血液科健康宣教

1、血液科健康宣教Prepared on 22 November 2020一.心理與休息活動的健康教育1 .保持安靜，精神愉快，正確對待疾病，消除緊張、恐懼、悲觀的心理，樹立 戰(zhàn)勝疾病的信心。2 .盡我所能，我們會為您好創(chuàng)造一個安靜、整潔、舒適的環(huán)境。3 .讓我與您多交流，從而了解您的感受。4 .隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展，我們一起來戰(zhàn)勝白血病。5 .您應該以臥床休息為主，避免重體力勞動，防止勞累。6 .如您輕度貧血，神態(tài)疲乏者請適當勞動，要避免多說話，避免噪音，以節(jié)省 體力。7 .完全緩解的病人，您可視體力情況適當活動，以不產(chǎn)生疲勞感為度。二.化療的健康教育(-)定義：化療是指用含有特殊化學成分的藥物，

2、殺滅或抑制人體內的某些 細胞，從而達到治療的目的。是治療白血病的最常用的方法。(-)健康教育：1 .化療藥物在殺傷白血病細胞的同時亦損傷機體的正常組織細胞，化療藥物可 能引起惡心、嘔吐，脫發(fā)等癥狀，請您不要因此而恐慌，治療結束后癥狀可緩 解。2,脫發(fā)癥狀，待化療結束后再生新發(fā)。在頭發(fā)未長出來之前可用假發(fā)或帶帽 子。3 .飲食指導：(1)您宜進食營養(yǎng)豐富，清淡可口，宜消化，不帶骨刺的食物，禁食堅硬及辛 辣食品。因此療期間任何堅硬或刺激性食物均易損傷口腔及消化道黏膜。(2)您進食時應少量多餐，如惡心、嘔吐，則吐完后再進食。避免在化療前進 食過飽。4 .化療期間，因全血細胞減少，機體消耗大，注意休息

3、，您應少活動。5 ,預防感染的方法：(1)化療期間及化療后2-3周，由于您的細胞低，易感染，故不易出入人群集 中場所，少會客。您的家屬也應該戴口罩，預防交叉感染。避免接觸花鳥魚 蟲。(2)我們會保持您的病室清潔，陽光充足，為了室內空氣新鮮，我們會定期給 予紫外線消毒，平曰病友之間少走動，減少探視，以降低交叉感染的機會，當 白細胞低至1000/L,您就要做好保護性隔離，請您謝絕探視。(3)請您注意個人衛(wèi)生，保持皮膚清潔、干燥，勤剪指甲，勿搔抓皮膚，以免 引起破損，導致感染。在皮疹、紫瘢等忌用肥皂。(4)請您勤理發(fā)，剃胡須，以免毛囊皮脂腺發(fā)生阻塞導致感染。(5)長期臥床時，請您按時翻身，避免褥瘡的

4、發(fā)生。(6)請您注意保持口腔清潔，每曰進食前后，晨起，睡前用生理鹽水，朵貝氏液等漱口，口腔黏膜有潰瘍時用錫類散涂敷，真菌感染可用制霉菌素甘油。(7)每次便后請您用溫水清洗肛周，或用1 ： 5000高鎰酸鉀坐浴，防止肛周膿腫，保持外陰(8)清潔衛(wèi)生，防止泌尿系統(tǒng)感染。女性病人尤應注意經(jīng)期衛(wèi) 生。(9)請您和您的家屬都應按季節(jié)增減衣服，預防感冒，防止肺部感染。(10)我們會嚴密觀察有無發(fā)熱，感染伴隨癥狀及體征。合理配置和使用抗生素，并觀察藥物效果及不良反應，請您放心。三.高熱的健康教育1 .我們將保持您的病室空氣新鮮，每曰早、中、晚通風三次，每次半小時，請 您不要站在風口，以免著涼。2 .您應該注

5、意臥床休息，退熱時如出汗過多，要保持皮膚干燥清潔并及時更換 清潔衣褲及床單位。3 .您應多進高熱量半流質飲食，保證足夠的熱量20003000千卡/日，爭取多 進食，多吃水果，多飲水，保持大便通暢，保證每曰液體入量過3000毫升。4 .您需加強口腔的護理并每曰2-3次在餐前餐后漱口。5 .高熱時，您請勿用酒精擦浴以防皮下出血，我們會給您進行冰袋等物理降溫 的措施。四.防止出血的健康教育1 ,請您不要用力擦鼻涕，為防止牙齦出血，宜用軟牙刷刷牙，不摳鼻孔。2 .請您活動時避免身體擠壓和外傷，在進行各項穿刺檢查后，要局部施壓5 7分鐘。3 .粗糙、緊身的服飾可使紫癲加重，請您在穿內衣時應柔軟、寬大、舒

6、適為 宜。4 .保持大便通暢，注意防治呼吸道疾患，因為便秘，劇烈號咳嗽可誘發(fā)和加重 出血。5 .在血小板低下請您要注意安全，避免活動過度及內傷，請您盡量臥床休息。 有明顯出血時請您絕對臥床休息，待出血停止后逐漸增加活動。6 .我們會嚴密觀察出血的部位，出血量，并也請您注意有無皮膚黏膜淤點、淤 斑，牙齦出血、鼻出血、嘔血、便血、血尿，女性病人月經(jīng)是否過多。如有異 常請您及時告訴我們，我們會按醫(yī)囑給予您止血藥物或輸血治療。7 一我們會注意觀察您有無頭痛、嘔吐、視物模糊、意識障礙等顱內出血癥狀， 若血小板計數(shù) 3000/L,顱內血血危險性增加，如感覺不舒服，請您及時告訴 我們，我們馬上通知醫(yī)生處理，

7、請您不要慌張。五.腦膜白血病的健康教育1 .原因：因化療藥物不易穿過血腦屏障，因而出現(xiàn)了白血病細胞的“庇護所二 幼稚白血病細胞在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內增殖而發(fā)生腦膜或腦實質的白血病。2 .好發(fā)病因：易發(fā)生于急性淋巴細胞性白血病和生存時間較長的病人需引起注 意。3 .臨床表現(xiàn)：如頭痛、惡心、嘔吐、頸抵抗、四肢痙攣、肌肉抽搐、面癱、口 角歪斜等顱內神經(jīng)受損的體征。若有類似癥狀出現(xiàn)應提高警惕。4 ,預防方法：是在白血病完全緩解后，每4-6小時給予腰椎穿刺注射氨甲喋 嚏和地塞米松，或頭顱放射治療。5 .體位：請您去枕平臥46小時，以維持腦脊液的平衡，防止引起低壓性有 痛和其他并發(fā)癥。六.血液系統(tǒng)疾病出院后的健康教育1 .請您適當?shù)男菹?，避免勞累，保持心情開朗和舒暢。2 .請您外出戴口罩，避免頻繁出入公共場所，防止交叉感染。3 .根據(jù)季節(jié)添加衣物，防止著涼感冒。4