冠心病人的膳食.

1、這三大危險(xiǎn)因素中前兩 冠心病人膳食應(yīng)注意如下冠心病人膳食應(yīng)注意什么？ 央視國(guó)際 2004 年 08月 11 日 09:08 世界公認(rèn)， 高血壓、 高膽固醇血癥及吸煙是冠心病的三大危險(xiǎn)因素。 項(xiàng)均與膳食有關(guān)， 因此， 改善膳食結(jié)構(gòu)是防治冠心病的重要措施。 幾點(diǎn)： （1）控制攝入總熱量。膳食攝入總量過(guò)多，超過(guò)人體的消耗，必然會(huì)以脂肪的形式儲(chǔ)存于 體內(nèi)，形成肥胖。 因此，中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)曾提出全國(guó)平均膳食熱量， 每日每人 10056 焦耳（2400 千卡），冠心病人則應(yīng)控制在 2000千卡左右。一般主食每日350400克，最多不要超過(guò)500 克；避免過(guò)飽，晚飯的量宜少，少食甜食。膽固醇應(yīng)小于 300 毫

2、克 /每日，因此， 最好用香油、花生油、豆油、菜籽 增加不飽和脂肪酸含量較多的海魚(yú)、（2）控制膳食中總脂肪量及飽和脂肪酸的比例。美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)提出：膳食中總脂肪量應(yīng) 小于總熱量的 30%，飽和脂肪酸應(yīng)小于總熱量的 10%， 烹調(diào)菜肴時(shí)，應(yīng)盡量不用豬油、黃油、骨髓油等動(dòng)物油， 油等植物油 。應(yīng)盡量減少肥肉、 動(dòng)物內(nèi)臟及蛋類(lèi)的攝入； 豆類(lèi) 的攝入。可適當(dāng)吃一些瘦肉、雞肉。（3）控制膳食中能引起血壓升高的物質(zhì)。高血壓是冠心病的重要危險(xiǎn)因素，因此，控制膳 食中高血壓發(fā)病的危險(xiǎn)因素， 實(shí)際上就是預(yù)防冠心病。 研究證明鈉攝入量與血壓升高呈正相 關(guān)，即鹽吃得越多， 高血壓越明顯， 而鉀與血壓升高呈負(fù)相關(guān)；研

3、究還指出缺鈣可以加重高 鈉引起的血壓升高。 鉀的主要來(lái)源是新鮮蔬菜、水果；鈣的主要來(lái)源是豆類(lèi)、動(dòng)物性食物及 牛奶。因此，冠心病人飲食宜清淡，改變嗜咸的飲食習(xí)慣，鹽的入量每人每天以不超過(guò) 克為宜。提倡 多吃新鮮蔬菜水果，以提高膳食中鉀、鈣及纖維素的含量。（4）增加膳食中纖維素的含量。由于纖維不能被人類(lèi)胃腸道的酶所消化，不提供熱量，再 加上纖維有保留水份的作用， 使纖維在胃腸道中所占體積增加， 熱量密度相對(duì)減低， 總熱量 因而減少。纖維素尚能使胃排空時(shí)間延長(zhǎng)，小腸蠕動(dòng)增加，使食物在小腸中停留時(shí)間縮短， 從而使能量吸收減少。 由于有些水溶性纖維素和木質(zhì)素能與膽固醇結(jié)合， 能使膽固醇的排出 增加。 纖

4、維素還能與膽汁鹽結(jié)合， 一方面使脂肪和膽固醇吸收減少， 另一方面使膽汁鹽的腸 肝循環(huán)減弱，使體內(nèi)由膽固醇合成膽汁的活動(dòng)加強(qiáng)，血脂及血清膽固醇水平因而降低。冠心病人的膳食原則央視國(guó)際 2004 年 08月 11 日 09:07 因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)與冠心病的關(guān)系非常密切，因此制定合理的膳食原則對(duì)防治冠心病至關(guān)重要。 治冠心病的合理膳食原則如下：300mg/ 日，或 100mg 以下 /每千卡總1、減少每日膽固醇的攝取。膽固醇的攝入量不應(yīng)超過(guò) 熱量。2、 脂肪的攝入，不應(yīng)超過(guò)總熱量的30%，其中飽和脂肪酸應(yīng)控制在占總熱量的10%以?xún)?nèi)。增加多不飽和脂肪酸、使飽和脂肪酸與不飽和脂肪酸、多不飽和脂肪酸的比值宜為7

5、: 1 : 1。3、食用復(fù)合碳水化合物，少吃或不吃蔗糖或葡萄糖等簡(jiǎn)單的碳水化合物。4、總熱量限制在標(biāo)準(zhǔn)量以?xún)?nèi)， 使體重維持在標(biāo)準(zhǔn)水平， 如果超重 （標(biāo)準(zhǔn)體重± 5 公斤為正常 ） ， 應(yīng)進(jìn)一步限制總熱量，或適當(dāng)增加體力活動(dòng)。5、提倡多食新鮮蔬菜和水果，食用豆制品，食用液體植物油。6、盡量少吃富含飽和脂肪酸或膽固醇過(guò)多的肥肉、動(dòng)物油、高脂奶品及蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟等 食品。7、不要將飲用水軟化。10 克 /日以下，將來(lái)能減至8、減少鈉的攝入，以氯化鈉計(jì)，每人的攝入量應(yīng)首先爭(zhēng)取達(dá)到 5g /日以下為最好。30g。9、飲酒：不飲或少飲，每日量不超過(guò)冠心病病人如何進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)配餐 央視國(guó)際 2004

6、年 08月 11 日 09:07 冠心病是中老年人的常見(jiàn)病 ,且與飲食關(guān)系密切 ,只要經(jīng)常給以合理 ,平衡的膳食 ,是可以預(yù)防 和治療的。1食物選擇。每日可食用 牛奶或酸奶約250克，魚(yú)100150克或瘦肉100克，豆制品100 克，綠色蔬菜 300克，水果 100克，糧食 300400克，油 11.5克，雞蛋每周 23個(gè)。 2、餐次安排。應(yīng)少量多餐，每日4 5餐為宜。避免吃得過(guò)飽，因飽餐及高脂肪餐能誘發(fā)急炒、燉 等少性心肌梗死。飯菜應(yīng)清淡、少油膩、易消化。制作時(shí)可多采用 蒸、煮、拌、熬、 油的烹調(diào)方法。3、食譜舉例：大米飯 150100 克，炒牛（1）早餐 牛奶 200 克，大米粥 25克，

7、饅頭 50克，拌白豆腐干芹菜適量；午餐 克，清蒸魚(yú)香菇、炒小白菜、西紅柿豆腐湯適量；晚餐 小米粥 25 克，饅頭 肉絲蔥頭、炒綠豆芽青蒜適量。（2） 早餐 牛奶 200 克，小米粥 25 克，麻醬花卷 50 克，拌煮黃豆黃瓜丁適量；午餐 蒸兩 面發(fā)糕 100克（玉米面 50 克，標(biāo)準(zhǔn)粉 50克），炒雞絲 50克，香菇絲、熬小白菜粉絲、西紅 柿雞蛋湯 （蛋25克）適量；晚餐 大米飯 100克，肉末 （25克）豆腐（100克）、炒土豆柿椒丁適 量。冠心病人應(yīng)多吃蘋(píng)果 央視國(guó)際 2004 年 08月 11 日 09:07 冠心病人應(yīng)多吃蘋(píng)果，這是因?yàn)椋?、1）2）3）常吃蘋(píng)果能使血中膽固醇下降。蘋(píng)果

8、使膽固醇下降的機(jī)理是： 蘋(píng)果本身不含膽固醇；能促進(jìn)膽固醇從膽汁中排出； 蘋(píng)果中含有大量果膠，果膠能阻止腸內(nèi)膽酸的重吸收，使之排出體外，從而減弱了腸肝 循環(huán)使膽固醇排出增多； 4）蘋(píng)果能在腸道內(nèi)分解出乙酸，乙酸有利于膽固醇的代謝。此外，蘋(píng)果還含有豐富的維生素 c、果糖和微量元素鎂等，它們均有利于膽固醇的代謝。因此，冠心病人應(yīng)多吃蘋(píng)果。2、常吃蘋(píng)果尚能降血壓，從而有益于冠心病。日本弘前大學(xué)佐佐木亮教授對(duì)稻米產(chǎn)區(qū)和蘋(píng)果產(chǎn)區(qū)數(shù)萬(wàn)人調(diào)查后指出，每天吃 3 個(gè)以上蘋(píng)果的人，血壓均能維持在較低水平。冠心病為什么宜食富含纖維素的食品？ 央視國(guó)際 2004 年 08月 11 日 09:06沒(méi)有什么粗纖維常指纖維

9、素、半纖維素、果膠、木質(zhì)素等，它主要存在于糧食、水果、蔬菜等植物性 食物中。 因人體消化器官中不存在水解粗纖維的酶， 所以它不能被人體消化吸收， 營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，但它在食品中的存在，可起到“充饑飽腹”的作用，對(duì)人體健康具有十分重要的 意義。富含纖維素的食品之于冠心病， 能降低膽固醇。 膽固醇是造成動(dòng)脈粥樣硬化的原因之一， 是 由于血漿膽固醇的增加， 使較多的膽固醇沉積在血管內(nèi)壁。 其結(jié)果不僅降低了血管的韌性和 彈性，而且使血管內(nèi)壁加厚，管徑變細(xì)，影響血液流通，增加了心臟的負(fù)擔(dān)。而食品中的粗 纖維能與膽固醇相互結(jié)合， 防止血漿膽固醇的升高， 從而有利于防止冠心病的發(fā)生和進(jìn)一步 惡化。 另外，食品中的粗

10、纖維還能和膽酸結(jié)合，使部分膽酸隨著粗纖維排出，而膽酸又是膽 固醇的代謝產(chǎn)物。 為了補(bǔ)充被排出的部分膽酸， 就需要有更多的膽固醇進(jìn)行代謝。 膽固醇代 謝的增加則減少了動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生的可能性。那么，哪些食物含纖維素多呢？海帶、紫菜、木耳、蘑菇等菌藻類(lèi)；黃豆、赤小豆、綠豆、蠶豆、 豌豆等豆類(lèi)； 水果、 蔬菜類(lèi)。 一言概之， 冠心病患者宜多食富含纖維素的食物。冠心病飲食防治原則 央視國(guó)際 2004 年 08月 11 日 09:06 在西方發(fā)達(dá)國(guó)家中， 冠心病已成為死亡的主要原因。 在我國(guó)目前也是危害人們健康的常風(fēng)病 之一。 防治冠心病已成為急待解決的醫(yī)學(xué)問(wèn)題。 據(jù)大規(guī)模的人群調(diào)查表明， 冠心病與營(yíng)養(yǎng)

11、不 平衡有一定關(guān)系。 因此合理地調(diào)整膳食是防治冠心病的重要措施。 以下是冠心病的飲食防治 原則。(1)控制總熱量，維持熱能平衡，防止肥胖，使體重達(dá)到并維持在理想范圍內(nèi)。肥胖者合 并冠心病較正常體重者多。因此，控制體重是防治冠心病的飲食環(huán)節(jié)之一。(2)控制脂肪與膽固醇攝入。隨著人為生活水平的提高，含飽和脂肪酸多的食物，如肉類(lèi)、 蛋奶制品等攝入增加， 飽和脂肪酸和膽固醇攝入過(guò)量， 是導(dǎo)致高血脂的主要膳食因素， 高血 脂又是冠心病的主要誘因之一。故應(yīng)控制脂肪攝入，使脂肪攝入總量占總熱量20-25以下，其中動(dòng)物脂肪以不超過(guò)13為宜，膽固醇攝入量應(yīng)控制在每日300 毫克以下。(3) 蛋白質(zhì)的質(zhì)和量適宜。

12、應(yīng)適當(dāng)增加植物蛋白，尤其是大豆蛋白。其適宜比例為：蛋白 質(zhì)占總熱能的 12左右，其中優(yōu)質(zhì)蛋白占 40 -50，優(yōu)質(zhì)蛋白中，動(dòng)物性蛋白和植物性蛋 白各占一半。(4)采用復(fù)合碳水化合物，控制單糖和雙糖的攝入。碳水化合物主要來(lái)源應(yīng)以米、面、雜 糧等含淀粉類(lèi)食物為主。應(yīng)盡量少吃純糖食物及其制品。(5) 多吃蔬菜、水果。因蔬菜、水果是維生素、鈣、鉀、鎂、纖維素和果膠的豐富來(lái)源。 食物纖維果膠能降低人體對(duì)膽固醇的吸收。(6) 少量多餐，避免吃得過(guò)多、過(guò)飽，不吃過(guò)油膩和過(guò)咸的食物，每日食鹽攝入應(yīng)控制在3-5g。(7) 忌吸煙、酗酒、飲濃茶及用一切辛辣調(diào)味品。冠心病病人與雞蛋和牛奶央視國(guó)際 2004 年 08

13、月 11 日 08:53雞蛋有著豐富的營(yíng)養(yǎng)，每個(gè)雞蛋約含蛋白質(zhì) 5-6 克，且絕大部分是白蛋白，同時(shí)還含有 5-6 無(wú)脂肪、30毫克鈣、1.5毫克鐵，720國(guó)際單位的維生素A及維生素B等。因此，雞蛋歷來(lái) 是餐桌上的佳品。 但雞蛋黃膽固醇含量較多， 每個(gè)雞蛋黃約含 300毫克， 相當(dāng)于成年人一天 膽固醇的需要量。因此，人們擔(dān)心冠心病病人吃雞蛋會(huì)加重冠心病。其實(shí)這種擔(dān)心是不必要的， 因?yàn)榈包S中除含膽固醇外， 還含有十分豐富的卵磷脂， 而卵磷脂 可以使膽固醇酯化， 使之變得穩(wěn)定而不容易沉積在血管壁上。 美國(guó)的營(yíng)養(yǎng)學(xué)家給動(dòng)脈硬化患 者服卵磷脂治療，三個(gè)月內(nèi)病人的膽固醇從 1000 毫克下降到 186毫

14、克。美國(guó)學(xué)者馬加列弗 林曾對(duì) 116名32-63 歲血脂正常的男子進(jìn)行試驗(yàn)，半年中他們每天吃?xún)蓚€(gè)雞蛋， 六個(gè)月后血脂仍在正常范圍內(nèi)。 英國(guó)科研人員的研究也證明，每天1個(gè)雞蛋， 對(duì)血中膽固醇水平無(wú)明顯影響。此外，雞蛋里含有較多的蛋氨酸和鈣，也具有防治動(dòng)脈粥樣硬化和高血壓的作用。因此，一般認(rèn)為冠心病人可以吃雞蛋，但量不宜多，以每日1個(gè)為宜。對(duì)已有高膽固醇血癥者，尤其是重度患者，由于其膽固醇代謝障礙，對(duì)外源性膽固醇的耐受力較差，所以應(yīng)盡量 少吃或不吃，亦可采取吃蛋白不吃蛋黃的方式。牛奶是營(yíng)養(yǎng)佳品，除含有高質(zhì)量的蛋白質(zhì)外，還含有鈣、鐵、維生素B等。普遍認(rèn)為。牛奶有預(yù)防高血壓和冠心病的作用。為什么牛奶能預(yù)防高血壓和冠心?。?牛奶中含有人體不能個(gè)成的八種必需氨基酸， 其中蛋氨酸有抑制交感神經(jīng)的作用， 有助于維 持人體的生理、心理平衡，蛋氨酸還有促進(jìn)