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文檔簡介

1、 種子圈種子圈（泌尿外科） Seed ring和諧圈編號編號得票得票圈名圈名名次名次最終選定最終選定1234圈徽圈徽 圈徽的選定圈徽的選定互助圈愛心圈種子圈圈名42111233圈徽種子圈人員組成 圈 長：蔣雁鴻 副圈長：蔣麗芳 輔導(dǎo)員：楊東華 秘 書：向婷 聯(lián)絡(luò)員: 龔鳳 圈 員：袁旦 彭蘭 朱曉玲 袁洪展 種子圈圈徽意義略解 雙手代表醫(yī)生，土壤代表護士，樹代 表患者，在醫(yī)護共同的精心醫(yī)治和護理下，讓患者的下水道變的更通暢。 主題選定主題評價題目上級政策重要性迫切性圈能力總分順序選定降低藥品比率3.223.112.333.3312.04降低紅燈呼叫率2.892.891.782.229.785降

2、低院感發(fā)生率4.003.443.113.1113.673提高住院病人滿意度4.334.333.563.8915.02降低標本漏檢率（大小便降低標本漏檢率（大小便標本）標本）4.674.004.113.8916.611降低輸液滲出率3.003.112.783.1112.04三 甘特圖 現(xiàn)狀分析 現(xiàn)狀分析目標設(shè)定 （一）目標值設(shè)定：大便送檢率：98% 小便送檢率100% （二）設(shè)定理由： 目標值=現(xiàn)況值-改善值 =現(xiàn)況值-（現(xiàn)況值圈能力） = 70.4%-（70.4%64%65%） =98.2%（大便） 目標值=92.6%+（92.6%52%65%）=100%（小便）解析原因型魚骨圖留取不及時大

3、小 便 標本 采 集 率未達標護士主觀上不重視督查力度不足宣教不到位新護士培訓(xùn)不足病人意識不夠住院時間短不知道大小便留取的重要性其他送檢過程中標本遺失標本未及時送檢留取不方便未及時查看化驗單醫(yī)生不夠重視未及時發(fā)放標本盒責任心不夠強檢驗科標本遺失忘開醫(yī)囑標本盒遺失對策擬定改善中（大便標本送檢率）改善中（小便標本送檢率）對策的實施與檢討PDCA 主要對策內(nèi)容：1、提高醫(yī)護人員責任心2、加強宣教，宣教大小便化驗的重要性3、及時發(fā)放標本盒并做好登記，發(fā)現(xiàn)未留取者及時催留 對策實施：負責人：袁旦 實施時間：2012年5月13年2月 實施地點：泌尿外科 對策處置：1、提高醫(yī)護人員責任心2、加強宣教，宣教大小便化驗的重要性3、及時發(fā)放標本盒并做好登記，發(fā)現(xiàn)未留取者及時催留 對策效果確認：改善后比改善前留取率上升了7.4%效果確認（有形成果）效果確認（有形成果）解析原因型魚骨圖留取不及時大 小 便 標本 采 集 率未達標護士主觀上不重視督查力度不足宣教不到位新護士培訓(xùn)不足病人意識不夠住院時間短不知道大小便留取的重要性其他送檢過程中標本遺失標本未及時送檢留取不方便未及時查看化驗

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