòng)脈綜合征,治療目標(biāo)為L(zhǎng)DL-C<2.07mmol/L也是合理的。【該題針對(duì)“冠心病(心絞痛)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101645660,點(diǎn)擊提問(wèn)】18、【正確答案】D【答案解析】STEMI急性期后,根據(jù)病情可口服抗凝劑治療,通常選用華法林
39、。若需在阿司匹林和氯口比格雷的基礎(chǔ)上加用華法林時(shí),需注意出血的風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)密監(jiān)測(cè)INR,縮短監(jiān)測(cè)間隔。【該題針對(duì)“冠心?。ㄐ慕g痛)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101645661,點(diǎn)擊提問(wèn)】19、【正確答案】D【答案解析】 曲美他嗪通過(guò)調(diào)節(jié)心肌能源底物,抑制脂肪酸氧化,優(yōu)化心肌能量代謝,能改善心肌缺血及左心功能,緩解心絞痛??膳c3-受體阻斷劑等抗心肌缺血藥物聯(lián)用。常用劑量為60mg7d,分3次口服。【該題針對(duì)“冠心?。ㄐ慕g痛)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101645662,點(diǎn)擊提問(wèn)】20、【正確答案】B【答案解析】 普奈洛爾為非選擇性阻斷劑,其他均為3 1受體選擇性阻斷劑。【該題針對(duì)“冠心?。ㄐ慕g痛
40、)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101645663,點(diǎn)擊提問(wèn)】21、【正確答案】B【答案解析】 硝酸酯類的脂溶性以及含化或噴霧吸入等給藥方式使其更能快速控制和改善心絞痛發(fā)作?!驹擃}針對(duì)“冠心?。ㄐ慕g痛)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101645664,點(diǎn)擊提問(wèn)】22、【正確答案】B【答案解析】 患者血壓水平應(yīng)以曾達(dá)到的最高血壓來(lái)衡量,即165/98mmHg按照血壓水平分類和定義其位于收縮壓160179mmHg圍內(nèi),為2級(jí)高血壓?!驹擃}針對(duì)“抗高血壓藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101645672,點(diǎn)擊提問(wèn)】23、【正確答案】D【答案解析】“首劑效應(yīng)”是指首劑服用降壓藥后0.52小時(shí)容易出現(xiàn)直立性低
41、血壓,加大劑量時(shí)也可出現(xiàn),表現(xiàn)為臥位或坐位起立時(shí)發(fā)生眩暈、頭昏、甚至?xí)炟?,此效?yīng)在a -受體阻滯藥表現(xiàn)尤為突出,因此答案選D, a-受體阻滯藥哌陛嗪。【該題針對(duì)“抗高血壓藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101645673,點(diǎn)擊提問(wèn)】24、【正確答案】A【答案解析】3-受體阻斷藥能夠收縮支氣管平滑肌,可誘發(fā)或加重哮喘的急性發(fā)作?!驹擃}針對(duì)“抗高血壓藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101645674,點(diǎn)擊提問(wèn)】25、【正確答案】B【答案解析】 氯沙坦為選擇性 AT1受體拮抗劑,因不抑制 ACEM不產(chǎn)生緩激肽等引起咳嗽,對(duì)血中脂質(zhì)及 葡萄糖含量均無(wú)影響,也不引起直立性低血壓。可引起高血鉀,應(yīng)避免與鉀劑或
42、保鉀利尿藥合用?!驹擃}針對(duì)“抗高血壓藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101645675,點(diǎn)擊提問(wèn)】26、【正確答案】C【答案解析】 拉貝洛爾對(duì)a受體和3受體均有競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用,其阻斷 3 1和3 2受體的作用程度相似, 對(duì)a 1受體作用較弱,對(duì) a 2受體則無(wú)效,故負(fù)反饋調(diào)節(jié)仍然存在,用藥后不引起心率加快等作用?!驹擃}針對(duì)“抗高血壓藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101645676,點(diǎn)擊提問(wèn)】27、【正確答案】E【答案解析】 普奈洛爾能減少兒茶酚胺所致的遲后除極發(fā)生,減慢房室結(jié)傳導(dǎo),延長(zhǎng)房室結(jié)有效不應(yīng)期。 本藥可致竇性心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯等?!驹擃}針對(duì)“抗高血壓藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)10
43、1645677,點(diǎn)擊提問(wèn)】28、【正確答案】E【答案解析】 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)適用于各型高血壓。對(duì)伴有左心室肥厚、左心功能障礙、急 性心肌梗死、糖尿病、腎病等的高血壓患者,ACEI是首選藥?!驹擃}針對(duì)“抗高血壓藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101645678,點(diǎn)擊提問(wèn)】29、【正確答案】D【答案解析】 腫屈嗪為主要擴(kuò)張小動(dòng)脈的降壓藥,對(duì)腎、冠狀動(dòng)脈及內(nèi)臟血管的擴(kuò)張作用大于骨骼肌血管,適用于中度高血壓,常與其他利尿藥合用。【該題針對(duì)“抗高血壓藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101645679,點(diǎn)擊提問(wèn)】30、【正確答案】E【答案解析】 該患者為老年男性,其不具有糖尿病或冠心病等高危
44、因素,故其血壓控制目標(biāo)應(yīng)為收縮壓v 150mmH g【該題針對(duì)“抗高血壓藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101645680,點(diǎn)擊提問(wèn)】31、【正確答案】C【答案解析】 該患者既往有糖尿病病史,為高風(fēng)險(xiǎn)患者,故其降壓目標(biāo)為130/80mmHg【該題針對(duì)“抗高血壓藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101645681,點(diǎn)擊提問(wèn)】32、【正確答案】C【答案解析】 普奈洛爾禁忌證為高度心臟傳導(dǎo)阻滯,故選擇Co【該題針對(duì)“抗高血壓藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101645682,點(diǎn)擊提問(wèn)】33、【正確答案】C【答案解析】 普奈洛爾禁忌證為哮喘患者,故答案選Co【該題針對(duì)“抗高血壓藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)1
45、01645683,點(diǎn)擊提問(wèn)】34、【正確答案】D【答案解析】 痛風(fēng)為氫氯曝嗪的禁忌證,該患者既往有痛風(fēng)病史,故禁用氫氯曝嗪。【該題針對(duì)“抗高血壓藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101645684,點(diǎn)擊提問(wèn)】35、【正確答案】B【答案解析】A選項(xiàng)氫氯曝嗪可引起低血鉀,且痛風(fēng)患者禁用,該患者血鉀低,血尿酸較高,故不宜選用;C選項(xiàng)禁用于高度房室傳導(dǎo)阻滯患者,且可引起血糖異常,對(duì)糖耐量異常者慎用,而該患者m度房室傳導(dǎo)阻滯伴2型糖尿病,故不宜選用;D選項(xiàng)為二氫口比咤類鈣通道阻滯劑,心力衰竭患者應(yīng)慎用,而該患者有心力衰竭,故不宜選用;E選項(xiàng)為非二氫毗咤類鈣通道阻滯劑,禁用于n出度房室傳導(dǎo)阻滯及心力衰竭患者,
46、 故不宜選用;而 B選項(xiàng)為ACEI類降壓藥,尤其適用于伴慢性心力衰竭、糖尿病、微量白蛋白尿患者,故較 適宜選用?!驹擃}針對(duì)“抗高血壓藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101645685,點(diǎn)擊提問(wèn)】36、【正確答案】E【答案解析】 雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄為 ACEI和ARB類藥物的禁忌證,故 A和D選項(xiàng)不可選;痛風(fēng)為氫氯曝嗪禁 忌證,故B選項(xiàng)不可選;哮喘為 3受體阻滯劑禁忌證,故 C選項(xiàng)亦不可選,E選項(xiàng)氨氯地平為二氫口比咤類 鈣拮抗劑,尤其適用于老年、單純收縮期高血壓,伴穩(wěn)定型心絞痛者,故E選項(xiàng)最適宜該患者。【該題針對(duì)“抗高血壓藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101645686,點(diǎn)擊提問(wèn)】37、【正確答案】A
47、【答案解析】硝苯地平為二氫毗咤類鈣通道阻滯劑,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括反射性交感神經(jīng)激活導(dǎo)致心跳加快、面部潮紅、腳踝部水腫,故該患者的不良反應(yīng)考慮為硝苯地平所致,選擇Ao【該題針對(duì)“抗高血壓藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101645687,點(diǎn)擊提問(wèn)】38、【正確答案】B【答案解析】 高血壓伴前列腺增生患者,適宜選用“受體阻滯劑,故選擇 Bo【該題針對(duì)“抗高血壓藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101645688,點(diǎn)擊提問(wèn)】39、【正確答案】C【答案解析】當(dāng)收縮壓和舒張壓分屬不同級(jí)別時(shí),以較高的分級(jí)為準(zhǔn),收縮壓140 mmHg屬于一級(jí)高血壓?!驹擃}針對(duì)“抗高血壓藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)10164568
48、9,點(diǎn)擊提問(wèn)】40、【正確答案】C【答案解析】 高危、很高?;?級(jí)高血壓患者,應(yīng)立即開(kāi)始降壓藥物治療。確診的2級(jí)高血壓患者,應(yīng)考慮開(kāi)始藥物治療;1級(jí)高血壓患者,可在生活方式干預(yù)數(shù)周后,血壓仍A 140/ 90mmHg寸,再開(kāi)始降壓藥物 治療?!驹擃}針對(duì)“抗高血壓藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101645690,點(diǎn)擊提問(wèn)】41、【正確答案】B【答案解析】 降壓治療藥物應(yīng)用應(yīng)遵循以下4項(xiàng)原則,即小劑量開(kāi)始,優(yōu)先選擇長(zhǎng)效制劑,聯(lián)合應(yīng)用及個(gè)體化。降壓藥因?yàn)橛醒獕鹤鳛橹委熜Ч臉?biāo)準(zhǔn),所以不需要血藥濃度監(jiān)測(cè)?!驹擃}針對(duì)“抗高血壓藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101645691,點(diǎn)擊提問(wèn)】42、【正確答案】
49、E【答案解析】 不常規(guī)推薦的但必要時(shí)可慎用的聯(lián)合治療方案是;ACEI加3-受體阻斷劑;ARB力口 3-受體阻斷劑;ACEI加ARB中樞作用藥加 3-受體阻斷劑?!驹擃}針對(duì)“抗高血壓藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101645692,點(diǎn)擊提問(wèn)】43、【正確答案】D【答案解析】 可樂(lè)定、利血平、甲基多巴等屬于中樞作用的降壓藥物。【該題針對(duì)“抗高血壓藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101645697,點(diǎn)擊提問(wèn)】44、【正確答案】E【答案解析】 氫氯曝嗪屬于常用的利尿降壓藥,通過(guò)利鈉排水、降低高血容量負(fù)荷發(fā)揮降壓作用。主要包 括曝嗪類利尿劑、神利尿劑、保鉀利尿劑與醛固酮受體拮抗劑等幾類。【該題針對(duì)“抗高血
50、壓藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101645698,點(diǎn)擊提問(wèn)】45、【正確答案】B【答案解析】ACEI :作用機(jī)制是抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶阻斷腎素血管緊張素系統(tǒng)發(fā)揮降壓作用。常用藥包 括卡托普利、依那普利、貝那普利、雷米普利、培喋普利等,此類藥物對(duì)于高血壓患者具有良好的靶器官 保護(hù)和心血管終點(diǎn)事件預(yù)防作用?!驹擃}針對(duì)“抗高血壓藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101645699,點(diǎn)擊提問(wèn)】46、【正確答案】A【答案解析】 長(zhǎng)期應(yīng)用3受體阻斷劑患者突然停藥可發(fā)生反跳現(xiàn)象,即原有的癥狀加重或出現(xiàn)新的表現(xiàn),較常見(jiàn)有血壓反跳性升高,伴頭痛、焦慮等,稱之為撤藥綜合征?!驹擃}針對(duì)“抗高血壓藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【
51、答疑編號(hào)101645700,點(diǎn)擊提問(wèn)】47、【正確答案】E【答案解析】 降壓治療藥物應(yīng)用應(yīng)遵循以下4項(xiàng)原則,即小劑量開(kāi)始,優(yōu)先選擇長(zhǎng)效制劑,聯(lián)合應(yīng)用及個(gè)體化?!驹擃}針對(duì)“抗高血壓藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101645705,點(diǎn)擊提問(wèn)】48、【正確答案】E【答案解析】 服用硝苯地平后,引起的毛細(xì)血管前血管擴(kuò)張導(dǎo)致血管內(nèi)外滲透壓改變?cè)斐裳獫{中蛋白質(zhì)等物質(zhì)溢出,這些物質(zhì)充斥于細(xì)胞間質(zhì)內(nèi)導(dǎo)致水腫的發(fā)生。【該題針對(duì)“抗高血壓藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101645706,點(diǎn)擊提問(wèn)】49、【正確答案】C【答案解析】 抗高血壓藥中屬于利尿藥的有氫氯曝嗪、口引達(dá)帕胺、阿米洛利【該題針對(duì)“抗高血壓藥”知識(shí)
52、點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101645712,點(diǎn)擊提問(wèn)】50、【正確答案】C【答案解析】 非選擇性3受體阻斷劑常用普奈洛爾;選擇性腦受體阻斷劑常用美托洛爾、比索洛爾?!驹擃}針對(duì)“抗高血壓藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101645713,點(diǎn)擊提問(wèn)】51、【正確答案】D【答案解析】 二氫此咤類鈣通道阻滯劑常用硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等用于降壓。非二氫口比咤類主要用于心律失常(維拉帕米)和心絞痛(地爾硫卓)的治療。【該題針對(duì)“抗高血壓藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101645714,點(diǎn)擊提問(wèn)】52、【正確答案】B【答案解析】ACEI、ARBW潛在的胎兒致畸作用,妊娠期禁用。ACEI或ARB可使患者避
53、免腎和心血管的損害,可以延緩腎病發(fā)展,對(duì)其他4類患者都有益處?!驹擃}針對(duì)“抗高血壓藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101645715,點(diǎn)擊提問(wèn)】53、【正確答案】B【答案解析】高血壓患者應(yīng)減少鈉鹽攝入?!驹擃}針對(duì)“抗高血壓藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101645716,點(diǎn)擊提問(wèn)】54、【正確答案】E【答案解析】衰+1T7血壓水平分類和定義分 類收墟壓(mmHg)舒馨壓正常血壓<120和<80正常高值120139和由80 89高血壓>140和(或)>901線高血壓(輕度)140-159和(或)90992級(jí)高血壓(中度)16。179和(或)1001093級(jí)惠血壓(重度>1SO和(或)>110單酶收縮期高血壓>140和<50【該題針對(duì)
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