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1、防雷工程專業(yè)設(shè)計(jì)或施工單位外省、市施工企業(yè)進(jìn)贛基本情況登記表稱:(蓋章) 期:江西省建設(shè)廳制填表說(shuō)明一、本表用于外省、市建筑業(yè)企業(yè)初次進(jìn)贛時(shí)填寫,報(bào)我廳備案。二、本表應(yīng)使用鋼筆或毛筆填寫,或使用計(jì)算機(jī)打印,字跡要工整,不得涂改。三、本表企業(yè)填寫,企業(yè)應(yīng)如實(shí)逐項(xiàng)填寫,不得有空項(xiàng)。四、本表數(shù)字均使用阿拉伯?dāng)?shù)字,不保留小數(shù)。五、本表在填寫時(shí)如需加頁(yè),一律使用 A4型紙。六、本表須附有關(guān)附件材料。附件材料按“企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照副 本、企業(yè)資質(zhì)證書副本、建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證;進(jìn)贛保證金 匯款單;企業(yè)在我省有常駐地址的證明材料;企業(yè)駐贛負(fù)責(zé)人、駐贛 技術(shù)負(fù)責(zé)人的職稱證書、身份證、聘用合同;企業(yè)駐贛法人
2、委托人的 法人委托書、身份證、聘用合同;駐贛項(xiàng)目經(jīng)理的身份證、項(xiàng)目經(jīng)理 證書、聘用合同;本企業(yè)駐贛施工員、質(zhì)檢員、預(yù)算員及安全生產(chǎn)考 核合格專職安全生產(chǎn)管理人員證書的身份證、崗位證書、聘用合同順 序裝訂(以上材料復(fù)印后一律使用 A4型紙順序裝訂,并帶好全部證 書原件備查)。七、凡是沒有向我廳備案的駐贛法人委托人、 項(xiàng)目經(jīng)理、施工員、 質(zhì)檢員、預(yù)算員及安全生產(chǎn)考核合格專職安全生產(chǎn)管理人員不得在我 省從事建筑活動(dòng)。八、外省、市施工企業(yè)進(jìn)贛施工基本情況登記表 (可在江西 建設(shè)網(wǎng)下載,網(wǎng)址:WWW.JXJSXX.NET的電子文檔隨以上材料同 時(shí)提供。企業(yè)法定代表人承諾本人鄭重承諾:本企業(yè)此次填報(bào)的外省
3、、市施工企業(yè)進(jìn)贛施工基本情況登記表及附件材料的情況是真實(shí)的,表中所填的 在贛從事建筑活動(dòng)的駐贛負(fù)責(zé)人、駐贛技術(shù)負(fù)責(zé)人、公司法人委托人、項(xiàng)目經(jīng)理、 施工員、質(zhì)檢員、預(yù)算員及安全生產(chǎn)考核合格專職安全生產(chǎn)管理人員,全部是本公司人員,在贛期間,本企業(yè)提供的企業(yè)資料、印鑒、證件、業(yè)績(jī)等材料是真實(shí) 有效的,并且嚴(yán)格遵守國(guó)家、江西省的相關(guān)建筑市場(chǎng)法律、法規(guī);如有違反,本 企業(yè)愿接受江西省建設(shè)行政主管部門依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)給予的處罰。(公章)企業(yè)法定代表人:(簽名)身份證號(hào)碼:年 月日、企業(yè)基本情況企業(yè)名稱企業(yè)注冊(cè)地址?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)市縣營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè) 號(hào)企業(yè)類 型建立時(shí)間年月日聯(lián)系電 話傳真企業(yè)網(wǎng) 址電子郵
4、箱法定代表人職職務(wù)稱技術(shù)負(fù)責(zé)人職務(wù)用稱1發(fā)生重大質(zhì)里安全事 故次發(fā)生元經(jīng)濟(jì)損失萬(wàn)人死亡人重傷:從 業(yè)人 員狀 況從業(yè)人員年末人數(shù)人;從業(yè)人員年平均人數(shù)人;其中:管理人員人后邛專以上學(xué)歷 人程 技 術(shù) 人 員總數(shù)工人有職稱人員 人»其中:中級(jí)職稱加人高級(jí)職稱 人其中:中級(jí)職稱人高級(jí)職稱 人聘用退休技術(shù)人員 人目 經(jīng) 理總數(shù)人證 上 崗施工員人,其中持證上崗人項(xiàng)一級(jí)人持質(zhì)檢員人,其中持證上崗人二級(jí)人預(yù)算員人,其中持證上崗人三級(jí)人安全員人,其中持證上崗人d業(yè) 財(cái)務(wù) 生產(chǎn) 經(jīng)營(yíng) 狀況一注冊(cè)資本萬(wàn)元實(shí)收資本萬(wàn)元建筑業(yè)總產(chǎn)值萬(wàn)元凈利潤(rùn)萬(wàn)元建筑業(yè)勞動(dòng)生產(chǎn)率萬(wàn) 元/人企業(yè)總收入萬(wàn)元企業(yè)資質(zhì)等級(jí)主項(xiàng):
5、增項(xiàng)(1)增項(xiàng)(1。增項(xiàng)(2)增項(xiàng)(12)增項(xiàng)(3)增項(xiàng)(13)增項(xiàng)(4)增項(xiàng)(14)增項(xiàng)(5)增項(xiàng)(15)增項(xiàng)(6)增項(xiàng)(16)增項(xiàng)(7)增項(xiàng)(17)增項(xiàng)(8)增項(xiàng)(18)增項(xiàng)(9)增項(xiàng)(19)增項(xiàng)(10)增項(xiàng)(20)資質(zhì)證書編號(hào)注:1企業(yè)填報(bào)數(shù)據(jù)以企業(yè)最新年度統(tǒng)計(jì)及財(cái)務(wù)報(bào)表為準(zhǔn);2.企業(yè)類型按工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照內(nèi)容填寫;3.本表所有數(shù)據(jù)不得有空項(xiàng),如無(wú)內(nèi)容填寫應(yīng)在該項(xiàng)填空處用“無(wú)”表示。二、企業(yè)簡(jiǎn)介三、企業(yè)在贛機(jī)構(gòu)情況頁(yè)腳內(nèi)容13四、企業(yè)在贛備案使用的印簽(企業(yè)公章)(法人代表印章)(合同專用章)(財(cái)務(wù)專用章)(駐贛機(jī)構(gòu)章)(法人委托人印章)五、企業(yè)駐贛負(fù)責(zé)人簡(jiǎn)歷姓名性 別出生年 月像片職務(wù)職
6、稱最高學(xué) 歷身份證號(hào)碼:何時(shí)/何校/何專業(yè) 畢業(yè)工程管理資歷年電 話移動(dòng)電 話工由何年、月至何年、月在何單位、從事何工作、任何職作簡(jiǎn)歷日本人簽字:年月注:工作簡(jiǎn)歷從參加工作開始連續(xù)填寫。六、企業(yè)駐贛技術(shù)負(fù)責(zé)人簡(jiǎn)歷姓名性 別出生年 月像片職務(wù)職 稱最高學(xué) 歷身份證號(hào)碼:何時(shí)/何校/何專業(yè) 畢業(yè)工程管理 資歷年電 話移動(dòng)電 話由何年、月至何年、月在何單位、從事何工作、任何職1-作簡(jiǎn)歷本人簽字:年 月日注:工作簡(jiǎn)歷從參加工作開始連續(xù)填寫。七、企業(yè)駐贛法人委托人簡(jiǎn)歷姓 名性 別出生 年月職職最高像務(wù)稱學(xué)歷身份證號(hào)碼:片何時(shí)/何校/何專業(yè)畢業(yè)工程管理 資歷年電 話移動(dòng) 電話工作簡(jiǎn)歷由何年、月至何年、月在何單位、從事何工作、任何職注:1、工作簡(jiǎn)歷從參加工作開始連續(xù)填寫。2、企業(yè)在贛的全權(quán)法人委托人最多只能有兩人。3、本頁(yè)可復(fù)制加頁(yè)八、企業(yè)駐贛項(xiàng)目經(jīng)理簡(jiǎn)歷姓 名性 別出生 年月像片職 務(wù)職 稱最高 學(xué)歷身份證號(hào)碼:何時(shí)/何校/何專業(yè) 畢業(yè)工程管理 資歷年電 話移動(dòng) 電話工作簡(jiǎn)歷由何年、月至何年、月在何單位、從事何工作、任何職注:1、工作簡(jiǎn)歷從參加工作開始連續(xù)填寫 2、本頁(yè)可
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