上田敏肢體功能評定表

1、項(xiàng)目偏癱上肢功能評價(jià)記錄表（上田敏式）性另y床號年 齡 臨床診斷開始肢位及檢查動作I住院號 I判定檢查日期對應(yīng)分期隨意收哲胸大A?伸肌共同運(yùn)動屈肌共同運(yùn)動開始肢位：患 肢的指尖放于近耳處（屈肌共同運(yùn)動型）。檢查動作:使健肢從屈肘位伸展以對抗徒手阻力，此時(shí)，觸知患側(cè)胸大肌是否收縮開始肢位：同 1。檢查動作： 口令“將患側(cè) 手伸到對側(cè)腰部”，觸知 胸大肌收縮開始肢位：同 1。檢查動作： 用與2相同的 動作，觀察手指尖移動到 的部位（伸肌 共同運(yùn)動）開始肢位：將 手放于健側(cè)腰部（使肘盡 量伸展，前臂 旋前，伸肌共 同運(yùn)動型）。檢查動作：口 令“將患側(cè)手 拿到耳邊”，觀察指尖到達(dá)的部位不充分（無）充分

2、（有）不充分（無）充分（有）n 12不可能 耳-乳頭乳頭-臍臍以下完全伸展不可能0-臍臍-乳頭乳頭以上與耳同高4將手轉(zhuǎn)于背后，觀察手是否達(dá)到背部脊柱正中線附近5cm以內(nèi)，注意軀干不要有大的移動不可能達(dá)到體側(cè)過體側(cè)但不充分上肢向前方水平上舉（注意屈肘不超過20°,肩關(guān)節(jié)的水平內(nèi)收，外展保持在± 10°以內(nèi)）開始體位及檢查動作屈肘，前臂旋前（手掌向下）。將肘緊靠體側(cè)不要離開（靠不上者不合格），肘屈曲保持在90° ± 10°的范圍內(nèi)伸肘位，將上肢向 側(cè)方水平外展。注 意上肢水平屈曲不 得超出20°，屈肘 不超出20 °上

3、肢上舉，肘彎曲 不超過20°，盡量 從前方上舉，上肢 向側(cè)方外展不超過30°距脊柱5cm以內(nèi)不可能52530 55°60 90°判定£籃J肘不靠體側(cè)靠體側(cè)但前臂旋前前臂可保持中立位可旋前545°旋前5085 °旋前90°不可能52530 5560 859008590 1251301551601751011)10180°分 離 運(yùn) 動肘伸展位，肩屈曲，前臂旋后（手掌向上），肘彎曲不超過20。，肩關(guān)節(jié)屈曲超過60 °hr速 度 檢 查指尖觸肩做快速上 舉動作，測量反復(fù) 10次所需時(shí)間。上 舉時(shí)，屈肘

4、不超過 20°，肩關(guān)節(jié)屈曲 130。以上（先測量 健側(cè)）。判定：患 側(cè)所需時(shí)間為健側(cè) 的1.5倍以下為充 分不 充 分不能向前方上 提能上提但前臂 旋前能保持中立位旋后545°充 分旋后5085 °旋后90°需 時(shí) 間健側(cè)患側(cè)不 充 分健側(cè)2倍以上健側(cè)1.52倍充 分健側(cè)1.5倍以下(12)姓名科室偏癱下肢功能評價(jià)記錄表（上田敏式）性別年齡病床臨床診 斷檢查日期開始肢位及檢查動作將健側(cè)下肢稍外展，對抗徒手阻 力將使下肢內(nèi)收。觀察患側(cè)下肢 有無內(nèi)收動作或內(nèi)收肌群收縮令患側(cè)下肢內(nèi)收，觸知內(nèi)收肌群開始肢位：屈膝90°檢查動作：令“伸患側(cè)腿”，觀 察有

5、無隨意動作及伸膝程度開始肢位：髖伸展（0-20 ° ） 觀察動作：令“屈患側(cè)腿”，觀 察有無隨意動作及其程度林曠古用技在膝關(guān)節(jié)伸展?fàn)顟B(tài)下髖屈曲，觀 察髖關(guān)節(jié)屈曲角度。膝關(guān)節(jié)屈曲 不得超過哆SIR20°判定不充分（無）充分（有）不充分（無）充分（有）不可能分期對應(yīng)Bru90-5045-2520-5不可能5-4045-8590不可能5-2530-45Strom7650開始肢位及檢查動作判定部 分 分 離 運(yùn) 動開始肢位；坐位屈膝90°檢查動作：使腳在地 板上滑動，同時(shí)屈膝 100°以上，要使髖關(guān) 節(jié)保持屈曲60-90 ° : 足跟不得離開地面部 分

6、 分 離 運(yùn) 動足跟著地使踝關(guān)節(jié)背 屈，背屈5。以上為充 分分 離 運(yùn) 動取髖、膝伸展位作踝關(guān)節(jié)背屈的動作0*U上不充分充分分 離 運(yùn) 動觀察踝關(guān)節(jié)有無背屈動作及其程度，髖關(guān)節(jié)屈曲60-90 °，膝屈曲不超過20°J1不充分充分10分 離 運(yùn) 動取屈膝位，觀察髖 關(guān)節(jié)內(nèi)旋角度，髖 關(guān)節(jié)屈曲60-90 °，使大腿 保持水平，屈膝90 ± 10 °速檢查同10的動 作，取屈膝位，髖 關(guān)節(jié)從中間位內(nèi)坐度旋10次，記錄所位測需時(shí)間（內(nèi)旋要在定20°以上，其他條 件與檢查10相 同），先測健側(cè)不可能（不充分）可能（充分）不可能（不充分）可能（充

7、分）不可能可能但在跖屈范圍內(nèi)背屈5°以上不可能可能，但在跖屈范圍內(nèi)背屈5°以上不可能1011)A幵曲Atii不充分充分需時(shí)間不充分充分內(nèi)旋5-15內(nèi)旋20健側(cè)患側(cè)健側(cè)的2倍以上健側(cè)的1.5-2倍健側(cè)的1.5倍以下(12)11偏癱上下肢功能綜合評定 （上田敏法 ）檢查內(nèi)容偏癱上下肢功能檢查檢查結(jié)果階段偏癱恢復(fù)等級綜合評定 第一次月日第二次月日第三次月日第四次月日1聯(lián)合反應(yīng)不充分， 2，3，4 也不充分I0000聯(lián)合反應(yīng)充分n -111112隨意收縮充分n -22222一項(xiàng)不能，另項(xiàng)不充分川-133333聯(lián)帶運(yùn)動一項(xiàng)不能，另項(xiàng)充分或兩項(xiàng)都不充分川-244444一項(xiàng)充分，另項(xiàng)不充分川-35555兩項(xiàng)都充分川-46666567部分分離運(yùn)一項(xiàng)充分I