第十章利尿藥及合成降血糖藥物習(xí)題

1、第 十 章 利尿藥及合成降血糖藥物自測(cè)練習(xí)一、單項(xiàng)選擇題10-1、 -葡萄糖苷酶抑制劑降低血糖的作用機(jī)制是A. 增加胰島素分泌B. 減少胰島素清除C. 增加胰島素敏感性D. 抑制 - 葡萄糖苷酶，加快葡萄糖生成速度E. 抑制 -葡萄糖苷酶，減慢葡萄糖生成速度 10-2、下列有關(guān)甲苯磺丁脲的敘述不正確的是A. 結(jié)構(gòu)中含磺酰脲，具酸性，可溶于氫氧化鈉溶液，因此可采用酸堿滴定法進(jìn)行含量 測(cè)定B. 結(jié)構(gòu)中脲部分不穩(wěn)定，在酸性溶液中受熱易水解C. 可抑制 -葡萄糖苷酶D. 可刺激胰島素分泌E. 可減少肝臟對(duì)胰島素的清除 10-3、下列口服降糖藥中，屬于胰島素分泌模式調(diào)節(jié)劑的是A. Tolbutamide

2、B. NateglinideC. GlibenclamideD. MetforminE. Rosiglitazone 10-4、下列有關(guān)磺酰脲類(lèi)口服降糖藥的敘述，不正確的是A. 可水解生成磺酰胺類(lèi)B. 結(jié)構(gòu)中的磺酰脲具有酸性C. 第二代較第一代降糖作用更好、副作用更少，因而用量較少D. 第一代與第二代的體內(nèi)代謝方式相同E. 第二代苯環(huán)上磺?；鶎?duì)位引入了較大結(jié)構(gòu)的側(cè)鏈10-5、下列與 metformin hydrochloride 不符的敘述是A. 具有高于一般脂肪胺的強(qiáng)堿性 B. 水溶液顯氯化物的鑒別反應(yīng)C. 可促進(jìn)胰島素分泌E. 肝臟代謝少，主要以原形由尿排出D. 增加葡萄糖的無(wú)氧酵解和利用

3、B. 螺內(nèi)酯10-6坎利酮是下列哪種利尿藥的活性代謝物A. 氨苯蝶啶C. 速尿 D. 氫氯噻嗪E. 乙酰唑胺10-7 N-5-（氨磺?；?）-1,3,4-噻二唑 -2-基乙酰胺的英文通用名：A. AcetazolamideB. SpironolactoneC. TolbutamideD. GlibenclamideE. Metformin hydrochloride10-8分子中含有 、 -不飽和酮結(jié)構(gòu)的利尿藥是：A. 氨苯蝶啶B. 洛伐他汀C. 吉非羅齊D. 氫氯噻嗪E. 依他尼酸 10-9下述哪一種疾病不是利尿藥的適應(yīng)癥A. 高血壓B. 青光眼C. 尿路感染D. 腦水腫E. 心力衰竭性水腫

4、10-10螺內(nèi)酯和異煙肼在甲酸溶液中反應(yīng)生成可溶性黃色產(chǎn)物，這是因?yàn)槁輧?nèi)酯含有 結(jié)構(gòu)B. 3 位氧代D. 17 位螺原子A. 10 位甲基C. 7 位乙酰巰基E. 21 羧酸、配比選擇題10-1110-15A. N-2-4- （環(huán)己氨基）羰基 氨基磺?；?苯基乙基-2-甲氧基-5-氯苯甲酰胺B. （-）-N- （反式 -4-異丙基環(huán)己基 -1-羰基） -D -苯丙氨酸C. 4-甲基-N- （丁氨基）羰基 苯磺酰胺D. 5-4-2- （甲基 -2-吡啶氨基）乙氧基 苯基甲基 -2， 4-噻唑烷二酮E. 1， 1-二甲基雙胍鹽酸鹽10-14、 Nateglinide10-13、 Metformin

5、 hydrochloride10-15、 Rosiglitazone10-1610-20A. 水溶液加 10%亞硝基鐵氰化鈉溶液 -鐵氰化鉀試液 -10%氫氧化鈉溶液， 3 分鐘內(nèi)溶液 呈紅色B. 在硫酸溶液中加熱回流，水解析出沉淀。濾液用氫氧化鈉溶液加熱中和，即產(chǎn)生正 丁胺的臭味C. 鈉鹽水溶液加硫酸銅試液生成綠色沉淀。其醇溶液加對(duì)二甲氨基苯甲醛后顯紅色D. 水溶液水解后生成二磺酰胺基苯胺衍生物E. 加入一定量的濃硫酸，可呈現(xiàn)紅色，并有硫化氫特臭氣體產(chǎn)生10-17. Furosemide10-19. HydrochlorothiazideB. 依他尼酸D. 螺內(nèi)酯10-16、Tolbutam

6、ide10-18. Spironolactone10-20. Metformin hydrochloride10-2110-25A. 呋塞米C. 氫氯噻嗪E. 乙酰唑胺10-21、其化學(xué)結(jié)構(gòu)如下圖的是10-22、為略黃白色結(jié)晶粉末 ,有少許硫醇?xì)馕?,難溶于水10-23、在甲酸中和鹽酸羥胺、三氯化鐵反應(yīng)產(chǎn)生紅色絡(luò)合物10-24、結(jié)構(gòu)中的亞甲基與碳酸酐酶的巰基結(jié)合10-25、合成的原料是 2,4-二氯苯甲酸三、比較選擇題：10-2610-30A. TolbutamideB. GlibenclamideC. 兩者均是D. 兩者均不是10-26、 - 葡萄糖苷酶抑制劑10-27、第一代磺酰脲類(lèi)口服降

7、糖藥10-28、第二代磺酰脲類(lèi)口服降糖藥10-29、主要代謝方式是苯環(huán)上磺?；鶎?duì)位的氧化10-30、主要代謝方式是脂環(huán)上的氧化羥基化10-3110-35B. MiglitolD. 兩者均不是10-32、磺酰脲類(lèi)口服降糖藥10-34、化學(xué)結(jié)構(gòu)為糖衍生物A. RosiglitazoneC. 兩者均是10-31、 - 葡萄糖苷酶抑制劑10-33、胰島素增敏劑10-35、餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑10-3610-40A. 氫氯噻嗪C. 兩者均是B. 螺內(nèi)酯D. 兩者均不是10-36. 為口服利尿藥10-37.結(jié)構(gòu)為下圖的是10-38. 分子中有硫酯結(jié)構(gòu)10-39. 具有排鉀的副作用 ,久用應(yīng)補(bǔ)充 KCl10-40

8、. 醛固酮拮抗劑 ,作用在遠(yuǎn)曲小管和集尿管四、多項(xiàng)選擇題10-41、符合 tolbutamide 的描述是A. 含磺酰脲結(jié)構(gòu)，具有酸性，可溶于氫氧化鈉溶液。因此可采用酸堿滴定法進(jìn)行含量測(cè)定B. 是臨床上使用的第一個(gè)口服降糖藥C. 結(jié)構(gòu)中脲部分不穩(wěn)定，在酸性溶液中受熱易水解。此性質(zhì)可被用于 tolbutamide 的鑒 定D. 分子中對(duì)位甲基，易氧化失活，屬短效磺酰脲類(lèi)降糖藥E. 屬第一代磺酰脲類(lèi)口服降糖藥10-42、符合 glibenclamide 的描述是A. 含磺酰脲結(jié)構(gòu)，具有酸性，可溶于氫氧化鈉溶液B. 結(jié)構(gòu)中脲部分不穩(wěn)定，在酸性溶液中受熱易水解C. 屬第二代磺酰脲類(lèi)口服降糖藥D. 為長(zhǎng)

9、效磺酰脲類(lèi)口服降糖藥E. 在體內(nèi)不經(jīng)代謝，以原形排泄10-43、符合 metformin hydrochloride 的描述是A. 其游離堿呈弱堿性，鹽酸鹽水溶液呈近中性B. 水溶液加 10%亞硝基鐵氰化鈉溶液 -鐵氰化鉀試液 -10%氫氧化鈉溶液， 3 分鐘內(nèi)溶液 呈紅色C. 是肥胖伴胰島素抵抗的 II 型糖尿病人的首選藥D. 很少在肝臟代謝，幾乎全部以原形由尿排出E. 易發(fā)乳酸的酸中毒 10-44在堿性或堿性溶液中的分解產(chǎn)物可發(fā)生重氮偶合反應(yīng)的藥物有B. AcetazolamideD. FurosemideB. 乙酰唑胺D. 呋塞米A. HydrochlorothiazideC. SpironolatoneE. Azosemide10-45屬于高效利尿藥的藥物有A. 依他尼酸C. 布美他尼E. 甲苯磺丁脲10-46久用后需補(bǔ)充 KCl 的利尿藥是B. 氫氯噻嗪D. 格列本脲A. 氨苯蝶啶C. 依他尼酸E. 螺內(nèi)酯五、問(wèn)答題10-47. 比較第一代和第二代磺酰脲類(lèi)口服降糖藥的體內(nèi)代謝過(guò)程10-48. 根據(jù)磺酰脲類(lèi)口服降糖藥的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，設(shè)計(jì)簡(jiǎn)便方法對(duì)tolbutamide ( mp.126 130)和 chlorpropamid