急危重癥習(xí)題集

1、1 不 應(yīng) 收 入ICU 的 患 者 是（）B 創(chuàng)傷引D癌癥晚濃度一般不超過（）C 50% D 57%A 29% B 45%E 61%急危重癥護(hù)理學(xué)1、單項(xiàng)選擇題A.急需心肺復(fù)蘇及復(fù)蘇后患者起的MODSI者C.嚴(yán)重心律失常患者期所致MSOFt者E.大手術(shù)后需監(jiān)測救治的患者2 ARDS 時(shí) ， 吸 氧3 CVP 的 正 常 波 動(dòng) 范 圍 是 （）A. 2 5cmH2O B. 410cmH2O C. 612cmH2OD 8 （）A. 口鼻通氣管的使用B.氣管內(nèi)插管 C.氣管切開D.環(huán)甲膜穿刺E. 口咽管應(yīng)用11 搶 救 一 氧 化 碳 中 毒 最 有 效 的 方 法 是 （）A .盡快吸入高濃度

2、氧B .盡快高壓氧治療C.盡快脫離有毒環(huán)境D.盡快穩(wěn)定生命體征E.盡快呼救12 急 性 上 消 化 道 出 血 的 特 征 性 表 現(xiàn) 為 （）A.嘔血和便血B ,咳血C.惡心、頭暈、心悸 D.氮質(zhì)血癥 E.發(fā)熱13 . 一急診創(chuàng)傷患者同時(shí)出現(xiàn)下列幾種情況，你首先搶救的是 （）A.局部傷口的出血B .昏迷C.心律失常D.有骨折 E.窒息14cmH2O E 1018cmH2O4 間 接 了 解 腦 部 溫 度 可 測 量 （）A.直腸溫度B .食管溫度 C . 口腔溫度D.鼻咽溫度E .腋窩溫度5 抑 制 室 早 的 首 選 藥 物 是 （）A.利多卡因 B .普魯卡因 C .西地蘭 D .腎上

3、腺素E 阿托品6 PR間期是 （）A. 0.06 0.08 秒 B , 0.06 0.12 秒 C. 0.12 0.20 秒 D . 0.20 0.32 秒 E, 0.32 0.40 秒7 院 前 急 救 的 主 要 目 的 是 （）A.降低死亡率B.降低傷殘率C.降低死亡率和傷殘率D.使病人回歸社會(huì)E.減輕社會(huì)、家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)8 衡 量 急 救 醫(yī) 療 服 務(wù) 體 系 功 效 的 重 要 指 標(biāo) 是 （）A.服務(wù)半徑B .急救反應(yīng)時(shí)間C.平均反應(yīng)時(shí)間D.病人呼救的時(shí)間E.急救車開出的時(shí)間9 CPCR時(shí)，在什么情況下進(jìn)行電除顫效果最好 （）A .室顫為細(xì)顫B .室顫為粗顫 C .室速 D .室

4、上速E .頻發(fā)室早10 臨床上保持氣道通暢最可靠的方法是14多發(fā)性創(chuàng)傷休克的處理中，對嚴(yán)重多發(fā)傷休克傷員，在1520分鐘內(nèi)應(yīng)快速輸入平衡液-（）A.1000 ml B.1500 ml C. 2000 mlD.2500 ml E.3000 ml15 下 列 哪 項(xiàng) 不 是 “ 阿 托 品 化 ” 的 指 標(biāo) （）A.顏面潮紅、干燥B.瞳孔較前散大，不再縮小C.心動(dòng)稍快，超過 100次/分D.意識恍惚E.肺部羅音消失16 出 現(xiàn) 低 心 排 血 時(shí) ， 一 般 皮 溫 與 中 心 溫 度 差 為 （）A. 1 2 cB. 2 3 c C. 34c D. 4 5 cE. 56 c17 中 度心衰 患

5、 者每 日攝 入 鈉鹽 不宜 超 過 （）A 2g/d B 3g/d C 4g/d D 5g/dE 6g/d18 院 前 急 救 的 最 主 要 特 點(diǎn) （）A .突出“急”和“救”B .突出“急”C .突出“救”D.對癥處理E.對病因處理19 當(dāng)群體傷發(fā)生后，急救人員要對病人傷情進(jìn)行分類標(biāo)志，使有限的資源合理使用，正確的方法為- （）A.對死亡患者配戴紅色標(biāo)志一快速送至醫(yī)院B.對死亡患者佩戴紅色標(biāo)志- 不給與處理C.對佩戴黃色標(biāo)志患者應(yīng)盡快最先處理D.對佩帶藍(lán)色標(biāo)志患者先送醫(yī)院E.對佩帶紅色標(biāo)志患者應(yīng)盡快處理20 促 進(jìn) 腦 復(fù) 蘇 最 先 采 用 的 方 法 為A.進(jìn)行頭部降溫B.腦活素的

6、應(yīng)用C.防治腦水腫、降低顱內(nèi)壓D.保證維持基本血壓E.防止血壓過低21 搶 救 一 氧 化 碳 中 毒 最 有 效 的 方 法 是 （）A .盡快吸入高濃度氧 B .盡快高壓氧治療C.盡快脫離有毒環(huán)境D.盡快穩(wěn)定生命體征E .盡快呼救22 . 一急診創(chuàng)傷患者同時(shí)出現(xiàn)下列幾種情況，你首先搶救的是 （）A.局部傷口的出血B.昏迷C.心律失常D.有骨折 E.窒息23 成 人 胸 外 心 臟 按 壓 的 部 位 （）A 胸骨中 1/3 段與下 1/3 段的交界處B 胸骨中 1/3段 C. 胸骨下 1/3 段D 胸骨上1/3 段 E 兩乳頭連線中點(diǎn)與胸骨正中線交叉點(diǎn)的下方24 . 應(yīng) 用 繃 帶 包 扎

7、 法 時(shí) ， 用 于 肩 部 方 法 是 （）A. 回返法B. 螺旋法C. 螺旋反折法D. 環(huán)形法 E. “ 8”字法25 . 重 病 人 是 指 需 要 醫(yī) 護(hù) 管 理 多 少 時(shí) 間 的 病 人 （）A、 4-8 小時(shí) B 、 8-16 小時(shí) C 、 16-18 小時(shí) D 、 18-20 小時(shí) E 、 20-22 小時(shí)26 ICU 病 房 溫 濕 度 ， 應(yīng) 保 持 為 在 （）A.溫度2025C,相對濕度50% 5% B .溫度2025，相對濕度50%± 10%C.溫度1824C,相對濕度50%± 5% D .溫度1824，相對濕度50%± 10%E.溫度2

8、530C,相對濕度 50%± 10%27 QT 間期是 （）A. 0.06 0.08 秒 B. 0.08 0.12 秒 C. 0.12 0.20 秒D. 0.20 0.32 秒 E, 0.32 0.40 秒28 屬 于 綜 合 ICU 的 是 （）A CCU B RCU C ECU D KCU E NCU 29 你 認(rèn) 為 有 機(jī) 磷 中 毒 病 人 最 主 要 的 搶 救 手 段 是 （）A .洗胃B .導(dǎo)泄C.利尿劑的使用D.大量補(bǔ)液促進(jìn)毒素排出E.盡早使用膽堿酯酶復(fù)活劑30 按 Lundberg 分 級 ， 顱 內(nèi) 壓 中 度 增 高 時(shí) 其 值 為 （）A. 1 15mmHg

9、 B. 510mmHg C. 1520mmHgD 20 40mmHgE 4060mmHg 31. 一急診創(chuàng)傷患者同時(shí)出現(xiàn)下列幾種情況，你首先搶救 的是 （）A.局部傷口的出血 B .昏迷C.心律失常 D.有 骨折 E.窒息32 . 腦復(fù)蘇時(shí)冬眠藥物與物理降溫同時(shí)應(yīng)用的最主要目的 是 （）A .消除低溫引起的寒顫B.輔助物理降溫C.預(yù)防血管痙攣D.改善微循環(huán)E.促進(jìn)腦細(xì)胞的復(fù)蘇33 CPR 時(shí) 實(shí) 施 有 效 人 工 呼 吸 的 先 決 條 件 是 （）A.心臟的有效按壓B .循環(huán)的建立 C .血壓的穩(wěn)定D氣道的通暢E.去除呼吸道的異物34 . 一 氧 化 碳 中 毒 病 人 皮 膚 粘 膜 的

10、 典 型 表 現(xiàn) 為 （）A.面色潮紅、口唇櫻桃紅色B .面色發(fā)紫、口唇櫻桃紅色C.面色灰暗，口唇發(fā)紫D.面色潮紅、口唇發(fā)紫E.皮膚粘膜無任何變化35 創(chuàng)面出血血色鮮紅，血液從創(chuàng)面滲出或流出，出血緩慢、量小、危險(xiǎn)性小，屬于- （）A.動(dòng)脈出血 B. 靜脈出血 C. 毛細(xì)血管出血 D.內(nèi)臟出血E. 皮下淤血36 前 臂 出 血 時(shí) ， 上 止 血 帶 的 部 位 應(yīng) 為 （）1 . 前臂上1/3處B.上臂上2/3處 C.上臂上1 3 處 D. 上臂下1 3 處 E. 肘窩37 . 急 腹 癥 患 者 宜 常 規(guī) 采 用 的 體 位 是 （）A. 仰臥位 B. 側(cè)臥位 C .半臥位 D.頭低腳高位

11、 E. 蹲位38 出 血 量 達(dá) 到 什 么 程 度 ， 病 人 可 出 現(xiàn) 明 顯 癥 狀 （）A. 500ml B . 600ml C. 700ml D. 800ml E. 900ml39 中 型 顱 腦 損 傷 昏 迷 時(shí) 間 為 多 少 小 時(shí) 以 內(nèi) （）A. 12 小時(shí) B . 24小時(shí) C. 48小時(shí) D. 60小時(shí) E. 72 小時(shí)（）A. “ C”B. “ V”C.“ I ”D. “ P”胸、四肢、腹部的方法是- (）A. 回返法B. 螺旋法C. 螺旋反折法D.環(huán)形法E. “ 8”字法50. 對 凍 傷 患 者最適宜的病室溫度是（）A.25B.26 C.27D.40 外科急腹

12、癥患者在沒有明確診斷之前但懷疑有胃腸穿孔時(shí)，可采用的非手術(shù)療法中不包括- （）A.應(yīng)用抗生素B .半臥位 C .予流質(zhì)飲食D.胃腸減壓E.鎮(zhèn)靜止痛41 在嚴(yán)重多發(fā)傷緊急救護(hù)程序中代表“恢復(fù)血容量”E.“D”42 在 嚴(yán) 重 多 發(fā) 傷 時(shí) , 疾 病 處 理 程 序 是 （）A. 檢查診斷治療 B. 抗休克尋找原因治療C. 急救檢診確定性治療 D. 清除呼吸道梗阻尋找原因治療E. 病因治療清除呼吸道梗阻檢查43外傷出血總量達(dá)到多少時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)明顯的休克癥狀 （）A. 5%B. 8%C. 10% D. 15%E.20%44. 急 性上消 化 道出 血 病 人 的 處理 最 主要的 是 （）A 糾

13、正循環(huán)衰竭B. 糾正各臟器的功能衰竭C 糾正 電 解 質(zhì) 紊 亂D 控 制 感 染28E 3051. 在現(xiàn)場急救的劃分中，第1 急救區(qū)用何顏色表示 （）A、紅色 B 、黃色 C 、綠色 D、黑色 E 、白 色52. 凍 傷 患 者 的 病 室 溫 度 應(yīng) 為 （）A、 23B 、 24C 、 25D 、26E 、 2753. 休 克 患 者 的 體 位 應(yīng) 用 是E.積極止血和抗休克治療 45 急 性 左 心 衰 時(shí) 應(yīng) 用 嗎 啡 的 目 的 是 （）A.減少回心血量B .減輕呼吸抑制C ,減輕昏迷程度D.糾正休克E .治療慢性肺部疾患46 高 血 壓 患 者 每 日 進(jìn) 食 鹽 量 不 宜

14、 超 過（）A、 去枕平臥位，抬高下肢10° B 、去枕平臥位，抬高下肢 15°C、去枕平臥位，抬高下肢20°30° D去枕平臥位，抬高下肢35°E、去枕平臥位，抬高下肢40。54. 肺 動(dòng) 脈 楔 壓 （PAWP） 的 正 常 值 為A 2g/d B 3g/d C 4g/d D 5g/dE 6g/d47 淡 水 溺 水 血 液 稀 釋 者 可 靜 脈 滴 注 （）A. 3%（化鈉溶液B . 5%®萄糖溶液C.低分子右旋糖酊D. 20%T露醇E , 5哪酸氫鈉48. 兒 童 胸 外 按 壓 的 部 位 （）A 胸骨中1/3 段與下 1

15、/3 段的交界處B 胸骨中 1/3 段C. 胸骨下1/3段D.胸骨上1/3段E.兩乳頭連線中點(diǎn)與胸骨正中線交叉點(diǎn)的下方49應(yīng)用繃帶包扎法時(shí)，常用于肢體粗細(xì)相等部位，如（）A、 1 2mmHgB、24mmHgC、45mmHgD、6 15mmHgE、 15mmHg55. 下 列 哪 一 項(xiàng) 不 是 晚 期 休 克 的 臨 床 表 現(xiàn)（ ）A、粘膜紫綃，皮膚濕冷B 、神志不清C、呼吸衰竭D、呼吸深而快E、血壓測不到56. 患者，女性，45 歲，跌倒右側(cè)頭頂部出血，為起到有效止血應(yīng)壓迫患者哪根動(dòng)脈- （）A、右側(cè)顆淺動(dòng)脈B、右側(cè)面動(dòng)脈C、右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈D、右側(cè)頸總動(dòng)脈E、右側(cè)枕動(dòng)脈57. 高 鉀 血 癥

16、 心 律 失 常 時(shí) 首 要 的 處 理 措 施 是 給 予（）A、 5碳酸氫鈉鈣C等滲鹽水胰島素B、 10 葡萄糖酸D、 50葡萄糖加E、胰島素A12天B、23天58.下列哪一項(xiàng)不是多發(fā)傷的特點(diǎn)C、35天DE1周66. 對于門診急診患者，腋下體溫大于多少者應(yīng)引導(dǎo)至發(fā)熱診室就診 （）A371 BC373DE37567. 急 診 工 作 質(zhì) 量 控 制 標(biāo) 準(zhǔn) 要 求（、57天(AGE、59.）應(yīng)激反應(yīng)重，傷情變化快D易漏診瞳孔縮 小可見B于較少發(fā)生休克感染發(fā)生率高哪類中毒于多少者應(yīng)引導(dǎo)至發(fā)、 37 2、 37 4基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)）、 85、 95法是指（）阿托品類甲醇中毒氧中毒下列哪AGE、

17、60.BD些病人有機(jī)磷殺蟲劑莨菪堿類可以催吐A CE 68.80B90D95以上低溫療（）不（）A毒GE、61.（昏迷、驚厥狀態(tài)食管胃底靜脈曲張主動(dòng)脈瘤下列哪項(xiàng)BD是院、乙前有機(jī)磷農(nóng)藥中休克急救的功能A、B、C、D 頭部溫度降到E、69. （）28，肛溫降到28，肛溫降到32，肛溫降到32，肛溫降到28，肛溫降到用于監(jiān)測腎小管重吸283032 c303234收功能的試驗(yàn)是( -（）A維持傷病員的基本4C穩(wěn)定傷病情轉(zhuǎn)運(yùn)E、讓盡快手術(shù)62. 現(xiàn)場傷病員急救時(shí)病情分類卡常被掛在傷病員B 減輕痛苦D安全地分流與寸病情分類卡常被掛在傷病員 （ A、腎濃縮一稀釋試驗(yàn)B、尿滲透壓測定C、自由水清除率測定D、

18、血清肌酊測定E、內(nèi)生肌酊清除率測定70. 中華護(hù)理學(xué)會(huì)和中華醫(yī)學(xué)會(huì)重癥監(jiān)護(hù)委員會(huì)正式成立的時(shí)間是 （）a onnd 后donno 后A左胸的衣服上C左側(cè)手臂的衣服上服上匚 i-L Zu 口 h RfciBD右胸的衣服上右側(cè)手臂的衣CE 71.2003 年D2005 年ARDS 患 者 的 最、 2004 年早的表現(xiàn)是i、 1 土63. 氣管切開的病人，拔管的指征是全堵多少小時(shí)后，病人呼吸平穩(wěn)，發(fā)音正常即可拔管- （）A 4-6 小時(shí)B、 6-8 小時(shí)C 10-12 小時(shí)D、 12-24 小時(shí)E 24-48 小時(shí)64. 一 般 不 受 道 路 、 地 形 限 制 的 轉(zhuǎn) 運(yùn) 工 具 是 （）A、

19、肺部感染BC、 肺水腫DE、煩躁72. 當(dāng)動(dòng)脈血氧飽和度低于多少時(shí)，位如口唇指甲舌等處出現(xiàn)發(fā)紺A QOO/Hfr DcC" GCmmUcD咯出血水樣痰、 呼吸窘迫呼吸增快可在血流量較大的部- （）90%或 PaO2V 50mmHg90%或 PaO2V 45mmHg煢識障礙的時(shí)間為AGE、 65.汽車轉(zhuǎn)運(yùn)輪船轉(zhuǎn)運(yùn)飛機(jī)轉(zhuǎn)運(yùn)留觀時(shí)-BD限原擔(dān)架轉(zhuǎn)運(yùn)汽艇轉(zhuǎn)運(yùn)則上為C E 73.g90%或 PaO左 55mmHg D、95%或 PaO左 45mmHg輕型顱腦損傷其昏迷指數(shù)評分和意識障礙的時(shí)間為_ （ 限A、1315分，30分鐘以內(nèi)B以內(nèi)、912分，12小時(shí) (）C 58分，12小時(shí)以內(nèi)D 、5

20、8分，大于12小時(shí)E、35分，出現(xiàn)去大腦強(qiáng)直等體征74. 潰瘍病非大量出血者，嘔血停止多少時(shí)間后，可先進(jìn)清流質(zhì) （）A 68小時(shí)BC 1012小時(shí)DE、 24 小時(shí)以上75. 重 癥 胰 腺 炎 的、810小時(shí)、1224小時(shí)血清血標(biāo)志物是A、 先使傷員仰臥屈膝B料蓋脫出的內(nèi)臟C、 用三角巾或容器固定DE、用皮帶固定83. 中 心 靜 脈、 用清潔布或敷、 用手加壓保護(hù)壓是指- （）A血清脂肪酶B、胰高糖素C、血清淀粉酶Ds血細(xì)胞計(jì)數(shù)E、C反應(yīng)蛋白（CRP76. 現(xiàn) 場 急救區(qū) 的 劃 分中 ，傷 病 員 集中 區(qū)又 叫 （）A、急救區(qū)B 、收容區(qū) C 、后送區(qū) D、太平區(qū) E 、先送區(qū) 77.

21、 下列哪項(xiàng)不是吞服強(qiáng)酸或強(qiáng)堿等腐蝕性物品時(shí)給 予的對抗劑 （）A、豆?jié){ B 、牛奶 C 、蛋清 D 、米湯E、溫開水78. 可 用 哌 替 啶 或 嗎 啡 止 痛 鎮(zhèn) 靜 的 是（)A、 左心房壓力下腔靜脈壓力C、 股靜脈壓力心室壓力E、鎖骨下靜脈壓力84. 用 于 估 計(jì)肝損害B、 右心房及上、D、 右心房及右程度和預(yù)后的指標(biāo)是A、 血氨B間 C、 血清膽紅素E、血清門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶85. 急 救 醫(yī) 療 發(fā)（）、 凝血酶原時(shí)D、 血清總蛋白展較早的國家是）A、心源性休克B、神經(jīng)源性休- （）克A、美國B、澳大利亞C、英國C感染性休克D、過敏性休克D、德國E、失血性休克E、日本79. 皮膚

22、接觸腐蝕性毒物時(shí)，體表沖洗的時(shí)間應(yīng)達(dá)到86. 在場目擊者只有1 人搶救時(shí)，對心搏驟停的患者應(yīng)先）進(jìn)行心肺復(fù)蘇多少時(shí)間后再打電話呼救- （）A、 5-10 分鐘B、10-15 分鐘A、12分鐘B、23分鐘C、 15-30 分鐘D、30 分鐘C、34分鐘D、45分鐘E、 30 分鐘以上E、5 分鐘以上80. 通常認(rèn)為收縮壓、脈壓多少時(shí)是休克存在的表現(xiàn)，87.急診工作質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)要求門急診病歷和護(hù)理記錄 （）及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，合格率達(dá)- (）A、收縮壓 < 100mmHg,脈壓 <20mmHgA、80%B、 85%以上B> 收縮壓 < 90mmHg ,脈壓 <20mmH

23、gC、90%以上D、 95%C 收縮壓 < 90mmHg ,脈壓 <10mmHgE、95%以上Ch 收縮壓 < 90mmHg ,脈壓 <30mmHg88、上肢出血時(shí)，止血帶不應(yīng)扎在上臂的E、收縮壓 < 80mmHg ,脈壓 <10mmHg（）81.早期休克的表現(xiàn)是A、1/3 處B、下1/3 處C、1/2 處D、下1/2 處 （）E、1/2 處A、血壓正?；蛏愿?，脈壓縮小，脈搏稍快89、肺動(dòng)脈壓 （ PAP ）的正常值是日血壓低，脈壓顯著縮小，脈搏細(xì)快C血壓低，脈壓輕度縮小，脈搏細(xì)快- （）D血壓正常，脈壓無變化，脈搏細(xì)快A、5 10mmHgB、10 12mm

24、HgE、血壓正常或稍高，脈壓無變化，脈搏稍快C、12 15mmHgD、15 28mmHg82. 在搬運(yùn)內(nèi)臟脫出的傷員時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的E、30mmHg （）90、中心靜脈壓降低見于 （）、三尖瓣關(guān)閉A右心衰竭B不全G血容量不足D、心包填塞（）E、補(bǔ)液量過快及過多A、右房壓B、肺動(dòng)脈壓91、PaCO2正常值為C、心排血量D、肺動(dòng)脈楔壓E、中心靜脈壓 (）99 、 下 列 哪 類 患 者 不 屬 急 診 范 圍A、1520mmHgB、20 30mmHgC、3545mmHgD、45 50mmHg （）E、5055mmHgA、急性出血B、急性內(nèi)外傷92、反映代謝性因素的重要指標(biāo)是C、急腹癥D、急產(chǎn)E

25、、急性扁桃體炎體溫腋下37.2 C（）100 、 中 心 靜脈 壓 的 正 常 值 為A標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根B、實(shí)際碳酸氫根實(shí)際碳酸氫根GD、pH （）E、堿剩余A、25cmH20B、512cmH2093、有阻塞性通氣功能障礙的患者吸/ 呼比可選擇C、1215cmH20D、1520cmH20（）E、 20cmH20A、1:1.5 1:2B、1:2 1:2.5二、多項(xiàng)選擇題：C、1:1 1:1.5D、1 1:11 下 列 關(guān) 于 急 性 腎 衰 的 敘 述 ， 正 確 的 是E、1:1 1:1 （）94、對尿毒癥的診斷、病情的判斷和預(yù)后的估計(jì)有重要對尿毒癥的診斷、病情的判斷和預(yù)后的估計(jì)有重要A.腎衰病人

26、尿比重固定在1.015以下意義的指標(biāo)是 （）B.進(jìn)行性尿量增多是腎功能開始恢復(fù)的一個(gè)標(biāo)志A血清肌酊測定B、尿素氮1f尿索觀C.少尿期持續(xù)時(shí)間平均 10天左右G尿素清除率測定D、血清肌酐測定血清肌酊測定D.多尿期一般每日尿量可達(dá)4000ml以上E、腎濃縮一稀釋試驗(yàn)E.腎小球?yàn)V過功能多在 12個(gè)月內(nèi)恢復(fù)95、下列哪項(xiàng)不是ICU 的收治對象2呼吸衰竭的治療 原則 是（） （）（）A.積極控制感染B.改善通氣AID度房室傳導(dǎo)阻滯B、持續(xù)性或不穩(wěn)持續(xù)性或不穩(wěn)C.糾正電解質(zhì)紊亂D.糾正缺氧定性心絞痛E.糾正二氧化碳潴留G呼吸功能衰竭D、消化道大出血消化道大出血3 關(guān) 于 室 速 的 治 療 ， 敘 述 正

27、 確 的 是E、無急性惡化的慢性病患者 （）96、ICU 約有半數(shù)以上患者產(chǎn)生心理否認(rèn)反應(yīng)，多數(shù)在A 緊握拳頭叩擊病人心前區(qū)B 讓病人連續(xù)咳入室后第幾天開始出現(xiàn)嗽幾聲C.立即用低能量2050焦耳電復(fù)律D .首選腎上腺素1mg 靜脈注射(A）1天B、第2 天E.用壓舌板刺激懸雍垂4高血壓病情危重的指標(biāo)是G3天D、第4 天-（）E、5天A.收縮壓達(dá)240mmHg舒張壓120mmH£ 上97、適用于包扎直徑基本相同的部位的包扎方法是B.嚴(yán)重頭痛、嘔吐-（）C.有神志改變、抽搐、甚至昏迷A螺旋形包扎法B、環(huán)形包扎法D.眼底有出血、滲出C螺旋反折包扎法D、八字形包扎法E.視乳頭水腫E、回返包扎

28、法5.引起心源性心臟驟停的疾病有98 、 反 映 左心室前負(fù)荷的指標(biāo)是 （）A洋地黃類中毒B 嚴(yán)重高血鈣引起的傳導(dǎo)阻滯C 急性心梗引起的室顫D 主動(dòng)脈破裂E 急性病毒性心肌炎并發(fā)室性心動(dòng)過速6. 陣 發(fā) 性 室 上 性 心 動(dòng) 過 速 的 治 療 方 法 是 （）A.用壓舌板刺激懸雍垂，誘發(fā)惡心嘔吐 B .深吸氣 呼吸后屏氣，用力作呼氣動(dòng)作C.深呼氣后屏氣，用力作吸氣動(dòng)作D .頸動(dòng)脈竇按摩E.壓迫眼球7 有 關(guān) 體 液 喪 失 的 補(bǔ) 充 速 度 敘 述 正 確 的 是 （）A. CVP在8cmH2®下,10分鐘內(nèi)輸入林格液 20mlB. CVP在814cmH2O輸入林格液 10ml

29、C. CVP在14cmH2®上，輸入林格液 50mlD. CVP在612cmH2O停止輸液E. CVP在25cmH2O觀察10分鐘再?zèng)Q定是否輸液8 糖 尿 病 酮 癥 酸 中 毒 的 危 重 指 標(biāo) 是 （）A 重度脫水，酸中毒呼吸和昏迷的表現(xiàn)B 血PH<7.1， CO2CP<10mmol/LC 血糖>33.3mmol/L ， 伴有血漿高滲現(xiàn)象D 出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂E.血尿素氮持續(xù)增高9 有 關(guān) 急 性 左 心 衰 時(shí) 呼 吸 困 難 的 表 現(xiàn) 特 點(diǎn) 是D、循環(huán)E、現(xiàn)場情況14.腦復(fù)蘇的目的主要是（）A、降低腦代謝B、停止驚厥C、 清除自由基D、 降低顱內(nèi)壓并維持其

30、在正常范圍內(nèi)E、維持足夠的中樞神經(jīng)系統(tǒng)血流灌注15. 影 響 ICU 患 者 心 理 反 應(yīng) 的 因 素 有 （）A、疾病及個(gè)體因素B 、治療及環(huán)境因素C、 醫(yī)護(hù)人員人際關(guān)系因素D 、 同室患者人際關(guān)系因素E、患者家屬人際關(guān)系因素答案 :單選題答案：15DCCDA 610CCBBB 1115BAECD 1620CAAEA2125BEAEB 2630BECED3135EADAC3640CCAAC 4145CCEEA 4650EABDA5155ACCDE5660EBBBB 6165EAEBCA.呼吸困難，鼻翼扇動(dòng)B勞7680BEBCB8185EEBAC8690AEBDC力性呼吸困難9195CEBB

31、E 96100BADEBC.夜間陣發(fā)性呼吸困難D端多選題答案：坐呼吸1.ABC 2. ABD 3.ABC 4. ABCDE 5. CDE 6. ABCDEE.呼吸困難，頸靜脈怒張7. ABC 8. ABCDE10. ICU 患 者 的 健 康教育方式有9. BCD 10. ABCDE11. ABCDE 12. ABCDE 13.（）ABCD 14. ABCDE15.ABCDEA. 口頭講解B提問自測習(xí)題（二）回答填空題：C.示教模仿D文字1 、皮膚接觸腐蝕性毒物時(shí)，體表沖洗的時(shí)間應(yīng)達(dá)到閱讀分鐘。6670CCBAC7175DBADEA、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂C栓塞D（）B 、心臟破裂、心室膨脹瘤E

32、.圖冊閱讀11.一 切急 救 用品 實(shí)行 “五 固 定 ”制 度， 即 （）A、B、定地點(diǎn)GD、定時(shí)核對E、定期?除12.急性心肌梗死引起的并發(fā)癥有2、 指 壓 止 血 法 適 用 于或的動(dòng)脈出血。3、CVP監(jiān)測是反映的間接指標(biāo)，對了解循環(huán)血量和具有十分重要的臨床意義。4、 ICU 的病人來源主要來之、急診就診的危重病人、。5、營養(yǎng)不良主要分為和兩大類，均可發(fā)生于重癥患者。6、 復(fù) 蘇 過 程 中 心 臟 按 壓 的 并 發(fā) 癥 有 骨折、。E、心肌梗死后綜合征13. 現(xiàn) 場 快 速 評 估 危 重 病 情 內(nèi) 容 包 括 （）7、氣管切開的病人，拔管的指征是全堵小時(shí)后，病人呼吸平穩(wěn)，發(fā)音正常

33、即可拔管。8 、中暑按臨床表現(xiàn)可分為、中度中暑、A、 意識B、 氣道C 、 三類。9、CVP監(jiān)測是反映的間接指標(biāo)，對了解循環(huán)血量和具有十分重要的臨床意義。10、給淹溺患者進(jìn)行倒水處理時(shí)，常用、肩頂法、等三種方法。11 、 復(fù) 蘇 過 程 中 心 臟 按 壓 的 并 發(fā) 癥 有 骨折、。12、重病人是指需要醫(yī)護(hù)管理小時(shí)的病人13、判斷患者有無自主呼吸，需在秒內(nèi)完成14、電話呼救時(shí)如病傷者是，還應(yīng)將他的家長名字、電話告訴對方。15、在進(jìn)行有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測前需行試驗(yàn)。16 、 PLS 的重點(diǎn)是、腦復(fù)蘇、的防治。17 、現(xiàn)場檢傷時(shí)要重點(diǎn)觀察及的情況。18 、 現(xiàn)場傷員分類判斷應(yīng)在分鐘內(nèi)完成。19 、 對

34、 休 克 病 人 使 用 血 管 擴(kuò) 張 藥 物 必 須 在基礎(chǔ)上使用。20、休克病人最有利的體位是。21 、上肢出血時(shí)，止血帶應(yīng)扎在1/3 處。22 、 飛 機(jī) 轉(zhuǎn) 運(yùn) 多 發(fā) 傷 患 者 時(shí) ， 體 位 應(yīng)以防飛機(jī)起落時(shí)頭部缺血。23、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后的癥狀包括癥狀、癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、中毒后“反跳”、遲發(fā)性神經(jīng)病和中間型綜合征等。24 、 PLS 的重點(diǎn)是、腦復(fù)蘇、的防治。25、現(xiàn)場檢傷時(shí)要重點(diǎn)觀察及的情況。26、降低ICU是的關(guān)鍵。27 、 治 療 子 癇 的 有 效 方 法 是。28、在急救現(xiàn)場，若判斷傷員的病情為輕度，則用顏色標(biāo)記。29 、 急 診 護(hù) 理 工 作 流 程 包括

35、、處理三個(gè)方面。30 、 ICU 中 比 較 合 理 的 護(hù) 士 與 床 位 數(shù) 之 比 為。31、SpO2是，被稱為第五生命體征監(jiān)測，其正常值為96%100%。32、診斷心臟驟停的依據(jù)是出現(xiàn)較早的兩個(gè)臨床征象：和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。此兩個(gè)征象存在，心臟驟停的診斷即可成立，并應(yīng)立即進(jìn)行初步急救。33 、 人 體 耗 氧 最 多 和 對 缺 氧 最 為 敏 感 的 組 織34、一氧化碳中毒機(jī)理是一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合，形成，引起組織缺氧。35、 有機(jī)磷中毒常用解毒劑有、 膽堿酯酶復(fù)能劑和解磷注射液。36、 、監(jiān) 測人 工氣 道氣 囊壓 力的 目的 是預(yù) 防受 壓部位的損傷37、 復(fù)蘇的成功不僅在于使

36、心跳、呼吸恢復(fù)，更重要的是恢復(fù)的正常功能。越早開始心肺復(fù)蘇術(shù)，復(fù)蘇的成功率會(huì)越高。38、若傷員撓動(dòng)脈觸摸不清，提示收縮壓V mmH g39、PaCO2是指物理溶解在動(dòng)脈血中的所產(chǎn)生的張力。40 、 根 據(jù) 醫(yī) 院 的 特 點(diǎn) 及 條 件 ， 目 前 ICU 有 綜 合ICU，、部分綜合ICU 三種形式41、在進(jìn)行有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測前需行試驗(yàn)42 在 急 救 現(xiàn) 場 ， 若 判 斷 傷 員 的 病 情 為 中 度 ， 則 用顏色標(biāo)記。43、在血壓監(jiān)測中，SBP是的縮寫，DBP是的縮寫。44、CVP小于25cmH2O表示充盈不佳或血容量不足。45、 心臟驟停以后臨床表現(xiàn)以循環(huán)系統(tǒng)和系統(tǒng)的表現(xiàn)最明顯。4

37、6、嚴(yán)重CO中毒者如有條件應(yīng)積極采用治療，以減少后遺癥。47、若傷員股動(dòng)脈觸摸不清，提示收縮壓vmmHg 。48、 機(jī)械通氣的病人，如發(fā)現(xiàn)氣道壓力常提示接管脫落、氣囊破裂、管道泄漏或氣泵故障等49、顏面部出血可壓迫動(dòng)脈止血50、頸部有外傷者必須采用法開放氣道51 、 在 接 觸 性 中 毒 中 ， 體 表 沖 洗 的 時(shí) 間 不 得 少 于分鐘52、早期休克患者的血壓正?；蛏愿?，脈壓，脈搏稍快53、 ICU 的室溫要求54、 創(chuàng)傷后機(jī)體的代謝變化中，蛋白質(zhì)加速。55、對于接觸性中毒應(yīng)用或肥皂水沖洗體表。名詞解釋：1、多發(fā)傷2、 BLS3、 ICP 4 、低動(dòng)力型休克 5 、 MODS 6 、心

38、搏驟停7、 院 前 救 護(hù)8、 EMSS9、 ALS10、淹溺11 、急診醫(yī)療體系12、 ICP 13、 PAWP 14、 CVP 15 、先兆中暑16 、中暑 17 、危重病人1. 急救護(hù)理學(xué)的研究范疇包括哪些？哪些領(lǐng)域在現(xiàn)在或未來可作進(jìn)一步探討？2. 急診醫(yī)療服務(wù)體系的管理包括哪幾部分？結(jié)合實(shí)際，談?wù)勀膸撞糠帜壳斑€存在著薄弱環(huán)節(jié)及不足之處。3. 你對院前急救的重要性是如何認(rèn)識的？4. 作為一名院前急救人員，你認(rèn)為應(yīng)該具備哪些素質(zhì)和能力？對照自己，你有什么打算？5. 在現(xiàn)場救呼時(shí)，對傷病員進(jìn)行檢傷中應(yīng)注意些什么？6. 在轉(zhuǎn)運(yùn)途中如何做好傷病員的監(jiān)測和護(hù)理？7. 當(dāng)你在野外發(fā)現(xiàn)有人突然暈倒在地

39、，作為第一目擊者，你按什么步驟進(jìn)行現(xiàn)場急救？8. 用以學(xué)過的知識，舉例說明護(hù)理程序在急診護(hù)理工作中的應(yīng)用。9. 如你是預(yù)檢護(hù)士，對大批食物中毒的患者你將如何進(jìn)行分診？10. 如你值夜班，對來急診科（室）就診的危重患者和疑似傳染病的患者，你如何處理？11. 如你是急診科（室）護(hù)士長，你從哪幾個(gè)方面來抓急診科（室）護(hù)理質(zhì)量？12. 如何正確對患者進(jìn)行心電監(jiān)測？13. 如何正確分析有創(chuàng)動(dòng)脈血壓值和中心靜脈壓值？14. 如何對 Swan-Ganz 漂浮導(dǎo)管和主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏患者進(jìn)行監(jiān)護(hù)？15. 按什么步驟來分析血?dú)鈭?bào)告單？16. 理解呼吸機(jī)常用參數(shù)的設(shè)置和學(xué)會(huì)出現(xiàn)報(bào)警后如何進(jìn)行處理。17. 試述 IC

40、U 的設(shè)置、管理與普通病房的不同點(diǎn)，以及為何不同的原因是什么？18. 對照自己，離ICU 的護(hù)士要求你還缺少些什么？19. 用你學(xué)過的知識，詮釋ICU 的護(hù)理理念。20. 你如作為ICU 的護(hù)士長，將從哪幾方面來做好ICU 的護(hù)理質(zhì)量管理？21. 重型顱腦損傷的急救措施主要有哪些，其監(jiān)護(hù)的重點(diǎn)是什么？22. 中樞神經(jīng)功能衰竭有哪些臨床表現(xiàn)？23. 什么是腦死亡，如何掌握其判斷標(biāo)準(zhǔn)？24. 從醫(yī)學(xué)和倫理學(xué)的角度，你對腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行有什么看法？25. 高危新生兒是如何定義的，哪些新生兒屬高危新生兒？18、BE 19 、院前救護(hù)20、SOA吆式 21阿托品化自測習(xí)題（三）簡答論述題：26. 常見的

41、新生兒疾病有哪些？27. 高危新生兒的監(jiān)護(hù)有什么特殊要求？28. 毒物侵入人體的途徑主要有哪些，其后果有什么不同？29. 中毒對人體各系統(tǒng)的損害可以有怎樣的表現(xiàn)？30. 急性中毒的處理原則是怎樣的，有哪些急救措施？31. 簡述院外急救的原則。32. 簡述中暑病人的護(hù)理要點(diǎn)。33. 簡述重癥胰腺炎患者的監(jiān)護(hù)要點(diǎn)。34. 作為 ICU 的的護(hù)士，你認(rèn)為應(yīng)具備哪些條件？35. 簡述MODS勺診斷依據(jù)。36. 簡述進(jìn)行腸外營養(yǎng)的注意事項(xiàng)。37. 簡述ICU 內(nèi)源性感染的對策。38. 簡述ICU 病人的來源。39. 簡述院外急救的方式40. 簡述電除顫時(shí)的注意事項(xiàng)。41. 簡述院前急救的原則。42. 簡

42、述ICU 護(hù)士的條件。43. 簡述腸內(nèi)營養(yǎng)的注意事項(xiàng)。44. 簡述ICU 院內(nèi)感染的預(yù)防控制原則。45. 簡述多發(fā)傷患者的現(xiàn)場救護(hù)要點(diǎn)。46. 簡述淹溺患者的現(xiàn)場救護(hù)要點(diǎn)。47. 簡述 ICU 的護(hù)理要點(diǎn)。48. 簡述心電監(jiān)測的臨床意義。49. 簡述使用止血帶時(shí)的注意事項(xiàng)。50. 簡述心肺腦復(fù)蘇的三階段九步驟法。51. 簡述CVP監(jiān)測的注意事項(xiàng)52. 簡述BLS ALS PLS的不同階段搶救側(cè)重點(diǎn)。53. 簡述使用止血帶的注意事項(xiàng)。54. 簡述淹溺的現(xiàn)場救護(hù)要點(diǎn)。55. 簡述腸外營養(yǎng)支持代謝性方面的并發(fā)癥。病例分析題：1. 患者男性，39 歲， 雙下肢碾壓傷，明顯腫脹，脈搏 106次 / 分

43、， 血 壓 12 8/8 8kPa（96/66mmHg） ，CVP0 98kPa（10cmH2O） ，尿量 5ml/h 。試分析該患者致休克的病理生理過程并制訂緊急救護(hù)措施。2. 患者， 男性， 50 歲， 因車禍致顱腦外傷，已昏迷 1 周，決定行營養(yǎng)支持。請為該患者制訂營養(yǎng)支持計(jì)劃。3. 患者男性，70歲，2天前因冠心病急性發(fā)作，ECM V2-V6導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST 段抬高，T 波高尖而以心肌梗死收入心內(nèi)科治療，病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入心胸外科，曾行CAG僉查，診斷為冠狀動(dòng)脈左主干病變，已同意行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。今日上午在全麻體外循環(huán)下經(jīng)胸骨正中切口行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，術(shù)中經(jīng)過順利，體外轉(zhuǎn)流124 分鐘

44、，于13:45術(shù)畢回監(jiān)護(hù)室。體格檢查：患者全麻清醒，安靜，Abp108/78mmHg HR 96 次/分，SPO298% 氣管插管，心包、縱膈引流管各一根，留置導(dǎo)尿，頸靜脈、外周靜脈、左橈動(dòng)脈置管，左腿包扎。給予多功能心電監(jiān)護(hù)，呼吸機(jī)支持呼吸， 心包、 縱膈引流管接負(fù)壓吸引，妥善固定各種引流管，左下肢抬高，并給予消炎、止痛、擴(kuò)血管治療及糾正水電解質(zhì)及酸堿失衡，記24 小時(shí)出入液量。15:45 患者出現(xiàn)煩躁不安，出冷汗，1 小時(shí)前尿量開始減少，Abp90/58mmHg HR132次/分，SPO284% CVP 14cmH2O 縱膈引流管的引流液約 80ml,呈淡紅色。1、試問該患者可能出現(xiàn)了什么

45、情況？2、該如何緊急處理？3、后續(xù)如何監(jiān)護(hù)？4. 患者張某，男性，42 歲，因上腹部持續(xù)性疼痛，呈陣發(fā)性加重2 天，于昨日擬“急性胰腺炎”收住入院。入院后即給予抑制胰腺分泌、解痙鎮(zhèn)痛、抗感染、糾正水、電解質(zhì)平衡失調(diào)等治療。今晨起患者主訴胸悶、氣急， 無明顯咳嗽、咳痰。查體：患者面容痛苦，體型肥胖，煩躁不安，T38. 6 C, P150 次/分，R38次/ 分,BP120/60mmHg口唇紫紺，吸氣時(shí)可見肋間隙及鎖骨上窩凹陷，肺部偶聞濕性啰音，腹部膨隆，未見腸型及蠕動(dòng)波，腸鳴音消失，全腹有壓痛、反跳痛，移動(dòng)性濁音陰性。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC14 5X 109/L , N 0. 94,血淀粉酶 1.

46、020 U/L ,尿淀粉酶 921 U/L 。動(dòng)脈血?dú)夥治鎏崾荆簆H 值為 7 41，PaO2為 50 mmHg PaCO勸 35 mmHg（ 1）根據(jù)現(xiàn)有病史資料，還需進(jìn)一步收集哪些資料？（ 2）該患者可能發(fā)生了什么情況？為什么？（ 3）對該患者監(jiān)測和護(hù)理的重點(diǎn)是什么？5患者李某，男性，72 歲，因反復(fù)咳嗽、咳痰、氣喘20年，加重1周，擬“ COPD慢性呼吸衰竭”收住入院。入院后即給予吸氧、止咳、化痰、抗感染等治療?，F(xiàn)患者主訴胸悶、氣喘、咳嗽、痰粘不易咳出。查體：T37 6，P100次/分，R25次/分，BP130/80mmHg患者神志清楚，營養(yǎng)中等，口唇輕度紫紺，頸軟，無頸靜脈怒張，氣管居中，桶狀胸，兩肺語顫減弱，叩診呈過清音，兩肺呼吸音減弱，左下肺可聞及濕性啰音，雙下肢輕度凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查： WBC10 5X 109/L , N 0. 84。動(dòng)脈血?dú)夥治?提示：pH 值為 7.371, PaO2為 45 mmHgPaCO勸 60 mmHg （ 1）根據(jù)現(xiàn)有病史資料，還需進(jìn)一步收集哪些資料？（ 2）該患者發(fā)生了什么情況？為什么？（ 3）對該患者監(jiān)測和護(hù)理的重點(diǎn)是什么？6患者李某，男