2019年輕松看懂血脂化驗單

1、康康在線電子健康檔案管理平臺一方達健信科技有限公司血脂高低，是衡量人體健康與否的一項重要指標。無論是生病檢查， 還是健康體檢，都會有血脂檢查這一項。當您拿到自己的血脂檢驗結(jié) 果，您知道它說明了什么嗎？子女們想要幫助父母控制膽固醇首先就要先學(xué)會看化驗單，血脂就是 血液中的脂類物質(zhì)，老百姓俗稱是血里的油。膽固醇是血脂的一部分， 所以說血脂的概念里頭包含了四個因素， 每個人拿了自己的血脂化驗 單，都可以發(fā)現(xiàn)這一點，第一個是總膽固醇，第二個是甘油三酯，第 三個是高密度脂蛋白，第四個是低密度脂蛋白?！案视腿ァ背瑯丝隙ň褪歉哐?。但是膽固醇是分好壞的，它是血 液中一種類似脂肪的物質(zhì)，子女們在幫父母看化驗

2、單時就要學(xué)會分辨 好壞膽固醇?！?】只需看懂4項指標拿到血脂化驗單時，上面經(jīng)常羅列著六七項檢查指標，不少朋友看到 一大堆數(shù)字就暈暈乎乎，不知所以然。其實，對于大家來說，真正對 心血管防治有意義的僅有4項，其余的只是為了醫(yī)學(xué)研究。這4項分別是總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。 首先，我們先來了解一下這幾項指標?？悼翟诰€電子健康檔案管理平臺一方達健信科技有限公司血脂升高，“主犯”是總膽固醇，即血液中所有脂蛋白所含膽固醇之 總和，而甘油三酯是“從犯”。要注意的是，膽固醇也分好、壞，高 密度脂蛋白是“好”膽固醇，可以抗動脈粥樣硬化，俗稱“血管的清 道夫”；低密度脂蛋白是“壞”膽固醇，會乘

3、機進入血管，形成斑塊， 造成血管堵塞，是目前最受重視的一項血脂指標。因此，血脂升高的罪魁禍首就是“壞”膽固醇。“壞”膽固醇的主要來源是肉、豬大腸、肝尖、腰花、內(nèi)臟和反式脂肪酸 （一些甜品中添 加的“氫化”的植物油）；而甘油三酯的主要來源不是肉，而是主食、 甜品、各種酒類。二者的區(qū)別是，膽固醇受飲食的即刻影響很小，但 是調(diào)整兩三天飲食，甘油三酯可能就明顯下來了?！?】“參考范圍”要因人而異在血脂檢驗單上，每項指標后面都會附有一個參考值， 雖然醫(yī)院出自 一番好意，但這容易讓市民和心血管疾病患者產(chǎn)生偏差， 低估“敵情” 的危險程度。判斷病情不能僅看數(shù)字，還要依據(jù)患者整體危險性的高 低來評估?！熬拖袷?/p>

4、一個體育用品店，只賣適合姚明的東西，你即使 再小、再矮、再瘦，也只有這個選擇，是不科學(xué)的?！币刂蒲偰懝檀夹栌涀　?43”，即健康人總膽固醇小于5毫摩爾每升，高危人群（患有冠心病或糖尿病二者之一）總膽固醇小于4毫摩康康在線電子健康檔案管理平臺一方達健信科技有限公司爾每升，極高危人群（同時患有冠心病和糖尿病）總膽固醇小于3毫摩 爾每升；高危患者低密度脂蛋白小于2毫摩爾每升，極高?；颊叩兔?度脂蛋白小于2.6毫摩爾每升。如果患者被確診患有冠心病，首選藥物是他汀，它可以有效降低膽固 醇。如果患者同時血壓較高，二者同時控制，效果會更好。當人體血 壓和總膽固醇一起降低10%寸，心血管疾病風(fēng)險就會降低

5、 45%形成“1 + 1>2”的效果。因此，降膽固醇別忘了關(guān)注血壓。【3】有問有答控制“壞膽固醇”因人而異北京阜外心血管病醫(yī)院陳偉偉教授問：我今年50歲，去年檢查出頸動脈斑塊。我一直保持健康生活方 式，管住嘴、邁開腿，現(xiàn)在身體也不胖。但為什么還有這么多的斑塊？ 我母親是糖尿病，父親腦卒中，是不是說無論我怎么控制都比別人的 危險因素高？答：這種情況很常見，頸動脈是大動脈的窗口，這個位置容易形成斑動脈粥樣硬化，沒有動脈粥樣硬化當然就沒有心肌梗死你既然明確塊，來自你父母的遺傳風(fēng)險是你不可改變的危險因素， 但可以關(guān)注能 改變的危險因素，其中特別要重視壞膽固醇問題。沒有膽固醇就沒有康康在線電子健康

6、檔案管理平臺一方達健信科技有限公司有斑塊了，更要關(guān)注低密度膽固醇，你有斑塊了我們就定為高危，你 的壞膽固醇就應(yīng)該控制在2.6以下。問：我現(xiàn)在的低密度膽固醇（LDL-C）不到2.6,還需要吃藥嗎？答：那非常好。但既然有斑塊了，我給你一個新的目標，把低密度膽固醇降到1.6至2.0,低一點更安全。如果你沒有達到這個目標，可以適當?shù)挠靡恍┧☆愃幬?，為什么要用?一是更好的控制壞膽固醇，另一個更重要的是為了穩(wěn)定你的斑塊， 因為斑塊有時候不在于它的大小，斑塊也被叫做“不定時炸彈”，并不是要長到75喊是95% 以上的狹窄才會發(fā)現(xiàn)問題，由于斑塊不穩(wěn)定，一破裂會觸發(fā)凝血，這 就是很多年輕人沒有任何感覺就發(fā)生猝

7、死的一個原因，既然發(fā)現(xiàn)有斑 塊了，就考慮用他汀類藥物一段時間把這個斑塊穩(wěn)定住。問：如果一旦用上了降脂藥，是否意味著會永遠吃下去？答：這個問題其實是個很大的誤區(qū)。 高膽固醇脂血癥和高血壓一樣是 生活方式病，且跟年齡密切相關(guān)，高膽固醇是多種危險因素共同聚集 導(dǎo)致的一種狀態(tài)，用藥的目的是降低升高了的膽固醇。 控制心腦血管 病的風(fēng)險。低密度膽固醇天生不是一個壞東西，它是生命必需的物質(zhì)， 只不過它若是過高了就變成了壞東西。至于過高的原因是多方面的,康康在線電子健康檔案管理平臺大方達健信科技有限公司比如年齡就是導(dǎo)致過高的一個重要因素，因此并不是要吃一輩子藥。【4】小知識1 .血脂異常血脂異?；蚴侨藗兺ǔＶv

8、的高血脂， 指的是血清總膽固醇升高、甘油 三酯升高、混合性血脂升高、高密度脂蛋白膽固醇降低和低密度脂蛋 白膽固醇升高。其中膽固醇和低密度脂蛋白升高的危害最大。2 .血脂異常如何防治要預(yù)防血脂異常首先要改善飲食結(jié)構(gòu)， 減少飲食中脂肪的攝入量，盡 量低鹽限油，少吃高熱、高蛋白類食物，避免酗酒和熬夜等不良生活 習(xí)慣，并積極參加體育鍛煉。此外，男性在40歲后應(yīng)重視定期體檢，接受血脂異常篩查，主動監(jiān)控 自身血脂狀況。女性在絕經(jīng)期后更應(yīng)該重視體檢報告的異常情況， 針 對自身問題對癥治療。血脂異常的高危人群可以在醫(yī)生指導(dǎo)下， 合理 使用降脂藥。但對于血脂異常，北京阜外心血管病醫(yī)院顧東風(fēng)副院長說有些人誤認為“

9、高血脂”就是“高甘油三酯”，其實膽固醇和低密度脂蛋白升高 的危害最大。膽固醇是血液中一種類似脂肪的物質(zhì)，膽固醇也分“好康康在線電子健康檔案管理平臺一方達健信科技有限公司壞”。高密度脂蛋白膽固醇（HDL-Q對心血管有保護作用，是“好膽 固醇”；低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）則是“壞膽固醇”，因為它會 附著在血管壁上，一旦過量就會使血液變稠，在血管壁上形成斑塊。 更危險的是，不穩(wěn)定的斑塊還會破裂或脫落，掉下來的小斑塊會在短 時間內(nèi)迅速堵塞血管，導(dǎo)致急性心肌梗死或腦中風(fēng)，危及生命。有研 究顯示冠心病死亡中，77%3因于膽固醇水平的增高。還有就是認為所有人的膽固醇控制標準都是相同的。其實不然，并非所

10、有人的膽固醇控制目標都一樣。我國目前大部分醫(yī)院的血脂化驗單 上，只有血總膽固醇高于 6.2毫摩爾/升（6.2mmol/L）才標明為異常。 而這個數(shù)值是健康人膽固醇的標準。不同危險程度的人有著不同的“壞膽固醇”正常值?？傮w來講危險性越高的人群，其“壞膽固醇” 水平必須控制得越低。3 .建議極高危人群曾患有急性心梗、不穩(wěn)定心絞痛等急性冠脈綜合征，或是冠心病、缺 血性腦血管病、短暫性腦缺血發(fā)作合并糖尿病的患者。 在治療血脂異 常時，以降低“壞”膽固醇作為首要目標，應(yīng)盡早服用藥物，劑量可 以較大，并將“壞”膽固醇降到高危人群康康在線電子健康檔案管理平臺一方達健信科技有限公司患有冠心病、糖尿病、缺血性腦

11、卒中、周圍動脈疾病、短暫性腦缺血 發(fā)作、慢性腎臟?。?至5期），或高血壓合并3個其他危險因素（包 括：年齡男性大于45歲、女性大于55歲、吸煙、肥胖和早發(fā)缺血性 心血管病家族史等）患者。在治療血脂異常時應(yīng)將“壞”膽固醇降到 中危人群患有高血壓同時合并上面的1個其他危險因素，或者同時具有3個以 上其他危險因素的患者，血脂異常時應(yīng)將“壞”膽固醇降到低危人群無高血壓并且其他危險因素小于 3個的患者屬于低危人群，應(yīng)控制 “壞”膽固醇到健康人群血脂檢查已經(jīng)成為體檢中的一項重要內(nèi)容。不過，真正能看明白血脂化驗單的人卻不多。在血脂化驗單中最重要的一項數(shù)據(jù)是低密度脂蛋 白膽固醇（即“壞膽固醇"，LD

12、L-C）。對于那些本身就有高血壓、糖尿 病、冠心病的人而言，尤其要小心，不要被化驗單上的數(shù)值和箭頭蒙 蔽，從而耽擱了治療。一般來說，血脂化驗通常包括四項內(nèi)容：總膽固醇 （TC）、低密度脂蛋 白膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）和甘油三酯（TG）。其 中低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）又被叫做“壞膽固醇”。所謂“壞膽康康在線電子健康檔案管理平臺大方達健信科技有限公司固醇”，顧名思義會給人們帶來健康隱患。因為在“壞膽固醇”進入 血管時，會潛伏在血管壁上，形成動脈粥樣硬化斑塊，進而引發(fā)冠心 病、心肌梗死、中風(fēng)等嚴重的心腦血管疾病。低密度脂蛋白膽固醇是血脂化驗單中最重要的一項數(shù)據(jù)?？墒?，部分人群往往會被它的正常值所蒙蔽，不知其中的奧妙，以為化驗單上沒 有箭頭顯示，他們就屬于安全范圍了。殊不知， “壞膽固醇”的正常 值只是針對健康人而言。對于有高血壓、糖尿病、冠心病三種其中任 意一種，再加上有吸煙、肥胖、年齡大于 45歲等危險因素中任何一 項的人群來說，“壞膽固醇”對他們的威脅更大，若是沒看見箭頭就“糊里糊涂地放心”將有可能帶來更大的威脅。這里以孫先生為例，他的化驗單顯示：48歲，吸煙，有高血壓；“壞 膽固醇”