學校傳染病防治工作制度全

1、WORD式整理學校傳染病防治工作制度一、指導思想：為了預防、控制和消除傳染病在我校的發(fā)生與流行，保障全校師生的健康、安全，確保學校教學次序的正常，特制訂本制度。二、切實做好預防、治療和控制工作1、加強學校學生晨檢工作。由班主任、衛(wèi)生保健教師共同負責，每天上午上課前對全校同學進行檢查、詢問、觀察、了解學生中有無發(fā)熱、頭痛、咳嗽等癥狀，必要時可測體溫，做到層層把關(guān)，不遺漏一個同學，嚴重時可 送醫(yī)院進一步確診。2 、對學生進行預防接種制度，新生做到憑證入學。3、凡是傳染病病人、病原攜帶著或疑是病人在治愈或排除前一律停課， 不得來校。4 、 一旦發(fā)現(xiàn)有傳染病的發(fā)生，要讓同學少去公共場所，學校減少或停

2、止任何大型活動。三、加強宣傳力度學校教務(wù)處、政教處、總務(wù)處、衛(wèi)生室四方聯(lián)合利用健康教育課、 廣播、 黑板報、宣傳欄、主題班會等多種形式結(jié)合季節(jié)性、流行性、宣傳日等時機 在學生中開展傳染病預防知識的教育。培養(yǎng)學生良好的衛(wèi)生習慣，提高學生 的自我保健，自我保護意識。四、建立學生、教師的健康狀況報告制度凡在校內(nèi)發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑是病人時，任何人都應(yīng)立即向校衛(wèi)生室報告，校衛(wèi)生室在接到報告后要即可向校主管領(lǐng)導報告，并與2小時內(nèi)向上級 教育、衛(wèi)生主管部門報告。五、加強學校飲食飲水衛(wèi)生的管理1 、對學校飲用水的供應(yīng)單位應(yīng)具有衛(wèi)生合格證， 飲用水必須符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標準?？倓?wù)處要派專人定期檢查其送水員的健康

3、證、飲用水衛(wèi)生 標準檢驗單。2 、學校小買部要具有衛(wèi)生合格證，從業(yè)人員有健康證。堅決不出售過 期、腐敗、變質(zhì)的食品。六、積極開展愛國衛(wèi)生工作環(huán)境衛(wèi)生工作作到定人、定點、定時，要處處有人掃、人人有事做，確 保處處潔凈。同時要做好滅四害工作。七、堅持消毒一旦發(fā)生傳染病，衛(wèi)生室要作好消毒工作，對教室等公共場所要作好空 氣消毒，對患者接觸物品要作好物品消毒，不遺漏一處。西大街下莊河小學專業(yè)資料值得擁有下莊河小學傳染病防控工作領(lǐng)導小組組長：吳慧霞 副組長：李金強 組員：張松霞劉松霞 司英輝學校常見傳染病防治知識學校常見傳染病有肺結(jié)核、病毒性肝炎、麻疹、腮腺炎、水痘、流感等。 其中腮腺炎、水痘、流感及麻疹

4、均具有極強的傳染性。所以每人都要充分認 識傳染病對我們身體健康造成的危害，輕者可影響工作、學習及生活；重者 可留后遺癥甚至死亡。一水痘 水痘是一種常見、多發(fā)的兒童傳染病，由水痘-帶狀皰疹病 毒引起，可產(chǎn)生反復持續(xù)的、無臨床癥狀的潛伏感染。臨床特點是皮膚粘膜 出現(xiàn)瘙癢性水皰疹。是發(fā)展中國家兒童的主要傳染病之一，嚴重威脅兒童的 健康，接種水痘疫苗是預防這種傳染病的有效措施?！玖餍胁W】 本病多發(fā)生在冬未、初春季節(jié)。90%患兒年齡在10歲以 下，高峰為69歲，但亦可發(fā)生在任何年齡包括新生兒期。通過直接接觸、 飛沫、空氣傳播。水痘結(jié)癡后病毒消失，故傳染期自出疹前24小時至病損結(jié) 痂，約78天。潛伏期1

5、121天，一般14天左右。 水痘病毒經(jīng)口、鼻侵 入人體，首先在上呼吸道增殖，然后侵入血中，產(chǎn)生病毒血癥，引起皮膚及 內(nèi)膜損害而發(fā)病。【并發(fā)癥】水痘個別病例病變可累及肺、食管、胃、小腸、肝、腎上腺、胰等處，引起局部充血、出血、炎細胞侵潤及局灶性壞死。帶狀皰疹受 累的神經(jīng)節(jié)可出現(xiàn)炎細胞浸潤、出血、灶性壞死及纖維性變。（一）皮膚繼發(fā)感染：最常見，如膿皰瘡、蜂窩組織炎等。（二）血小板減少：常有皮膚、粘膜出血，嚴重者有內(nèi)臟出血，包括腎 上腺出血，預后不良。（三）水痘肺炎：兒童不常見，臨床恢復迅速，X線改變常持續(xù)612周，偶有死亡報道。（四）心肌炎、心包炎、心內(nèi)膜炎、肝炎、腎小球腎炎、關(guān)節(jié)炎及睪丸 炎均有

6、少數(shù)病例報道；喉部損傷可引起水腫，嚴重者致呼吸窘迫。（五）神經(jīng)系統(tǒng)：腦炎常在出疹后數(shù)日出現(xiàn)，呈現(xiàn)小腦癥狀者如共濟失調(diào)、眼球震顫、顫抖等較出現(xiàn)驚厥及昏迷等腦癥狀者預后為好。 存活者中15% 有癲 癇、智能低下及行為障礙等后遺癥。其他神經(jīng)系統(tǒng)合并癥包括：格-巴 綜合征、橫斷性脊髓炎、面神經(jīng)癱瘓、伴暫時性視力喪失的視神經(jīng)炎和下丘 腦綜合征等。Reye綜合征在水痘后發(fā)生者占10%?！绢A防】 （一）對使用大劑量激素、免疫功能受損和惡性病者，在接 觸水痘72小時內(nèi)可給予水痘一帶狀皰疹免疫球蛋白， 可以起到頂防作用。易 感孕婦在妊娠早期如患水痘，終止妊娠是最佳選擇。（二）水痘減毒活疫苗的使用：副作用少，接觸

7、水痘后立即給予可以預 防，即使患病亦極輕微，故對使用激素或惡性病患兒接觸水痘后應(yīng)予以注射。（三）控制傳染源：病人必須隔離至皮疹全部結(jié)癡為止。托幼機構(gòu)中接觸的易感者應(yīng)檢疫3周。二流行性腮腺炎流行性腮腺炎俗稱“抱耳風”，是腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。主要發(fā)生于兒童或青少年。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱和腮 腺腫痛。除侵犯腮腺外，也可侵犯其他器官，引起腦膜炎（約8%）、睪丸炎（約6%）、卵巢炎（約5%）、胰腺炎（約10%）等。【流行病學】流行性腮腺炎全年均可發(fā)病，但以冬、春季為主。有時可發(fā)生流行，好發(fā)于人群聚集處，如幼稚園、學校、集團宿舍和軍營等。本病患者主要為兒童及青少 年。1歲以下嬰兒因有母體獲得的

8、抗體存在，發(fā)病 者少。大多數(shù)患者是14歲以下兒童，但成人中亦可發(fā)生。兒童患者性別無差 異，青春期后發(fā)病男多于女?！静l(fā)癥】腮腺炎其病雖不可怕，然而其并發(fā)癥卻十分可怕。一、睪丸炎：較大兒童及體弱患兒易并發(fā)睪丸炎。 常有一側(cè)或雙側(cè)睪丸 腫大、疼痛。若治療不及時出現(xiàn)睪丸萎縮而引起無精癥，故而不生育。二、卵巢炎：10歲以上女患兒易并發(fā)卵巢炎。癥狀是小腹部及腰舐部疼痛、全身乏力，發(fā)燒較重可達 39c以上。治療不及時，婚后不孕。三、甲狀腺炎：有少數(shù)患兒并發(fā)頸部脹腫疼痛、心跳加快、食欲亢進的 癥狀。四、腦膜腦炎：在腮腺腫大一周后出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、頭痛、頸項強直、發(fā)燒39c以上，一般無抽搐，頭顱 CT檢查無明顯

9、改變。還有極少數(shù)患兒并發(fā)脊髓炎、心肌炎、乳腺炎、胰腺炎、聽神經(jīng)炎、面神經(jīng)炎、嗅神經(jīng)炎等 等?！绢A防】1、在兒童集體機構(gòu)或人群密集處易形成流行，因而應(yīng)少去公共場所。2 、注意室內(nèi)通風換氣、保持空氣新鮮、保證兒童睡眠充足。3 、患厭食癥者易早治療以增強自身免疫力。4 、可服中藥板藍根沖劑，連服三天。5 、近年來國內(nèi)外開始采用減毒活疫苗皮內(nèi)或皮下注射，或鼻口噴霧，90%的人可產(chǎn)生抗體，因此是最為可靠的預防措施之一。6 、一旦發(fā)現(xiàn)流行性腮腺炎，必須立即將其隔離，避免傳染給其他學生。三 麻疹 麻疹是由麻疹病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，以發(fā)熱、 咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血、口腔粘膜疹（Kopliksspot

10、s ）及全身斑丘疹為臨 床特征，并?？刹l(fā)肺炎，而危及嬰幼兒生命。【流行病學】麻疹是通過呼吸道飛沫途徑傳播，病人是唯一的傳染源，麻疹傳染性極強，傳染期一般為出疹前 5日至出疹后5日，有潛伏期第七日 起已具傳染性，但以潛伏期末到出疹后1、2日傳染性最強?；颊呷舨l(fā)肺炎， 傳染性可延長至出疹后10日。經(jīng)衣服、用具等間接傳染者甚少。好發(fā)于冬春季節(jié)，其它季節(jié)也有散在發(fā)生。未患過麻疹又未接種過麻疹疫苗者普遍具 有易感性，尤其是6個月5歲幼兒發(fā)病率最高（占90%。近年來成人發(fā)病 有增長趨勢?；疾『罂色@得持久免疫力，第二次發(fā)病者較少見。 麻疹一般呈 地區(qū)性流行，在未普種疫苗的地區(qū)，當易感者累積至40姒上時，

11、在人群集中的大城市中可發(fā)生大流行，約每 23年流行一次，而人口分散 交通不便 的農(nóng)村、邊區(qū)、山區(qū)則間隔時間較長。麻疹的傳染性很強，與患者共同生活 的易感者（同一家庭或托幼機構(gòu)中）幾乎 90%!受感染。發(fā)病季節(jié)以冬、春 為多，但一年四季均可見。男女之間無差別?；疾『罂色@持久免疫力，很少 第二次患病?！静l(fā)癥】（一）肺炎：在病程各期均易并發(fā)繼發(fā)性肺炎，以出疹期為多見。并發(fā) 肺炎時全身癥狀加重，體溫持續(xù)升高，常并發(fā)膿胸、膿氣胸、心肌炎、心衰 及循環(huán)衰竭等。若病程遷延不愈，可引起支氣管擴張癥。嚴重肺炎為麻疹死 亡的主要原因。（二）喉炎：麻疹患者常伴有輕度喉炎。重癥喉炎多系合并細菌或其他 病毒感染，則有

12、聲嘶加劇。如不及時處理，進行氣管插管或氣管切開術(shù)，則 可迅速發(fā)展至三度喉梗阻而窒息致死。（三）心肌炎、心功能不全：重癥麻疹因高熱、中毒癥狀嚴重，可影響 心肌功能，尤其在營養(yǎng)不良小兒及并發(fā)肺炎時，病毒危重。（四）腦炎：麻疹并發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變較其他出疹性疾病為多，發(fā)病 率約1%。2%病情大多危重，可留有強直性癱瘓、智力障礙、失明等后遺癥。 亞急性硬化性全腦炎：此為一種麻疹遠期并發(fā)癥，屬亞急性進行性腦炎，發(fā) 病率約在14/百萬?？偛〕碳s一年余，可短至半年，長達 67年。最后死 于營養(yǎng)不良、惡病質(zhì)及繼發(fā)感染。（五）其他：尚可并發(fā)口腔炎、中耳炎、乳突炎，大多為細菌繼發(fā)感染。 常因慢性腹瀉、照顧不當、忌

13、口等引起營養(yǎng)不良及各種維生素缺乏癥。原有 結(jié)核病灶者可擴散惡化，發(fā)生粟粒性結(jié)核或結(jié)核性腦膜炎。麻疹后也易發(fā)生 百日咳、水痘等感染。【預防】（一）自動免疫：易感者都應(yīng)接種麻疹減毒活疫苗。我國目前定于8個月時初種，4歲、6歲時各加強一次。（二）被動免疫：年幼體弱及患病者如接觸麻疹病人，5天內(nèi)進行被動免疫可免于發(fā)病，59天內(nèi)進行則僅能減輕病情?？杉∽⒈N球蛋白（10% 0.2ml/kg ,或胎盤球蛋白0.51.0ml/kg ,或成人血漿2030ml。被動免疫 力僅能維持34周，3周后又接觸麻疹患者需再注射。（三）綜合預防措施：發(fā)現(xiàn)麻疹病人應(yīng)立即作疫情報告，并招待呼吸道 隔離至疹后5天，有并發(fā)癥者延至

14、10天。凡接觸患者的易感兒應(yīng)檢疫 3周, 并根 據(jù)情況給予自動免疫或被動免疫，接受免疫制劑者，應(yīng)延長檢疫至4周。在麻疹流行期間，應(yīng)大力宣傳患者不出門，醫(yī)藥送上門，易感兒不患門，集體機構(gòu)加強晨間 檢查，對可疑者應(yīng)隔離觀察。四 流感 流行性感冒（簡稱流感）是流感病毒引起的急性呼吸道感染。是人類至今尚不能有效控制的世界性傳染病，也是我國重點防治的傳染病之 一。它是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，傳染性極強，傳播速度快， 容易發(fā)生大面積流行，甚至是世界性大流行?！玖餍胁W】流感是通過飛沫傳播的，好發(fā)于冬春季節(jié)，以經(jīng)常形成局部或大規(guī)模的流行為其主要特征。此癥傳播力極強，且易引起肺部感染。 流感病人是主

15、要的傳染源，自潛伏期即有傳染性。發(fā)病3天內(nèi)傳染性最強，輕型患者在傳播上有重要意義。流感流行的特點是突然發(fā)病，發(fā)病率高，迅速蔓延，流行過程短，但能多次復發(fā)。由于流感病毒的變化非?？欤环Q為“千面病毒”，所以流感是一種由不斷變異的病毒導致的不變的疾病， 是一種無國界的傳染性強、傳播速度快的疾病。【并發(fā)癥】多人以為流感是小病而不加理會，其實每年死於流感的人不勝其數(shù)。流感病毒若入侵器官，可引致嚴重的并發(fā)癥，例如肺炎、支氣管 炎、充血性心力衰竭、腸胃炎、暈厥、出現(xiàn)幻覺等，后果十分嚴重?！绢A防】 由于流感是病毒性傳染病，沒有特效的治療手段，因此預防 措施非常重要。主要預防措施包括：（一）保持良好的個人及環(huán)

16、境衛(wèi)生。（二）勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流動水洗手，不用污濁的毛巾擦手。 雙手接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏后）應(yīng)立即洗手。（三）打噴嚏或咳嗽時應(yīng)用手帕或紙巾掩住口鼻， 避免飛沫污染他人。流 感患者在家或外出時佩戴口罩，以免傳染他人。（四）均衡飲食、適量運動、充足休息，避免過度疲勞。（五）每天開窗通風數(shù)次（冬天要避免穿堂風），保持室內(nèi)空氣新鮮。（六）在流感高發(fā)期，盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場所；不得已必須 去時，最好戴口罩。（七）流感疫苗接種是世界公認的預防流感的有效方法。流感疫苗的免疫接種越來越受到各國的高度重視，實踐證明，免疫預防是減少流感危害的一 種重要措施和手段，對高危人群、易感人群

17、接種流感疫苗是預防流感的有效 方法。【相關(guān)鏈接】 目前，世界上公認的4次流感大流行：第一次1918-1919 年“西班牙流感”（首發(fā)地在法國，全世界估計發(fā)病約 7億，死亡人數(shù)2100 萬，死 亡人數(shù)比第一次世界大戰(zhàn)戰(zhàn)亡總?cè)藬?shù)還多，被稱為人類現(xiàn)代史上最大的溫疫之一）；第二次1957-1958年“亞洲流感”（首發(fā)地在我國貴州西部， 發(fā)病率特別高，造成全世界近100萬人死亡，美國約有6.98萬人死于此次流 感大流行）；第三次1968-1969年“香港流感”（首發(fā)地在香港，發(fā)病率30% 左 右，美國約有3.38萬人死于此次流感大流行）；第四次1977年“俄羅斯 流感”（首發(fā)地我國東北地區(qū)；發(fā)病以20歲

18、以下的中小學生為主）。 為 防止在我國發(fā)生流感大流行，黨和政府高度重視，2005年10月衛(wèi)生部專門發(fā)布了流感防治知識、衛(wèi)生部應(yīng)對流感大流行準備計劃與應(yīng)急預案（試行），湖北省衛(wèi)生廳也下發(fā)了關(guān)于做好救災(zāi)防病和重點傳染病防治工作 的通知。根據(jù)通知，要求“各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要為本單位的醫(yī)務(wù)人員接種 流感疫苗，同時鼓勵社會公職人員自覺接種流感疫苗”，并可“組織流感疫 苗的自愿接種工作”。鐘南山：如果流感和禽流感這兩種病毒混合， 再演變?yōu)槿藗魅说牟《荆菍⑹侨祟惖囊粓鰹?zāi)難！五 病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的傳染病，具有感染性強、傳播途徑復雜、流行面廣泛、發(fā)病率較高等特點?？煞譃榧?、乙、丙、丁、戊 型肝炎五

19、種。其中以甲、乙型肝炎感染率較高。乙肝病毒攜帶率為10.09%。主要表現(xiàn)為乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、肝腫大及肝功能損害，部分病人 可有黃疸和發(fā)熱，隱性感染較常見。我國是個肝炎大國，病毒性肝炎發(fā)病數(shù)位居法定管理傳染病的第一位，僅慢性乙型肝炎病毒感染者就達1.2億?！玖餍胁W】1 、甲型肝炎的傳染源為急性病人和感染者， 傳染性強，經(jīng)消化道即糞- 口傳染?？梢鸨┌l(fā)流行。甲型肝炎患者自潛伏末期至發(fā)病后10天傳染性最 大，出現(xiàn)黃疸后20天始無傳染性。主要發(fā)生于兒童及青少年。2、乙型肝炎的傳染源是急、慢肝炎患者的病毒攜帶者。傳播途徑主要有 醫(yī)源性、傷口感染和母嬰垂直傳播。急性患者從潛伏期末至發(fā)病后 6

20、6144 天，其血液內(nèi)都具有傳染性。乙型肝炎較多發(fā)生于 2040歲的青壯年。3、丙型肝炎主要通過輸血、血制品及傷口感染。丁型肝炎的傳播途徑 與乙型肝炎相同。戊型肝炎的傳染源主要是患者糞便污染水源或食物。丙型 及戊型肝炎的發(fā)病者以成人較多?！静l(fā)癥】 肝炎是一種全身性疾病，病毒除侵犯肝臟外，還可侵犯其 他器官，如腎、胰、骨髓、甲狀腺等。常見并發(fā)癥有關(guān)節(jié)炎（12%27% ,腎小球腎炎 （26.5%）,結(jié)節(jié)性多動脈炎等。少見的并發(fā)癥有糖尿病、脂肪 肝、再生障礙性貧血、多發(fā)性神經(jīng)炎、胸膜炎、心肌炎及心包炎等，其中尤 以糖尿病和脂肪肝值得重視。少數(shù)患者可后遺肝炎后高膽紅素血癥。乙型,尤以丙型肝炎易發(fā)展為

21、慢性，少數(shù)患者可發(fā)展為肝硬化，極少數(shù)病例可呈重 型肝炎的臨床過程。慢性乙型肝炎病程遷延，如得不到及時的治療，將會發(fā) 展為肝硬化甚至肝癌，嚴重危害人類健康?！绢A防】1 .應(yīng)采取以切斷傳播途徑為重點的綜合性預防措施， 例如重點抓好水源 保護、飲水消毒、食品衛(wèi)生、糞便管理等對切斷甲型肝炎的傳播有重要意義。2 .急性期病人應(yīng)隔離?；颊唢嬍秤镁摺⑾词镁咭獙Ｓ?，注意飲食衛(wèi)生， 避免與肝炎患者密切接觸，避免醫(yī)源性感染，保護好傷口，育齡期婦女必須 避免 懷孕。進食含豐富蛋白質(zhì)、維生素的食物。忌酒、蔥、蒜、辣椒等刺激 性食品。給予易消化維生素含量高的清淡飲食，食欲恢復好再正常飲食，給 予高蛋白如奶、蛋、魚、瘦

22、肉等，適量吃糖。3 .防止血液污染，盡量減少輸血及使用血制品等。4、被動免疫和自動免疫：目前最常用的效果較好的疫苗有甲肝疫苗、 乙 肝疫苗，防止母嬰垂直傳播的有乙肝免疫球蛋白，另外如丙種球蛋白等也可 增加抵抗力。六 肺結(jié)核 肺結(jié)核，過去曾被稱為“瘠病”，又被稱為“白色瘟疫”， 是最為常見的一種結(jié)核病，是由于結(jié)核桿菌在肺部感染所引起的一種對健康危害較大的慢性傳染病。肺結(jié)核分為原發(fā)性肺結(jié)核（I型）、血行播散型肺結(jié)核（II型），浸潤型肺結(jié)核（III型），慢性纖維空洞型肺結(jié)核（IV型）、 結(jié)核性胸膜炎（V型）等。【流行病學】據(jù)統(tǒng)計在全球肺結(jié)核平均每天奪去千人性命，2003年9月世界衛(wèi)生組織地區(qū)委員會宣

23、布西太平洋地區(qū)為“肺結(jié)核病危機”，該地區(qū) 包括東亞和太平洋三 十七個國家。2003年底我國有五分之四的人已感染結(jié) 核桿菌，因此我國已宣布進入結(jié)核病防治“緊急狀態(tài)”，所有肺結(jié)核病人必 須歸口到疾病預防控制中心進行 診治。 據(jù)世界衛(wèi)生組織報道，全球已有近 1/3的人口已經(jīng)感染了結(jié)核菌，每年新發(fā)生結(jié)核病人 870萬例，每年死于結(jié) 核病達200萬例。全球目前有結(jié)核病病人2000萬例。 結(jié)核病疫情回升的主 要原因有以下四種：1 ）政府的忽視：發(fā)展中國家無力支持結(jié)核病防治工作。 2）移民和難民增加。 3 ）人類免疫缺陷病毒（HIV）感染和艾滋?。ˋIDS） 的流行。4 ）多藥耐藥病例增加：由于病人的不規(guī)律

24、治療所致。【并發(fā)癥】常見有肺原性心臟?。ǚ蝿用}高壓和肺心?。?、肺癌（尚無確切證據(jù)）、矽肺結(jié)核、真菌繼發(fā)感染、淀粉樣變等?！绢A防】作為結(jié)核病疫情嚴重，全球結(jié)核病高負擔第二位的國家，我國結(jié)核病控制工作的好壞直接影響到全球結(jié)核病控制工作，因此全球?qū)ξ覈?的結(jié)核病控制工作極為關(guān)心，一些國家和組織相繼給與了一定的支持，形成 了我國龐大的結(jié)核病控制項目，政府亦對肺結(jié)核實行規(guī)范化管理及免費治療。 肺結(jié)核是一個流行較廣的慢性傳染病，必須以預防為主。預防結(jié)核病的傳播必 須抓好三個環(huán)節(jié)。一、控制傳染源，結(jié)核病的主要傳染源是結(jié)核病人，尤其是痰結(jié)核菌陽 性患者早期接受合理化療，痰中結(jié)核菌克在短期內(nèi)減少，以至消失，幾乎

25、100% 可獲治愈，因此早期發(fā)現(xiàn)病人，尤其是菌陽性者，并及時給予合理的化療是 現(xiàn)代防瘠工作的中心環(huán)節(jié)。二、切斷傳染途徑。結(jié)核菌主要通過呼吸道傳染。因此禁止隨地吐痰， 對菌陽性病人的痰、日用品，以及周圍的東西要加以消毒和適當處理，室內(nèi) 可用紫外 線照射消毒每日或隔日一次，每次2小時，患者用過的食具應(yīng)煮沸 消毒10-15分鐘，被褥在列日下暴曬4-6小時，痰盒便器可用5%-10陳蘇浸 泡2小 時，最好將痰吐在紙上燒掉或用 20颼白粉溶液泡6-8小時。三、接種卡介苗。它是一種無致病力的活菌苗，接種于人體后可使未受結(jié)核菌感染者獲得對結(jié)核病的特異性免疫力，保護率約為80%可2t持5-10年，因而隔數(shù)年后對

26、結(jié)素試驗轉(zhuǎn)陰者還需復種。 接種對象是未食結(jié)核菌感染， 結(jié)素試驗陰性者，年齡越小越好，一般在出生后三個月內(nèi)注射，主要為新生 兒和嬰幼兒，中小學生和新進入城市的少數(shù)民族地區(qū)公民，結(jié)素試驗陰性者 進行接種與復種。但種卡介苗所產(chǎn)生的免疫力也是相對的，應(yīng)重視其它預防 措施。七狂犬病 狂犬病狂犬病又稱恐水癥，為狂犬病病毒引起的一種人畜 共患的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。多見于狗、狼、貓等食肉動物。人多因被 病獸咬傷而感染。一旦 發(fā)病，死亡率達100%臨床表現(xiàn)為特有的狂躁、恐 懼不安、怕風恐水、流涎和咽肌痙攣，終至發(fā)生癱瘓而危及生命。預防接種 在本病有極其重要的意義。據(jù)相應(yīng)的數(shù)字統(tǒng)計，狂犬病一直高居甲、乙類傳染

27、病死亡率和病死率首位。【流行病學】 狂犬病在我國流行已久，自1951年起開展全國性滅犬活 動，狂犬病控制工作大見成效，但 20世紀70年代以后疫情又開始上升并日 趨嚴重。傳染源：病犬和無癥狀帶毒犬是主要傳染源，其次為病貓、病狼等患病動物。值得注意的是，“健康”帶毒動物作為狂犬病的傳染源，其 危害大，給預防工作帶來了困難。傳播途徑：患病動物唾液50%-90始狂犬病毒，通過咬傷、抓傷人體皮膜、粘膜而傳染給人，也可由染毒唾液污 染外環(huán)境（石頭、樹枝等）后，再污染普通創(chuàng)面而傳染。人群普遍易感，被病獸咬傷后如未進行預防免疫，發(fā)病率達 15%- 60% 流行特征：本病 為恒溫動物的傳染病，公布廣泛，國內(nèi)以家犬密度大的地方多見。本病全年 都有發(fā)生，但冬季發(fā)病率略低?；颊咭越佑|家犬或野獸機會多的農(nóng)村青壯年 和兒童居多?！究袢〉念A防】1 .管理傳染源：家中盡量不養(yǎng)貓、狗之類動物。如養(yǎng)了應(yīng)經(jīng)常保持動物 清潔。嚴格管理家犬，消滅野犬?？梢捎锌袢⒖褙垥r立即殺死，不剝皮， 不食，要焚燒或深埋。2 .切斷傳播途徑：重要的是防止貓、狗咬傷，教育小孩不要戲