病理科規(guī)章制度12784

1、病理科建設(shè)與管理指南（試行）病理科工作制度1. 全科人員必須熱愛本職工作，堅決執(zhí)行醫(yī)院提出的各項承諾。2. 嚴格執(zhí)行本院作息制度，按時上下班。3. 各項工作均應(yīng)體現(xiàn) 以病人為中心”的宗旨，互相協(xié)作，上下團結(jié)。4. 外檢工作要認真、細致、負責。收標本、切標本要嚴格執(zhí)行土查”、三對"原則。發(fā)報告必須經(jīng)復(fù)驗嚴格把關(guān)，杜絕一切差錯。5. 建立差錯登記制度，如發(fā)現(xiàn)有由于粗心大意造成的差錯，則視情節(jié)輕重扣除當事人當月獎金，并督促改正。6. 建立意見簿，并以此作為年終評優(yōu)參考。病理科管理制度1. 病理科全體人員必須遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度。2. 樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風，全心全意為病人服務(wù)。3. 外檢及尸檢

2、申請單必須及時編號、登記并妥善保管。4. 各類標本應(yīng)盡快送檢，病理科接收標本后，一般應(yīng)在三天內(nèi)發(fā)出報告，以免延誤病人。5. 外檢標本取材后的剩余標本至少保存一月以上，尸解標本至少保存一年以上。6. 病檢申請單、蠟塊、切片應(yīng)長期保存，并設(shè)專人負責。7. 為增加外檢工作的透明度并體現(xiàn)充分對病人負責，臨床醫(yī)生及病人均可申請借片，但必須手續(xù)齊全，且應(yīng)在一月內(nèi)歸還。 蠟塊一般不外借，如有特殊需要，亦可申請辦理。8. 蠟塊必須封存歸檔，切片須待封片樹膠干后才歸檔。9. 所有固定資產(chǎn)必須建立 固定資產(chǎn)卡”貴重儀器必須專人專用，并設(shè)立使用登記10. 所有試劑必須妥善保存并有專人負責。外檢工作制度1、 接收標本

3、時要進行查對。查申請單填寫是否符合要求；查申請單與標本瓶上的名字是否一致；查標本名稱、部位與申請單上寫的是否一致；查瓶中有無組織；查對中如發(fā)現(xiàn)有誤，需與臨床醫(yī)生聯(lián)系并及時糾正，否則不與接收；以上各項查對無誤，接收標本者需在病理申請單上簽名備查。2、 取材前須將申請單編病理號，并登記后再取材。3、 切標本時取材者及記錄者，嚴格遵守三查三對。三查：查申請單；查手術(shù)所見及有無特殊要求；頁腳內(nèi)容1病理科建設(shè)與管理指南（試行）查診斷；三對：對病人姓名，對病室、床號、住院號，對標本名稱及部位。如發(fā)現(xiàn)有問題暫時不取材，與臨床醫(yī)生聯(lián)系，解決后再取材。以防止差錯及丟失小標本。4、 取材者根據(jù)臨床醫(yī)生要求，認真準

4、確取材，不能馬虎。5、 記錄者要對照標本盒準確認真地記錄，病理號不能寫錯，繪圖形態(tài)盡量與取材標本一致。6、 穿刺活檢小標本一律用擦鏡紙包埋以免丟失，同時滴染伊紅以利包埋。7、 建立差錯登記制度，根據(jù)情況給予批評或經(jīng)科室討論扣發(fā)獎金。技術(shù)室工作制度1. 保持良好的醫(yī)德醫(yī)風，認真細致地干好本職工作。2. 及時配備各種固定及脫鈣液，并定期檢查，更換，以確保制片質(zhì)量。3. 每次接收取材后的組織屜時應(yīng)仔細查對數(shù)目并逐條檢查是否蓋合緊密，確定無誤后進行強化固定。4. 每次掛機前應(yīng)逐一檢查脫水劑量是否夠，脫水機水位是否正常，每半月更換一次脫水劑，以確保脫水質(zhì)量。5. 包埋組織工作時嚴禁談笑，并對照繪圖本仔細

5、包埋，發(fā)現(xiàn)異常作好記錄，必要時請取材及記錄者協(xié)助處理，以免張冠李戴貽誤病人。貼號時再次查對繪圖本并按一定次序 放入冰盒。6. 貼片，標記準確認真，按貼片順序擺放蠟塊，并保持蠟塊位置固定（24小時以內(nèi)），以利查找。7. 染色，封片等過程嚴格按操作規(guī)則進行，發(fā)現(xiàn)掉片，碎片等現(xiàn)象及時作好相應(yīng) 處理，確保切片質(zhì)量。切片前應(yīng)有登記及簽名手續(xù)。8. 嚴格重切，特染等登記制度，杜絕一切無計劃制片現(xiàn)象， 減少消耗，節(jié)約材料。9. 切實保管好蠟塊，按時歸檔，歸檔前一定要蠟封10. 訓練掌握各種儀器操作方法，貴重儀器要建立使用制度。切實愛護儀器設(shè)備，杜絕任何損害儀器的違章操作和行為。11. 嚴禁吸煙。12. 每天

6、下班前必須檢查水電，并搞好衛(wèi)生。標本接收登記制度1、工作人員必須服務(wù)熱情，態(tài)度和藹，耐心解答病人的疑問。2、本著高度認真負責的態(tài)度干好本職工作。接收標本時需進行嚴格的查對簽收制度。 在接收標本時要進行仔細地查對以下項目：查申請單填寫是否符合要求；頁腳內(nèi)容2病理科建設(shè)與管理指南（試行）查申請單與標本瓶上的名字是否一致；查標本名稱、部位與申請單上寫的是否一致；查瓶中有無組織；查對中如發(fā)現(xiàn)有誤，需與臨床醫(yī)生聯(lián)系并及時糾正，否則不與接收；以上各項查對無誤，接收標本者需在病理申請單上簽名備查。3、取材前須將病檢申請單按流水號編號，并按要求認真登記方可取材。資料歸檔保存制度1. 本科室所有病理登記本、病理

7、診斷申請單、病理切片、蠟塊作為重要的診斷資料，應(yīng)作為檔案保管。2. 本科室指定專門人員進行管理。3. 所有送檢病例資料均須先登記、編號。醫(yī)生完成診斷、發(fā)出病理報告后，切片及相關(guān)資料應(yīng)及時歸檔。4. 病理診斷申請單及時裝訂，蠟塊必須封存按照序列依次排放入柜，以利查找。切片需須待樹膠干后再歸檔。5. 各種檔案柜外面應(yīng)寫明標號，以利查找。6. 各種申請單應(yīng)及時清點，按年份和編號順序裝訂成冊，入柜備查。7. 根據(jù)湖南省臨床病理質(zhì)量控制與評價標準，所有病理登記本、病理診斷申 請單、應(yīng)長期保存。常規(guī)切片和冰凍切片至少應(yīng)保存15年，組織蠟塊的保存不少于10年。8. 如出現(xiàn)病理登記本、病理診斷申請單、病理切片

8、、蠟塊丟失現(xiàn)象，必須嚴格處理。診斷報告簽發(fā)、審核制度由于病理診斷報告直接影響到臨床醫(yī)師對病人的治療，關(guān)系到病人的預(yù)后，所以病理診斷責任重大，不能有任何差錯。而且病理形態(tài)的東西需要一定經(jīng)驗的積累， 為防止醫(yī)療事故 與差錯的發(fā)生，特制定如下制度：1. 初驗醫(yī)生不具備簽發(fā)報告的權(quán)利，必須從事病理診斷工作至少 2年或2年以上,經(jīng)過科內(nèi)嚴格的基本理論、實踐操作及閱片考試后才可簽發(fā)報告。2. 初驗醫(yī)生在寫發(fā)診斷報告后必須經(jīng)復(fù)驗醫(yī)生認真審核，并簽字后方可發(fā)出。3. 嚴格執(zhí)行三級審核閱片制度。疑難病例必須經(jīng)初驗-復(fù)驗-總復(fù)驗”的程序方可發(fā)放診斷報告。4. 冰凍切片的診斷必須要至少 2人閱片后方可由閱片醫(yī)師電話

9、告訴手術(shù)醫(yī)生，不能單獨診斷。無法確診者不能強行診斷，以免造成醫(yī)療事故。5. 電腦報告必須要至少由包括閱片醫(yī)生在內(nèi)的2名醫(yī)務(wù)人員核對無誤后方可發(fā)出病理科之前。6. 如未按照以上制度而出現(xiàn)差錯和事故，嚴格按照醫(yī)療質(zhì)量控制考評與評價辦法處理。頁腳內(nèi)容3病理科建設(shè)與管理指南（試行）病理切片借閱制度1. 為滿足病人轉(zhuǎn)院治療或確診的需要，一般同意病人持借閱醫(yī)院的借片單，出借病理資料（包括原始病理切片或復(fù)制切片，必須說明的巨檢情況、原病理診斷、免疫組化及特殊染色等檢查或切片）。2. 擬外借的切片須經(jīng)原簽發(fā)診斷報告的醫(yī)師或科主任復(fù)核后方可出借。3. 病人或家屬須按科室規(guī)定辦理借片手續(xù)，支付押金。押金在切片歸還

10、時全額退還。如切片有破損或遺失借閱資料者，除須支付賠償費用外，科室將不再承擔相應(yīng)的醫(yī)療責任。4. 借出切片的期限原則上不超過一個月，如逾期不還將扣除押金。5. 病人在歸還切片時，應(yīng)同時提交會診醫(yī)院的診斷意見，否則押金不予退還。6. 組織蠟塊原則上不外借，會診醫(yī)院因需要補充特殊檢查（組化、免疫組化等）時，科室可提供相應(yīng)未染色的石蠟切片。必要時可協(xié)商出借蠟塊。7. 凡涉及醫(yī)療糾紛的病理資料，科室有權(quán)暫不辦理借閱手續(xù)，以便按法律程序提供有關(guān)部門。8. 科室應(yīng)有專人負責病理資料的出借工作，并認真填寫借閱單據(jù)，如發(fā)現(xiàn)會診意見與科室原診斷不符時，應(yīng)及時將情況向原診斷醫(yī)師或科室主任匯報。病理切片會診制度1.

11、 科室應(yīng)有專門的會診登記本，詳細登記會診病人的姓名、會診切片編號、臨床診斷及本科室的會診結(jié)果等項目，以便查對。2. 科室應(yīng)指定經(jīng)驗豐富的病理醫(yī)師進行會診工作。3. 會診醫(yī)師在會診前必須詳細了解病人的病情、原診斷單位的意見及病人申請會診的目的和要求，以避免引起不必要的醫(yī)療糾紛。4. 會診醫(yī)師的診斷意見與原單位診斷意見相似或無原則差別時，應(yīng)盡量與原診斷保持一致。5. 如診斷意見與原單位診斷意見有原則性分歧時，應(yīng)盡可能暫緩報告，并設(shè)法與原單位的病理科聯(lián)系，再行診斷報告。6. 如有蠟塊，除病變很小或其他原因蠟塊不能再切外，一般應(yīng)將蠟塊再切，將切片保留在科室以便和會診申請單一起編號歸檔。閱片前查對制度1

12、. 在每一病例閱片前，閱片醫(yī)師應(yīng)首先查對切片的編號及數(shù)量是否與申請單一致，如有不符合必須查明原因，直至確認二者完全相符，方可閱片。2. 詳細閱讀病理檢查申請單中的臨床資料及巨檢所見。如申請單填寫不夠詳細，應(yīng)及時與送檢醫(yī)師聯(lián)系；當體表活檢標本難以診斷時，可親自向病人了解情況，查對病灶； 骨科標本應(yīng)查閱 X線片或CT片；其他的標本（如腦、肺及腹腔內(nèi)病灶等）必要時也應(yīng)查閱 影像學檢查資料。3. 如因切片或染色質(zhì)量欠佳影響診斷時，應(yīng)要求技術(shù)室重新制片。頁腳內(nèi)容4病理科建設(shè)與管理指南（試行）閱片前查對制度由于疾病的發(fā)生發(fā)展變化，有些疾病少見、罕見及個體差異等原因，在醫(yī)療活動中可能存在某些疑難病理切片?？?/p>

13、室必須嚴格按照以下制度進行：1、 凡遇到以下情況屬于疑難病理切片：病變的良、惡性難以判斷：病變因為繼發(fā)病變、取材等原因不利診斷，而可能影響臨床醫(yī)生的手術(shù)與否、手術(shù)方 式或放化療等；少見病、罕見??；曾在外院會診與我科診斷有明顯出入者。2、 遇到疑難病理切片首先由初驗醫(yī)生提出，并交總住院醫(yī)師。由總住院醫(yī)師安排時間并組織人員參加進行討論。3、 進行討論前，總住院醫(yī)師應(yīng)準備好相關(guān)資料，包括患者的病史、實驗室檢查、影像資料等。必要時可準備幻燈。4、 參加人員包括取材醫(yī)生、記錄醫(yī)生、初驗醫(yī)生、復(fù)驗醫(yī)生、總復(fù)驗醫(yī)生等。必要時請臨床其他醫(yī)生參加。5、 討論結(jié)果由總住院醫(yī)生整理成文備案。6、 對于經(jīng)過集體討論仍

14、有異議者請外院會診或交省臨床病理質(zhì)量控制中心的專家組討論。尸體解剖有關(guān)制度1. 實行尸體解剖必須遵照相關(guān)的規(guī)則，如1994年衛(wèi)生部指定的解剖尸體規(guī)則等。2. 所有解剖的尸體必須經(jīng)過臨床醫(yī)師進行死亡鑒定和簽署死亡證明。3. 在目前情況下，除某些特殊情況外，施行尸體解剖必須事先取得家屬和 /或單位負責人的同意，并簽署尸體解剖同意書，在報經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準后方可進行。4. 本科室的病理醫(yī)師只承擔臨床常規(guī)性尸體解剖。凡涉及醫(yī)療糾紛或刑事案件的尸體解剖，本科室提供的相關(guān)病理資料僅供原單位參考，不具備任何法律效應(yīng)。5. 科室指定專門人員進行尸體解剖，正式的病理解剖報告應(yīng)在一月內(nèi)發(fā)出。6. 有關(guān)尸體解剖的標本及各

15、項資料（包括登記本、尸檢申請單、尸解記錄、尸解報告、尸解切片檔案等）應(yīng)專門保管。7. 科室不能拒絕臨床醫(yī)師的要求，并應(yīng)盡量爭取尸體解剖。對于拒絕進行尸體解剖者將嚴厲處罰。病理科意外情況應(yīng)急預(yù)案及處理程序頁腳內(nèi)容5病理科建設(shè)與管理指南（試行）為確保病理診斷報告的及時發(fā)放，減少各類意外因素的影響，更好的保障緊急情況下切片質(zhì)量，我科特制定病例科意外情況應(yīng)急預(yù)案及處理程序以防患于未然。1、 意外停電1、 30分鐘以內(nèi)：包埋機、脫水機、自動切片染色儀及免疫組化儀、冰凍切片機無法運轉(zhuǎn)，報告科主任，同時報告院電工班進行電路檢查、搶修或聯(lián)系供電部門及時解決問題，啟動相關(guān)儀器備用電源可持續(xù)供電。手術(shù)快速切片由冰

16、凍切片改為快速石蠟切片。顯微鏡可利用備用顯微鏡采集自然光進行閱片。2、 30分鐘以上：自動切片染色儀啟動備用電源可持續(xù)供電致該次染色結(jié)束，包埋機、脫水機、免疫組化儀則無法完成工作。報告科主任，同時報告院電工班進行電路檢查、 搶修，啟動醫(yī)院備用電源系統(tǒng)進行供電（可保證4小時供電），聯(lián)系供電部門及時解決問題。無法完成制片程序轉(zhuǎn)為手工操作。2、 意外停水1、 所有的相關(guān)操作均可能受影響。報告科主任，同時報告院水工班進行檢查、搶修。如短期停水（30分鐘以內(nèi)）對染色、取材影響不大。如果為提前通知者可備用蓄水。3、 儀器故障1、包埋機、脫水機出現(xiàn)機械故障問題：報告科主任，同時電話通知廠商進行搶修，同 時啟

17、用備用儀器或轉(zhuǎn)為手工操作。2、自動染色儀及免疫組化儀出現(xiàn)機械故障問題：報告科主任，同時電話通知廠商進行 搶修，同時轉(zhuǎn)為手工操作。醫(yī)療質(zhì)量管理制度1. 本科室必須將醫(yī)療安全質(zhì)量放在首位，把質(zhì)量管理納入到各項工作中去。2. 科室成立專門的醫(yī)療安全質(zhì)量管理控制小組，負責質(zhì)量管理工作。3. 根據(jù)本科室實際情況，建立切實可行的質(zhì)量管理控制方案。4. 加強對全體醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量管理教育，組織其參加質(zhì)量管理活動。5. 定期開展醫(yī)療質(zhì)量控制檢查，質(zhì)量檢查的結(jié)果與評優(yōu)、獎懲相結(jié)合。醫(yī)療差錯（事故）登記及報告制度6. 醫(yī)務(wù)人員必須嚴格按照醫(yī)院和科室制定的各項工作制度和操規(guī)程進行日常工作，避免醫(yī)療事故的發(fā)生。7. 科

18、室建立差錯事故的登記本，及時登記發(fā)生差錯（事故）的日期、內(nèi)容、累及的標本數(shù)、發(fā)生的原因、程度，是否進行彌補、處理及今后的改進意見，科室應(yīng)及時組織討 論并總結(jié)。8. 發(fā)生醫(yī)療差錯，應(yīng)及時報告科室主任，一旦發(fā)生事故，應(yīng)及時由科室主任報告醫(yī)務(wù)科，同時1天內(nèi)遞交詳細的集體討論書面材料（包括事故發(fā)生的原因、經(jīng)過，醫(yī)療過程 中的差錯和缺陷等，并由法人主任簽字確認），以便醫(yī)務(wù)科備案。9. 積極采取補救措施，以減少或消除由于差錯事故造成的不良后果。頁腳內(nèi)容6病理科建設(shè)與管理指南（試行）10. 差錯事故發(fā)生后，按其性質(zhì)與情節(jié)，組織全科人員進行討論，必要時提交事故鑒定委員會進行討論，吸取教訓，改進工作，并將有關(guān)情

19、況答復(fù)病人或家屬。11. 發(fā)生差錯事故后，醫(yī)務(wù)人員如不按規(guī)定報告，有意隱瞞，事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn)時，須按情節(jié)輕重予以處分。醫(yī)療事故防范預(yù)案1. 本科室醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中必須嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)、恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。2. 定期組織學習醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)，進行醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德的教育。3. 建立、健全各項規(guī)章制度。4. 本科室組成由科室主任、技術(shù)組組長和總住院醫(yī)師組成的小組負責接受患者的醫(yī)療投訴，并向其提供咨詢服務(wù)。5. 嚴格執(zhí)行標本 土查三對”制度、三級閱片制度、疑難病理切片討論制度。6. 每月檢查切片及診斷質(zhì)量，及時發(fā)

20、現(xiàn)問題，確保質(zhì)量穩(wěn)定，并做好科內(nèi)質(zhì)量控制評價記錄和整改措施記錄。7. 定期檢查實驗用的染液、試劑和儀器的性能，并有檢查、維修和保養(yǎng)等記錄。醫(yī)療事故處理預(yù)案1. 醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或發(fā)生醫(yī)療事故爭議的，應(yīng)立即向科室主任報告，科室主任應(yīng)及時向醫(yī)務(wù)科報告，并向患者通報、解釋。2. 在發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為，科室人員應(yīng)當立即采取有效的措施，避免或者減輕患者身體健康的損害，防止損害擴大。3. 在發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，相關(guān)的病理資料應(yīng)妥善保管。4. 如懷疑由診斷錯誤，或因張冠李戴引起的醫(yī)療事故，該標本前后3天的所有標本均應(yīng)保存1個月以上，該標本應(yīng)長期保存

21、，以備檢查。醫(yī)療糾紛和投訴的處理辦法1、 科室應(yīng)教育醫(yī)務(wù)人員認真對待醫(yī)患關(guān)系，理智地、耐心細致地做好調(diào)節(jié)工作，緩和并化解矛盾。2、 醫(yī)療糾紛和投訴原則上由科室主任負責處理，醫(yī)務(wù)科協(xié)助。對醫(yī)患矛盾不能緩解和需要由醫(yī)院處理的糾紛， 科室應(yīng)及時通報醫(yī)務(wù)科，同時遞交詳盡的集體討論書面材料。3、 重大醫(yī)療糾紛由醫(yī)務(wù)科負責牽頭，科室主任、當事人參與協(xié)助，積極妥善處理。無正當理由不配合者罰款當事人200元。4、 糾紛調(diào)解后，科室應(yīng)寫出書面總結(jié)和整改報告交醫(yī)務(wù)科備案。頁腳內(nèi)容7病理科建設(shè)與管理指南（試行）5、 如醫(yī)療糾紛由醫(yī)務(wù)人員服務(wù)方面的不足，諸如態(tài)度生硬、處理不及時等，雖非醫(yī)療事故，未造成醫(yī)院經(jīng)濟損失，丹

22、導(dǎo)致病人投訴，造成了不良影響者，經(jīng)查實后處理按照醫(yī)療質(zhì)量考評獎罰辦法。造成醫(yī)院經(jīng)濟損失者當事人承擔經(jīng)濟損失的20%或罰款200元。6、 經(jīng)鑒定為醫(yī)療事故引起的醫(yī)療糾紛：當事人承擔醫(yī)院經(jīng)濟損失的10%,并且再3年內(nèi)不得參與專業(yè)技術(shù)職稱的評審7、 醫(yī)務(wù)人員之間應(yīng)相互尊重和關(guān)懷，不得相互之間拆臺”或挑唆病人及家屬告狀甚至引起醫(yī)療糾紛，違者重懲。8、 對工作認真負責，及時發(fā)現(xiàn)和處理醫(yī)療糾紛隱患，杜絕了重大醫(yī)療差錯事故者，給予表揚并獎勵 100-500元。9、 造成重大醫(yī)療事故者按照醫(yī)療事故處理條例的規(guī)定進行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度1. 科室成立專門的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓小組，指定專門人員負責本科室住院醫(yī)師

23、培訓工作。小組成員由科室主任指定人員擔任，科室主任直接擔任小組組長。2. 每月小組成員組織對住院醫(yī)師的考勤考核，并將考勤考核情況定期向住院醫(yī)師規(guī)范化培訓辦公室報告。3. 每月根據(jù)考核考勤情況發(fā)放獎學金和助學金?？剖抑魅斡袡?quán)根據(jù)住院醫(yī)師該月表現(xiàn)情況酌情予以表揚或發(fā)放勞務(wù)費。試劑的配制與管理制度1. 各種染料、試劑應(yīng)使用化學純以上的級別。2. 化學試劑應(yīng)通風，常溫避光存放，禁止接觸明火及其他熱源。危險或有毒試劑應(yīng)由專人專柜保管。3. 配好的試劑應(yīng)盛于磨口瓶內(nèi)，避光試劑必須用棕色瓶，需冷藏的試劑應(yīng)放置在冰箱內(nèi)備用。4. 各種備用試劑瓶上應(yīng)標明試劑名稱、濃度和配置時間。5. 各類化學試劑應(yīng)進行定期更換

24、，更換的時間應(yīng)根據(jù)標本的多少進行量化實驗室安全管理1. 各種染料應(yīng)通風，常溫避光保存，禁止接觸明火及其他熱源。須冷藏試劑應(yīng)放置于冰箱內(nèi)備用。2. 乙醇、丙酮、二甲苯等易燃、易爆物品嚴禁在烤箱內(nèi)加熱操作。試劑應(yīng)避光存 放，避免陽光直曬。3. 危險或有毒試劑應(yīng)由專人專柜保管。4. 實驗室嚴禁吸煙，不存放與實驗室無關(guān)的物品。頁腳內(nèi)容8病理科建設(shè)與管理指南（試行）5. 實驗室內(nèi)必須安裝通風排氣設(shè)備。顯微鏡的使用與保養(yǎng)1. 顯微鏡應(yīng)放置在干燥、少灰的房間，勿暴露在日光下，不用時應(yīng)加罩。2. 電光源顯微鏡使用完畢后必須先將亮度打到最小，然后關(guān)閉電源。3. 目鏡上的灰塵應(yīng)該先用吸耳球吸凈，再用擦鏡紙由內(nèi)向外

25、；物鏡應(yīng)用擦鏡紙擦拭。4. 每次用完后須蓋好定期由專業(yè)人員檢修保養(yǎng)?？浦魅喂ぷ髀氊熞弧⒖浦魅沃鞒秩迫粘９ぷ?，帶領(lǐng)全科人員認真實現(xiàn)我院面向社會提出的各項承諾， 優(yōu)質(zhì)完成院內(nèi)外病檢業(yè)務(wù)。二、參加院周會、醫(yī)療例會等，及時傳達貫徹各級會議精神。三、嚴格把好病理診斷關(guān)，防止各類差錯；會同醫(yī)務(wù)辦調(diào)查、處理差錯事故及做好善后 工作。四、接受院內(nèi)、外會診業(yè)務(wù)。五、制定本?？颇甓扔媱?，組織實施、督促檢查。六、外出須請示主管院長批準，報醫(yī)務(wù)辦備案。主任醫(yī)師工作職責1、 在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)本科醫(yī)療、教學、科研技術(shù)培訓與理論提高工作。2、 參加醫(yī)院組織的特殊疑難和死亡病例討論與會診。3、 承擔總復(fù)驗工作，完成科內(nèi)

26、疑難病理閱片及外院疑難病理會診。4、 指導(dǎo)和檢查本科副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師作好各項醫(yī)療工作，有計劃地開展基本功訓練和進修人員的培訓。5、 運用國內(nèi)、外先進經(jīng)驗指導(dǎo)臨床實踐，不斷開展新技術(shù)，提高診斷水平。6、 督促下級醫(yī)師認真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度，端正服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量。7、 指導(dǎo)全科結(jié)合臨床開展高水平的科學研究，掌握本學科的發(fā)展動態(tài)，定期開展和主持學術(shù)活動。副主任醫(yī)師工作職責一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下及主任醫(yī)師指導(dǎo)下，承擔復(fù)驗或總復(fù)驗工作，參加病理科日常診斷 報告的審閱工作，參加科內(nèi)及外院的疑難病理會診工作。二、組織好本科室各級醫(yī)師的業(yè)務(wù)學習和進修人員、實習生的培訓工作。三、掌握本學科范圍

27、內(nèi)的學術(shù)發(fā)展動態(tài)，定期開展學術(shù)活動，主持或參加各種科研，并 擔任科研課題負責人。四、引進國內(nèi)、外先進經(jīng)驗，指導(dǎo)臨床實踐，開展新技術(shù)、新項目，提高醫(yī)療質(zhì)量。五、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作常規(guī)，嚴防差錯事故。主治醫(yī)師工作職責1、 在科主任的領(lǐng)導(dǎo)和主任、副主任醫(yī)師的指導(dǎo)下，負責本科一定范圍內(nèi)的醫(yī)療、教學和科研工作。2、 承擔復(fù)驗工作，并具體參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師進行病理診斷工作。3、 審核下級醫(yī)師的診斷報告，主持科內(nèi)疑難病理討論。4、 認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作常規(guī)，嚴防醫(yī)療差錯事故。頁腳內(nèi)容9病理科建設(shè)與管理指南（試行）5、 組織下級醫(yī)師學習與運用國內(nèi)、外先進技術(shù)，開展新技術(shù)，進行科研工作，作好資料積

28、累，及時總結(jié)經(jīng)驗。6、 擔任臨床教學工作，指導(dǎo)進修、實習醫(yī)師的各種醫(yī)療工作。經(jīng)治醫(yī)師工作職責1、 在科主任及復(fù)驗醫(yī)師指導(dǎo)下從事各項外檢工作。2、 切實遵守醫(yī)院及科內(nèi)各項規(guī)章制度。3、 接收標本時，應(yīng)仔細核對申請單、標本及姓名編號，確保完全一致。4、 按時完成初驗閱片診斷工作，及時抄送報告。5、 負責切片的清理及病檢申請單（存根）的歸檔工作。6、 負責處理病人（包括其家屬）及臨床醫(yī)師的咨詢， 做到認真負責，態(tài)度熱情。7、 負責住院病人病檢費記帳工作。8、 參與進修醫(yī)生的業(yè)務(wù)輔導(dǎo)及學習指導(dǎo)?？傋≡横t(yī)師職責1、 總住院醫(yī)師實行24小時負責制。2、 總住院醫(yī)師在科主任領(lǐng)導(dǎo)和科室主任、副主任、主治醫(yī)師指導(dǎo)下，協(xié)助科主任作好本科室的各項業(yè)務(wù)和日常醫(yī)療行政管理工作（如醫(yī)療統(tǒng)計、派班、醫(yī)療差錯事故的處理及其他工作）。3、 帶頭執(zhí)行并檢查督促各項醫(yī)療規(guī)章制度和操作常規(guī)的貫徹執(zhí)行，嚴防差錯事故發(fā)生。4、 以本科室醫(yī)療工作為主，協(xié)助上級醫(yī)師制定本科室醫(yī)療計劃，協(xié)助主治醫(yī)師對住院、進修、實習醫(yī)師的培訓和管理工作，協(xié)助指導(dǎo)住院、進修、實習醫(yī)師病理診斷報告 的書寫，指導(dǎo)各種醫(yī)療常規(guī)操作，了解住院醫(yī)師（包括進修醫(yī)師）的技術(shù)情況，定期向科主 任及上級醫(yī)師匯報。5、 負責科內(nèi)、院內(nèi)會診的準備工作，組織疑難病理討論并作好記錄。6、 負責與醫(yī)務(wù)辦