臨床常用的各類胰島素特點匯總大全

1、胰島素根據(jù)其作用時間特點可分為超短效胰島素、短效胰島素、中效胰島素長效胰島素（包括長效胰島素類似物）和預(yù)混胰島素。超短效胰島素類似物有門冬胰島素和賴脯胰島素，它們具有達到峰值更快，餐后血糖水平更低以及低血糖發(fā)生率低的優(yōu)點。短效胰島素制劑有胰島素，其中人胰島素較動物胰島素起效快、作用時間長。中效胰島素制劑有低精蛋白鋅胰島素，其起效較短效者為慢，但產(chǎn)生低血糖的危險較短效制劑小，同時血液中始終保持一定濃度的胰島素，對胰島素基礎(chǔ)分泌量低的患者控制血糖波動比較有利。長效胰島素制劑有精蛋白鋅胰島素，起效較中效者更慢，但持久，使用中可減少注射次數(shù)，但由于是混懸液劑型，可能造成吸收和藥效的不穩(wěn)定。超長效胰島素

2、制劑類似物有甘精胰島素，具有長效、平穩(wěn)的特點，更適合用于基礎(chǔ)胰島素替代治療。預(yù)混胰島素制劑是指含有長效和短效胰島素制劑的混合物，可同時具有短效和長效胰島素制劑的作用，特點是使用方便，可減少注射時混合可能造成的劑量不準(zhǔn)確及避免相對較復(fù)雜的操作；缺點是由于是預(yù)混，只有有限的混合方案，對于一些比較特殊的混合要求難以達到。根據(jù)給藥裝置可分為普通的胰島素注射液和胰島素筆芯。胰島素筆芯的優(yōu)點是可進行更加精確的劑量調(diào)整，攜帶方便，同時減輕注射時的疼痛感，但相對費用較高，尤其是特充式胰島素。貯藏條件的差異未開瓶使用的胰島素應(yīng)在210c下冷藏保存。已開瓶使用的胰島素注射液可在室溫（最高25C）保存最長46周，使

3、用中的胰島素筆芯不要放在冰箱里，室溫最長保存4周。冷凍后的胰島素不可使用?！局苿┡c規(guī)格】胰島素注射劑：10ml:400U。胰島素注射筆芯：3ml:300Uo常規(guī)重組人胰島素注射液：10ml:400U。30/70混合重組人胰島素注射液：（1）10ml:1000U;（2）3ml:300Uo50/50混合重組人胰島素注射液：（1）3ml:300U低精蛋白鋅胰島素IsophaneInsulin（NPH）【適應(yīng)證】屬中效胰島素，一般與短效胰島素配合使用，提供胰島素的日基礎(chǔ)用量。【注意事項】【禁忌證】【不良反應(yīng)】見普通胰島素【用法和用量】中效胰島素最常用于皮下胰島素強化治療方案中睡前給予，以控制空腹血糖。

4、一日1次早餐前給藥，或者一日2次給藥。皮下注射平均1.5小時起效，412小時達峰，作用維持1824小時?！局苿┡c規(guī)格】低精蛋白鋅胰島素注射劑：10ml:400UJL低精蛋白鋅胰島素注射液筆芯：3ml:300U。低精蛋白鋅重組人胰島素注射液筆芯：10ml:1000U精蛋白鋅注射液（30%）:（1）:3ml:300U;（2）:10ml:400U精蛋白鋅胰島素ProtamineZincInsulin【適應(yīng)證】屬長效胰島素，一般也和短效胰島素配合使用?！咀⒁馐马棥浚?）長效胰島素的特點是可減少注射次數(shù)，但由于長效制劑多是混懸液劑型，可能造成吸收和藥效的不穩(wěn)定。（2）注射部位可有皮膚發(fā)紅、皮下結(jié)節(jié)和皮下

5、脂肪萎縮等局部反應(yīng)，故須經(jīng)常更換注射部位。（3）只有可溶性人胰島素可以靜脈給藥。為了防止血糖突然下降，來不及呼救而失去知覺，應(yīng)給每一患者隨身記有病情及用胰島素情況的卡片，以便不失時機及時搶救處理。（4）未開瓶使用胰島素應(yīng)在210c條件下冷藏保存。已開始使用的胰島素注射液可在室溫（最高25C）保存最長46周，冷凍后的胰島素不可使用?！窘勺C】低血糖、肝硬化、溶血性黃疸、胰腺炎、腎炎等患者。【不良反應(yīng)】見胰島素【用法和用量】皮下注射后34小時起效，1220小時達峰，作用維持2436小時。一日早餐前半小時皮下注射1次，劑量根據(jù)病情而定，一日用量一般為1020U.【制劑與規(guī)格】精蛋白鋅胰島素注射劑：1

6、0ml:400U精蛋白重組人胰島素混合注射劑（50/50）:3ml:300U精蛋白重組人胰島素注射劑：3ml:300U門冬胰島素InsulinAspart【適應(yīng)證】見胰島素。【禁忌證】低血糖、肝硬化、溶血性黃疸、胰腺炎、腎炎等患者?！静涣挤磻?yīng)】見胰島素?！咀⒁馐马棥浚?）如在注射后不進食或者進食時間延后將導(dǎo)致低血糖的發(fā)生，而且發(fā)生時間比普通胰島素早。（2）注射部位可有皮膚發(fā)紅、皮下結(jié)節(jié)和皮下脂肪萎縮等局部反應(yīng)，故須經(jīng)常更換注射部位。（3）只有可溶性人胰島素可以靜脈給藥。為了防止血糖突然下降，來不及呼救而失去知覺，應(yīng)給每一患者隨身記有病情及用胰島素情況的卡片，以便不失時機及時搶救處理。（5）未開

7、瓶使用胰島素應(yīng)在210C條件下冷藏保存。已開始使用的胰島素注射液可在室溫（最高25C）保存最長46周，冷凍后的胰島素不可使用?！居梅ê陀昧俊科は伦⑸洌河谌颓捌は伦⑸?次，并根據(jù)血糖情況調(diào)整劑量，可與中效胰島素合用控制晚間或晨起高血糖。皮下注射1020分鐘起效，最大作用時間為注射后13小時，降糖作用持續(xù)35小時。一般須緊鄰餐前注射，用藥10分鐘內(nèi)須進食含碳水化合物的食物。【制劑與規(guī)格】門冬胰島素注射液：3ml:300U賴脯胰島素InsulinLispro【用法和用量】同門冬胰島素。1520分鐘起效，3060分鐘達峰值，降糖作用持續(xù)45分鐘。【制劑與規(guī)格】重組賴脯胰島素注射液：3ml:300U其他見胰島素甘精胰島素InsulinGlargine