自然災害災區(qū)安置點衛(wèi)生指引

1、自然災害災區(qū)安置點衛(wèi)生指南1. 水 水質(zhì)對于預防影響人群健康的疾病的傳播和流行至關重要這些疾病包括腹瀉性疾病、 寄 生蟲感染、 傷寒以及霍亂等。導致這些疾病的微生物是通過糞口途徑，直接或通過水、牛 奶、食物或沾染排泄物的雙手傳播。在此過程中，帶菌體（昆蟲、嚙齒動物等）亦會起到積 極作用。1.1 應該做什么？如果供水正常：（ 1） 檢驗水質(zhì)（比如，通過分析余氯或細菌學質(zhì)量）。（2）如果水質(zhì)達不到要求，則安裝消毒系統(tǒng)。如果供水不正常：（1）檢測運水車運來水的質(zhì)量（余氯、細菌學質(zhì)量）；（2）如果水質(zhì)達不到要求，如前文所述，需要安裝一個消毒系統(tǒng)；（3）如果安置點內(nèi)設有貯水容器，檢查這些容器的質(zhì)量和條件

2、，確保容器足夠盛放 供安置點內(nèi)人群使用的水量（計算 20l/h/d ）；（4）如果安置點內(nèi)沒有貯水容器，請準備一些可裝水的水槽（采用PVG玻璃纖維或石棉水泥制成的水槽）。這些水槽必須潔凈，無裂紋，帶蓋；（5）確保人們將水裝盛在潔凈的水瓶中，并帶有可密封的開口。如果存放不當?shù)脑挘?潔凈的水就會再次受到污染。不論供水正常與否：（1）應指派一名專人對安置點內(nèi)水進行消毒，并對整個過程進行控制。（2）應向人群提供如下簡單的指導性材料，內(nèi)容包括：明確使用前對水質(zhì)進行檢測的需求。 以下用水均需提前進行消毒：飲用水，清洗蔬菜、水果和廚具，刷牙及洗手。將水貯存在臟的、無蓋或條件惡劣的容器中有何危險。防止人類和動

3、物排泄物、 垃圾及日常和工業(yè)廢水接觸到天然的或安全的井水、泉水或其他水源的水。 此外， 通常還需防止臟手或污垢污染到那些存儲以供人 類使用的水。1.2 水消毒系統(tǒng)給水消毒的簡單程序：如果水較為混濁，首先請使用自制或其他過濾器消除混濁。將水煮沸一分鐘，最多可達三分鐘?；蛘?，也可以使用諸如氯氣（漂白粉）、碘、銀等消毒劑對水進行處理，同時確保一定的殘留濃度（氯氣1-2ppm;銀100ppb;碘1ppm）。1.3 不該做什么？（ 1 ） 要求提供設備或供給（數(shù)量、質(zhì)量和技術規(guī)格），而未首先對情況進行評估。（ 2 ） 試圖采用復雜的水處理技術。（3）在不知曉消毒劑濃度的情況下，提出設定劑量。2. 排泄物

4、排泄物處置不當會污染土壤和水資源。 通常還會孳生某些蒼蠅和蚊子的繁殖， 讓它們有 機會產(chǎn)卵、 繁殖或滋生和傳播傳染病。另外， 還會吸引家畜和嚙齒動物，這些動物會攜帶糞 便以及潛在疾病。而且，這種情況通常會產(chǎn)生不衛(wèi)生的區(qū)域和難聞的異味。生活在排泄物中的細菌、 寄生蟲和蠕蟲會導致各種疾病， 如腹瀉疾病、 腸道寄生蟲感染、 肝炎和傷寒。應用衛(wèi)生設施，可保護健康，預防疾病，并保護地表水和地下水。對排泄物進行衛(wèi)生處置的目標是， 隔離排泄物， 這樣其中的傳染源就不會找到新的宿主。 指定區(qū)域或地區(qū)選擇的方法將取決于許多因素， 其中包括當?shù)氐刭|(zhì)和水文條件、 社會文化和 偏好以及當?shù)噩F(xiàn)有的物資和成本。2.1 應

5、該做什么？（ 1 ） 如果沒有衛(wèi)生設施，必須建造廁所（個人用、集體用、可移動的）。（ 2 ） 搭建廁所之前，必須對所在位置的土壤進行評價，同時評估地形條件、使用者 出入、周圍區(qū)域的地表水和地下水的供應情況。（ 3） 如果土地不適合建造廁所（巖石性土壤或高水位高地），那么必須建造帶有可 拆卸水槽的地上廁所。排泄物必須轉(zhuǎn)運至位置合理的深坑，以便即時填埋。人、 1個無水馬桶和 1個便池 /35 名男性）。（5） 為人群提供以下信息和提示：將用過的廁紙扔進廁所中。 衛(wèi)生設施僅用于排糞或排尿（請不要在廁所中存放工具或其他物品）。 便后請用肥皂和水洗手。保持地面、圍墻及廁所周圍地區(qū)整潔。 不要在衛(wèi)生設施周

6、圍的戶外區(qū)域或附近水域排糞或排尿，因為這會刺激蒼蠅 和幼蟲繁殖以及水溢流造成水污染。2.2 不該做什么？（1）搭建排泄物處置系統(tǒng)，而未首先對情況（衛(wèi)生設施的現(xiàn)狀、使用者人數(shù)和場址 特點及其他）進行評估。（2）選擇衛(wèi)生設施的位置，而未考慮場址特點（土壤類型、地形、出入便利性、水 域情況等）。（3）試圖實施復雜的排泄物處置技術。3. 固體廢棄物固體廢棄物包括垃圾、 肥料或動物尸體。 固體廢棄物處置不當與病媒生物傳播疾病的發(fā)病率 之間存在相關性。因此，必須做出適當安排，以便搜集、貯存和處置廢棄物。3.1 應該做什么？（1）評估所處狀況，同時考慮安置點內(nèi)的人員數(shù)量、現(xiàn)有設施、采集設施、地形條 件、出入

7、便利性以及土壤類型（如果廢棄物必須現(xiàn)場處置的話）。（2）根據(jù)人員數(shù)量和現(xiàn)有設施，估算貯水容器的數(shù)量、類型和容量。短時間內(nèi)，可 使用空的食物容器、塑料或防水紙袋以及一次性包裝。容器的容量應為 50-100 升，裝滿水 時不得超過 20-25 公斤。（3）每 100 人配備三到四個容器， 分配給他們， 確保每個家庭就能使用一個容器 （或 塑料袋）。（4）容器不得接觸地面，比如，這些容器應放置在木制平臺上。容器每天均必須倒空、清洗。5） 如果有特定的廢棄物收集和處理的設施：請與負責單位協(xié)調(diào)，從各安置點收集垃圾。 檢查收集與處理設施的可及性。 如果設施無法進入安置地區(qū)，請將廢棄物收集點設置在周圍區(qū)域，

8、并在遠離 水源的暫時貯放。（6）如果沒有特定的廢棄物收集和處理設施： 建立收集、運輸和最終廢棄物處置設施，同時讓生活在安置點的人群參與。 廢棄物最終處理： 請挖出 1.5 米寬、 1.5 米長和 2 米深的深坑來掩埋廢棄物。每天結(jié)束時， 請使用 15 厘米厚的泥土覆蓋垃圾， 并將其壓實。 此深坑可供 200 人的群體使用 10 天。如果人數(shù)較多，請按比例加大深坑尺寸，最多可達3米X 3米。在填滿深坑之前，請使用厚達40厘米的壓實泥土將其覆蓋，使其與地面保持平齊。然后再另挖一個深坑。（7）處理醫(yī)療廢棄物的建議：隔離普通、危險和有害廢棄物，最好使用帶有塑料蓋的堅固容器。 在上述深坑或其他類似地點處置普通廢棄物。 危險廢棄物將在自制焚化爐中銷毀，這種焚化爐可采用燃料罐制作，而且底 部必須有通風孔。 內(nèi)部必須有格柵， 以便放置廢棄物。 焚燒灰燼將在供處置普 通廢棄物的深坑中予以處置。有害廢棄物將在容量為 1 立方米的深洞或深坑中處置，并使用厚重的混凝土 板層覆蓋。直徑 2 英寸的管路將穿過混凝土板，并大約延伸至板層上方 1.5 米處。此管路將用于沉積不帶注射器或靜脈注射管的針頭和手術刀片。（8）家畜的動物尸體和排泄物必須立即予以掩埋，因為它們會成為一種污染源。（9）為人群提供