腎內(nèi)科實習(xí)自我鑒定_第1頁
腎內(nèi)科實習(xí)自我鑒定_第2頁
腎內(nèi)科實習(xí)自我鑒定_第3頁
腎內(nèi)科實習(xí)自我鑒定_第4頁
腎內(nèi)科實習(xí)自我鑒定_第5頁
已閱讀5頁,還剩3頁未讀, 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)

文檔簡介

1、腎內(nèi)科實習(xí)自我鑒定【篇一:腎內(nèi)科見習(xí)心得】腎內(nèi)科見習(xí)心得當我進這個科室見習(xí)的第一天起,我就決定要虛心好學(xué),腎內(nèi)科是一個重要的科室,面對的病人要么病情復(fù)雜,要么治療周期長,腎內(nèi)科主要以腎功能衰竭病人多見,需要透析來維持生命.在腎內(nèi)科,每日任務(wù):查房-抄醫(yī)囑-寫病程-收新病人時寫大病歷-造屢術(shù)助手-值夜班時幫代繳老師觀察病人病情.感受較深的是,急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別:L L 病史:水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓,慢性表現(xiàn)更多 2 2.貧血:除外其他臟器出血,慢性腎功衰是中重度貧血,急性腎功衰是輕度.3 3.腎臟大小:正常 10*5*410*5*4, ,最具價值鑒別點,慢性是變小,急性是變大,4 4

2、.指甲肌酊:科研用,升高,提示慢性,由于它是顯示三個月前的肌酊水平.5 5.電解質(zhì):慢性呈現(xiàn)低鈣高磷,急性根本無表現(xiàn).查房其實也特別重要,在查房過成中我們應(yīng)注意:L L長期臥床病人,注意:皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成加用血栓通2 2.腎萎縮時,濾過膜間隙縮小,無蛋白尿.3 3.貧血病人處理:透析病人首選靜脈鐵,非透析為口服右旋糖酊鐵片+葉酸片+重組人促紅素注射液4 4.男性尿路感染較少,尿白細胞升高,大局部考慮急進性腎炎及間質(zhì)性腎炎.5 5.腎穿三天內(nèi),應(yīng)注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化.在科室的見習(xí)工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情,能正確答復(fù)帶教

3、老師提問,標準熟練進行各項根底護理操作及專科護理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行三查七對,能標準書寫各類護理文書,及時完成交接-班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作,對各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情弁做出應(yīng)對,在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴和好評,其中不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體護理技術(shù)和病房管理知識有了更全面的熟悉和了解.其實學(xué)到的很多

4、,不止這些,我不僅學(xué)到了很多臨床經(jīng)驗,也學(xué)到怎樣和人相處,我相信我在下一個科室會更加虛心學(xué)到更多的知識.加油!侯文艷【篇二:腎內(nèi)科實習(xí)心得體會】腎內(nèi)科實習(xí)心得體會實習(xí),是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待,更是對自己夢想的期待;實習(xí),也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔憂,更有怕自己會無所適從的焦慮20222022 年 6 6 月 2727 日,我?guī)е环菹R砗鸵环菝H粊淼搅烁逢柺械谝蝗嗣襻t(yī)院,開始了我十個月的實習(xí)生涯.從此,我的身份將從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋€實習(xí)護士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對象將從老師、 同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、 護士、病人,對

5、于這三大轉(zhuǎn)變.我實習(xí)的第一個科室是腎內(nèi)科.那天我們早早的來到了科室報到,護士長帶著我們了解一下科室的環(huán)境,給我們講解了實習(xí)工作中的考前須知,讓我熟悉到了護士工作要細心,謹慎而且要遵守無菌原那么和三查七對.進治療室必須帶口罩,器械要定期消毒,換水時一定要對準姓名,床號.上崗前三天,帶教老師先讓我們看看,最后老師就讓我們自己去給病人扎針,于是我們就兩人一組,端著治療盤就下病房了,剛開始有的病人不相信我們的技術(shù),最后就放心讓我們扎了.為了能一針見血,不鼓包,扎的好,所以每次找血管都找老半天,在扎靜脈針這一方面,我給自己打 9595 分,由于我失敗了 4 4 次,不過我越挫越勇呵呵.同時在配藥這方面,

6、不僅要對準姓名床號,藥名,更要遵守無菌原那么,對于一些易過敏的藥物,還要給病人做皮試等.在腎內(nèi)科有好多尿毒癥患者,原發(fā)性腎病綜合征等,我知道了遇到這樣的問題該如何做好護理舉措.弁且要關(guān)心患者.還學(xué)到了一些輸液扎針的技巧,做腹膜透析,配藥液,做皮試,測量血壓等.在實習(xí)期間,我們小組的同學(xué)不僅認真學(xué)習(xí)各項操作而且還團結(jié).對其他學(xué)校的同學(xué)也很友好.在腎內(nèi)科的實習(xí)已經(jīng)結(jié)束,在腎內(nèi)科學(xué)到得知識將為我在下面的科室操作中做了鋪墊.在以后的實習(xí)工作中我會更加努力認真的去做事,爭取做的更好.第 2 2 篇和腎內(nèi)科護士工作心得相關(guān)的文章:?護理見習(xí)心得?今年暑假,我懷著無比興奮的心情來到武漢市第一醫(yī)院,開始了我為

7、期 2 2 周的護理實習(xí)生涯!當我拿著實習(xí)報告踏進第一醫(yī)院的門檻時,心理感到特別沖動,因為從今天開始,我將會以一名白衣天使的身份在醫(yī)院里實習(xí).于是我找到了醫(yī)院的護士長陳蔚,和她說明了情況后,陳護士長欣然的接受了我的請求,同意我在醫(yī)院里實習(xí) 2 2 個星期,弁把我安排到腎內(nèi)科!實習(xí)的第一天早上,我早早的來到醫(yī)院,那時 8 8 點交*還沒開始,我跟著護士幫病人換被單,幫他們量體溫等等.到了 8 8 點鐘,醫(yī)生和護士門準時交*,值夜的醫(yī)生和護士將昨夜病人的情況進行報告,然后各個管床醫(yī)生分別開始查房,我也跟著他們,認真的聽他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問他們.看著他們那一絲不茍的工作態(tài)度,我的心里不禁充滿著

8、崇敬之情.首先,醫(yī)生們對病人進行詢問,問他們的病癥,比方:有無發(fā)熱,有無疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無多尿少尿等等.然后,醫(yī)生仔細觀察病人的體征,有時還做下叩診,最后開出醫(yī)囑.這時,護士們開始了緊張的比對醫(yī)囑,弁且根據(jù)醫(yī)囑進行取藥和進行治療,護士每隔 4 4 小時查一次體溫,弁且繪成溫度曲線,供醫(yī)生參考,另外,每隔半小時進行一次巡房,檢查是否有異常情況出現(xiàn).下午,醫(yī)生們?yōu)?1414 床的病人開了一個討論會,我也靜靜的來到那里,認真的聽他們的討論,弁把要點都記了下來.不知不覺就已經(jīng)到了下班的時間了.回到宿舍,我總結(jié)了今天的收獲和疑問,覺得今天真是過到好充實?。〗酉聛淼?1 1 天,是科教科老

9、師根據(jù)我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn),由院各科室主任做了 8 8 次報告,包括: 一、 醫(yī)院概況簡介.二、 學(xué)生治理的有關(guān)規(guī)定.三、治安治理的一般常識.四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育.五、醫(yī)療文書的書寫.六、有關(guān)護理知識的講解.七、院內(nèi)感染的講座.八、手術(shù)室的有關(guān)知識.其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、 觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基矗所系,性命相托!這是我們醫(yī)學(xué)生的的誓言.在這 1010 天里,我明白了作為一名醫(yī)學(xué)生的神圣,我們是病人的天使.為此,我們應(yīng)不惜一切的為病人著想,盡量為病人做到鞠躬盡瘁.這次實習(xí)是我們作

10、為醫(yī)學(xué)生的第一次社會實踐,也為我們的以后走上社會打下了堅實的根底!總之,我覺得這次的暑期實習(xí)對我們在校的醫(yī)學(xué)生來說是必不可少的,由于它比僅可以提升我們的專業(yè)水平和技能,同時也能提升我們的社會交際水平,為我們以后能更好的適應(yīng)社會打下基矗這短短的幾天實習(xí)經(jīng)理使我對護士這一職業(yè)有了更多的理解和尊重,讓我看到了護士這一職業(yè)光環(huán)下的艱辛和奉賢精神!【篇三:腎內(nèi)科實習(xí)出科小結(jié)】腎內(nèi)科實習(xí)出科小結(jié)1 1、腎內(nèi)科實習(xí)出科小結(jié)我到醫(yī)院的第三個月,腎內(nèi)科,其最明顯的臨床征象是水腫,大多數(shù)患者都有不同程度的高血壓.其中一個病人給我的印象最深,在我夜班的時候,他屬于監(jiān)護對象,由于血壓比擬高所以硝普鈉是他輸液的不可缺少

11、的藥.那晚在硝普鈉的作用下第一次的收舒壓在 126,126,根據(jù)醫(yī)囑停掉此藥后患者的收舒壓%升到 200,200,我們再次給予硝普鈉以每分鐘二十滴給予靜滴他的收舒壓為 90,90,我們又將滴數(shù)降到一半,總于使他的血壓又正常.這讓我知道了 L L 硝普鈉的作用及其量適宜的重要性,2.2.輸液泵的使用檢查腎病最常見的有 2424 小時蛋白尿的檢查,知道了這個標本留取的方法,從早上七點開始,在那之后的尿液全留在固定的標本桶內(nèi)直到第二天的七點,弁在第一次留尿后將防腐劑甲苯倒入桶內(nèi).在著個科室我也少許的了解到血透和腹透.弁且對胰島素也有了大致了解,他的最大作用是降糖,胰島數(shù)筆的使用也知道了,在打完后要保

12、存七秒鐘.著里我遇到的老師非常好,真正的做到了放手不放眼的境界.現(xiàn)在對自己靜脈輸液的技術(shù)也自信了很多.弁且每個步驟都銜接的很好.在下個科室我希望自己對抽血的技術(shù)再增強.在擺藥方面我知道了激素和消炎藥要先于其他藥先給病人輸注,在著里病人經(jīng)常要推注利尿藥,不是由于病人沒有尿液的排出,只是由于腎臟的功能出現(xiàn)了問題,我們通過利尿來排出體內(nèi)的毒素.我真的越來越喜歡自己的職業(yè)了.我會好好努力的.2 2、腎內(nèi)科實習(xí)出科小結(jié)本人在腎內(nèi)科實習(xí)期間能夠遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,遵守勞動紀律,愛崗敬業(yè),尊重老師,保護病人.了解了腎內(nèi)科常見疾病如:腎病綜合征、急慢性腎炎等的護理常規(guī),也根本熟悉了皮下注射、 監(jiān)測血

13、糖等護理操作.熟知了腎穿刺術(shù)前后的護理,各類腎病的飲食指導(dǎo).3 3、腎內(nèi)科實習(xí)出科小結(jié)談到實習(xí)小結(jié),很多人都不知道實習(xí)小結(jié)怎么寫,今天說說腎內(nèi)科實習(xí)小結(jié),在腎臟內(nèi)科實習(xí)了一個月,在這里實習(xí)的經(jīng)歷讓我懂得了很多.初去腎內(nèi)科覺得很不適應(yīng),由于天天面對的都是一些疑難雜癥、 一些一周要透析三次才能根本維持正常生活的病人,經(jīng)常遇到腎衰的病人沒有錢透析,在腎內(nèi)科實習(xí)的日子覺得日子很慘淡,覺得醫(yī)生沒有成就感,但慢慢的,開始喜歡上了腎內(nèi)科,由于在這里有很多腎衰病人在樂觀的生活,他們沒有由于每周要透析三次而對生活失去信心,他們都堅強的活著,弁沒有由于疾病而失去快樂,每次看到那些血液透析病人開心的笑,心里覺得很有

14、成就感.相對來說,腎內(nèi)科患者不多,但每一個都是重患,因此不可小視.必須認真護理,在這一科室的的一周,我便是護理班.一開始由于護理班不能靜脈穿刺,所以不覺有些喪氣,心想大家都開始扎針了,我還沒有開始我的第一次靜脈穿刺萬一被落下該怎么辦呢.可是后來我想通了,靜脈穿刺無非就是那幾種,以后還有 9 9 個月,又都是時機練習(xí),不急在一時.在腎臟內(nèi)科的實習(xí)期間,要寫腎內(nèi)科實習(xí)小結(jié),由于剛開始學(xué)習(xí),我多是看老師如何操作,只親自動手了一次,實在老師的監(jiān)督下完成的,還好一針見血,不過我甚至還有很多要學(xué)習(xí)的,加油再加油.4 4、腎內(nèi)科實習(xí)出科小結(jié)時刻記住,你不是實習(xí)生,是住院醫(yī)師.這是進腎內(nèi)科,我的帶教老師周老師

15、給我的第一句話,在外五科最后的一段日子里,大家就在猜想接下來會是什么科室,接下來會是什么老師,享有小靈通稱號的我,自然搜索到了第一手資料,周老師 no1no1, ,只是我沒想到,她真的成了我的帶教老師.剛進腎內(nèi),大家伙就遇到了分管臨床教學(xué)的周老師,還在我處于沒睡醒的當口,周老師欽點我一個人,成了她的學(xué)生,不為別的,就由于我是成都醫(yī)學(xué)院的,就由于她覺得我看上去挺干練.出來實習(xí)這么久,這還是第二次,聽到同一所醫(yī)院,第二位老師夸我們學(xué)校,真的很自豪,自豪的同時,自然鴨梨來了,不能給師兄師姐們丟臉.腎內(nèi)科這邊屬于 vipvip 醫(yī)院,一切自動化辦公,省去了我手寫病程的麻煩,而且這套醫(yī)生工作站跟軍總那邊

16、沒差異,所以沒半天也能算個得心應(yīng)手,剛學(xué)會了這套系統(tǒng),周老師就給我說了開篇所說的那句話.每日任務(wù):查房-醫(yī)囑-病程-收新病人時寫大病歷-造瘦術(shù)助手-修改另兩位進修老師,所帶實習(xí)同學(xué)所寫的病程-值夜班時收新病人及測血糖-值夜班后的向主任匯報當班病人情況.比起外五,累很多,不過周老師特負責,每到夜班,就拉著我給我梳理腎內(nèi)科知識及帶我一起檢查當日所開醫(yī)囑,講了之后,夜班過后看書,記得牢固,也有不小收獲.L L 病史:水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓,慢性表現(xiàn)更多2 2 .貧血:除外其他臟器出血,慢性腎功衰是中重度貧血,急性腎功衰是輕度.3 3 .腎臟大?。赫?10*5*4,10*5*4,最具價值鑒別點,

17、慢性是變小,急性是變大,4 4 .指甲肌酊:科研用,升高,提示慢性,由于它是顯示三個月前的肌酊水平.5 5 . .電解質(zhì):慢性呈現(xiàn)低鈣高磷,急性根本無表現(xiàn).、查房所得:L L 長期臥床病人,注意: 皮膚感染、 呼吸道感染、 靜脈血栓形成 加用血栓通2 2 .腎萎縮時,濾過膜間隙縮小,無蛋白尿.3 3 .貧血病人處理:透析病人首選靜脈鐵,非透析為口服右旋糖酊鐵片+葉酸片+重組人促紅素注射液4 4 .男性尿路感染較少,尿白細胞升高,大局部考慮急進性腎炎及間質(zhì)性腎炎.5 5 .腎穿三天內(nèi),應(yīng)注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化.5 5、腎內(nèi)科實習(xí)出科小結(jié)腎內(nèi)科是一個相對而言沒有成就感的科室,由于面對的病人要么病情負責

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論