第七版實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)習(xí)題

1、1小細(xì)胞低色素性紅細(xì)胞、Howell-Jolly小體、中性粒細(xì)胞核左移、中性粒細(xì)胞、核右移 2貧血、RDW、MCV、MCH、MCHC、溶血性貧血、血管外溶血 3全能干細(xì)胞、再生障礙性貧血、急性白血病、粒紅比例 4內(nèi)源凝血系統(tǒng)、外源凝血系統(tǒng)、活化部分凝血活酶時(shí)間、血漿凝血酶原時(shí)間 5隱血試驗(yàn)、肉眼血尿、鏡下血尿、蛋白尿、尿管型 6腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、選擇性蛋白尿、非選擇性蛋白尿、腎小球?yàn)V過率、內(nèi)生肌酐清除率、等滲尿、自由水清除率、腎小管性酸中毒 7血清總蛋白、血清蛋白電泳、膽紅素的腸肝循環(huán) 8高鉀血癥、低鉀血癥、標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽、剩余堿、陰離子間隙 9低密度脂蛋白，高密度脂蛋白，載脂蛋白

2、 10Tumor marker, TAA, TSA，AFP， ANA，RF，Westernblotting， ENA 11性傳播性疾病、醫(yī)院感染、耐藥性、MRS、PRSP、VRE、ESBL 1、出血時(shí)間檢測(cè)目的在于( )等；其檢測(cè)值為12min，可能是 或( )等。 2、二期止血缺陷的篩查試驗(yàn)包括( )、( )、( )和( )等；其中與體內(nèi)凝血過程相似的體外檢測(cè)項(xiàng)目是( ) ；該試驗(yàn)還可用于對(duì)( )藥物治療的監(jiān)測(cè)。 3、骨髓涂片檢查具有診斷價(jià)值的疾病包括( )、( )和( ) 等。具有造血作用的人體組織器官是( )、 ( )和( )等。 4、宮頸癌前病變和宮頸癌篩查的最佳方法是( )+ ( )

3、的檢測(cè)。 5、基因突變主要包括( )、( )和( )。 6、基因檢測(cè)對(duì)多基因病的應(yīng)用價(jià)值是( )。 7、急性早幼粒細(xì)胞白血病特異性的融合基因是( )。 8、理想的腫瘤標(biāo)志物應(yīng)具有：( )，( )， ( )，( )，( )。 9、診斷肺癌選擇的腫瘤標(biāo)志有：( )、( )、( )，其中針對(duì)小細(xì)胞未分化癌的標(biāo)志是( )。 10臨床選擇腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測(cè)的兩項(xiàng)主要原則是，相關(guān)性的指標(biāo)( )應(yīng)用，針對(duì)出現(xiàn)的陽性指標(biāo)可以( )觀察。 11目前臨床免疫學(xué)檢測(cè)的主要自身抗體有( )，( )和( )等。 12機(jī)體的免疫學(xué)功能主要包括兩大部分，即( )和( )。 選擇題 1、在診斷遺傳性球形細(xì)胞增多癥時(shí)，最沒必要做的

4、檢測(cè)是 D A紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn) B紅細(xì)胞滲透脆性孵育試驗(yàn) C自身溶血試驗(yàn)及糾正試驗(yàn) D異丙醇沉淀試驗(yàn) E酸化甘油溶血試驗(yàn) 2、血細(xì)胞的發(fā)育過程中,下列那項(xiàng)不符合發(fā)育規(guī)律： C A. 細(xì)胞體積由大到小。 B. 細(xì)胞質(zhì)由少到多。 C. 細(xì)胞核由小到大。 D. 細(xì)胞質(zhì)由藍(lán)到紅。 E. 細(xì)胞核由松到緊。 3、正常骨髓象中，粒細(xì)胞系統(tǒng)一般可占有核細(xì)胞的： D A1030% B2040% C3050% D4060% E5070% 4、被稱為中性粒細(xì)胞標(biāo)志性酶是下列那一個(gè)細(xì)胞化學(xué)染色： E A過氧化物酶染色（POX）。 B中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色（NAP）。 C糖原染色（PAS）。 D非特異性酯酶染色（N

5、SE）。 E特異性酯酶（SE）。 5、一患者骨髓象呈增生極度活躍。粒紅比值明顯增高；粒細(xì)胞系極度增生，以中、晚幼粒細(xì)胞增多為主，粒細(xì)胞常見大小不一，核質(zhì)發(fā)育失衡，和分裂象易見；嗜酸、嗜堿粒細(xì)胞增多。紅細(xì)胞系受抑，巨核細(xì)胞及血小板增多。NAP活性明顯減低。該患者可考慮 D A急性淋巴細(xì)胞性白血病 B急性粒細(xì)胞性白血病 C慢性淋巴細(xì)胞性白血病 D慢性粒細(xì)胞性白血病 E以上都應(yīng)該考慮 6、血漿APTT明顯延長常做為 A A內(nèi)源凝血途徑凝血異常篩選 B外源凝血途徑凝血異常篩選 C共同凝血途徑凝血異常篩選 D纖溶異常篩選 E病理性抗凝物質(zhì)篩選 7、下列與血小板黏附功能有關(guān)的項(xiàng)目是 C A-TG BFg

6、CvWF D肌球蛋白 E肌動(dòng)蛋白 8、人體最早的造血器官是 D A肝 B脾 C骨髓 D卵黃囊 E胸腺 9、下列不宜做骨髓檢查的是 D A急性粒細(xì)胞白血病 B再生障礙性貧血 CITP D妊娠中晚期婦女 E多發(fā)性骨髓瘤 10、下列不符合血細(xì)胞從原始到成熟發(fā)育過程中形態(tài)演變規(guī)律的是 E A胞體由大到小 B核染色質(zhì)由細(xì)致到粗糙 由細(xì)致稀疏到粗糙致密C核仁從有到無 D顆粒從無到有 E核漿比例由小到大 11、POX染色呈陰性的細(xì)胞為 D A中性分葉核粒細(xì)胞 B嗜酸性粒細(xì)胞 C單核細(xì)胞 D淋巴細(xì)胞 E顆粒增多的早幼粒細(xì)胞 12、骨髓增生極度活躍，最常見于下列哪種疾病 C A再生障礙性貧血 B失血性貧血 C各

7、種白血病 D溶血性貧血 E正常骨髓象 13、嚴(yán)重感染時(shí)，下列哪項(xiàng)是不正確的 D A.白細(xì)胞總數(shù)常增加 B.中性粒細(xì)胞出現(xiàn)左移及毒性病變 C.淋巴細(xì)胞總數(shù)常增加 D.嗜酸性細(xì)胞常輕度增加 E.白細(xì)胞總數(shù)可不升高 14、消化道出血糞便檢查下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的 A A.消化道出血、糞便外觀檢查就可以查出 B.上消化道出血、糞便可呈暗紅色或柏油樣便 C.鮮紅色便可為小腸下段出血 D.潰瘍性結(jié)腸炎常為粘液血便 E.消化道大量出血時(shí)免疫法檢測(cè)因滯后現(xiàn)象而出現(xiàn)假陰性 15、中性粒細(xì)胞胞核常分葉為 B A.1-2葉 B.2-3葉 C.3-4葉 D.4-5葉 E.5-6葉 16、核常呈腎形、扭曲、折疊的細(xì)胞 B

8、 A.淋巴細(xì)胞 B.單核細(xì)胞 C.嗜酸粒細(xì)胞 D.嗜鹼粒細(xì)胞 E.中性粒細(xì)胞 17、白細(xì)胞稀釋液不能破壞哪一種紅細(xì)胞 D A.正常紅細(xì)胞 B.畸形紅細(xì)胞 C.網(wǎng)織紅細(xì)胞 D.有核紅細(xì)胞 E.球形紅細(xì)胞 18、關(guān)于血尿的臨床意義哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 C A.腎小球腎炎常見 B.腎腫瘤可見 C.過敏性紫癜不會(huì)出現(xiàn) D.尿道結(jié)石可引起血尿 E.尿路畸形可引起血尿 19、大淋巴細(xì)胞與單核細(xì)胞的最主要區(qū)別是 B A.胞漿的顏色深淺 B.核染色質(zhì)的松緊與胞漿含量的多少 C.核的形狀 D.有無嗜天青顆粒 E.細(xì)胞的大小 20、成熟白細(xì)胞中核主要呈圓形的為 A A.淋巴細(xì)胞 B.單核細(xì)胞 C.中性粒細(xì)胞 D.嗜酸性粒

9、細(xì)胞 E.嗜鹼性粒細(xì)胞 21、分類計(jì)數(shù)時(shí)，應(yīng)在油鏡下選擇什么部位有秩序地檢查 B A.涂片頭、體部染色較好處 B.涂片體、尾交界處染色較好處 C.涂片體部染色較好處 D.涂片尾部染色較好處 E.涂片的兩側(cè)染色較好處 22、骨髓穿刺的禁忌癥為 C A.血小板減少 B.重度貧血 C.血友病 D.嚴(yán)重肝病 E.骨質(zhì)破壞 23、下列哪種疾病不能僅依據(jù)骨髓細(xì)胞學(xué)檢查而確診 B A.多發(fā)性骨髓瘤 B.淋巴瘤 C.白血病 D.再生障礙性貧血 E.巨幼細(xì)胞性貧血 淋巴瘤臨床表現(xiàn)多樣，雖然可以有慢性、進(jìn)行性、無痛性淋巴結(jié)腫大，但也可以表現(xiàn)為其他系統(tǒng)受累或全身癥狀。臨床上懷疑淋巴瘤時(shí)，可以做淋巴結(jié)或其他受累組織或

10、器官的病理切片檢查（活檢）以確診。24、發(fā)育成熟過程中胞體由小變大的是 C A.紅細(xì)胞 B.粒細(xì)胞 C.巨核細(xì)胞 D.淋巴細(xì)胞 E.漿細(xì)胞 25、骨髓細(xì)胞增生程度正常是指 C A.增生輕度活躍 B.增生明顯活躍 C.增生活躍 D.增生減低 E.增生輕度減低 26、一張骨髓涂片中巨核細(xì)胞數(shù)的正常范圍是 C A.2-7個(gè) B.7-20個(gè) C.7-35個(gè) D.20-35個(gè) E.35個(gè)以上 27、胞漿出現(xiàn)血紅蛋白而呈紫藍(lán)色為 C A.原紅細(xì)胞 B.早幼紅細(xì)胞 C.中幼紅細(xì)胞 D.晚幼紅細(xì)胞 E.網(wǎng)織紅細(xì)胞 28、粒細(xì)胞中特異顆粒出現(xiàn)于 B A.原粒細(xì)胞 B.早幼粒細(xì)胞 C.中幼粒細(xì)胞 D.晚幼粒細(xì)胞

11、E.桿狀核細(xì)胞 29、健康人的血涂片進(jìn)行瑞氏染色后，見到的白細(xì)胞中最多的是哪種 B A.單核細(xì)胞 B.中性粒分葉核細(xì)胞 C.中性粒桿狀核細(xì)胞 D.淋巴細(xì)胞 E.嗜酸性粒細(xì)胞 30、核常偏于一側(cè)，染色質(zhì)呈車輪狀的 C A.淋巴細(xì)胞 B.嗜鹼性粒細(xì)胞 C.漿細(xì)胞 D.組織細(xì)胞 E.單核細(xì)胞 31、幼稚細(xì)胞中有Auer小體，見于 E A.巨幼細(xì)胞性貧血 B.慢性白血病 C.急性白血病 D.急性淋巴細(xì)胞性白血病 E.急性非淋巴細(xì)胞白血病 32、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性明顯減低見于 A A.慢性粒細(xì)胞白血病 B.急性淋巴細(xì)胞白血病 C.類白血病 D.再生障礙性貧血 E.化膿性感染 33、細(xì)胞過氧化酶染色

12、主要用于 D A.診斷類白血病 B.診斷巨幼細(xì)胞性貧血 C.診斷慢性骨髓病 D.急性白血病的鑒別診斷 E.慢性白血病的鑒別診斷 34、五種白細(xì)胞中，下列哪種細(xì)胞核染色質(zhì)呈疏松網(wǎng)狀 D A.中性粒分葉核細(xì)胞 B.嗜酸性粒細(xì)胞 C.嗜堿性粒細(xì)胞 D.單核細(xì)胞 E.淋巴細(xì)胞 35、在胞漿中出現(xiàn)粗大、圓而均勻，呈桔紅色顆粒的白細(xì)胞為 B A.中性粒分葉核細(xì)胞 B.嗜酸性粒細(xì)胞 C.淋巴細(xì)胞 D.單核細(xì)胞 E.嗜堿性粒細(xì)胞 36、骨髓增生減低見于 D A. 各型白血病 B. 各型白血病 C. 再生障礙性貧血（慢性型） D. 再生障礙性貧血（急性型） E增生性貧血 急性再生障礙性貧血的骨髓象(1)增生減低

13、或重度減低：粒、紅細(xì)胞系多減少，淋巴細(xì)胞相對(duì)增多（可達(dá)80%左右）；或增生活躍但以淋巴細(xì)胞為主。(2)粒細(xì)胞系以成熟粒細(xì)胞為最多見。(3)有核紅細(xì)胞中以晚幼紅為最多見，成熟紅細(xì)胞形態(tài)多無明顯變化。(4)漿細(xì)胞、組織嗜堿細(xì)胞、網(wǎng)狀細(xì)胞等非造血細(xì)胞增多。(5)除個(gè)別病例，骨髓中找不到巨核細(xì)胞。慢性再生障礙性貧血的骨髓象：慢性再生障礙性貧血的骨髓呈局灶性增生，表現(xiàn)為部分骨髓增生不良。部分骨髓增生良好(增生活躍或明顯活躍）。增生不良部位似急性型的骨髓表現(xiàn)，但一般漿細(xì)胞、組織嗜堿細(xì)胞、網(wǎng)狀細(xì)胞較急性型為少。增生良好的部位，粒細(xì)胞系正?；虻透烧＃t細(xì)胞系增多，以晚幼紅為主，成熟紅細(xì)胞輕度大小不等。有少量

14、嗜多色性紅細(xì)胞。淋巴細(xì)胞輕度增多。網(wǎng)狀細(xì)胞及槳細(xì)胞亦常增多。巨核細(xì)胞減少，此有利于與其他增生性貧血的骨髓象鑒別。37、過氧化物酶染色陽性主要用于鑒別： （D） A. 急性粒細(xì)胞白血病與急性單核細(xì)胞白血病 B. 急性單核細(xì)胞白血病與急性淋巴細(xì)胞白血病 C. 急性單核細(xì)胞白血病與慢性粒細(xì)胞白血病 D. 急性粒細(xì)胞白血病與急性淋巴細(xì)胞白血病 E急性粒細(xì)胞白血病與慢性粒細(xì)胞白血病 38、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性增高見于： （C） A.急性粒細(xì)胞白血病 B.慢性粒細(xì)胞白血病 C.類白血病反應(yīng) D.急性單核細(xì)胞白血病 （正?；蚪档停〦急性粒單核細(xì)胞白血病 39、24h尿量少于多少ml時(shí)，稱少尿： （A）

15、A.400 B.300 C.200 D.100 E50 40.做化學(xué)法糞隱血試驗(yàn)時(shí)，服用下列各項(xiàng)中除哪一項(xiàng)外都易出現(xiàn)假陽：（E） A. 肉類 B. 含有動(dòng)物血的食物 C. 維生素c D. 鐵劑 E生食蔬菜 41、血涂片進(jìn)行白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)時(shí)采用的染色方法是： （ C） A煌焦油藍(lán)染色 B抗酸染色 C瑞氏染色 D活體染色 E熒光染色 42、下列有配伍正確的是 E A自身免疫性溶血性貧血Ham 試驗(yàn)陽性可確診 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿B遺傳性球形細(xì)胞增多癥冷熱溶血試驗(yàn)陽性 陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿CPNH蔗糖溶血試驗(yàn)陽性可確診 篩選DG6PD缺陷癥高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)還原率增高 EPK缺陷癥自身溶血試驗(yàn)

16、溶血不能被葡萄糖糾正 紅細(xì)胞丙酮酸激酶(pyruvate kinase'簡稱PK)缺陷癥是無氧糖酵解途徑中最常見的遺傳性酶異常疾病。過去稱為先天性非球形性細(xì)胞溶血性貧血型。43、下列用于診斷紅細(xì)胞膜缺陷性溶血的指標(biāo)中，何項(xiàng)除外 E A自身溶血試驗(yàn)及糾正試驗(yàn) 自身溶血試驗(yàn)及糾正試驗(yàn)介紹： 在無菌條件下正常人肝素抗凝血在37環(huán)境下放置24-48h后，紅細(xì)胞因能量消耗最終被破壞，即發(fā)生輕微溶血。當(dāng)加入葡萄糖、三磷酸腺苷(ATP)后，可獲得不同程度的糾正。該項(xiàng)試驗(yàn)是篩查和鑒別由于紅細(xì)胞膜缺陷而產(chǎn)生溶血性貧血的較為靈敏的檢查。B紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn) C紅細(xì)胞孵育滲透脆性試驗(yàn) D酸化甘油溶血試驗(yàn) E

17、冷熱溶血試驗(yàn) 當(dāng)甘油存在于低滲溶液氯化鈉磷酸緩沖液時(shí)，可阻止其中的水快速進(jìn)入紅細(xì)胞內(nèi)，使溶血過程緩慢。但甘油與膜脂質(zhì)又有親和性，可使膜脂質(zhì)減少。當(dāng)紅細(xì)胞膜蛋白及膜脂質(zhì)有缺陷時(shí)，它們?cè)趐H6.85甘油緩沖液中比正常紅細(xì)胞溶解速度快，導(dǎo)致紅細(xì)胞懸液的吸光度降至50%的時(shí)間（AGLT50）明顯縮短。44、典型的缺鐵性貧血屬于 D A大細(xì)胞性貧血 B正細(xì)胞正色素性貧血 C單純小細(xì)胞性貧血 D小細(xì)胞低色素性貧血 E大細(xì)胞低色素性貧血 45、女性，18歲，Hb80g/L，屬于 C A正常 B輕度貧血 C中度貧血 D重度貧血 E極重度貧血 46、血管內(nèi)溶血的特征不包括 A A血清結(jié)合珠蛋白升高 B尿膽原升高

18、 C血清游離血紅蛋白明顯升高 D間接膽紅素明顯升高 E高鐵血紅素白蛋白復(fù)合物出現(xiàn) 47、下列不屬于遺傳性紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷的疾病是 D AG6PD缺陷癥 B-珠蛋白生成障礙性貧血 C遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥 DPNH E異常血紅蛋白病 48、貧血的Bessman分型是按照以下何項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行的 B AMCV、MCH和MCHC BMCV和RDW CMCH和RDW DMCHC和RDW EHct和MCV 49、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血屬于 A A大細(xì)胞性貧血 B正細(xì)胞正色素性貧血 C單純小細(xì)胞性貧血 D小細(xì)胞低色素性貧血 E小細(xì)胞高色素性貧血 50、判斷是否貧血，應(yīng)該看以下何項(xiàng)指標(biāo) C AMCV、MCH和MCHC

19、 BHct和RDW CRBC、Hb和Hct DRBC、WBC和BPC E網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)和Hb 51RDW是 A A紅細(xì)胞容積分布寬度 B紅細(xì)胞比容 C平均紅細(xì)胞體積 D平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量 E平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度 52、通常用于判斷貧血嚴(yán)重程度的指標(biāo)是 B ARBC BHb CHct DMCH EMCHC 53、正常成年人體內(nèi)Hb種類主要為 A AHbA BHbF CHbA2 DHbH EHbS 54、從其發(fā)病機(jī)制來看，再生障礙性貧血屬于 C A紅細(xì)胞破壞增加性貧血 B正細(xì)胞正色素性貧血 C骨髓造血功能障礙性貧血 D紅細(xì)胞丟失過多性貧血 E營養(yǎng)元素缺乏性貧血 55、PNH屬于 D A遺傳性紅

20、細(xì)胞膜缺陷性溶貧 B遺傳性紅細(xì)胞酶缺陷性溶貧 C血紅蛋白病 D獲得性紅細(xì)胞膜缺陷病 E自身免疫性溶貧 56、下列哪項(xiàng)檢查不能反映紅細(xì)胞破壞增加 D A紅細(xì)胞壽命測(cè)定 B血漿游離血紅蛋白測(cè)定 C血清結(jié)合珠蛋白測(cè)定 D網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù) ERous試驗(yàn) 57、下列哪組物質(zhì)屬于初級(jí)膽汁酸 （D） A膽酸、脫氧膽酸 B. 甘氨膽酸、石膽酸 C. ?；悄懰?、脫氧膽酸 D. 甘氨鵝脫氧膽酸、?；蛆Z脫氧膽酸 E. 石膽酸、脫氧膽酸 58、下列對(duì)直接膽紅素的說法哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（D） A為膽紅素葡萄糖醛酸二酯 B. 水溶性較大 C. 不易透過生物膜 D. 不能通過腎臟由尿排出 E. 與重氮試劑起反應(yīng)的速度快，呈直接

21、反應(yīng) 59、下列哪一項(xiàng)屬于生物轉(zhuǎn)化的第二相反應(yīng) （D） A氧化反應(yīng) B. 還原反應(yīng) C. 水解反應(yīng) D. 結(jié)合反應(yīng) E. 加成反應(yīng) 60、正常人在肝合成血漿蛋白質(zhì)，量最多的是 C A凝血酶原 B. 纖維蛋白原 C. 清蛋白 D. 球蛋白 E. 脂蛋白 61、肝內(nèi)膽固醇代謝的主要終產(chǎn)物是 E A7-膽固醇 B. 膽色素 C. 膽酰CoA D. 維生素D3 E. 結(jié)合膽汁酸 62、最普遍進(jìn)行的生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)第二相反應(yīng)是代謝物與 B A乙?；Y(jié)合 B. 葡萄糖醛酸結(jié)合 C. 硫酸結(jié)合 D. 谷胱甘肽結(jié)合 E. 甲基結(jié)合 63、溶血性黃疸的特點(diǎn)是 D A血中結(jié)合膽紅素含量增高 B. 血中膽素原劇減 C.

22、 尿中膽紅素增加 D. 未結(jié)合膽紅素濃度增高 E. 糞便顏色變淺 64、下列哪種物質(zhì)是腸內(nèi)細(xì)菌作用的產(chǎn)物 E A膽紅素 B. 鵝脫氧膽酸 C. 膽紅素-陰離子 D. 硫酸膽紅素 E. 膽素原 65、阻塞性黃疸尿中主要的膽紅素可能是 C A游離膽紅素 B. 膽紅素-Y蛋白 C. 葡萄糖醛酸膽紅素 D. 膽紅素-清蛋白復(fù)合物 E. 膽紅素-Z蛋白 66、下列哪項(xiàng)會(huì)導(dǎo)致尿膽素原排泄減少 D A腸梗阻 B. 溶血 C. 堿中毒 D. 膽道梗阻 E. 肝細(xì)胞性黃疸 67、關(guān)于膽汁酸鹽的錯(cuò)誤敘述是 D A它在肝臟由膽固醇合成 B. 它為脂類吸收中的乳化劑 C. 它能抑制膽固醇結(jié)石的形成 D. 它是膽色素的

23、代謝產(chǎn)物 E. 它能經(jīng)腸肝循環(huán)被重吸收 68、阻塞性黃疸的原因是 D A肝細(xì)胞內(nèi)膽紅素代謝障礙 B. 大量紅細(xì)胞破壞 C. 肝細(xì)胞膜通透性增大 D. 肝內(nèi)外膽道阻塞 E. 以上都不是 69、肝細(xì)胞對(duì)膽紅素生物轉(zhuǎn)化的實(shí)質(zhì)是 E A使膽紅素與Y蛋白結(jié)合 B. 使膽紅素與Z蛋白結(jié)合 C. 使膽紅素的極性變小 D. 增強(qiáng)毛細(xì)膽管膜上載體轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)，有利于膽紅素排泄 E. 主要破壞膽紅素分子內(nèi)的氫鍵并進(jìn)行結(jié)合反應(yīng)，使極性增加利于排泄 70、苯巴比妥治療新生兒先天性黃疸的機(jī)制主要是 A A誘導(dǎo)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的生成 B. 使肝重量增加、體積增大 C. 肝血流量增多 D. 肝細(xì)胞攝取膽紅素能力加強(qiáng) E. 使Y

24、蛋白的含量增加 71、下列關(guān)于攝取、轉(zhuǎn)化膽紅素的機(jī)理中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的 D A肝細(xì)胞膜能結(jié)合某些陰離子 B. 肝細(xì)胞膜上存在有特異載體系統(tǒng) C. 肝細(xì)胞漿中存在有特異載體系統(tǒng) D. 肝細(xì)胞能將膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)槟蚰懰卦?E. 肝細(xì)胞能將膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟侨┧崮懠t素 72、肝臟進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化時(shí)葡萄糖醛酸的活性供體是 A AUDPGA B. UDPG C. ADPG D. CDPG E. CDPGA 73、膽固醇結(jié)石與下列哪一種因素有關(guān) C A膽鹽濃度 B. 卵磷脂濃度 C. 與膽鹽和卵磷脂的比例 D. 膽固醇難溶于水 E. 以上都不是 74、下列物質(zhì)中哪一個(gè)不含血紅素 B A肌紅蛋白 B. 銅藍(lán)蛋白 C.

25、 血紅蛋白 D. 過氧化氫酶 E. 過氧化物酶 75、血紅素加氧酶系催化血紅素原卟啉上哪個(gè)鍵斷裂 A A-次甲基橋 B. -次甲基橋 C. -次甲基橋 D. -次甲基橋 E. 以上都不是 76、下列關(guān)于膽紅素代謝的敘述哪一項(xiàng)是正確的 B A其乙烯基與葡萄糖醛酸結(jié)合 B. 在生理pH下，其雙葡萄糖醛酸酯有兩個(gè)陰離子基團(tuán) C. 葡萄糖醛酸酯在腸中轉(zhuǎn)化 D. 在葡萄糖醛酸酶的作用下與葡萄糖醛酸結(jié)合 E. 血膽紅素易通過腎臟排出體外 77、血中哪一種膽紅素增加會(huì)在尿中出現(xiàn)膽紅素 B A未結(jié)合膽紅素 B. 結(jié)合膽紅素 C. 肝前膽紅素 D. 間接反應(yīng)膽紅素 E. 與清蛋白結(jié)合的膽紅素 78、對(duì)膽汁酸的描

26、述錯(cuò)誤的是 C A膽汁酸具有疏水性 B. 羥基與羧基的空間配位為型 C. 因?yàn)槭杷鶊F(tuán)在分子內(nèi)部，所以只表現(xiàn)親水性 D. 能降低油/水兩相之間的表面張力 E. 能使脂類在水中乳化 79、對(duì)膽汁酸的“腸肝循環(huán)”描述錯(cuò)誤的是 E A結(jié)合型膽汁酸在回腸和結(jié)腸中水解為游離型 B. 結(jié)合型膽汁酸的重吸收主要在回腸部 C. 重吸收的膽汁酸被肝細(xì)胞攝取并可轉(zhuǎn)化成為結(jié)合型膽汁酸 D. 人體每天進(jìn)行6-12次腸肝循環(huán) E. “腸肝循環(huán)”障礙不影響對(duì)脂類的消化吸收 80、影響膽素原排泄的主要因素下列哪一項(xiàng)除外 A A腎功能狀態(tài) B. 膽道梗阻 C. 膽紅素生成量 D. 尿pH E. 肝功能狀態(tài) 81、下列有關(guān)尿膽

27、素原的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的 D A溶血性黃疸時(shí)尿和糞中尿膽素原增加 B. 阻塞性黃疸時(shí)尿中尿膽素原減少或?yàn)殛幮?C. 肝細(xì)胞性黃疸時(shí)尿中尿膽素原常常增加 D. 尿膽素原是黃色的 E. 能氧化為尿膽素-尿液顏色的主要來源 82、激活脂蛋白脂酶的載脂蛋白為 E AA B. B48 C. B100 D. C E. C 83、LDL主要含 C AapoA B. apoA C. apo B100 D. apoC E. apoE 84、關(guān)于LDL敘述錯(cuò)誤的是 E A在血漿由VLDL經(jīng)IDL降解產(chǎn)生 B. 能與apoB，E受體識(shí)別結(jié)合 C. 其膽固醇及膽固醇酯含量最高 D. 其載脂蛋白主要為apoB100 E

28、. 能逆向轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇 85、動(dòng)物機(jī)體細(xì)胞外膽固醇主要來自 B AVLDL B. LDL C. HDL D. 清蛋白 E. -球蛋白 86、血漿內(nèi)催化脂?；D(zhuǎn)移到膽固醇生成膽固醇酯的酶是 E A脂酸合成酶 B. 脂酰膽固醇?；D(zhuǎn)移酶 C. 脂酰轉(zhuǎn)移酶 D. 肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶 E. 卵磷脂膽固醇酰基轉(zhuǎn)移酶 87、脂蛋白依密度從大到小排列順序是 A AHDL、LDL、VLDL、CM B. LDL、HDL、CM、VLDL C. HDL、CM、LDL、VLDL D. HDL、LDL、CM、VLDL E. CM、VLDL、LDL、HDL 88、含甘油三脂最多的脂蛋白為 D AVLDL B. LDL C. H

29、DL D. CM E. IDL 89、含apoB100最多的脂蛋白是 B AVLDL B. LDL C. HDL D. CM E. IDL 90、轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性甘油三脂的脂蛋白是 A AVLDL B. LDL C. HDL D. CM E. IDL 91、血漿中膽固醇酯主要來自 C AVLDL B. LDL C. HDL D. CM E. IDL 92、HDL主要合成部位是 C A腸黏膜細(xì)胞 B. 脂肪細(xì)胞 C. 肝細(xì)胞 D. 腎小管上皮細(xì)胞 E. 血漿 93、apo C激活 D AHL B. LCAT C. ACAT D. LPL E. CETP 94、新生HDL中膽固醇酯化需 B AHL B.

30、 LCAT C. ACAT D. LPL E. CETP 95、胞液內(nèi)催化膽固醇酯化的酶是 C AHL B. LCAT C. ACAT D. LPL E. CETP 96、轉(zhuǎn)運(yùn)外源性甘油三脂的脂蛋白是 D AVLDL B. LDL C. HDL D. CM E. IDL 97、有關(guān)血漿脂蛋白不正確的是 A A顆粒最大的是VLDL B. 膽固醇含量最高的是LDL C. 蛋白質(zhì)含量最高的是HDL D. 脂類含量最高的是CM E. 密度最小的是CM 98、正常人血液pH為 D A7.50±0.05 B7.30±0.05 C7.60±0.04 D7.40±0.0

31、5 E7.20±0.05 99、細(xì)胞內(nèi)液的主要陽離子是 C ANa+ BMg2+ CK+ DCa+ EMn2+ 100、血漿內(nèi)下列哪一種陽離子濃度相對(duì)恒定是維持血容量恒定的關(guān)鍵？ D AK+ BMg2+ CMn2+ D. Na+ E. Ca2+ 101、下列哪一種情況下血漿鉀離子濃度會(huì)降低 D A創(chuàng)傷 B高燒 C饑餓 D. 飽食后 E. 缺氧 102、正常人血鉀濃度（mmol/L）為 B A3 B5 C6 D. 7 E. 7.5 103、下列關(guān)于正常人血漿的敘述哪一項(xiàng)是正確的 C A. H+>K+ B. 蛋白質(zhì)帶正電荷 C. Na+與Cl-大約相等 D. HCO3-與Na+大約

32、相等 E. HCO3-與K+大約相等 104、血漿陰離子間隙（AG）指 E A. 血漿陽離子減去陰離子 B. 血漿陰離子減去陽離子 C. 血漿陰離子總和 D. 血漿Cl-與HCO3-之和減去Na+ E. 血漿Na+減去Cl-與HCO3-之和 105、下列哪一種情況下最易引起高血鉀 C A. 食入較多鉀鹽 B. 蛋白質(zhì)及糖代謝增強(qiáng) C. 輸入鉀鹽過多 D. 長期不能進(jìn)食，由靜脈補(bǔ)充營養(yǎng) E. 嚴(yán)重嘔吐病人 106、嚴(yán)重腹瀉病人常引起 D A. 血Na+HCO3-上升 B. 代謝性堿中毒 C. 血中CO2結(jié)合力上升 D. 低血鉀 E. 血液pH增加 107、HIV感染確認(rèn)試驗(yàn)是試驗(yàn) B A. IF

33、A B. WB法 C. RIA D. RIP法 E. ELISA108、下列緩沖對(duì)中哪一對(duì)緩沖能力最強(qiáng) E A. HPO42-/H2PO4-為 2mol/L/0.5mol/L B. HPO42-/H2PO4-為1.6mol/L/0.4mol/L C. HPO42-/H2PO4-為1.2mol/L0.3mol/L D. HPO42-/H2PO4-為1.0mol/L0.25mol/L E. HPO42-/H2PO4-為2.4mol/L/0.6mol/L 109、肺在維持酸堿平衡中的作用 E A.排出CO2是肺的唯一的功能 B.對(duì)固定酸沒有作用 C.通過調(diào)節(jié)CO2排出，肺可恢復(fù)HCO3-濃度 D.可

34、直接呼出酮體 E.對(duì)付氣化酸和固定酸都起作用 110、腎在維持酸堿平衡中最主要的作用是 C A.直接排出酮體 B.排H+保Na+ C.重生HCO3-以恢復(fù)血中HCO3-濃度 D.對(duì)付氣化酸 E.排出銨鹽 111、判斷代謝性酸中毒較好的指標(biāo)是 C A.pH B.PCO2 C.CO2結(jié)合力 D.標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽及實(shí)際碳酸氫鹽 E.H2CO2 112、pH=pka+logHCO3-/H2CO3公式中的pka值等于 C A7.1 B7.45 C6.1 D5.4 E7.35 113、代謝性堿中毒時(shí) B A. 血漿pH值增高, Pco2代償性增高, HCO3- 下降 B. 血漿pH值增高, Pco2代償性增高

35、, HCO3-增高 C. 血漿pH值增高, Pco2下降, HCO3- 下降 D. 血漿pH值增高, Pco2代償性增高, HCO3-不變 E. 血漿pH值下降, Pco2代償性增高, HCO3- 下降 114、呼吸性堿中毒時(shí)血漿Pco2為 B A.<50mmHg B.<35mmHg C.>50mmHg D.>35mmHg E.<80mmHg 115、 呼吸性酸中毒時(shí)血漿Pco2為 B A. 40mmHg B. 45mmHg C. 35mmHg D. 20mmHg E. >80mmHg 116、血漿堿剩余(B.E)的正常值約為 A A. 0-3mmol/L

36、B. -1-3mmol/L C. 5 mmol/L D. 10 mmol/L E. 15 mmol/L 117、下列哪組血漿離子濃度的變化能幫助診斷代謝性堿中毒 A A. HCO3-升高, 伴有K+下降, Cl-相對(duì)下降 B. HCO3-升高, 伴有K+升高, Cl-相對(duì)下降 C. HCO3-升高, 伴有K+下降, Cl-相對(duì)升高 D. HCO3- 下降,伴有K+升高,Cl-相對(duì)升高 E. HCO3- 下降, 伴有K+下降, Cl-相對(duì)下降 118、下列哪組血漿離子濃度的變化能幫助診斷呼吸性酸中毒 B A.HCO3-升高, 伴有K+下降 B.HCO3-升高, 伴有K+升高 C.HCO3-升高,

37、 而K+不變 D.HCO3- 下降, 伴有K+下降 E.HCO3- 下降,伴有K+升高 119、下列關(guān)于腎臟對(duì)鉀鹽排泄的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的 C A. 多吃多排 B. 少吃少排 C不吃不排 D. 不吃也排 E. 易于缺鉀 120、下列緩沖對(duì)中哪一對(duì)的pH不是7.4 E A. HCO3-/H2CO3為2mol/L/0.1mol/L B. HCO3-/H2CO3為1mol/L/0.05mol/L C. HPO42-/H2PO4-為 2mol/L/0.5mol/L D. HPO42- /H2PO4-為1mol/L0.25mol/L E. HCO3-/H2CO3為1mol/L/0.04mol/L 121

38、、下面哪種情況易致高血鉀 C A.因長期不能進(jìn)食而由靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)時(shí) B.嚴(yán)重嘔吐 C.靜脈輸入過多鉀鹽 D.糖和蛋白代謝旺盛 E.進(jìn)食含鉀較多食物 122、下面哪種情況易致低血鉀 A A.嚴(yán)重腹瀉 B.高熱 C.創(chuàng)傷 D.急性腎衰少尿期 E.缺氧 123、維持細(xì)胞外液滲透壓的主要離子是 C A. 鉀離子和氯離子 B. 鉀離子和磷酸氫根 C. 鈉離子和氯離子 D. 鈉離子和磷酸氫根 E. 鈉離子和碳酸氫根 124、下列哪項(xiàng)可引起低鉀血癥 E A. 鉀輸入過多 B. 急性腎功能衷竭 C. 少尿 D. 燒傷 E. 嚴(yán)重腹瀉，嘔吐 125、內(nèi)生肌酐清除率正常值應(yīng)該是：C A50-70ml/min B7

39、0-90ml/min C80-120ml/min D120-130ml/min E130-150ml/min 126、下列哪項(xiàng)最能反映腎濃縮功能損害程度：D A肉眼血尿 B. 大量蛋白尿 C. 管型尿 D. 等滲尿 E. 膿尿 127、氯化銨負(fù)荷試驗(yàn)主要用于診斷：C A. 近端小管酸中毒 B. 高鉀性酸中毒 C. 遠(yuǎn)端小管酸中毒 D. 混合性酸中毒 E. 以上均不是 128、慢性腎炎8年，近期出現(xiàn)乏力、血尿、水腫，BP160/100mmHg,下列檢查中應(yīng)首選 E A尿濃縮試驗(yàn) BPSP排泄試驗(yàn) C肌酐清除率 D血尿素氮濃度 E血肌酐濃度 129、非選擇性蛋白尿存在主要說明： B A腎小管有嚴(yán)重

40、病變 B腎小球?yàn)V過膜孔徑異常增大 C腎小球及腎小管聯(lián)合病變 D腎小球?yàn)V過靜電屏障受損 E以上都不是 130、尿中出現(xiàn)蛋白質(zhì)，可以作為腎小管早期損傷的生化指標(biāo)，除外：D A溶菌酶 B視黃醇結(jié)合蛋白 C2-M D轉(zhuǎn)鐵蛋白 腎小球?yàn)V過功能E尿蛋白 131、原發(fā)性腎病綜合征，蛋白尿以下列哪種為主： A A清蛋白 BTF C2-M DCC-16 EIgG 132、關(guān)于腎功能試驗(yàn)與腎單位各部分功能的描述，不正確的是： D A. 血2-M反映腎小球?yàn)V過率 B. 尿1-M反映腎小管重吸收功能 C對(duì)氨基馬尿酸最大排泄試驗(yàn)反映遠(yuǎn)端小管排泌作用 DNH4Cl試驗(yàn)反映腎小管與集合管排泌作用 E半胱氨酸蛋白酶抑劑C試驗(yàn)

41、反映腎小球?yàn)V過功能 133、懷疑體液免疫缺陷病時(shí)宜測(cè)試 B AOT試驗(yàn) B免疫球蛋白定量 CDNA DE花環(huán) E白色念珠菌試驗(yàn) 134、關(guān)于免疫缺陷病的敘述，下列中正確的 ABCD A對(duì)各種感染的易感性增高 B涉及免疫組織細(xì)胞，分子的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)等低下或缺陷 C增高了惡性腫瘤的發(fā)生率 D年齡越大，病情越輕，預(yù)后理想 E某些疾病可具有遺傳傾向 135、一嬰兒接種卡介苗后，出現(xiàn)致死性、彌散性感染，這其原因 D A對(duì)佐劑過敏反應(yīng) B補(bǔ)體缺陷 C吞噬細(xì)胞功能缺陷 D聯(lián)合免疫缺陷 EB淋巴細(xì)胞功能障礙 136、遺傳性血管神經(jīng)性水腫是由于 D A缺少補(bǔ)體成分C3 B缺少補(bǔ)體成分C4 C缺少補(bǔ)體成分C1q D缺

42、少補(bǔ)體成分C1抑制因子 E缺少補(bǔ)體成分C1-9 137、AIDS特異與非特性的實(shí)驗(yàn)室診斷方法 D A間接免疫查HIV抗體 B病毒培養(yǎng) CT細(xì)胞亞群檢測(cè) DWestern Blot E以上都是 138、診斷神經(jīng)性梅毒的試驗(yàn)是 E A腦脊液壓力測(cè)定 B腦脊液蛋白定量 C腦脊液中Ig的測(cè)定 D臍血中梅毒螺旋體非特異性抗體檢測(cè) E臍血中梅毒螺旋19S IgM的測(cè)定 139、目前臨床上篩選獻(xiàn)血員是否感染乙肝病毒，主要檢測(cè) B A病毒特異性抗體 B病毒特異性抗原 C病毒特異性核酸 D病毒非特異性抗體 E病毒非特異性抗原 140、抗“O”試驗(yàn)測(cè)定的是 B AA族溶血性鏈球菌的代謝產(chǎn)物 BA族溶血性鏈球菌的溶

43、血毒素 CA族溶血性鏈球菌溶血毒素抗體 D溶血毒素的溶細(xì)胞毒性 EO型鏈球菌抗體 141、下列血清學(xué)試驗(yàn)作為疾病輔助診斷的組合中，正確的 C A冷凝集試驗(yàn)風(fēng)濕熱 BASO非典型性肺炎 C嗜異性凝集試驗(yàn)傳染性單核細(xì)胞增多癥 DUSR恙蟲熱 E外斐試驗(yàn)梅毒 142、診斷原發(fā)性非典型性肺炎的主要血清學(xué)試驗(yàn)是 C A肥達(dá)試驗(yàn) B外斐試驗(yàn) C冷凝集試驗(yàn) D冷球蛋白測(cè)定 E嗜異性凝集試驗(yàn) 143、關(guān)于TORCH篩選的敘述正確的是 AD A篩選TORCH病毒，用于診斷 BTORCH指一組可引發(fā)先天性病毒感染的病毒的縮寫 C篩選TORCH為陽性，提示可引發(fā)先天性感染 D篩選TORCH有陽性時(shí)，結(jié)合具體分析，提

44、示有引發(fā)胎兒感染的高危性 ETORCH是指弓形體感染的指標(biāo) 144、乙肝病毒的兩對(duì)半結(jié)果中，最具傳染性的患者 D AHBsAg（）抗HBs（）HBeAg（）抗HBe（）抗HBc（） BHBsAg（）抗HBs（）HBeAg（）抗HBe（）抗HBc（） CHBsAg（）抗HBs（）HBeAg（）抗HBe（）抗HBc（） DHBsAg（）抗HBs（）HBeAg（）抗HBe（）抗HBc（） EHBsAg（）抗HBs（）HBeAg（）抗HBe（）抗HBc（） 145、利用聚乙二醇沉淀法檢測(cè)CIC時(shí)，聚乙二醇的最終濃度是 C A1%2% B2%3% C3%4% D4%5% E5%6% 146、抗雙鏈DNA

45、抗體的檢出最多見于 C A混合性結(jié)締組織病 B多發(fā)性肌炎 C系統(tǒng)性紅斑狼瘡 D硬皮病 Ess綜合征 147、用免疫熒光檢測(cè)ANA可呈現(xiàn)多種核型，下列不正確的是 D A膜型 B核均質(zhì)型 C核仁型 D原生質(zhì)型 E斑點(diǎn)型 148、下列各方法的優(yōu)點(diǎn)敘述不正確的是 C Awestern blot法具有SDS-PEAG的高度分辨率和ELISA法的高特異性 B親和素-生物素法的特異性高于單純ELISA法 C斑點(diǎn)ELISA法的特異性肯定高于單純ELISA法 D酶免疫電泳法可起到微量抗原定位作用及提高敏感性 E標(biāo)記免疫技術(shù)具有較高的特異性和敏感性 149、下列對(duì)HLA的描述中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的 E A通過分析親代和

46、子代的HLA表型可獲知該家庭成員的HLA基因型 BHLA 類抗原的和鏈?zhǔn)怯刹煌娜旧w密碼子所編碼的 CHLA 類抗原結(jié)構(gòu)與類抗原結(jié)構(gòu)是不相同的 DHLA的純合子非常罕見，一般在近親婚配的家庭中檢出 E血小板表面不表達(dá)HLA抗原 150、下列對(duì)自身抗體的論述哪一項(xiàng)是正確的 C A正常個(gè)體中不可能檢出自身抗體 B檢出自身抗體即意味著發(fā)生了自身免疫性疾病 C非自身免疫性疾病患者體內(nèi)也可以檢出自身抗體 D正常人隨年齡的增長，自身抗體檢出率明顯下降 E自身抗體主要通過型變態(tài)反應(yīng)機(jī)制而致病 151、下列何種腫瘤抗原可用以乳腺癌的標(biāo)志物 D ACA-125 BCA-199 CCEA DCA-153 EPS

47、A 152、目前臨床實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)自身抗核抗體常選用 C AELISA B直接免疫熒光 C間接免疫熒光 D放射免疫 E間接反向血凝 153、腸炎細(xì)菌病原學(xué)檢測(cè)，不宜用糞便標(biāo)本作 A A直接顯微鏡檢查 B分離、培養(yǎng)、鑒定 C抗原檢測(cè) D抗體檢測(cè) E核酸檢測(cè) 154、咽喉假膜Albert染色直接顯微鏡檢查見異染顆粒，可診斷患 A A白喉 B化膿性咽喉炎 C皰疹性咽喉炎 D鵝口瘡 E不能診斷 155、血液細(xì)菌培養(yǎng)陽性，可診斷患 B A病毒血癥 B敗血癥 C真菌血癥 D二期梅毒 E毒素中毒癥 156、二期梅毒臨床實(shí)驗(yàn)診斷常用 D A直接顯微鏡檢查 B分離、培養(yǎng)、鑒定 C抗原檢測(cè) D抗體檢測(cè) E核酸檢測(cè) 157、二期梅毒臨床實(shí)驗(yàn)診斷采集標(biāo)本是 C A下疳分泌物 B血液 C血清 D梅毒疹液 E腦脊液 158、顯微鏡檢查組織細(xì)胞內(nèi)“貓頭鷹”眼，有助于診斷 C A梅毒 B皰疹 CHCMV感染 DHIV感染 EHBV感染 159、診斷現(xiàn)癥病毒感染, 宜檢測(cè)抗體類型是 C AIgA BIgD CIgM DIgE EsIgA 160、診斷細(xì)菌感染病原學(xué)檢測(cè)“金標(biāo)準(zhǔn)”是 B A直接顯微鏡檢查 B分