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WOR格式附件2 :醫(yī)療機構(gòu)校驗申請書（個體診所）申請單位（章）法定代表人（主要負責人）（章）登記號申請日期包頭市衛(wèi)生局制專業(yè)資料整理WOR格式WOR格式3專業(yè)資料整理提交文件、證件和上級主管部門意見申請 校驗 提交 的文 件、 證件上級主管 部門（旗縣 區(qū)衛(wèi)生局）意 見（章）市衛(wèi)生局意見WOR格式核準校驗事項執(zhí)業(yè)許可證登記號：（醫(yī)療機構(gòu)代碼）醫(yī)療機構(gòu)類別名稱地址：郵編：口口法定代表人：主要負責人：所有制形式：注冊資金（資本）：職工人數(shù)：服務(wù)對象：服務(wù)方式：占地面積：22診療科目m建筑面積：m床位數(shù)：牙椅數(shù)：其他項目：校準藥品種類：4專業(yè)資料整理

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