醫(yī)院ICU科年終總結(jié)以及工作計(jì)劃.doc

1、醫(yī)院ICU科年終總結(jié)以及工作計(jì)劃醫(yī)院ICU科年終總結(jié)以及工作計(jì)劃 回顧過(guò)去的_年，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和各兄弟科室的支持幫助下，在ICU全體醫(yī)生護(hù)士的共同努力下，ICU的工作得以正常運(yùn)行并穩(wěn)步發(fā)展，現(xiàn)將一年來(lái)我們所做的主要工作匯報(bào)如下： 一、ICU工作量統(tǒng)計(jì)。今年我科收治了危重病人_例(去年收治病人數(shù)為_(kāi)例)，搶救成功_例，死亡_例，成搶救成功率_，搶救了包括重癥胰腺炎、特重度顱腦損傷、多發(fā)傷、內(nèi)臟破裂、嚴(yán)重肺挫傷、急性心肌梗塞、肺性腦病等在內(nèi)的諸多危重癥患者，取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。 今年我科業(yè)務(wù)收入_萬(wàn)元(去年科室收入_萬(wàn)元)，各項(xiàng)收入指標(biāo)都是成倍增長(zhǎng)，從全年業(yè)務(wù)收入狀況來(lái)看，呈逐月

2、上升的趨勢(shì)，尤其_、_月的收入增長(zhǎng)幅度達(dá)到了歷史最高峰，_月收治病人_例，收入_萬(wàn)，_月收治病人_例，收入_萬(wàn)，較前增長(zhǎng)了_-_倍不等，科室人員倍受鼓舞，對(duì)科室發(fā)展充滿了信心。 二、工作情況。_.嚴(yán)格執(zhí)行ICU管理制度，提高科室正規(guī)化管理水平。組織科室全體醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)并嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出制度、探視制度、交接班制度、疑難病歷討論制度等，加大了科室正規(guī)化管理力度，增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、安全意識(shí)、法律意識(shí)、從根上杜絕惡性醫(yī)療護(hù)理缺陷事件的發(fā)生。 _.規(guī)范操作流程，提高整體醫(yī)療水平。 針對(duì)ICU的工作特點(diǎn)，我們規(guī)范制定了心肺復(fù)蘇術(shù)、人工氣道建立與管理、機(jī)械通氣技術(shù)、深靜脈置管技術(shù)、血液動(dòng)

3、力學(xué)監(jiān)測(cè)技術(shù)等各項(xiàng)技術(shù)的操作和搶救流程，同時(shí)我們也十分注重治療細(xì)節(jié)的合理化和規(guī)范化，如：容量管理的正規(guī)化，合理應(yīng)用機(jī)械通氣，營(yíng)養(yǎng)支持，血糖監(jiān)測(cè)與控制鎮(zhèn)靜評(píng)估、APACHEII評(píng)分的應(yīng)用等，通過(guò)規(guī)范的操作流程學(xué)習(xí)，科室整體醫(yī)療水平有明顯的提高。 _.加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平。 為進(jìn)一步提高科室醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，我科十分注重業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，注重提升科室業(yè)務(wù)水平。 _)我們積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座，同時(shí)也定期(每周一次)組織全體醫(yī)護(hù)人員在本科室開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座，講座內(nèi)容有“危重患者的營(yíng)養(yǎng)支持，急性心包填塞的診治，急性心肌梗塞的治療”等。 _)我們將每一個(gè)病人當(dāng)成一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的

4、機(jī)會(huì)，將每一例疑難雜癥當(dāng)成一次挑戰(zhàn)，經(jīng)常性開(kāi)展疑難病歷討論，對(duì)專業(yè)性比較強(qiáng)的病例我們還邀請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)、上級(jí)醫(yī)院專家和專業(yè)科室主任參與共同討論，提升科室醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和知識(shí)面。比如今年_月份有一個(gè)病人，患重度壞死性出血性胰腺炎，合并心衰、ARDS、腎衰、腦病、腹腔膜室綜合征、全身炎癥反應(yīng)綜合征等多種危重并發(fā)癥，在醫(yī)學(xué)上超過(guò)_個(gè)臟器的功能衰竭，死亡率達(dá)_以上，對(duì)于這樣一個(gè)病人，我們科室沒(méi)有退縮，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的調(diào)控指揮下，聯(lián)合普外科、血透室等精心制定搶救方案，我科醫(yī)護(hù)人員專門為他排一套班，日夜守護(hù)，加班加點(diǎn)，經(jīng)過(guò)_余天的全力搶救，終于救治成功。通過(guò)這樣不停的摸索和討論學(xué)習(xí)，科室的業(yè)務(wù)水平較往年有明顯的

5、提升。 _)我科室醫(yī)生在進(jìn)行基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)的同時(shí)不斷加強(qiáng)ICU醫(yī)生的技能學(xué)習(xí)，使我科醫(yī)生能夠熟練掌握常規(guī)氣管插管術(shù)，經(jīng)皮氣管切開(kāi)術(shù)及深靜脈置管術(shù)，能夠規(guī)范的進(jìn)行有效心肺復(fù)蘇術(shù)，能熟練操作目前科室的儀器設(shè)備，業(yè)務(wù)水平迅速提高。 _)_年_月我科_、_、_三位同志代表醫(yī)院參加_市衛(wèi)生局組織的“院前急救知識(shí)競(jìng)賽”，憑借過(guò)硬的理論知識(shí)和精湛的急救操作技術(shù)，獲得了團(tuán)體第二名的良好成績(jī)，為醫(yī)院及科室掙得了榮譽(yù)。 _.加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，提高救治能力。 危重患者生命支持的技術(shù)水平，直接反映醫(yī)院的綜合救治能力，是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標(biāo)志，因此學(xué)科建設(shè)是重中之重，_年度院領(lǐng)導(dǎo)在醫(yī)院人員嚴(yán)重短缺的情況下，排除萬(wàn)難，為我科派出

6、_名醫(yī)生，_名護(hù)士去上級(jí)醫(yī)院綜合ICU進(jìn)修學(xué)習(xí)。待_年_月我科外派進(jìn)修人員全部返回科室工作，我科護(hù)士就已全部?？七M(jìn)修，_名醫(yī)生有_名醫(yī)生完成了專科進(jìn)修，建立了一個(gè)專業(yè)的ICU團(tuán)隊(duì)，提高了ICU對(duì)危重病人的處理能力，且醫(yī)生三級(jí)查房梯隊(duì)可完善，從而保障了三級(jí)查房制度的順利施行。 _.提高服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)科室協(xié)作。 一年來(lái)我科為全院各科室提供會(huì)診近_次，參與搶救_余次，在關(guān)鍵時(shí)刻為各個(gè)科室搶救危重患者提供了強(qiáng)有力的技術(shù)支持。嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)入及轉(zhuǎn)出制度，尊重轉(zhuǎn)來(lái)科室，為有危重患者入住ICU的科室經(jīng)治醫(yī)生提供各種便利，積極配合科室經(jīng)治醫(yī)生工作，絕不說(shuō)對(duì)醫(yī)院及轉(zhuǎn)來(lái)科室不利的言論，積極與各位主任溝通患者及家屬的情

7、況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛隱患，將矛盾扼殺在萌芽狀態(tài)。做到相關(guān)科室將危重患者放到ICU放心、省心，使相關(guān)科室愿意將危重患者轉(zhuǎn)入ICU治療，從而提高ICU的床位使用率。 _.完善病房設(shè)施，優(yōu)化治療效果。 在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，根據(jù)工作需要添置了如下儀器和設(shè)備，極大的改善了我科的工作條件和工作環(huán)境： _)新添了呼吸機(jī)和氣壓治療儀各一臺(tái)，優(yōu)化了治療效果，提高了病人救治率。 _)添置了鞋柜、置物架、擺藥柜等設(shè)施，科室物件擺放更加規(guī)范有序，取用方便，極大地提高了工作效率。 _)定制了ICU工作服裝，規(guī)范了ICU的著裝，體現(xiàn)了ICU的特色，使ICU醫(yī)護(hù)人員的工作面貌煥然一新。 _.積極主動(dòng)完成教學(xué)工作： _)積極配

8、合學(xué)校完成教學(xué)任務(wù)，協(xié)調(diào)好臨床和教學(xué)的關(guān)系，我科承擔(dān)了教學(xué)任務(wù)的醫(yī)護(hù)人員按時(shí)授課，共完成授課_余課時(shí)，無(wú)教學(xué)事故發(fā)生。 _)根據(jù)醫(yī)院安排，我在全院進(jìn)行了有關(guān)“急性腎功能衰竭”內(nèi)容的講課，同志召集全院年輕醫(yī)生示范講解了經(jīng)皮氣管切開(kāi)術(shù)的操作，反應(yīng)良好。 _.講團(tuán)結(jié)重奉獻(xiàn)，年輕的ICU團(tuán)隊(duì)逐漸走向成熟。 ICU是個(gè)由_名醫(yī)生、_名護(hù)士組成的團(tuán)隊(duì)，大家在工作中講團(tuán)結(jié)重奉獻(xiàn)，在生活中相互關(guān)心體貼。我們的醫(yī)生護(hù)士從不計(jì)較個(gè)人得失，為工作經(jīng)常加班加點(diǎn)，遇到科室搶救病人多的時(shí)候，加班隨喊隨到，不計(jì)報(bào)酬，不要求補(bǔ)假，從無(wú)怨言。我科同志經(jīng)常在科室加班，遇到搶救病人，快速反應(yīng)，自覺(jué)加入搶救病人的行動(dòng)中，而且勤于鉆研

9、業(yè)務(wù)，專業(yè)水平提高很快;同志入ICU時(shí)間不久，但積極肯干，用心學(xué)習(xí)，進(jìn)步明顯;同志臨床思維慎密，考慮問(wèn)題全面周到，責(zé)任心強(qiáng)，熱愛(ài)ICU工作，能吃苦耐勞，并克服家庭困難，于今年_月份起，到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行為期半年的進(jìn)修學(xué)習(xí);_副主任在我外出學(xué)習(xí)進(jìn)修的半年中，承擔(dān)科主任職責(zé)，吃苦耐勞，用心管理科室，獲得了科室及全院的一致好評(píng);_護(hù)士長(zhǎng)耐心細(xì)致，統(tǒng)管護(hù)理工作，使護(hù)理工作有條不紊，忙而不亂，保證了醫(yī)療安全。ICU的護(hù)理工作繁重而且繁瑣，我們的護(hù)士不怕臟累，真正做到了優(yōu)質(zhì)護(hù)理，獲得病人及家屬的一致好評(píng)，且醫(yī)護(hù)之間配合默契，協(xié)調(diào)一致，從而提高了搶救成功率。 ICU是個(gè)年輕的團(tuán)隊(duì)，_名工作人員平均年齡不足_歲，

10、他們不但有年輕人的朝氣蓬勃，也有醫(yī)療工作者的決斷與干練，感謝院領(lǐng)導(dǎo)組建并培養(yǎng)了這支年輕精干的隊(duì)伍，他們的出色表現(xiàn)，常常讓我感動(dòng)，亦讓我倍感欣慰，假以時(shí)日，我相信他們都會(huì)成為醫(yī)院的中堅(jiān)力量，為我們的醫(yī)院發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量，我們這個(gè)年經(jīng)的團(tuán)隊(duì)也將逐步走向成熟和強(qiáng)大。 三、科室存在的問(wèn)題 科室雖然有很大的進(jìn)步和提高，但仍存在如下問(wèn)題： _.科室人員不足，人員不固定：ICU護(hù)理人員不足，派來(lái)支援的護(hù)士不熟悉ICU業(yè)務(wù)，搶救意識(shí)欠佳，存在醫(yī)療安全隱患。 _.醫(yī)療設(shè)備不足：ICU是一個(gè)新成立的科室，隨著科室病人的增多，業(yè)務(wù)的發(fā)展，需要更多的搶救設(shè)備，如床旁血濾機(jī)、電子纖支鏡等，以提高危重病人搶救成功率和醫(yī)

11、療救治水平。 _.醫(yī)療用房緊缺：現(xiàn)有條件下我科無(wú)主任辦公室及醫(yī)護(hù)人員就餐室，給工作和生活帶來(lái)極大不便。 四、新年度主要工作思路。 ICU是我院年輕的科室，學(xué)科的發(fā)展中有賴于領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和扶持，在此基礎(chǔ)上，我們需要進(jìn)一步做到： _.繼續(xù)苦練內(nèi)功，提高全體醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高醫(yī)療質(zhì)量，提高搶救成功率; _.積極開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目： _)我科申請(qǐng)購(gòu)入床旁血濾機(jī)、纖支鏡等儀器設(shè)備以提高搶救治療水平，增加科室收入; _)我科擬開(kāi)展測(cè)尿比重、持續(xù)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)、呼末CO_監(jiān)測(cè)等監(jiān)測(cè)項(xiàng)目，加強(qiáng)病情監(jiān)測(cè)，指導(dǎo)危重癥患者的救治，保障醫(yī)療安全，增加科室收入; _.進(jìn)一步與各科室加強(qiáng)協(xié)作溝通，特別是與神經(jīng)外科、普外

12、科、急診科、麻醉科、_急救中心的聯(lián)系，建立專門的溝通聯(lián)系本，定期與各科室聯(lián)系，充分聽(tīng)取各科室的意見(jiàn)，充分尊重兄弟科室，加強(qiáng)業(yè)務(wù)交流，爭(zhēng)取兄弟科室的支持和信任。 _.加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院ICU及專家的聯(lián)系，不斷學(xué)習(xí)上級(jí)醫(yī)院新的診療措施，提高我科的救治水平，同時(shí)也提高我院的知名度。 _.進(jìn)一步規(guī)范ICU常見(jiàn)病的診療，制定套餐醫(yī)囑;總結(jié)常見(jiàn)病的醫(yī)護(hù)觀察要點(diǎn)，加強(qiáng)對(duì)新入人員的培訓(xùn)，;對(duì)科室常用藥物集結(jié)成冊(cè)，便于查閱;對(duì)于新的藥物，及時(shí)學(xué)習(xí)掌握用藥指征及用法;繼續(xù)規(guī)范抗生素的合理使用。 _.繼續(xù)每周進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每周進(jìn)行疑難病例討論，及時(shí)掌握業(yè)務(wù)新知識(shí)、新動(dòng)態(tài)，不斷更新診療觀念，多向?qū)？茖W(xué)習(xí)，鼓勵(lì)科室業(yè)務(wù)討論

13、，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平，保障醫(yī)療安全; _.加強(qiáng)科室質(zhì)控工作，在架病歷及出院病歷及時(shí)審查，每月底召開(kāi)科室質(zhì)控工作會(huì)議，總結(jié)當(dāng)月病歷的優(yōu)點(diǎn)及不足，便于改進(jìn); _.借鑒護(hù)理不良事件報(bào)告制度，建立醫(yī)療不良事件報(bào)告制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患，避免醫(yī)療事故的發(fā)生; _.總結(jié)治療效果好的病歷，加強(qiáng)科室宣傳; _.繼續(xù)完善各種診治流程，集結(jié)成冊(cè)，指導(dǎo)臨床工作; _.嚴(yán)格執(zhí)行出院病人回訪制度，一方面加強(qiáng)和病人的聯(lián)系，取得病人及家屬的信任，爭(zhēng)取更多的病，另一方面可驗(yàn)證我們對(duì)疑難病歷的診斷及治療效果;對(duì)于轉(zhuǎn)到?？频牟∪?，我科亦需隨訪，了解轉(zhuǎn)科后病人的情況及?？茖?duì)我們的意見(jiàn)反饋，不斷吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高我科

14、的診治水平; _.積極利用醫(yī)院現(xiàn)有資，如九病室的降鈣素原、BNP、D-二聚體檢測(cè)、麻醉科的血?dú)夥治鰌 等，為危重病人的診治提供依據(jù)及指導(dǎo); _.加強(qiáng)病人的管理，防止惡意欠費(fèi)，逃費(fèi)等現(xiàn)象的發(fā)生;入科病人，常規(guī)抵押身份證、農(nóng)合證等有效證件，詳細(xì)登記住址、身份證、電話號(hào)碼等信息，以便追查費(fèi)用等; _.詳細(xì)了解農(nóng)合醫(yī)保政策，了解藥物、醫(yī)用耗材等的醫(yī)保范疇，簽署自費(fèi)藥品告知書，并詳細(xì)告知患者家屬，避免由此而引起的糾紛; _.加強(qiáng)科室人文建設(shè)，提倡正能量，針對(duì)ICU工作特點(diǎn)，培養(yǎng)和樹(shù)立愛(ài)崗敬業(yè)，顧全大局，講團(tuán)結(jié)、講奉獻(xiàn)的精神，保證科室上下齊心，團(tuán)結(jié)一致，共同搞好ICU的工作; _.改革科室績(jī)效工資的二級(jí)分配，打破平均，打破吃大鍋飯的模式，采取多勞多得的形式，體現(xiàn)勞