眼科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

1、河北省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記和考核手冊(cè)（眼科專業(yè)）培訓(xùn)基地：姓 名： 畢業(yè)院校：畢業(yè)時(shí)間：學(xué) 位： 培訓(xùn)年度：年 月至 年 月8填寫(xiě)和使用說(shuō)明一、本手冊(cè)供參加河北省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的學(xué)員使用，使 用期限為三年。二、使用者應(yīng)認(rèn)真用鋼筆或簽字筆填寫(xiě)手冊(cè)內(nèi)所規(guī)定的內(nèi)容， 不得涂改或缺項(xiàng)、缺頁(yè)。三、使用者必須及時(shí)、客觀、詳細(xì)填寫(xiě)培訓(xùn)內(nèi)容，嚴(yán)禁弄虛作 假，檢驗(yàn)或抽查中一旦發(fā)現(xiàn)有弄虛作假行為，將按有關(guān)規(guī)定給予相 應(yīng)處理。四、每一輪轉(zhuǎn)科室結(jié)束時(shí)，學(xué)員先進(jìn)行個(gè)人小結(jié)，再由指導(dǎo)醫(yī) 師和科室負(fù)責(zé)人按培訓(xùn)細(xì)則要求的內(nèi)容進(jìn)行檢查并簽字。五、出科技能考核，按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)中基本技能 要求，由專業(yè)基地組織考核

2、，結(jié)果為合格或不合格。六、出科考核意見(jiàn)由專業(yè)基地填寫(xiě)，結(jié)果為通過(guò)或不通過(guò)。七、醫(yī)療差錯(cuò)、事故、獎(jiǎng)勵(lì)情況由培訓(xùn)基地認(rèn)定填寫(xiě)。八、本手冊(cè)在培訓(xùn)期間由使用者妥善保存，作為接受培訓(xùn)經(jīng)歷 的原始數(shù)據(jù)資料。九、培訓(xùn)結(jié)束時(shí)，應(yīng)將此手冊(cè)交至醫(yī)院主管部門進(jìn)行審核，登 記存檔。一、眼科培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)專業(yè)和時(shí)間安排 4二、各專業(yè)病種和基本技能要求 5（一）第1 年神經(jīng)內(nèi)科 5（二）第1 年內(nèi)分泌科 9（三）第1 年急診科 12（四）第1 年眼科各亞專業(yè) 15（五）第2 3 年眼科各亞專業(yè) 34三、參加教學(xué)記錄 77四、參與科研記錄 77五、發(fā)表論文、譯文、個(gè)案報(bào)道、綜述 78六、醫(yī)療差錯(cuò)、事故 79七、獎(jiǎng)勵(lì)情況 80八、

3、培訓(xùn)基地考核結(jié)果 81眼科培訓(xùn)內(nèi)容和要求一、眼科培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)專業(yè)和時(shí)間安排（30個(gè)月）序號(hào)階段輪轉(zhuǎn)專業(yè)時(shí)間 （月）起止時(shí)間登記 頁(yè)碼科主任 簽名1第一年感 知期（共10 個(gè)月）神經(jīng)內(nèi) 科12內(nèi)分泌 科13急診科14眼科各 亞專業(yè)75第2一3年系統(tǒng)培 養(yǎng)期（共20個(gè)月）眼科各 亞專業(yè)20注：可根據(jù)具體情況適當(dāng)調(diào)整輪轉(zhuǎn)時(shí)間和順序，但不能缺項(xiàng)，時(shí)間不能減少二、各專業(yè)病種和基本技能要求（一）第1年神經(jīng)內(nèi)科（1個(gè)月）1、病種要求（對(duì)病例數(shù)不作具體要求）病種實(shí)際完 成例數(shù)病種實(shí)際完 成例數(shù)顱內(nèi)占位病艾二叉神經(jīng)病笠脫髓鞘病面神經(jīng)病父球后視神經(jīng)炎原發(fā)性遺傳性視神經(jīng)萎 縮2、完成病種和數(shù)量記錄（對(duì)病例數(shù)不作具體要求

4、）（1）顱內(nèi)占位病變序 號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（2）脫髓鞘病序 號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（3）球后視神經(jīng)炎序 號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否123(4)三叉神經(jīng)病變序 號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否123(5)面神經(jīng)病變序 號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否123(6)原發(fā)性遺傳性視神經(jīng)萎縮序 號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否1233、參加各種病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)記錄序 號(hào)日期內(nèi)容活動(dòng)形式學(xué)時(shí)主講人備注123456789101112131415161718第一

5、年神 經(jīng)內(nèi)科參加病例討論共次；參加學(xué)術(shù)活動(dòng)共次參加主任查房共次；參加其他形式學(xué)習(xí)共次4、出科個(gè)人小結(jié)個(gè)人小結(jié)內(nèi)容：結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、 參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。年月日指導(dǎo)醫(yī)師簽名：年月日科主任簽名：年月日5、出科考核結(jié)果及意見(jiàn)出科技能考核結(jié)果：年 月日出科考核意見(jiàn)：年 月日主任簽字：年 月日9（二）第1年內(nèi)分泌科（1個(gè)月）1、病種要求（對(duì)病例數(shù)不作具體要求）病種實(shí)際完 成例數(shù)病種實(shí)際完 成例數(shù)糖尿病甲狀腺疾病2、完成病種和數(shù)量記錄（對(duì)病例數(shù)不作具體要求）（1）糖尿病序 號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與

6、否12345（2）甲狀腺疾病序 號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否123453、參加各種病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)記錄序 號(hào)日期內(nèi)容活動(dòng)形式學(xué)時(shí)主講人備注1234567891011151617181920第一年內(nèi) 分泌科參加病例討論共次；參加學(xué)術(shù)活動(dòng)共次參加主任查房共次；參加其他形式學(xué)習(xí)共次114、出科個(gè)人小結(jié)個(gè)人小結(jié)內(nèi)容：結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、 參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。年月日指導(dǎo)醫(yī)師簽名：年月日科主任簽名：年月日5、出科考核結(jié)果及意見(jiàn)出科技能考核結(jié)果：年 月日出科考核意見(jiàn)：年 月日主任簽字：年 月日

7、12（三）第1年急診科（1個(gè)月）1、病種要求（對(duì)病例數(shù)不作具體要求）病種實(shí)際完 成例數(shù)病種實(shí)際完 成例數(shù)心電圖檢查及診斷急腹癥臨床表現(xiàn)與處理原則心肺復(fù)蘇步驟顱腦損傷的臨床表現(xiàn)及處理 原則創(chuàng)傷包扎固定及搬運(yùn)技能2、完成病種和數(shù)量記錄（對(duì)病例數(shù)不作具體要求）（1）心電圖檢查及診斷廳P病人姓名就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（2）心肺復(fù)蘇步驟廳P病人姓名就診日期主要診斷次要診斷主管與否123（3）創(chuàng)傷包扎固定及搬運(yùn)技能廳P病人姓名就診日期主要診斷次要診斷主管與否123(4)急腹癥臨床表現(xiàn)與處理原則廳P病人姓名就診日期主要診斷次要診斷主管與否123(5)顱腦損傷的臨床表現(xiàn)及處理原則廳P病人姓名就

8、診日期主要診斷次要診斷主管與否1233、參加各種病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)記錄序 號(hào)日期內(nèi)容活動(dòng)形式學(xué)時(shí)主講人備注12345678910第一年急 診科參加病例討論共次；參加學(xué)術(shù)活動(dòng)共次參加主任查房共次；參加其他形式學(xué)習(xí)共次14個(gè)人小結(jié)內(nèi)容：結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、 參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。年月日指導(dǎo)醫(yī)師簽名：年月日科主任簽名：年月日5、出科考核結(jié)果及意見(jiàn)出科技能考核結(jié)果：年 月日出科考核意見(jiàn)：年 月日主任簽字：年 月日（四）第1年眼科各亞專業(yè) （7個(gè)月）1、病種病例要求病種最低 例數(shù)實(shí)際完 成例數(shù)病種最低 例數(shù)實(shí)際完

9、成 例數(shù)瞼板腺囊月中10瞼腺炎10瞼緣炎5瞼內(nèi)翻5瞼外翻5上瞼下垂5淚道阻塞性疾病10細(xì)菌性結(jié)膜炎10沙眼10病毒性結(jié)膜炎10翼狀醬肉10細(xì)菌性角膜炎10年齡相關(guān)性白內(nèi)障20并發(fā)性白內(nèi)障5急性原發(fā)性閉角型青光 眼10虹膜睫狀體炎10屈光不止20共同性斜視10弱視10眼球表面異物10眼球鈍挫傷5電光性眼炎52、完成病種和數(shù)量記錄（1）瞼板腺囊腫（10例）廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否1234565078910(2)瞼緣炎(5例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345(3)瞼外翻(5例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345(4)淚道

10、阻塞性疾病(10例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345678910(5)沙眼(10例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345678910(6)翼狀醬肉(10例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345678910(7)年齡相關(guān)性白內(nèi)障(20例)序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否1234567891011121314151617181920(8)急性原發(fā)性閉角型青光眼(10例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345678910(9)屈光不正(20例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷

11、主管與否1234567891011121314151617181920(10)弱視(10例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345678910(11)眼球鈍挫傷(5例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345(12)瞼腺炎(10例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345678910(13)瞼內(nèi)翻(5例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345(14)上瞼下垂(5例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345(15)細(xì)菌性結(jié)膜炎(10例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否1234

12、5678910(16)病毒性結(jié)膜炎(10例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345678910(17)細(xì)菌性角膜炎(10例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345678910(18)并發(fā)性白內(nèi)障(5例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345(19)虹膜睫體炎(10例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345678910(20)共同性斜視(10例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345678910(21)眼球表面異物(10例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否1234567

13、8910（22）電光性眼炎（5例）廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否123453、基本手術(shù)和技能要求獨(dú)立元成操作 技本名稱最低 例數(shù)實(shí)際完 成例數(shù)獨(dú)立元成操作 技本名稱最低 例數(shù)實(shí)際完 成例數(shù)電解倒睫5淚道沖洗10結(jié)膜卜注射10結(jié)、角膜淺層異物取 出10瞼結(jié)膜結(jié)石的去除5瞼腺炎切開(kāi)引流5眼瞼傷口的清創(chuàng)縫合3患眼包扎和術(shù)后換藥10手術(shù)名稱完成最低 例數(shù)實(shí)際完成 例數(shù)經(jīng)加取低 例數(shù)實(shí)際完成 例數(shù)瞼板腺囊月中切除術(shù)1015眼瞼外傷縫合術(shù)35眼瞼小月中物切除術(shù)5104、專業(yè)基本技能操作和手術(shù)記錄（1）電解倒睫（5例）廳P操作日期病人姓名主要診斷（結(jié)果）成功畫(huà)，失?。ㄥe(cuò)誤） 原因1234

14、5（2）結(jié)膜下注射（10例）廳P操作日期病人姓名主要診斷（結(jié)果）成功畫(huà)，失?。ㄥe(cuò)誤） 原因12345678910（3）瞼結(jié)膜結(jié)石的去除（5例）廳P操作日期病人姓名主要診斷（結(jié)果）成功畫(huà)，失?。ㄥe(cuò)誤） 原因12345（4）眼瞼傷口的清創(chuàng)縫合（3例）廳P操作日期病人姓名主要診斷（結(jié)果）成功畫(huà)，失?。ㄥe(cuò)誤） 原因123（5）淚道沖洗（10例）廳P操作日期病人姓名主要診斷（結(jié)果）成功畫(huà)，失?。ㄥe(cuò)誤） 原因12345678910（6）結(jié)、角膜淺層異物取出（10例）廳P操作日期病人姓名主要診斷（結(jié)果）成功畫(huà)，失?。ㄥe(cuò)誤） 原因12345678910（7）瞼腺炎切開(kāi)引流（5例）廳P操作日期病人姓名主要診斷（

15、結(jié)果）成功畫(huà)，失敗（錯(cuò)誤） 原因12345（8）患眼包扎和術(shù)后換藥（10例）廳P操作日期病人姓名主要診斷（結(jié)果）成功畫(huà)，失敗（錯(cuò)誤） 原因12345678910（9）瞼板腺囊月中切除術(shù)（完成最低10例，參加最低15例）序 號(hào)操作日期病人姓名主要診斷（結(jié) 果）兀成/分加成功回V失敗原因123456789101112131415（10）眼瞼外傷縫合術(shù)（完成最低3例，參加最低5例）序 號(hào)操作日期病人姓名主要診斷（結(jié) 果）兀成/分加成功回 V失敗原因12345（11）眼瞼小月中物切除術(shù)（完成最低 5例，參加最低10例）序 號(hào)操作日期病人姓名主要診斷（結(jié) 果）兀成/分加成功回 V失敗原因12345678

16、9105、參加各種病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)記錄序 號(hào)日期內(nèi)容活動(dòng)形式學(xué)時(shí)主講人備注1234567891011121314151617181920第一年眼 科各亞專 業(yè)參加病例討論共次；參加學(xué)術(shù)活動(dòng)共次參加主任查房共次；參加其他形式學(xué)習(xí)共次6、出科個(gè)人小結(jié)個(gè)人小結(jié)內(nèi)容：結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、 參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、年月日指導(dǎo)醫(yī)師簽名：年月日科主任簽名：年月日7、出科考核結(jié)果及意見(jiàn)出科技能考核結(jié)果：年 月日出科考核意見(jiàn)：年 月日主任簽字：年 月日（五）第23年眼科各亞專業(yè)（20個(gè)月）1、病種病例要求病種最低 例數(shù)實(shí)

17、際完 成例數(shù)病種最低 例數(shù)實(shí)際完成 例數(shù)眼瞼腫瘤5泡性角結(jié)膜炎5角膜基質(zhì)炎5神經(jīng)麻痹性角膜炎3先天性白內(nèi)障5外傷性白內(nèi)障5并發(fā)性白內(nèi)障5晶狀體脫位5玻璃體混濁20繼發(fā)性青光眼10先天性青光眼5葡萄膜先天性異常3視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞5視網(wǎng)膜靜脈阻塞10糖尿病視網(wǎng)膜病變15高血壓視網(wǎng)膜病變10年齡相關(guān)性黃斑變性10近視，性黃斑變性5黃斑囊樣水腫5黃斑裂孔5黃斑部視網(wǎng)膜前膜5孔源性視網(wǎng)膜脫離10滲出性視網(wǎng)膜脫離5牽拉性視網(wǎng)膜脫離5球后視神經(jīng)炎5視盤水腫5缺血性視神經(jīng)病變5外傷性視神經(jīng)病變3屈光參差5低視力10非共同性斜視5眶蜂窩織炎2眼球破裂傷2眼球穿通傷2眼球內(nèi)異物2眼眶腫瘤2甲狀腺相關(guān)眼病2眼化學(xué)傷2

18、物理性眼外傷52、完成病種和數(shù)量記錄 (1)眼瞼腫瘤(5例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345(2)角膜基質(zhì)炎(5例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345(3)先天性白內(nèi)障(5例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345(4)并發(fā)性白內(nèi)障(5例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345(5)玻璃體混濁(20例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否1234567891011121314151617181920(6)先天性青光眼(5例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345

19、(7)視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞(5例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345(8)糖尿病視網(wǎng)膜病變(15例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否123456789101112131415(9)年齡相關(guān)性黃斑變性(10例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345678910(10)黃斑囊1水腫(5例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345(11)黃斑部視網(wǎng)膜前膜(5例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345(12)滲出性視網(wǎng)膜脫離(5例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345(13)球

20、后視神經(jīng)炎(5例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345(14)缺血性視神經(jīng)病變(5例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345(15)屈光參差(5例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345(16)非共同Ti斜視(5例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345(17)眼球破裂傷(2例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12(18)眼球內(nèi)異物(2例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12(19)甲狀腺相關(guān)眼病(2例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12(20)物理

21、性眼外傷(5例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345(21)泡性角結(jié)膜炎(5例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345(22)神經(jīng)麻痹性角膜炎(3例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否123(23)外傷性白內(nèi)障(5例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345(24)晶狀體脫位(5例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345(25)繼發(fā)性青光眼(10例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345678910(26)葡萄膜先天性異常(3例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診

22、斷主管與否123(27)視網(wǎng)膜靜脈阻塞(10例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345678910(28)高血壓視網(wǎng)膜病變(10例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345678910(29)近視性黃斑變性(5例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345(30)黃斑裂孔(5例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345(31)孔源性視網(wǎng)膜脫離(10例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345678910(32)牽拉性視網(wǎng)膜脫離(5例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345(33)視盤水腫(5例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345(34)外傷性視神經(jīng)病變(3例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否123(35)低視力(10例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345678910(36)眶蜂窩織炎(2例)廳P病人姓名病案號(hào)就診日期