歷年專業(yè)實(shí)務(wù)?？碱}1047

1、歷年專業(yè)實(shí)務(wù)?？碱}單選題1、患者，女，21歲。在校大學(xué)生。因急性腹痛就診， 診斷為異位妊娠破裂出血， 擬急診手術(shù)。患者要求醫(yī)護(hù)人員不要將真實(shí)情況告知同學(xué)，體現(xiàn)了患者的A未經(jīng)患者許可對(duì)其體檢時(shí)讓醫(yī)學(xué)生觀摩B對(duì)疑難病例進(jìn)行科室內(nèi)探討C在征得患者同意下將其資料用于科研D在患者病歷上標(biāo)注患有傳染性疾病E對(duì)患有淋病的患者詢問(wèn)其性生活史單選題2、關(guān)于淋病的治療，下列不正確的是A對(duì)患者和病原攜帶者進(jìn)行隔離治療B對(duì)疑似病人的密切接觸者要在指定的場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察C隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定D患者確診前應(yīng)收住入醫(yī)院傳染科病房觀察、治療E對(duì)疑似病人的密切接觸者采取必要的預(yù)防措施單選題護(hù)士為3、患兒， 5 歲，1

2、周前因“腎病綜合征”入院，現(xiàn)陰囊皮膚高度水腫。 患者采取的首要護(hù)理措施是A絕對(duì)臥床休息B 給予低鹽、高蛋白飲食C用丁字帶托起陰囊，并保持干爽D 記錄 24 小時(shí)出入水量E 保持床單位清潔干燥單選題4、患者，女，21歲，在校大學(xué)生，因急性腹痛就診， 診斷為異位妊娠破裂出血， 擬急診手術(shù)。術(shù)前護(hù)理人員向患者介紹病情及預(yù)后，體現(xiàn)了護(hù)理人員的A保證患者權(quán)益的義務(wù)B及時(shí)救治患者的義務(wù)C維護(hù)患者治療安全的義務(wù)D保護(hù)患者隱私的義務(wù)E認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑的義務(wù)單選題5、患者女， 68歲，2 個(gè)月前因腦血栓形成致左側(cè)肢體偏癱入院治療。現(xiàn)社區(qū)護(hù) 士定期進(jìn)行家庭訪視：血壓維持在 145/95mm Hg左右，左側(cè)肢體偏癱，右

3、側(cè)肢體 肌力好，皮膚完整性好，語(yǔ)言表達(dá)部分障礙，目前基本臥病在床。 最適合該患 者及家屬的健康教育形式是A使用利血平降血壓B 必要時(shí)行氣管切開(kāi)，保持氣道通暢C20%r露醇250ml快速靜脈滴注，每68小時(shí)1次D 立即臥床休息E持續(xù)心電監(jiān)測(cè)，密切觀察意識(shí)狀態(tài)的變化單選題6、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的病因是A高血壓B 動(dòng)脈硬化C感染D栓子脫落E 腦內(nèi)血管畸形單選題7、破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A休克B 窒息C肺部感染D心臟損害E脫水、酸中毒單選題8、患者，男， 34 歲，因交通事故致傷昏迷 3 小時(shí)后入院?；颊咛幱诨杳誀顟B(tài)， 呼之不應(yīng)，但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射遲鈍。入院第 2

4、天，血壓 150/100mmH，g 脈搏緩慢有力，呼吸深而慢，時(shí)而躁動(dòng)、嘔吐，按壓眶 上神經(jīng)無(wú)反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失，右側(cè)肢體癱瘓，病理反射陽(yáng)性。 該患者的主要病癥最可能是A腦干B 小腦半球C枕骨大孔區(qū)D大腦半球E中腦單選題9、醫(yī)療衛(wèi)生法的基本原則不包括A公平原則B保護(hù)患者原則C預(yù)防為主原則D衛(wèi)生保護(hù)原則E 患者自主原則單選題10、患兒，男，10 個(gè)月，冬季出生，近 1 個(gè)月來(lái)睡眠不安、夜啼、多汗、枕禿， 無(wú)明顯骨骼改變，查血鈣正常，血磷稍低，堿性磷酸酶增高，診斷為佝僂病。請(qǐng) 判斷該患兒的病期A 營(yíng)養(yǎng)不良B 小兒肥胖癥C 呆小病D 大腦發(fā)育不全E 佝僂病單選題11、患者，男性， 78

5、 歲。頭高足低位，此時(shí)導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的力學(xué)因素主要是A膝胸臥位B頭低足高位C去枕仰臥位D俯臥位E截石位單選題提出讓護(hù)士長(zhǎng)來(lái)為其輸液，12、位住院患者在輸液時(shí)擔(dān)心某新護(hù)士的操作水平， 此時(shí)，該新護(hù)士應(yīng)當(dāng)首先A “您的心情我理解，我們也在努力，需要您的配合。B “要是不治療，您的病情比現(xiàn)在嚴(yán)重多了 ！”C “尿毒癥是終末期疾病，治愈是不可能的?！盌 “您覺(jué)得治療效果不理想，可以找找別的治療途徑。E “您這樣擾亂了病房的秩序，影響了我們工作?！眴芜x題13、有機(jī)磷中毒時(shí)，代謝失常的神經(jīng)遞質(zhì)是A多巴胺B 乙酰膽堿C5-羥色胺D腎上腺素E 去甲腎上腺素單選題14、經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)適合于AHartma

6、 nn 術(shù)BDixon 術(shù)C乙狀結(jié)腸造口術(shù)D 左半結(jié)腸切除術(shù)EMiles 術(shù)單選題15、侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是A定期隨訪B 子宮切除C化療為主D 放療為主E 藥物治療單選題16、患者，男， 20歲。因“飲酒后昏迷，抽搐 3 小時(shí)”急診入院。患者于 3小 時(shí)前飲白酒 800ml 后逐漸胡言亂語(yǔ)，昏睡，繼之昏迷，伴有劇烈抽搐，口吐白沫， 無(wú)雙眼上翻，未咬破舌頭。最可能的診斷是A動(dòng)作不協(xié)調(diào)B呼吸、循環(huán)麻痹C瞳孔縮小D體溫升高E欣快感單選題17、患者，女性， 24 歲，主因“全身關(guān)節(jié)腫痛伴發(fā)熱 4 周”入院。查體：面部 可見(jiàn)紫紅色蝶形紅斑，Hb80g/L，血沉120mm/h尿蛋白（+

7、）。目前治療本病的 首選藥物是A心力衰竭和呼吸衰竭B 呼吸衰竭和感染C腎功能衰竭和感染D腦損害和感染E 腦損害和心力衰竭單選題18、在下列患者中，護(hù)士在書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告時(shí)首先應(yīng)寫(xiě)A有無(wú)惡心、嘔吐B有無(wú)排便習(xí)慣改變及糞便帶血C有無(wú)膽囊炎病史D有無(wú)家族史E有無(wú)轉(zhuǎn)移性右下腹痛單選題19、患兒，1 歲。因肺炎入院治療，在住院期間患兒突然口吐粉紅色泡沫痰，醫(yī) 囑給予吸氧。吸入氧氣的乙醇濕化液濃度是A端坐位B 平臥位C半臥位D側(cè)臥位E 頭低臥位單選題20、肺心病的預(yù)防不包括A鼓勵(lì)患者進(jìn)行耐寒鍛煉，如堅(jiān)持冷水洗臉B 避免吸入刺激性氣體C盡量少去人群擁擠的公共場(chǎng)所，減少呼吸道感染的機(jī)會(huì)D可以長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素預(yù)防呼吸

8、道感染E 積極改善膳食結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)1- 答案： A醫(yī)務(wù)人員有保護(hù)患者隱私權(quán)的義務(wù)， 這些隱私是患者在就診過(guò)程中只向醫(yī)師公開(kāi) 的，不愿別人知道的個(gè)人信息， 私人活動(dòng)或私有領(lǐng)域。 人項(xiàng)所述是侵犯患者隱私權(quán)的做法。2- 答案： D甲類傳染病患者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)或疑似病例都應(yīng)立即隔離，D錯(cuò)。3- 答案： C1. 陰囊水腫明顯，局部皮膚緊張、變薄、透亮。有皮膚損害的危險(xiǎn)因素。 2. 當(dāng) 陰囊水腫嚴(yán)重時(shí)， 常會(huì)有下墜不適感， 并與床鋪接觸摩擦而致皮膚潰破可能， 這 種情況宜用陰囊托帶將陰囊托起， 使其相對(duì)穩(wěn)定， 減少摩擦， 還可使局部皮膚通 風(fēng)干燥，有預(yù)防感染的作用；托起的陰囊其位置相對(duì)變高，有利于靜脈回流，加

9、 快水腫消退。安放陰囊?guī)r(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔，松緊應(yīng)適度。4- 答案： A 結(jié)合選項(xiàng)，采用排除法。介紹病情和預(yù)后讓患者充分了解疾病相關(guān)信息是患者的 權(quán)利，這體現(xiàn)了保證患者權(quán)益的義務(wù)。5- 答案： A1. 小腦出血較少見(jiàn)， 表現(xiàn)為不能站立、 步態(tài)不穩(wěn)、共濟(jì)失調(diào)、 構(gòu)音障礙等。 2.CT 能做出早期診斷及鑒別診斷， 并能直接顯示病變部位、 范圍和出血數(shù)量， 作為急 性腦血管病的首選檢查項(xiàng)目。 3. 控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓是腦出血急性期處理 的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，常用20即露醇125250ml靜脈滴注，30分鐘滴完，或用復(fù) 方甘油靜脈滴注。6- 答案： E顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、腦動(dòng)靜脈畸形等腦內(nèi)血管畸形約占蛛網(wǎng)膜下腔出血的

10、56%。7-答案： B此題屬于臨床應(yīng)用類考題， 屬于比較難題目。 破傷風(fēng)患者容易引起嚴(yán)重的呼吸肌 群和膈肌持續(xù)痙攣，易造成窒息死亡。故選 B。8-答案：答案出錯(cuò)解析出錯(cuò)9-答案： B此題屬于識(shí)記類考題，比較簡(jiǎn)單。醫(yī)療衛(wèi)生法的基本原則包括：公平原則、預(yù)防為主原則、衛(wèi)生保護(hù)原則、患者自主原則和保障社會(huì)健康原則。故選B。10-答案： E小兒維生素 D 缺乏性佝僂病臨床表現(xiàn)為： 激期多發(fā)于 3-6 個(gè)月患兒，主要表現(xiàn)為 骨骼改變和運(yùn)動(dòng)功能激智力發(fā)育遲緩。 骨骼改變：顱骨軟化，出現(xiàn)乒乓球樣感覺(jué)， 前囟增寬及閉合延遲等。E。11-答案： E此題屬于識(shí)記類考題，比較簡(jiǎn)單。膀胱鏡檢查時(shí)患者應(yīng)采取截石位。故選1

11、2-答案： A 在應(yīng)對(duì)該患者的抱怨時(shí)，護(hù)士應(yīng)按照護(hù)理工作中的語(yǔ)言溝通規(guī)范進(jìn)行回答， A“ 您的心情我理解，我們也在努力，需要您的配合 ” 正確應(yīng)用了交談技巧中的&dquo;移情”和&Idquo;鼓勵(lì)”，故應(yīng)選A。13- 答案： B有機(jī)磷農(nóng)藥進(jìn)入機(jī)體后抑制膽堿酯酶活性， 致使乙酰膽堿在運(yùn)動(dòng)終端積聚， 產(chǎn)生 M樣、N樣作用。14-答案： BDixon術(shù)是目前應(yīng)用 的直腸癌根治術(shù)，適用于距肛緣 5cm以上的直腸癌。保留 正常肛門。15-答案：C以化療為主，手術(shù)和放療為輔。16-答案： B 酒精中毒昏迷期表現(xiàn)為昏睡、瞳孔散大、體溫降低；陷入深昏迷時(shí)，心率

12、快，血 壓下降，呼吸慢而有鼾音，可出現(xiàn)呼吸、循環(huán)麻痹而危及生命。17- 答案： C該患者蛋白尿 (+) 說(shuō)明已發(fā)生狼瘡性腎炎， 所以必須及早應(yīng)用激素治療。 芹菜、 香菜、無(wú)花果含有補(bǔ)骨脂素，可加重 SLE的病情，故應(yīng)忌食。18-答案： B根據(jù)病人病情，在采集病史時(shí)應(yīng)重點(diǎn)詢問(wèn)，有無(wú)排便習(xí)慣改變及糞便帶血。19-答案： C患兒因咳嗽，咳痰后出現(xiàn)心率增快，達(dá) 180 次分，心音低鈍，肝臟增大，應(yīng)考 慮為心力衰竭。對(duì)心力衰竭的患兒，應(yīng)協(xié)助患兒取半坐臥位。20-答案： D此題屬于臨床類考題， 屬于較難類考題。慢性肺源性心臟病的健康教育內(nèi)容包括： （1）環(huán)境安靜、舒適，溫、濕度適宜。（2）限制探視，減少不

13、良環(huán)境刺激。（3） 取舒適、有利于呼吸的體位，如半坐臥位或坐位。 （ 4）拍背、進(jìn)行有效咳嗽，保 持呼吸道通暢。（5）定時(shí)改變體位，按摩受壓部位，防止壓瘡。 （6）床上進(jìn)行緩 慢的肌肉松弛活動(dòng)。（7）鼓勵(lì)患者進(jìn)行呼吸肌功能鍛煉。（8）低流量吸氧 12/min, 每日吸氧1015h。（9）生活規(guī)律，睡前避免過(guò)度興奮，保證充足睡眠。（10）飲食 指導(dǎo)：限制鈉鹽攝人，清淡飲食為宜。避免含糖高的食物，碳水化合物攝人量小 于 60%。進(jìn)食高纖維素，易消化飲食，如新鮮的綠色蔬菜。 （ 1 1）用藥指導(dǎo)：告 知患者如何使用眼藥及用藥注意事項(xiàng)和不良反應(yīng)。 遵醫(yī)囑應(yīng)用呼吸興奮劑， 觀察 藥物療效。出現(xiàn)心悸、嘔吐、震顫等藥物過(guò)量表現(xiàn)， 立即通知醫(yī)生處理。長(zhǎng)期 服用抗生素