葡萄膜炎科普知識

1、葡萄膜炎科普知識葡萄膜炎科普知識(一)我本人是虹膜炎患者，也就是葡萄膜炎，以下是個人整理的關(guān)于葡萄膜炎的科普知識，大部分從網(wǎng)絡(luò)整理，希望對廣大病友有幫助！1、什么是葡萄膜？難道葡萄膜炎與“葡萄”有關(guān)嗎？人的眼球壁分為三層，中間一層叫葡萄膜，又稱為色素膜，富含色素和血管。它包括虹膜，睫狀體和脈絡(luò)膜三部分。剖去最外面一層白色組織的眼球壁標(biāo)本，由于中層色素膜外露，其形 狀與顏色如同“一粒葡萄”，所以色素膜也稱為葡萄膜。其實葡萄膜炎與 “葡萄”無關(guān)。2、葡萄膜病有哪幾類？葡萄膜病包括炎癥、腫瘤、先天異常、退行性變等，其中以炎癥最為 常見。3、葡萄膜炎分為哪幾類？葡萄膜炎分類復(fù)雜，一般臨床常用的有下面幾

2、種：(1)按病因分類：感染性和非感染性。(2)按臨床和病理特點分類：肉芽腫性和非肉芽腫性。(3)按解剖部位分類：前、中間、后和全葡萄膜炎。4、青壯年男性容易患葡萄膜炎嗎？青壯年確實是葡萄膜炎的多發(fā)年齡，但是少年兒童以及老年人也可以 患病，所以任何年齡的人群都應(yīng)該重視葡萄膜炎的發(fā)生。男性和女性都可 以患葡萄膜炎。但具體到某個特定類型的葡萄膜炎來說發(fā)，性別以及年齡不同可以有不同的發(fā)病率和患病率。5、前葡萄膜炎就是虹膜炎嗎？前葡萄膜炎包括虹膜炎、虹膜睫狀體炎和前部睫狀體炎三種類型，前 葡萄膜炎是葡萄膜炎中最常見的一種類型。6、急性前葡萄膜炎的臨床表現(xiàn)有哪些？患者常常會突然感到眼痛、視物模糊，可以同時

3、伴有眼紅、畏光、流 淚等癥狀。眼部檢查可以發(fā)現(xiàn)視力下降、角膜后沉著物（K?形成、房水閃輝發(fā)生、前方內(nèi)炎癥細(xì)胞出現(xiàn)；嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)前房積膿或房水大 量纖維素性滲出；虹膜后粘連以及瞳孔變形。有的病例可以出現(xiàn)繼發(fā)性青 光眼、并發(fā)性白內(nèi)障等發(fā)生。也有的病例可以出現(xiàn)眼底病變。7、急性前葡萄膜炎必須散瞳嗎？急性虹膜睫狀體炎的治療首先是擴(kuò)散瞳孔，其治療目的在于防止和拉 開虹膜后粘連、減輕前葡萄膜充血和水腫、避免并發(fā)癥發(fā)生。擴(kuò)散瞳孔可 以根據(jù)病情選用復(fù)方托毗卡胺滴眼液、阿托品眼膏，必要時可以結(jié)膜下注 射強(qiáng)力散瞳劑。同時滴用糖皮質(zhì)激素以及非爸體類消炎藥滴眼液，如地塞 米松滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液等。根據(jù)病情

4、選用全身糖皮質(zhì)激素及免疫 抑制劑等。當(dāng)出現(xiàn)并發(fā)癥時，對癥處理。8、什么是中間葡萄膜炎？中間葡萄膜炎是一組主要累及睫狀體平坦部、玻璃體基底部、周邊視 網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜的炎癥性和增殖性疾病。中間葡萄膜炎可以發(fā)生于任何年齡, 但以少年兒童以及青壯年多發(fā)。可表現(xiàn)為急性發(fā)病或慢性發(fā)病，常常累及雙眼9、中間葡萄膜炎的患者可有什么癥狀？中間葡萄膜炎多見于青壯年，男性居多，為一種睫狀體平部、玻璃體 基底部、周邊視網(wǎng)膜與脈絡(luò)膜的慢性肉芽腫性炎癥。本病有不同的臨床表 現(xiàn)，可分成不同類型：1、良性型 預(yù)后較好，發(fā)病數(shù)月后眼底周邊部和前 房角滲出消失。或遺留視網(wǎng)膜萎縮斑及虹膜周邊前粘連。2、血管閉塞型 開 始在近鋸齒緣處

5、有滲出物，視網(wǎng)膜周邊血管伴有白鞘。病變逐漸向后擴(kuò)展， 血管發(fā)生閉塞，可導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮。3、嚴(yán)重型 眼底周邊部有大塊雪堤狀 滲出，并形成睫狀膜和玻璃體機(jī)化膜；膜上有血管，常引起脈絡(luò)膜或視網(wǎng) 膜脫離，預(yù)后不良。10、為什么中間葡萄膜炎易漏診或誤診？因為多數(shù)患者在病程之初均無明顯感覺， 或僅有視物朦朧及飛蚊癥， 只有在眼底后極部或晶狀體后囊（后囊后面或后囊下皮質(zhì)）受到損害后， 才出現(xiàn)視力障礙。所以在臨床上易被誤診或漏診，因此應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)檢查， 對以下情況應(yīng)進(jìn)行三面鏡、雙目間接眼鏡及周邊眼底檢查：出現(xiàn)飛蚊癥 并有加重傾向；其他原因難以解釋的晶狀體后囊下渾濁；不能用其他 原因解釋的黃斑囊樣水腫。熒光素眼底

6、血管造影可發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜血管炎、黃斑囊樣水腫、視乳頭水腫等改變，有助于診斷。葡萄膜炎科普知識(二)11什么是后葡萄膜炎？后葡萄膜炎是一組累及脈絡(luò)膜、 視網(wǎng)膜、視網(wǎng)膜血管和玻璃體的 炎癥性疾病，臨床上包括脈絡(luò)膜炎、視 網(wǎng)膜炎、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎、視 網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎和視網(wǎng)膜 血管炎等。后葡萄膜炎的特點是一般不出現(xiàn) 疼 痛，有視力下降及明顯眼前黑影。12后葡萄膜炎的治療原則是什么？(1)確定為感染因素所致者，應(yīng)給予相應(yīng)的抗感染治療。(2)由免疫因素引起的炎癥主要使用免疫抑制劑治療。(3)單側(cè)受累者可給予糖皮質(zhì)激素后 Tenon囊下注射治療。(4)雙側(cè)受累或單側(cè)受累不宜行后 Tenon囊下注射者，則 宜口服糖皮

7、質(zhì)激素、苯丁酸氮芥、環(huán)磷酰胺和環(huán)抱霉素A等。13什么是全葡萄膜炎？全葡萄膜炎是指累及整個葡萄膜的炎癥，常伴有視網(wǎng)膜和玻璃體 的炎癥。常見的全葡萄膜炎主要為 Vogt小柳原田病、Behcet病性 等。由于一些類型的全葡萄膜炎較為頑固， 免疫抑制劑應(yīng)用時間應(yīng)足夠長，聯(lián)合用藥常能降低藥物的副作用、增強(qiáng)療效。在治療過程中應(yīng) 定期檢查腎臟功能、血常規(guī)等，以免出現(xiàn)嚴(yán)重的副作用。14什么是交感性眼炎？交感性眼炎是指一眼遭受穿通性 眼外傷（或手術(shù)）后引起非化 膿性葡萄膜炎。健眼的葡萄膜也發(fā)生同樣性質(zhì)的急性彌漫性的炎癥， 受傷眼稱為刺激眼，未受傷眼稱為交感眼，交感性眼炎為其總稱。交 感性眼炎病因不明，現(xiàn)認(rèn)為其發(fā)

8、病與免疫因素有關(guān)。15交感性眼炎臨床表現(xiàn)？交感性眼炎在外傷后的潛伏時間不等，短者幾小時，長者可達(dá)40年以上，90掇生在1年以內(nèi)，最危險的時間最受傷后48周。特別 是傷及睫狀體或傷口內(nèi)有葡萄膜嵌頓，或眼內(nèi)有異物更容易發(fā)生。刺激眼的表現(xiàn)：眼球受傷后傷口愈合不良，或愈合后炎癥持續(xù) 不退，頑固性睫狀充血，同時出現(xiàn)急性刺激癥狀，眼底后極部水腫， 視盤充血，角膜后有羊脂狀 KP,房水混濁，虹膜變厚發(fā)暗。交感眼的表現(xiàn)：起初有輕微的自覺癥狀，眼痛、畏光、流淚、視力模 糊，刺激癥狀逐漸明顯，輕度睫狀充血，房水混濁，細(xì)小KP,隨著病情發(fā)展出現(xiàn)成形性炎癥反應(yīng)，虹膜紋理不清，瞳孔縮小而虹膜后粘連，瞳孔緣結(jié)節(jié)、瞳孔閉鎖

9、，玻璃體混濁，視乳頭充血、水腫。周邊部脈絡(luò)膜可見細(xì)小黃白色類似玻璃膜 疣樣病灶，逐漸融合擴(kuò)大，并散布到整個脈絡(luò)膜，恢復(fù)期后眼底遺留色素沉著，色素脫色和色素紊亂，眼底可能出現(xiàn)晚霞樣改變。16急性視網(wǎng)膜壞死綜合征急性視網(wǎng)膜壞死綜合征由皰疹病毒感染引起，表現(xiàn)為視網(wǎng)膜壞 死、以視網(wǎng)膜動脈炎為主的 血管炎、玻璃體渾濁和后期視網(wǎng)膜脫離。 可發(fā)生于任何年齡，以1575歲多見，性別差異不大，多單眼受累。 本病病程分三期：急性期、退行期、終末期。病程規(guī)律，不復(fù)發(fā)，病 情有輕重，重者視網(wǎng)膜大片壞死，無數(shù)大小裂孔，視網(wǎng)膜形同破布或 魚網(wǎng)，最終眼球萎縮，約1/3的患者完全失明，預(yù)后極差。輕癥者及 時治療預(yù)后尚好。17

10、急性視網(wǎng)膜壞死綜合征治療有那些？(1)抗病毒制劑： 無環(huán)鳥昔，15mg/kg,靜脈滴注，每日3次, 治療10-21d,改為400-800mg口服，一日5次，連用4-6周。(2)抗凝劑：可選用肝素，也可選用小劑量的阿司匹林口服。(3)糖皮質(zhì)激素：在抗病毒治療的同時可選用潑尼松1mg/(kg/d ),治療4周。(4)激光光凝：光凝對預(yù)防視網(wǎng)膜脫離可能有一定的作用。(5)發(fā)生視網(wǎng)膜脫離時，應(yīng)行玻璃體切除聯(lián)合玻璃體氣體填充、 硅油填充等手術(shù)。18什么是Vogt-小柳原田??？Vogt-小柳原田病，又稱Vogt-小柳原田綜合征，是一種伴有毛發(fā)變白、脫發(fā)、皮膚脫色斑及聽力損害的雙眼葡萄膜炎。 本病多見于黃種

11、人，容易反復(fù)再發(fā)，病程有長達(dá)數(shù)年乃至數(shù)十年者。 發(fā)病之前可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、頸項強(qiáng)直等癥。19 Vogt-小柳原田病臨床表現(xiàn)？此病有典型的臨床進(jìn)展過程：前驅(qū)期（葡萄膜炎發(fā)病前約1周內(nèi)），患者可有頸項強(qiáng)直、頭痛、 耳鳴、聽力下降和頭皮 過敏等改 變；后葡萄膜炎期（葡萄膜炎發(fā)生后2周），典型地表現(xiàn)為雙側(cè)彌漫 性脈絡(luò)膜炎、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎、視乳頭炎、神經(jīng)上皮淺脫離等；前 葡萄膜受累期（發(fā)病后約2周-2個月），除后葡萄膜炎期的表現(xiàn)外， 往往伴有滲出性視網(wǎng)膜脫離，并出現(xiàn)非肉芽腫性前葡萄膜炎的改變； 前葡萄膜炎反復(fù)發(fā)作期（約于發(fā)病2個月），典型地表現(xiàn)為復(fù)發(fā)性肉 芽腫性前葡萄膜炎，常有晚霞狀眼

12、底改變、Dalen Fuchs結(jié)節(jié)和眼部并發(fā)癥。上述4期并非在所有患者均出現(xiàn)，及時治療可使疾病中止 于一期，并可能獲得治愈。除上述表現(xiàn)外，在疾病的不同時期，還可 出現(xiàn)脫發(fā)、毛發(fā)變白、白瘢風(fēng)等眼外改變。常見的并發(fā)癥有并發(fā)性 白 內(nèi)障、激發(fā)性青光眼和滲出性視網(wǎng)膜脫離。20 Vogt-小柳原田病的治療？對初發(fā)者主要給予潑尼松口服，一般開始劑量為 1 1.2mg/ （kg d）,于1014d開始減量，維持劑量為15 20mg/d（成人劑量）， 治療多需8個月以上。對于復(fù)發(fā)的患者，一般應(yīng)給予其他免疫抑制劑， 如苯丁酸氮芥、環(huán)磷酰胺、環(huán)抱霉素A等，也可聯(lián)合小劑量糖皮質(zhì)激素治療；對于繼發(fā)性青光眼和白內(nèi)障，應(yīng)

13、給予相應(yīng)的藥物和手術(shù)治療葡萄膜炎科普知識（三）21什么是白塞病（Behcet?。?？白塞?。˙ehcet病），又稱白賽氏綜合癥，是一種以復(fù)發(fā)性葡萄 膜炎、口腔潰瘍、皮膚損害和生殖器潰瘍?yōu)樘卣鞯亩嘞到y(tǒng)受累的疾病, 是國內(nèi)葡萄膜炎中常見的類型之一。極易反復(fù)發(fā)作，治療難度較大。 但是積極科學(xué)治療病情可以得到緩解。22白塞?。˙ehcet?。┍憩F(xiàn)？（1）眼部損害：表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的全葡萄膜炎，呈非肉芽腫性， 約25%出現(xiàn)前房極膿。典型的眼底改變?yōu)橐暰W(wǎng)膜炎、視網(wǎng)膜 血管炎， 后期易出現(xiàn)視網(wǎng)膜血管閉塞（幻影血管）。常見的并發(fā)癥為并發(fā)性 白 內(nèi)障、繼發(fā)性青光眼、增生性視網(wǎng)膜病變和視神經(jīng)萎縮。（2） 口腔潰瘍：為

14、多發(fā)性，反復(fù)發(fā)作，疼痛明顯，一般持續(xù)7-14d。（3）皮膚損害：呈多形性改變，主要表現(xiàn)為 結(jié)節(jié)性紅斑、座瘡 樣皮疹、潰瘍性皮炎、膿腫等。有的患者針刺處出現(xiàn)結(jié)節(jié)和皰疹（皮 膚過敏反應(yīng)性陽性）是此病的特征性改變。（4）生殖器潰瘍： 為疼痛性，愈合后可遺留瘢痕。（5）其他：尚可出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫、血栓性靜脈炎、神經(jīng)系統(tǒng)損害、 消化道潰瘍、附睪炎等。23白塞病(Behcet病)的診斷標(biāo)準(zhǔn)？國際白塞病(Behcet病)研究組制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)最為常用(1)復(fù)發(fā)性口腔潰瘍(一年內(nèi)至少復(fù)發(fā)3次)。(2)下面4項中出現(xiàn)2項即可確診：復(fù)發(fā)性生殖器潰瘍或生殖器瘢痕；眼部損害(前葡萄膜炎、后葡萄膜炎、玻璃體內(nèi)細(xì)胞或視網(wǎng)膜血管

15、炎)；皮膚損害(結(jié)節(jié)性紅斑、假毛囊炎或膿丘疹或發(fā)育期后的 瘞瘡樣結(jié)節(jié))；皮膚過敏反應(yīng)實驗陽性。24白塞病(Behcet病)治療原則？(1)睫狀肌麻痹劑 用于眼前段受累者。(2)糖皮質(zhì)激素不宜長期大劑量使用，出現(xiàn)以下情況可考慮使用：眼前段受累，特別是出現(xiàn)前房極膿者可給予滴眼液點眼；出現(xiàn)嚴(yán)重的視網(wǎng)膜炎或視網(wǎng)膜血管炎， 在短期內(nèi)即可造成視功能嚴(yán)重破壞，可大劑量短期使用；可與其他免疫抑制劑聯(lián)合應(yīng)用，使用劑量一般為 20-30mg/d。其他免疫抑制劑 苯丁酸氮芥0.1mg/ (kg/d )或環(huán)抱霉素A5mg/(kg/d),待病情穩(wěn)定后可逐漸減量，一般治療時間在一年以上。在治療過程中，應(yīng)每兩周行肝腎功能和

16、血常規(guī)檢查，如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)減藥 或停藥。據(jù)報道，一些生物制劑已開始用于頑固性 Behcet病的治療， 如抗腫瘤壞死因子的單克隆抗體或可溶性受體等， 但有關(guān)這些制劑的 適應(yīng)證、治療時間及注意事項等尚需更多的研究始能確定。其他 出現(xiàn)并發(fā)性白內(nèi)障，應(yīng)在炎癥完全控制下考慮手術(shù)；出 現(xiàn)青光眼者，應(yīng)給予相應(yīng)的藥物治療，手術(shù)治療應(yīng)非常慎重，在炎癥 未完全控制時，手術(shù)易誘使葡萄膜炎復(fù)發(fā)。25強(qiáng)直性脊柱炎與前葡萄膜炎？強(qiáng)直性脊柱炎是一種結(jié)締組織病，主要累及脊椎及舐骼關(guān)節(jié)，引 起骨性強(qiáng)直及畸形。累及魏關(guān)節(jié)者占1/4,偶可累及膝、踝及手足小 關(guān)節(jié)。有遺傳因素。男性青壯年多見。人類白細(xì)胞抗原HL-B12 80%陽性。它

17、的最為顯著的變化為關(guān)節(jié)的纖維化和骨性強(qiáng)直。強(qiáng)直性脊柱炎因缺乏類風(fēng)濕因子，強(qiáng)直性脊柱炎與 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是兩種完全不 同的疾病，強(qiáng)直性脊柱炎亦絕對不是一種特殊部位的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。強(qiáng)直性脊柱炎常常合并急性前葡萄膜炎，并且容易復(fù)發(fā)。26什么是脈絡(luò)膜惡性黑色素瘤？脈絡(luò)膜惡性黑色素瘤是成年人最常見的眼內(nèi)惡性腫瘤，多見于5060歲，常為單側(cè)性。主要起源于葡萄膜組織內(nèi)的色素細(xì)胞和痣細(xì)胞。早期診斷有時比較困難。小的腫瘤可采取隨訪觀察、局部切除、激光光凝、放療；腫瘤較大時多采用眼球摘除術(shù)。27虹膜缺損有什么表現(xiàn)？典型性虹膜缺損是指位于下方的完全性虹膜缺損，瞳孔形狀為尖 端向下的梨形，常合并有其他眼部先天畸形。

18、單純性虹膜缺損是指不 合并其他葡萄膜異常的虹膜缺損，一般不影響視力。28什么是瞳孔殘膜？瞳孔殘膜是先天性的虹膜異常，表現(xiàn)為晶狀體表面絲狀或膜狀的 殘留物。瞳孔殘膜較小時一般不影響視力， 瞳孔殘膜較大時可行手術(shù) 或激光治療。29鞏膜炎分為幾種類型？(1)鞏膜外層炎，又稱為表層鞏膜炎：包括結(jié)節(jié)性和單純性兩 種。(2)鞏膜炎，為鞏膜基質(zhì)層的炎癥：包括前鞏膜炎、后鞏膜炎 和壞死性鞏膜炎。30鞏膜炎的病因是什么？(1)全身感染因素：如結(jié)核、麻風(fēng)、梅毒等。(2)臨近組織的炎癥。(3)外傷。(4)自身免疫因素。31鞏膜炎的主要癥狀是什么？主要癥狀是眼痛、畏光、流淚、眼紅，可伴有視物模糊。32鞏膜炎的治療原則

19、有哪些？(1)針對病因治療。(2)糖皮質(zhì)激素和非爸體消炎藥滴眼液治療。(3)合并前葡萄膜炎應(yīng)給予睫狀肌麻痹藥。(4)對病情嚴(yán)重者給予免疫抑制劑治療。(5)并發(fā)癥的治療，如鞏膜壞死修補術(shù)等。33什么是鞏膜葡萄腫？由于鞏膜變薄，在眼壓作用下，變薄的鞏膜以及深層的葡萄膜向 外擴(kuò)張膨出，并顯露出葡萄膜顏色而呈藍(lán)黑色，稱為鞏膜葡萄腫。(1) 前鞏膜葡萄腫，多見于外傷合并繼發(fā)性青光眼者。(2)赤道部鞏膜葡 萄腫，多見于絕對期青光眼者。(3)后鞏膜葡萄腫，多見于高度 近視 眼。34什么是壞死性鞏膜炎？壞死性鞏膜炎是一種破壞性較大的鞏膜炎癥。開始表現(xiàn)為局部病 灶者，眼疼明顯。隨病情急劇發(fā)展，鞏膜外層血管可發(fā)生

20、閉塞性脈管 炎。在病灶上及其周圍出現(xiàn)無血管區(qū)。 病灶可局限化或蔓延擴(kuò)展，最終融合、壞死，暴露出脈絡(luò)膜?；蛟陟柲ど鲜紫瘸霈F(xiàn)無血管區(qū)和灰黃 色結(jié)節(jié)。隨著病情的發(fā)展，鞏膜組織發(fā)生軟化、壞死和穿孔，故又 名穿通性鞏膜軟化。通過鞏膜缺損區(qū)，葡萄膜膨出；有時在缺損區(qū)邊 緣可見粗大血管，具上覆蓋一薄層結(jié)締組織。有時通過結(jié)膜下注射而 造成穿孔。常雙眼發(fā)病，病程不一。大多見于女性，特別是年逾50歲以上者。35鞏膜炎與 Wegener肉芽腫的關(guān)系？Wegener肉芽腫（韋格納肉芽腫病）是一種病因不明的血管性、 系統(tǒng)性、炎癥性疾病，臨床表現(xiàn)以呼吸道壞死性肉芽腫性炎癥，局灶性壞死性腎小球 腎炎和累及其它周身器官的血管

21、炎為主要特征。 本病 發(fā)病率較低，易誤診和漏診。有的Wegener肉芽腫患者以眼部為首發(fā) 癥狀。眼部表現(xiàn)包括嚴(yán)重眼眶假瘤、眼球突出、上瞼下垂、球結(jié)膜水 腫壞死、暴露性角膜炎以及眼球運動障礙，甚至眼瞼、額部皮膚壞死。 眼前節(jié)病變表現(xiàn)為結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、表層鞏膜炎，眼后節(jié)病 變表現(xiàn)為缺血性視神經(jīng)病變，視網(wǎng)膜動脈阻塞，葡萄膜炎、視網(wǎng)膜缺 血等。壞死性鞏膜炎是 Wegener肉芽腫惡性程度高的臨床表現(xiàn)。 病人 具有系統(tǒng)疾病的特征，胞漿型抗中性粒細(xì)胞漿抗體陽性，可做出診斷。36葡萄膜炎目前常用藥物？葡萄膜炎目前沒有特效的根治性藥物和方法。目前常用于治療葡、阿托品、萄膜炎的藥物有：糖皮質(zhì)激素（如強(qiáng)的

22、松、地塞米松等）腎上腺素、環(huán)磷酰胺、苯丁酸氮芥、甲氨蝶吟、硫嚏喋吟、環(huán)抱霉素等。這些藥物均具有多種毒副作用，可引起多種全身多系統(tǒng)并發(fā)癥和 眼部并發(fā)癥的發(fā)生：如藥物性青光眼、 高血壓、糖尿病、胃腸道潰瘍 穿孔出血、骨折、股骨頭無菌性壞死、出血性 膀胱炎、繼發(fā)性腫瘤、 白血病、不育、肺纖維化、肝功能損壞、腎功能損壞、脫發(fā)、皮膚損 害、精神病以及其它意外情況，嚴(yán)重時可危及生命。但也不能因此而 輕信所謂“祖?zhèn)髅胤?、無任何副作用、根治”等廣告性語言。37葡萄膜炎患者日常注意事項？多數(shù)疑難的葡萄膜炎患者治療時間較長，有的患者治療周期在一 年以上甚至更長。治療過程不能隨意停藥，否則會前功盡棄、加重病 情甚至

23、危及生命。葡萄膜炎治療過程中有的患者會急性或慢性發(fā)作， 所以如有不適，應(yīng)及時就診。葡萄膜炎患者要注意保存門診病歷和有 關(guān)檢查結(jié)果，就診時要帶上目前使用的有關(guān)藥物。 葡萄膜炎患者日常 生活中要注意防寒保暖、防濕避風(fēng)，特別是在天氣驟變或季節(jié)交替時 更應(yīng)該格外注意。避免勞累，預(yù)防 感冒，適當(dāng)鍛煉身體。戒煙戒酒， 忌食辛辣刺激食物。如無醫(yī)生建議，原則上不宜自行服用各類補品及 保健品。38葡萄膜炎復(fù)查時的注意事項？葡萄膜炎治療過程中要定期門診復(fù)查。一般情況下，口服強(qiáng)的 松的患者要每周測量一次血壓和體重， 定期檢查血糖。使用其它免疫 抑制劑治療的患者要24周檢查一次血尿常規(guī)、血糖以及肝腎功能等；對于有生育

24、能力的患者治療期間要嚴(yán)格采取避孕措施。醫(yī)生的電話主要用于聯(lián)系就診時間以及一般性咨詢。由葡萄膜炎患者應(yīng)忌吃土豆武警總醫(yī)院眼科醫(yī)學(xué)碩士馬雪蓮導(dǎo)師陶海副教授葡萄膜炎又叫色素膜炎，包括虹膜睫狀體炎、脈絡(luò)膜炎和全色素 膜炎。是眼科的常見疾病和多發(fā)病，易反復(fù)發(fā)作。病人表現(xiàn)為眼睛發(fā) 紅、疼痛、怕光、流淚、視力下降，嚴(yán)重者可導(dǎo)致 失明。多年來，一 些眼科醫(yī)生和葡萄膜炎病人已注意到了吃土豆可能會使葡萄膜炎病 情加重或引起葡萄膜炎復(fù)發(fā)，但其中的原因一直未搞清楚。前不久，一個日本科學(xué)家通過將土豆制成勻漿、過濾、層析，結(jié) 果發(fā)現(xiàn)土豆里含有的氨基酸大部分和引起葡萄膜炎的一個抗體的氨 基酸一致，從而找到吃土豆可加重葡萄膜炎病情加重或引起復(fù)發(fā)的化 學(xué)物質(zhì)依據(jù)。推測葡萄膜炎患者吃土豆之后，患者身體吸收了這些氨 基酸，這些氨基酸在身體內(nèi)發(fā)生抗原抗體反應(yīng)而加重或誘發(fā)疾病發(fā) 作。當(dāng)然，醫(yī)生們也注意到，這種情況只是在部分葡萄膜炎的患者身 上發(fā)生，而并非每一個葡萄膜炎的患者吃土豆， 或者同一個病人每次 吃土豆都會發(fā)生這種情況，這是因為