廣東護(hù)士變更注冊(cè)申請(qǐng)表1021

1、廣東省護(hù)士變更注冊(cè)申請(qǐng)審核表申請(qǐng)人：證書編號(hào)：行政區(qū)域：材料編號(hào)：廣東省衛(wèi)生計(jì)生委監(jiān)制廣東省護(hù)士變更注冊(cè)材料審核登記表提交材料一覽表單位審驗(yàn)注冊(cè)單位審驗(yàn)1、廣東省護(hù)士變更執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)審核表2、申請(qǐng)人的護(hù)士執(zhí)業(yè)證書注：以上材料請(qǐng)用A4紙雙面復(fù)印護(hù)士變更廣申省請(qǐng)審核表填表前請(qǐng)認(rèn)真閱讀首頁(yè)的填表說明（帶*項(xiàng)均有說明）。填報(bào)日期：年 月 日1申請(qǐng)人情況正面免冠白底彩色2寸近照.姓名*性別*民族出生日期*年月日國(guó)籍*身份證號(hào)*最高學(xué)歷*所學(xué)專業(yè)*畢業(yè)學(xué)校*學(xué)制畢業(yè)時(shí)間*年 月日學(xué)位*健康狀況*從事專科護(hù)理學(xué)習(xí)和工作的經(jīng)歷*:2 申請(qǐng)人原工作單位情況*原工作單位名稱單位行政區(qū)劃?。ㄗ灾螀^(qū)/直轄市）地區(qū)（市

2、）縣（區(qū)）郵政編碼護(hù)理工作崗位技術(shù)職稱工作類別職務(wù)工作時(shí)間年月日至年月日3 申請(qǐng)人擬工作單位情況*擬工作單位名稱單位行政區(qū)劃?。ㄗ灾螀^(qū)/直轄市）地區(qū)（市）縣（區(qū)）郵政編碼擬工作科室技術(shù)職稱擬工作類別職務(wù)4申請(qǐng)人簽名 * 工作單位意見：同意不同意法定代表人簽字（章）單位蓋早填寫日期年月日6 申請(qǐng)人擬工作單位意見*工作單位意見：同意不同意法定代表人簽字（章）單位蓋章填寫日期年月日7 注冊(cè)機(jī)構(gòu)意見*準(zhǔn)予變更注冊(cè)口不準(zhǔn)予變更注冊(cè)口不準(zhǔn)予變更注冊(cè)理由:注冊(cè)機(jī)構(gòu)蓋章填寫日期年 月 日填表說明（帶*號(hào)為必填項(xiàng)目）1. 本表供護(hù)士申請(qǐng)變更注冊(cè)時(shí)使用。2. 用鋼筆或者簽字筆填寫，內(nèi)容真實(shí)、完整，字跡清晰。3.

3、本表的第 1、2、3、4 項(xiàng)由申請(qǐng)人填寫，第 5、6 項(xiàng)由有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)填寫， 第 7 項(xiàng)由注冊(cè)機(jī)關(guān)填寫。4. 表內(nèi)的年月日時(shí)間，用公歷阿拉伯?dāng)?shù)字填寫。5. 申請(qǐng)人學(xué)歷，填寫護(hù)理或者助產(chǎn)專業(yè)的最高學(xué)歷。6. 申請(qǐng)人健康狀況，由本人填寫健康狀況：良好、一般或者有慢性病。7. 申請(qǐng)人工作類別，填寫臨床護(hù)理、護(hù)理行政管理、預(yù)防保健或者其他。8. 申請(qǐng)人現(xiàn)技術(shù)職稱，填寫護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師、副主任護(hù)師、主任護(hù)師、未 評(píng)定。9護(hù)理工作崗位包括：在崗”或不在崗” 在崗”類別：在醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）從事護(hù)理工作；在醫(yī)學(xué)院、校從事護(hù)理專業(yè)教育；在 衛(wèi)生行政主管部門從事護(hù)理行政管理。在護(hù)理學(xué)術(shù)團(tuán)體、護(hù)理中心從事護(hù)理學(xué)術(shù)交 流及研究等工作的護(hù)士。 “不在崗 ”指在上述機(jī)構(gòu)和部門以及其他機(jī)構(gòu)和部門中從事非 護(hù)理工作的護(hù)士。不在護(hù)理崗位的護(hù)士不得變更注冊(cè)。10. “工作類別 ”項(xiàng)中：臨床護(hù)理 指在醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)中從事護(hù)理工作的人員。 護(hù) 理行政管理 指在醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)護(hù)理部擔(dān)任護(hù)士長(zhǎng)以上行政職務(wù)或各級(jí)衛(wèi)生行政 主管部門從事護(hù)理管理人員。 護(hù)理教育指高等醫(yī)學(xué)院?；蛑械刃l(wèi)生 /護(hù)士（理） 學(xué)校專 職從事護(hù)理教育人員。 護(hù)理研究