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1、 金英杰真免費(fèi) 金英杰教育您身邊的醫(yī)考專家() 護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試試題第一章第十三節(jié) 靜脈輸液和輸血法.下列屬于等滲電解質(zhì)溶液是. 乳酸鈉 .甘露醇.氯化鈉 .碳酸氫鈉.氯化鈉.下列藥物使用時(shí)需要觀察尿量的是.硫酸鎂注射液 .西地蘭.甘露醇 .阿托品.碳酸氫鈉.患者,男性, 歲。 因食用不潔食物引起腹瀉、嘔吐,為糾正水、電解質(zhì)失衡,需輸液治療,可輸入的溶液是.白蛋白 .右旋糖酐.復(fù)方氯化鈉 .甘露醇.葡萄糖溶液.患者,女性, 歲。 確診慢性腎小球腎炎 余年,近 周來(lái)出現(xiàn)雙下肢水腫加重。為其輸液治療應(yīng)選用的膠體溶液為.濃縮白蛋白注射液 .中分子右旋糖酐.低分子右旋糖酐 .低分子羥乙基淀粉.水解蛋白
2、注射液.對(duì)維持血漿膠體滲透壓、增加血容量、升高血壓有顯著效果的溶液是.林格液 .生理鹽水.葡萄糖溶液 .葡萄糖溶液.中分子右旋糖酐.男性, 歲。 全身浮腫,倦怠,意識(shí)清楚,尿蛋白( )、血肌酐 . / ,給予環(huán)磷酰胺 稀釋后靜脈輸注,護(hù)士應(yīng)特別注意.藥液不宜溢出血管外 .輸入藥液速度宜慢.化療藥物不宜避光 .有無(wú)出血傾向.有無(wú)蕁麻疹發(fā)生.男性, 歲。 因胃癌晚期,不能進(jìn)食,需經(jīng)靜脈高營(yíng)養(yǎng)維持生命,采用頸外靜脈穿刺,其部位為下頜角和鎖骨上緣中點(diǎn)聯(lián)線之.上 / .中 / .下 / .上 / .下 / .患者,男性, 歲。 因病情需要行加壓靜脈輸液。 加壓輸液期間,護(hù)士應(yīng).根據(jù)情況調(diào)節(jié)滴速 .預(yù)防性
3、服用抗過(guò)敏藥.嚴(yán)格控制輸液量 .守候在患者床旁.預(yù)防性服用舒張血管藥物.需連續(xù)輸液數(shù)天者,其輸液瓶和輸液管應(yīng). 更換一次 . 更換一次. 更換一次 . 更換一次. 更換一次.某使用靜脈留置針的患者,輸液完畢已使用肝素液封管,但第 日仍然發(fā)生血液反流堵塞導(dǎo)管,不是導(dǎo)致堵管的可能原因是.封管的肝素液量不夠 .推注封管液速度過(guò)快.患者穿刺側(cè)肢體活動(dòng)過(guò)度 .患者靜脈壓過(guò)高.封管的肝素液濃度過(guò)大.男性, 歲。 患急性胰腺炎,今日上午 時(shí) 分開始補(bǔ)液 , / ,估計(jì)何時(shí)輸完.上午 時(shí) .中午 時(shí) 分.下午 時(shí) 分 .下午 時(shí).下午 時(shí) 分.護(hù)士巡視病房,發(fā)現(xiàn)病人溶液不滴,擠壓時(shí)感覺(jué)輸液管有阻力,松手時(shí)無(wú)回
4、血,應(yīng)判斷為.輸液壓力過(guò)低 .針頭滑出血管外.靜脈痙攣 .針頭斜面緊貼血管壁.針頭阻塞.患者,男性, 歲。 慢性心力衰竭。 醫(yī)囑: 葡萄糖注射液 毛花苷丙. ,。 護(hù)士注射中發(fā)現(xiàn)局部腫脹、疼痛,抽無(wú)回血,其可能的原因是.針頭滑到血管外 .針頭斜面緊貼血管壁.注射靜脈痙攣 .針頭斜面部分在血管外.針頭部分阻塞.靜脈輸液時(shí),茂菲滴管內(nèi)液面自行下降,其原因是.滴管有裂隙 .針頭滑出血管外.輸液瓶掛置過(guò)高 .輸液針頭口徑過(guò)粗.患者血壓過(guò)低.輸液反應(yīng)中最常見(jiàn)的是.空氣栓塞 .發(fā)熱反應(yīng).輸液微粒 .靜脈炎.急性肺水腫.患者,女性, 歲。 輸液過(guò)程中發(fā)生肺水腫,吸氧時(shí)需用 乙醇濕化,其目的是.減低肺泡表面張
5、力 .消毒吸入的氧氣.使患者呼吸道濕潤(rùn) .使痰液濕薄,易咳出.減低肺泡內(nèi)泡沫表面張力.病人王某,左上肢因輸液引起條索狀紅線,紅腫熱痛,伴畏寒、發(fā)熱,下述處理錯(cuò)誤的是.用抗生素 .的乙醇濕敷.超短波理療 .抬高患肢.增加患肢的活動(dòng).發(fā)生空氣栓塞時(shí)應(yīng)使病人采取.左側(cè)臥位和頭低足高位 .端坐位雙腿下垂.右側(cè)臥位和頭低足高位 .右側(cè)臥位和頭高足低位.左側(cè)臥位和頭高足低位.輸液中發(fā)生空氣栓塞,導(dǎo)致患者死亡的主要原因是.氣泡栓塞大腦中動(dòng)脈 .氣泡阻塞上腔靜脈.氣泡阻塞主動(dòng)脈口 .氣泡阻塞肺動(dòng)脈口.氣泡阻塞肺靜脈口.患者,女性, 歲。 貧血嚴(yán)重。 醫(yī)囑為該患者靜脈輸血,其治療目的是.補(bǔ)充血容量 .增加白蛋白
6、.補(bǔ)充血紅蛋白 .排出有害物質(zhì).補(bǔ)充抗體和補(bǔ)體.下列輸血操作中,不妥的是.須兩人核對(duì)無(wú)誤后方可輸入 .輸血開始時(shí)速度宜慢.切勿劇烈震蕩血袋 .可根據(jù)需要在血液中加入藥品.應(yīng)首先輸入成分血,再輸新鮮血.患兒,男性, 歲。 兩周前有上呼吸道感染史,近日出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱,全身皮膚、黏膜出血,并有大片瘀斑,實(shí)驗(yàn)室檢查血小板計(jì)數(shù) × / ,出血時(shí)間延長(zhǎng)。 對(duì)此患兒采取靜脈輸血治療的目的是.補(bǔ)充血容量 .糾正貧血.供給血小板 .輸入抗體、補(bǔ)體.增加白蛋白.血液病患者最適宜輸入.血漿 .庫(kù)存血.新鮮血 .白蛋白.水解蛋白.給予病人輸注濃縮白蛋白液的目的為.供給熱量 .利尿脫水.維持膠體滲透壓 .維持
7、晶體滲透壓.增加循環(huán)血量.輸血反應(yīng)中,不屬于枸櫞酸鈉毒性反應(yīng)的是.手足抽搐 .皮膚瘙癢.出血傾向 .心率緩慢.血壓下降,頭暈.凝血因子缺乏患者最適合輸入的血液制品是.新鮮血漿 .冰凍血漿.干燥血漿 .紅細(xì)胞懸液.血小板濃縮懸液.女性, 歲。 因?qū)m外孕大出血入院,為減少副反應(yīng)可采取.間接輸血 .直接輸血.自體輸血 .動(dòng)脈輸血.替換輸血.患者,女性, 歲。 因重型再生障礙性貧血收入院,擬對(duì)其進(jìn)行輸血治療。 護(hù)士在進(jìn)行輸血前的準(zhǔn)備時(shí),不正確的操作是.進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn).提血時(shí),和血庫(kù)人員共同做好“三查八對(duì)”.庫(kù)存血取出后,如緊急需要,可低溫加熱.輸血前,需與另一名護(hù)士再次核對(duì).輸血前應(yīng)先征得
8、患者同意并簽署知情同意書.大量輸注庫(kù)存血后要防止發(fā)生.堿中毒和低血鉀 .堿中毒和高血鉀.酸中毒和低血鉀 .酸中毒和高血鉀.低血鉀和低血鈉.男性, 歲。 因上消化道出血,輸入大量庫(kù)存血,出現(xiàn)心率緩慢、手足搐搦、血壓下降、傷口滲血,其原因是.血鉀升高 .血鉀降低.血鈣升高 .血鈣降低.血鈉降低.患者,女性, 歲。 手術(shù)出血約 ,現(xiàn)需輸入 血液,每輸完 血液,再次輸入另一袋血之前,應(yīng)滴注.葡萄糖 .復(fù)方氯化鈉.氯化鈉 .枸櫞酸鈉.葡萄糖氯化鈉.最嚴(yán)重的一種輸血反應(yīng)是.過(guò)敏反應(yīng) .發(fā)熱反應(yīng).溶血反應(yīng) .空氣栓塞.細(xì)菌污染反應(yīng).發(fā)生溶血反應(yīng),出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿的機(jī)制是.紅細(xì)胞凝集成團(tuán),阻塞部分小血管.
9、凝集的紅細(xì)胞發(fā)生溶解,大量血紅蛋白釋放入血漿.血紅蛋白形成結(jié)晶體,阻塞腎小管.腎小管內(nèi)皮缺血,缺氧而壞死.紅細(xì)胞破壞,釋放凝血物質(zhì)而引起 .輸入異型血多少量時(shí)即可發(fā)生溶血反應(yīng)癥狀. . . . . .當(dāng)病人輸血后出現(xiàn)皮膚瘙癢,蕁麻疹,眼瞼口唇水腫應(yīng)考慮為.發(fā)熱反應(yīng) .過(guò)敏反應(yīng).枸櫞酸鈉毒性反應(yīng) .溶血反應(yīng).疾病感染.大量輸入庫(kù)存血,為防止枸櫞酸鈉毒性反應(yīng)可.皮下注射異丙嗪 .靜脈注射 葡萄糖酸鈣.靜脈注射 地塞米松 .皮下注射腎上腺素.靜脈輸注 碳酸氫鈉.患者,男性, 歲。 輸血發(fā)生溶血反應(yīng),出現(xiàn)黃疸,血紅蛋白尿,此時(shí)的處理措施是.端坐位加壓吸氧 .靜脈滴注碳酸氫鈉.皮下注射腎上腺素 .靜脈注射 葡萄糖酸鈣.置患者于頭低足高位( 題共用題干)患者女性, 歲。 因慢性膽囊炎急性發(fā)作入院治療,給予抗感染、補(bǔ)液、對(duì)癥治療,日滴液量 ,今晨輸液過(guò)程中,突然出現(xiàn)胸悶、胸骨后疼痛,繼之呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺,主訴有瀕死感,聽診心前區(qū)可聞及響亮持續(xù)的“水泡聲”。.該患者可能發(fā)生.空氣栓塞 .急性肺水腫.過(guò)敏反應(yīng) .心絞痛.心肌梗死.下列護(hù)理措施正確的是.減慢滴速,密切觀察 .加壓輸液無(wú)需專人守護(hù).高流量吸氧 . 乙醇濕化吸氧.立即停止輸液,通知醫(yī)生配合搶救( 題共用題干)吳先生,患血友病,在輸血過(guò)程中出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背劇痛、黃疸
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