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1、胰腺疾病的胰腺疾病的CT診斷診斷華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院放射科附屬協(xié)和醫(yī)院放射科王孝英王孝英第一節(jié)第一節(jié) 胰腺的正常解剖和變異胰腺的正常解剖和變異一、胰腺的正常解剖一、胰腺的正常解剖一位置一位置 右:十二指腸右:十二指腸 左:脾門左:脾門 前:腹膜前:腹膜小網(wǎng)膜囊后壁小網(wǎng)膜囊后壁胃后壁胃后壁 后:腹自動脈、下腔靜脈、腹腔神經(jīng)叢、胸導(dǎo)管起始部后:腹自動脈、下腔靜脈、腹腔神經(jīng)叢、胸導(dǎo)管起始部二形狀和大小:二形狀和大?。?長約長約17-19.5cm17-19.5cm 寬寬 1.5-5.0cm1.5-5.0cm 厚厚 0.5-2.0cm0.5-2.0cm三胰腺的分部:三
2、胰腺的分部: 頭、頸、體、尾,無絕對分界頭、頸、體、尾,無絕對分界胰腺的側(cè)位觀胰腺的側(cè)位觀1. 1. 胰頭部:最寬大,上下右被十二指腸胰頭部:最寬大,上下右被十二指腸圈圈 包繞后部無包膜包繞后部無包膜 緊鄰:下腔靜脈、門靜脈肝外部、右緊鄰:下腔靜脈、門靜脈肝外部、右腎腎 靜脈末端靜脈末端 最下部為胰頭鉤突最下部為胰頭鉤突2. 2. 胰頸部:銜接胰頭和胰體的部分:胰頸部:銜接胰頭和胰體的部分:后面后面 有腸系膜上靜脈經(jīng)過,與脾靜脈會有腸系膜上靜脈經(jīng)過,與脾靜脈會合成合成 門靜脈主干。門靜脈主干。3. 3. 胰體部:胰體部: 包膜:前面有小網(wǎng)膜囊后壁的腹膜覆蓋。包膜:前面有小網(wǎng)膜囊后壁的腹膜覆蓋。
3、 反面無包膜反面無包膜 緊鄰:反面:腹自動脈、腸系膜上動脈緊鄰:反面:腹自動脈、腸系膜上動脈的起始部,膈肌左腳、左腎上腺,左腎以及的起始部,膈肌左腳、左腎上腺,左腎以及所屬血管所屬血管 上緣:腹腔動脈及其分上緣:腹腔動脈及其分支。支。脾動脈由腹腔動脈發(fā)出后沿胰腺上緣左行。脾動脈由腹腔動脈發(fā)出后沿胰腺上緣左行。 后緣:脾靜脈后緣:脾靜脈 前緣:胃后壁前緣:胃后壁4. 胰尾部:末端與脾門相連,各部均有腹膜覆蓋。胰尾部:末端與脾門相連,各部均有腹膜覆蓋。 緊鄰:脾動脈和脾靜脈共同在尾深部行走,伴緊鄰:脾動脈和脾靜脈共同在尾深部行走,伴 同胰尾抵達(dá)脾門。同胰尾抵達(dá)脾門。胰腺的動脈系統(tǒng)及分布胰腺的動脈系統(tǒng)及分布四胰腺管四胰腺管1. 主胰管:起始部:胰尾主胰管:起始部:胰尾
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