《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》考試試題-B卷.

1、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)考試試題B 卷、單項(xiàng)選擇題（每題 1分，共30分）Ai型題不正確的是（1、對(duì)于靜脈輸液所致肺水腫的病人，下列減輕心臟負(fù)擔(dān)措施中A減慢輸液速度日端坐位，兩腿下垂C止血帶四肢輪扎DX靜脈放血200mlE、高濃度吸氧2、以下關(guān)于通風(fēng)的作用，不正確的是（）A刺激皮膚血液循環(huán)日增加病人舒適感C降低呼吸道疾病發(fā)病率D降低室外空氣污染程度E、調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度和濕度3、以下關(guān)于良好的醫(yī)院物理環(huán)境的要求不正確 的是（A對(duì)一般人群來說病室內(nèi)合適溫度為18oC-20oC日病室內(nèi)合適的濕度為40%-50%C通風(fēng)是降低室內(nèi)空氣污染的有效措施D病室內(nèi)的布置應(yīng)盡量做到整潔美觀E、護(hù)理人員應(yīng)努力將病室內(nèi)噪音降到最低程度

2、4、肛管排氣時(shí)，其肛管插入深度為（）A 7 cm-10 cmB 10 cm -15 cmC 15 cm -20 cmD 15 cm -18 cmE、10 cm-20 cm5、護(hù)理留置導(dǎo)尿的病人，以下護(hù)理措施哪項(xiàng)是鎧墾的（A、集尿袋需每兩天更換一次日每日定時(shí)更換集尿袋C每周更換導(dǎo)尿管一次DX需記錄每次傾倒的尿量E、集尿袋位置應(yīng)低于恥骨聯(lián)合6、預(yù)防便秘的措施中 不正確的是（）A、生活有規(guī)律，定時(shí)排便日多食富有粗纖維的食物C臥床病人應(yīng)定時(shí)給予便器D病情許可時(shí)，協(xié)助下床排便E、定期采用簡易通便法7、少尿是指24小時(shí)排尿量少于（）A 600 mlB 400 mlC 200 mlD 100 mlE、50

3、ml8、尿潴留病人首次導(dǎo)尿放出尿量不應(yīng)超過（）A 500ml曰 800mlC 1000mlDX 1500mlE、2000ml9、做檢驗(yàn)便潛血的標(biāo)本前三天，病人可進(jìn)的飲食是（）A、肉類B豆腐C菠菜DE、血腸10、下列哪項(xiàng)不屬于標(biāo)本采集的原則（）A遵照醫(yī)囑日充分準(zhǔn)備C嚴(yán)格查對(duì)DX定時(shí)送檢E、正確采集11、低鹽飲食屬于（）A 口頭醫(yī)囑日臨時(shí)備用醫(yī)囑C指定執(zhí)行時(shí)間的臨時(shí)醫(yī)囑D長期備用醫(yī)囑E、定期執(zhí)行的長期醫(yī)囑。12、以下關(guān)于體溫單的繪制中正確的是（）A 口溫用藍(lán)表示日物理降溫半小時(shí)后測量的體溫用藍(lán)“0”表示C腋溫用藍(lán)“X”表示D手術(shù)后日數(shù)用藍(lán)筆填寫E、住院日數(shù)用紅筆填寫13、鼻飼液的適宜溫度為（）A

4、18oCB 28oCC 38oCD 48oCE 58oC14、以下取用避污紙的方法哪項(xiàng)正確（）A由別人代遞日掀頁撕取C須掀起頁面再抓取第 2頁D在頁面抓取E、一般在病室內(nèi)準(zhǔn)備15、除芽抱以外可將一切微生物殺死稱為（）A滅菌日制菌C消毒DX無菌E、清潔16、浸泡無菌持物鉗的消毒液，應(yīng)浸泡在鉗的（）A、軸節(jié)以上 1-2cmB軸節(jié)以上2-3cmC軸節(jié)以上4-5cmDk軸節(jié)以下 1-2cmE、軸節(jié)以下2-3cm17、下列哪種是配制青霉素皮試液所需要的溶媒（）A苯甲醇日注射用水C利多卡因D生理鹽水E 5%滲鹽水18、皮下注射時(shí)針頭與皮膚呈（）A 5o10o角日20o30o角C 30o40o 角D 45o

5、50o 角E 90o 角19、取中段尿的時(shí)間宜在（）A安靜時(shí)日空腹C早餐后D有尿意時(shí)E、任何時(shí)候20、搶救青霉素過敏性休克患者時(shí)，首選的藥物為（）A鹽酸異丙嗪日苯腎上腺素C腎上腺素D異丙腎上腺素E、去甲腎上腺素21、膿皰病病人應(yīng)采取以下何種隔離（）A嚴(yán)密隔離日呼吸道隔離C接觸隔離DK床邊隔離E、保護(hù)性隔離22、立即執(zhí)行的醫(yī)囑，在處方開出后多少時(shí)間內(nèi)執(zhí)行（）A 5分鐘后日15分鐘后C 30分鐘后D 40分鐘后E、60分鐘后23、下列關(guān)于瀕死病人的臨床表現(xiàn)哪一項(xiàng)是錯(cuò)送的（）A意識(shí)不清或有澹妄日潮式呼吸或點(diǎn)頭樣呼吸C血壓下降、脈搏細(xì)弱D胃腸蠕動(dòng)增快E、肌肉張力下降，大小便失禁24、為亞急性心內(nèi)膜炎病

6、人做血培養(yǎng)，應(yīng)取血（）A 23mlB、 45mlC、 68mlD、 910E、 1015m A 2 型題25、李小姐下樓不慎致踝關(guān)節(jié)扭傷，1 小時(shí)后來院就診，你如何處理A熱敷以冷敷C冷、熱敷交替D熱水足浴E、按摩推拿26、患者于某，48歲，行甲狀腺腺瘤切除術(shù)后第一天，T37.8OC, P88次/分，R20次/分。護(hù)士應(yīng)幫助患者采取下列哪種體位（ ）A俯臥位日去枕仰臥位C側(cè)臥位D半臥位E、頭低足高位27、 患者陳某，因消化道出血急診入院， 患者煩躁不安， 面色蒼白， 四肢厥冷， 血壓 10/6KPa ，脈搏 110 次 min ，入院護(hù)理的首要步驟是（ ）A、詢問病史，填寫入院護(hù)理評(píng)估單日準(zhǔn)備急

7、救物品，等待醫(yī)生到來C置休克臥位，測體溫、脈搏、血壓，建立靜脈通道，通知醫(yī)生，配合搶救D熱情招待，給病人留下良好印象E、填寫各種卡片，做入院指導(dǎo)28、病人劉某,45 歲 , 車禍至第五頸椎骨折, 行顱骨牽引治療，護(hù)士應(yīng)使其采取的體位是（）A俯臥位日去枕仰臥位C側(cè)臥位D頭高足低位E、頭低足高位29、患者楊某，男性，76 歲，處于瀕死期，患者呼吸淺表微弱，不易觀察，此時(shí)測量呼吸頻率的方法是（ ）A、仔細(xì)聽呼吸音響并計(jì)數(shù)日手置于患者鼻孔前，以感覺氣流通過計(jì)數(shù)C手按胸腹部，以胸腹部起伏次數(shù)計(jì)數(shù)D測量脈率乘以1/4 ,以推測呼吸的次數(shù)E、用少許棉花置于患者鼻孔前觀察棉花飄動(dòng)次數(shù)計(jì)呼吸頻率30、 體溫波動(dòng)

8、在39-40 0C, 持續(xù) 2周 ,24 小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)在10C 以內(nèi) , 這種熱型常常出現(xiàn)在下列哪類疾?。?）A敗血癥日流行性感冒C肺炎雙球菌肺炎D肺癌E、瘧疾二、填空題（每空1分，共20分）1、中凹臥位患者一般頭胸部抬高約 角，下肢抬高約 角。2、顱腦手術(shù)后，頭部翻轉(zhuǎn)過劇會(huì)引起 ,故一般只取 位或仰臥位。3,體溫正常值，口腔 C,直腸 C,腋窩 C。4、兩歲以下的嬰幼兒不宜選擇 進(jìn)行肌肉注射，以免損傷 。5、為慢性細(xì)菌性痢疾病人灌腸應(yīng)取 臥位，阿米巴痢疾病人灌腸應(yīng)取 臥 位。6、服強(qiáng)心4類藥物前應(yīng)先測 ,每分鐘低于 次應(yīng)停服；服磺胺類藥 物后宜,因尿少時(shí)易結(jié)晶析出，引起腎小管堵塞。7、醫(yī)院

9、感染發(fā)生應(yīng)具備三個(gè)基本條件 、 。8、高壓蒸汽滅菌一般壓力為 KPa,溫度為 C,時(shí)間 min,可達(dá)到滅菌的目的。三、名詞解釋（每題 4分，共20分）1、脫敏注射2、體位引流3、三查七對(duì)4、保護(hù)性隔離5、壓瘡四、問答題（共20分）1、排便失禁病人的護(hù)理措施有哪些？（5分）2、在靜脈輸血過程中發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，護(hù)士應(yīng)如何處理？ （6分）3、壓瘡發(fā)生的原因有哪些？（5分）4、 “腦死亡”的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些?（4 分 ）五、病例分析題（共10 分）病人王某，男， 30 歲，在注射青霉素10min 后突然感到胸悶、氣急、同時(shí)面色蒼白、出冷汗、血壓68/52mmHg,請(qǐng)問該病人發(fā)生了什么現(xiàn)象？應(yīng)如何處理？護(hù)

10、理學(xué)基礎(chǔ)考試試題 B 卷答案一、單項(xiàng)選擇題（每題 1 分，共 30 分）I、 A2、D3、B4、D5、A6、E7、B8、C9、B10、DII、 E12、C13、C14、D15、C16、B17、D18、C19、D20、C21、C22、B23、D24、E25、B26、D27、C28、D29、E30、C二填空題（每空1 分，共 20 分）1、 1020 20 302、腦疝健側(cè)臥位3、36、3'37、2 36、5 37、7 36、0 37、04、臀大肌坐骨神經(jīng)5、左側(cè)右側(cè)6、脈率60 多飲水7、感染源感染途徑易感人群8、 102、 97137、 3 121 126 20 30三、名詞解釋（每題

11、 4 分，共 20 分）1、脫敏注射法是指經(jīng)過多次小量反復(fù)注射后（1 分） ，可使細(xì)胞表面的 IgE 抗體大部分甚至全部被結(jié)合而消耗掉（2 分） ，最后可以全部注入所需藥量而不發(fā)生過敏反應(yīng)（1 分） 。2、體位引流是將患者置于特殊體位將肺與支氣管所存積的分泌物（2 分） ，借助重力作用使其流入大氣管并咳出體外（2 分 ） 。3、保護(hù)性隔離是指對(duì)于某些免疫力低下或易傳染的患者須執(zhí)行保護(hù)性隔離（3 分 ） 。如嚴(yán)重的燒傷、早產(chǎn)兒、血液病、臟器移植等（1 分 ） 。4、 “三查”是指操作前、操作中、操作后均須進(jìn)行查對(duì) （1 分 ） ；“七對(duì)”包括核對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間 （3 分

12、 ） 。5、壓瘡是指身體局部組織長期受壓（1 分） ，血液循環(huán)障礙（1 分） ，組織營養(yǎng)缺乏 （1 分） ，致使皮膚失去正常功能而引起的組織破損與壞死（1 分） 。四、問答題（共20 分）1、排便失禁病人的護(hù)理措施有： 心理護(hù)理。（ 1 分） 保護(hù)皮膚。（ 1 分） 幫助病人重建控制排便的能力。 （ 1 分） 如無禁忌，保證病人每天攝入足量的液體。 （ 1 分） 保持床褥、衣服清潔。 （ 1 分）2、發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，護(hù)士應(yīng)： 立即停止輸血，并通知醫(yī)生。 （ 1 分） 保留余血準(zhǔn)備送檢。 （ 1 分） 測量血壓、脈搏、呼吸及尿量，作好記錄。 （ 1 分） 按醫(yī)囑給予碳酸氫鈉靜脈注射或輸液。 （

13、1 分） 雙側(cè)腰部封閉及熱敷腰部，控制腰痛，保護(hù)腎臟。 （ 1 分） 需要時(shí)行血液透析或腹膜透析。 （ 1 分）3、壓瘡發(fā)生的原因包括： 力學(xué)因素 （ 壓力、摩擦力、剪切力 ）（1 分 ） 潮濕摩擦或排泄物刺激 （1 分 ） 石膏繃帶和夾板使用不當(dāng) （1 分 ） 全身營養(yǎng)不良（1 分 ）4、 “腦死亡”的診斷標(biāo)準(zhǔn)有： 不可逆的深昏迷, 對(duì)各種內(nèi)外刺激均無反應(yīng)（1 分 ） 自發(fā)呼吸停止（1 分 ） 腦干反射消失（1 分 ） 腦電波消失（1 分 ）五、病例分析題（共10 分）1、該病人發(fā)生了過敏體克（2 分 ）2、處理措施： 立即停藥，置病人平臥，就地進(jìn)行搶救。同時(shí)通知醫(yī)生。 （ 2 分） 立即皮下注射0、1 %鹽酸腎上腺素1ml。（2分） 氧氣吸入。當(dāng)呼吸受到抑制時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口的人工呼吸，并肌肉注射尼可剎米或洛貝林等呼吸興奮劑。