學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防控

1、學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防控、學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件概況學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指發(fā)生在學校內(nèi)，造成師生健康嚴重損害的重大傳染病疫情、食物中毒以及 其他嚴重影響師生健康的事件。學校常見傳染病主要有兩類：呼吸道傳染病：流感、腮腺炎、水痘、麻疹以及肺結(jié)核等腸道傳染病：痢疾、傷寒、副傷寒、甲肝等。在學校的傳染病流行事件當中大概有四分之三都是呼吸道傳染病，其次是消化道傳染病，大概占學校 傳染病流行事件的五分之一左右。學校常見的食物中毒大概有三類：1. 細菌性的食物中毒主要是指進食含有細菌，或者細菌毒素的食物而引起的食物中毒。細菌性食物中毒是食物中毒里面最常見的，發(fā)病率非常高，病死率比較低，有明顯的季節(jié)性，一

2、般發(fā) 生在氣候比較炎熱的夏秋季節(jié)。2. 化學性的食物中毒主要是指誤食有毒的化學物質(zhì)（鼠藥、農(nóng)藥、亞硝酸鹽等），或食入被這些有毒的物質(zhì)污染的食物而 引起的中毒。這種中毒的發(fā)病率和病死率都比較高。3. 食用有毒的動植物中毒通常指的是誤食里有毒的動植物，或者食用了因加工烹調(diào)的方法不當，而沒有除掉有毒成份的動植物 食物引起的中毒。比較常見的有四季豆中毒，生豆?jié){中毒，發(fā)芽的馬鈴薯中毒，河豚魚中毒，以及有毒的蘑菇中毒等。這一種食物中毒的發(fā)病率也比較高，病死率一般因動植物種類而異，有一定的季節(jié)性。目前我國學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控工作形勢嚴峻，根據(jù)衛(wèi)生部應急辦提供的一個資料表明1944 次，占了整個全國突發(fā)公

3、共衛(wèi)生事件報1.2006 年我們?nèi)珖l(fā)生的學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件一共有 告總數(shù)的 70.33% 。最新范本 ,供參考！2. 食物中毒或者傳染病患者的人數(shù)總數(shù)一共有 111916 人，占整個突發(fā)公共衛(wèi)生事件病例總數(shù)的 77.60%。3. 去年的學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件造成的死亡人數(shù)達到6.86%。30 人，占整個突發(fā)公共衛(wèi)生事件死亡總數(shù)的4. 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的構(gòu)成比， 農(nóng)村鄉(xiāng)小學和鄉(xiāng)中學共報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件一共有 個學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件總數(shù)的 63.17% 。1324 起，占整5.2006 年和 2005 年相比，整個學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的件數(shù)上升了 135.92 ，病例數(shù)上升了 106.98 ，

4、 死亡人數(shù)下降了 1.05% 。二、學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件如何預防在學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預防當中，傳染病的預防和食物中毒的預防是不一樣的，我們接下來分別 來討論。一）傳染病的預防傳染病傳播必須同時具備傳染源、傳播途徑、易感人群三個基本條件。這三個基本條件可以說缺一不 可，缺少任何一個環(huán)節(jié)，都不可能造成傳染病的傳播。1. 傳染源：指體內(nèi)有病原體生長、繁殖并且能夠?qū)⒉≡w排出體外的人或者動物。2. 傳播途徑：病原體離開傳染源之后，傳染給其他人所經(jīng)過的途徑（病原體從病人到健康人）。常見的傳播途徑有 5 類，1 ）接觸傳播：結(jié)膜炎、紅眼病等。（ 徑。2 ）空氣或者飛沫傳播：非典型性肺炎、流行性感冒、肺

5、結(jié)核等。是最常見的一種傳染病的傳播途3 ）食物或水傳播：霍亂、細菌性的痢疾、甲型肝炎等。4 ）昆蟲或動物媒介傳播：瘧疾、狂犬病、腸道的傳染病等。5 ）經(jīng)血液或體液傳播：乙型肝炎，艾滋病等。 案例 12002 年 12 月至 2003 年的 5 月，南方某縣中學先后有 147 名學生患有急性傳染性的肝炎。經(jīng)省疾 控中心專家進行調(diào)查：該中學急性傳染性肝炎爆發(fā)流行系以水源傳染為主的這個傳染性肝炎的傳播。該學 校的自備水井的水質(zhì)檢測結(jié)果顯示：該水井被糞便污染，水中大腸桿菌嚴重超標，而甲型肝炎病毒絕大多 數(shù)都隱藏在大便當中。116 名學生由于飲 案例 22003 年南方某縣中學，因?qū)W校生活飲用水水井遭到

6、污染而發(fā)生傷寒疫情，一共有用被污染的水（喝生水習慣）先后感染這個傷寒，出現(xiàn)傷寒的癥狀。這兩個案例都是經(jīng)水傳播的典型的案例。 案例 32004 年 9 月，西部地區(qū)某中學由于食堂兩名廚師、 兩名服務員都是傷寒桿菌的健康攜帶者， 導致了 6 名學生先后感染傷寒，引起傷寒的爆發(fā)流行。這個例子是經(jīng)食物傳播的一個典型案例。 案例 42006 年 3 月，北方某縣中學，先后有 28 名學生感染了肺結(jié)核，造成肺結(jié)核的爆發(fā)流行。 案例 52006 年 1 月，西部某市五所中學先后有 26 名學生，感染了流腦，其中兩名學生死亡。這兩個案例，就是經(jīng)空氣飛沫傳播的一個典型的案例。3. 人群的易感性：人對某一種傳染病

7、沒有免疫力。這也是傳染病傳播與流行的一個非常重要的環(huán)節(jié)。 尤其是兒童青少年， 他們的免疫功能發(fā)育還不完善， 身體的抵抗力還非常的弱，衛(wèi)生習慣也比較差，自我保護的能力也比較差。所以在青少年兒童當中，容易 發(fā)生傳染病的傳播和流行，因此給我們兒童少年，開展疫苗接種就是提高兒童的群體免疫水平的一個非常 有力的措施。二）傳染病控制的基本原則預防傳播病流行的關鍵是：控制傳染源，切斷傳播途徑，保護易感人群。1. 管理和控制傳染源（根本措施）在控制傳染病方面可以針對我們的傳染源采取一系列的措施比如說對非典型肺炎病人，和疑似的病人進行隔離治療，對他們進行隔離治療，進行嚴格的管理，包括對病人的家屬進行嚴密的監(jiān)控和

8、檢疫，就是控制非典型肺炎的傳染源。我們國家對養(yǎng)犬進行嚴格的管理，包括對犬類強制性的打預防針，就是為了防止狂犬病的病毒在犬身 上繁殖，從而達到消除和控制狂犬病的傳染源。2. 切斷傳播途徑（關鍵措施）即便我們有傳染源，我們通過有效的切斷它的傳播途徑，完全可以有效控制傳染病的傳播。通過加強飲食衛(wèi)生， 搞好飲食衛(wèi)生， 可以減少經(jīng)食物或者水傳播的像痢疾、 像傷寒這一類疾病的發(fā)生。 經(jīng)常的開窗、通風、避免和病人近距離的這種接觸，可以有效地預防，經(jīng)空氣傳播的這種呼吸道傳染病的 傳播。3. 保護易感人群（重要措施）即使有傳染源存在，有適宜的傳播途徑，只要我們每一個人有特異性的免疫力，也不可能造成傳染病 的傳播

9、。注射疫苗是保護易感人群的最好的方法。例如，我們健康人注射乙肝的疫苗后，身體里面就可以有抵抗乙肝侵襲的這種免疫能力，就可以有效 防止乙肝的這種感染和傳播。三）做好學校傳染病預防工作的基本要求1. 學校領導要高度重視我們強調(diào)一把手要親自過問，分管領導要具體落實，要切實將學校的傳染病防控工作列入到學校的工作計劃中，進行工作部署，明確各部門的工作職責，定期檢查工作落實情況。2. 要配備學校衛(wèi)生人員，學校要有專（兼）職的人員負責學校的衛(wèi)生工作對于規(guī)模較大的學校（包括寄宿生的學校），要求必須具備專職的校醫(yī)，對于規(guī)模較小的學校要求要 配備兼職的 衛(wèi)生老師。3. 建立學生健康體檢制度，及時發(fā)現(xiàn)傳染源最近中共

10、中央國務院專門下發(fā)了一個 7 號文件， 明確要求要建立和完善學生的健康體檢制度，使青少年學生每年都進行一次健康檢查，而且明確規(guī)定要把義務教育階段學生的健康體檢費用納入義務教育經(jīng)費 保障機制。各個學校應該按照中央的文件要求，認真組織學生進行健康體檢，及時發(fā)現(xiàn)傳染源。另外也要建立教 師的健康體檢制度。4. 建立健全疫苗接種與接種證查驗制度適齡兒童一定要按時到當?shù)氐募膊】刂茩C構(gòu)進行疫苗接種，學校對于入學的新生，一定要查驗他們是 不是接種了疫苗，要查驗他們預防和接種證。5. 建立健全學校傳染病疫情報告制度，做到傳染病早發(fā)現(xiàn)、早報告，早診斷，早治療這也是有效控制傳染病傳播和流行的非常重要的一個環(huán)節(jié)。在疾

11、病高發(fā)季節(jié)，我們學校應該建立巡檢 制度，一旦發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人，要及時向當?shù)氐募膊☆A防控制機構(gòu)進行報告，并同時向 上級教育行政部門報告，以便調(diào)動各方面的力量和各方面的資源，采取有效的措施，防止傳染病的擴散。6. 加強學校衛(wèi)生防病的宣傳教育充分利用學校的健康教育課、班會、隊會、講座、板報、廣播、電視、網(wǎng)絡等等形式對學生講解衛(wèi)生 防病的知識，提高他們的衛(wèi)生防病意識的自我保護能力。在季節(jié)性的傳染病高發(fā)來臨之前，集中地開展相 應的衛(wèi)生防病宣傳教育活動。7. 好學校的環(huán)境衛(wèi)生，建立環(huán)境衛(wèi)生清潔制度要保持校園環(huán)境，包括教室、圖書館、食堂、宿舍、廁所等學習生活場所的清潔衛(wèi)生，清除傳染病發(fā)生和流行的條件，另外要加強對學校生活用水，特別是學校的自備水井的管理。四）中小學生常見傳染病1. 呼吸道傳染?。毫鞲小⒎谓Y(jié)核、風疹等呼吸道傳染病它共同的癥狀主要它常常是伴有發(fā)熱，因為是呼吸道這個傳染病，它就經(jīng)常有咳嗽的癥 狀，另外還伴有一些皮疹等等，2. 消化道傳染病：