護師三基試題

1、一單項選擇題1 .在為病人輸液時發(fā)現(xiàn)液體滴注不暢，尋其原因為靜脈痙攣，護士應(yīng)采取的措施為（C）A減慢滴注速度B加壓輸液C局部熱敷D適當更換肢體位置E降低輸液瓶位置2 .男性患者,58歲,因慢性胃潰瘍多年,近日感到胃部疼痛,大便顏色黑色,來院檢查需做大便潛學(xué)試驗,三天內(nèi)應(yīng)禁吃（D）A大米稀飯B面包C雞蛋D瘦肉E豆腐3 .顱腦手術(shù)后病人頭部翻轉(zhuǎn)過劇可發(fā)生（D）A頸椎損傷B腦溢血C腦栓塞D腦疝E蛛網(wǎng)膜下腔出血4 .不舒適最嚴重的形式（B）A煩躁不安B疼痛C緊張，焦慮D不能入睡E大汗淋漓5 .病人采取被迫臥位是為了（B）A保證安全B減輕疼痛C配合治療D預(yù)防并發(fā)癥E舒適6 .休克病人應(yīng)采取的體位是（C）

2、A頭低腳高位B頭高腳低位C平臥頭部抬高20o,抬高下肢30oD平臥，頭部提高30o,下肢抬高20oE平臥，頭部及下肢都抬高30o7 .急性腹膜炎術(shù)后取半坐臥位的主要目的（D）A利于呼吸運動B減輕腹部傷口縫合處的緊張力C減輕疼痛D利于腹腔引流E利于呼吸8 .使用約束帶時，.對病人應(yīng)重點觀察（D）A肢體的位置B墊子是否平整C約束帶是否牢固D局部皮膚顏色有無變化E病人是否已安靜9 .為右上肢骨折患者脫穿衣服的方法是（D）A先脫右肢，先穿右肢B先脫右肢，先穿左肢C先脫左肢，先穿左肢D先脫左肢，先穿右肢E不準穿衣服10 .為帶有多種導(dǎo)管的患者更換床單式（D）A將導(dǎo)管全部撥出B血管鉗夾緊導(dǎo)管C將導(dǎo)管抬高D

3、將導(dǎo)管放好并固定，加于保護E更換后不用檢查導(dǎo)管情況11 .一截癱病人長時間仰臥最易產(chǎn)生壓瘡的部位是（D）A枕部B肩部C肘部D骶尾部E足跟12 .患者，女性，65歲，臥床3周，骶尾部皮膚破潰，屬于壓瘡淺潰瘍期，支持其判斷的典型表現(xiàn)（C）A病人主訴骶尾部疼痛，麻木B骶尾部皮膚呈紫紅色，皮下硬結(jié)C創(chuàng)面濕潤有膿性分泌物D皮膚上有大小水泡E創(chuàng)面有黑痂覆蓋13 .協(xié)助病人更換臥位的間隔時間應(yīng)根據(jù)（B）A病人要求B病情和受壓情況C醫(yī)囑D家屬提議E定時14 .過敏性休克時呼吸道阻塞癥狀呈（B）A頭暈眼花B氣促瀕死感C四肢麻木D血壓下降E心率快15 .發(fā)藥時，.如果病人提出疑問應(yīng)（D）A棄去藥物，重新配藥B報告

4、護士長C報告醫(yī)生D重新核對，確認E給病人解釋再發(fā)藥16 .過敏性休克表現(xiàn)錯誤的是（D）A面色蒼白，出冷汗B血壓下降C胸悶，氣急，瀕死感D全身淋巴結(jié)腫大E皮膚瘙癢，蕁麻疹17 .靜脈穿刺失敗原因錯誤的是（D）A刺入過深B刺入過淺C針頭斜面未完全進入血管內(nèi)D皮下脂肪多E針頭滑出血管18 .針梗全部斷在病人體內(nèi)時錯誤措施（C）A護士保持鎮(zhèn)靜B安慰病人C向下按壓穿刺部位暴露針梗D指導(dǎo)病人配合處理E盡快用無菌血管鉗夾住斷端取出19 .抽血后立即送檢的檢驗項目（C）A血沉B血清C二氧化碳結(jié)合力D乙肝標志物E肝功能20 .有效的洗手可?#除手上（E）各種暫住菌A90B92%C95%D97%E99%21 .成

5、年人肺泡總面積約為（C）A.3550m2B.4560m2C.5570m2D.6580m2E.7590m222 .病室最適宜的溫度和相對濕度是（D）A.1416,30%40%B161840%50%.C.16°1850%60%D.182250%60%E.222460%70%23 .適宜病室的色調(diào)是（A）A.奶色B.橘色C.黑色D.紅色E.紫色24 .日間病室的噪音應(yīng)控制在（E）A.120dB以下B.100dB以下C.80dB以下D.60dB以下E.40dB以下25 .住院書處為患者辦理入院手續(xù)的主要依據(jù)是（D）A.單位介紹信B.轉(zhuǎn)院證明C.門診病歷D.住院證E.公費醫(yī)療單26 .被套式備

6、用床的被頭邊緣與床頭的距離是（B）A.10cmB.15cmC.20cmD.25cmE.30cm27 .顱腦手術(shù)后的患者采取的臥位是（B）A.去枕平臥位B.頭高足低位C.頭低足高位D.半坐臥位E.平臥位28 .做膀胱鏡檢查的患者應(yīng)采取的臥位是（C）A.膝胸臥位B.去枕仰臥位C.頭低足高位D.截石位E.俯臥位29 .為患者取半坐臥位時，.需要注意床頭支架與床的角度應(yīng)成（D）A.10°20°B.20°30°C.30°50°D.50°70°E.70°80°30 .為胎膜早破的產(chǎn)婦去頭低足高位的目的是（D

7、）A.預(yù)防感染B.羊水流出C.利于引產(chǎn)D.防止臍帶脫出E.防止出血過多31 .中凹臥位的姿勢（B）A. 頭部太高5°10°，下肢抬高10°20°B. 頭部太高10°20°，下肢抬高20°30°C. 頭部太高20°30°，下肢抬高30°40°D. 頭部太高30°40°，下肢抬高40°50°E. 頭部太高40°50°，下肢抬高50°60°32 .兩名護士協(xié)助患者移向床頭時，下列做法不妥的是（C）A.搖

8、起床頭支架B.將枕頭橫立于床頭C.一人托臀部D.一人托頸、肩、腰33 .心力衰竭，呼吸極度困難的患者應(yīng)?。˙）A.半坐臥位B.端坐位C.頭高足低位D.側(cè)臥位E.中凹臥位34 .患者王某，入院診斷為慢性細菌痢疾，需行灌腸法治療，護士應(yīng)指導(dǎo)患者采?。–）A.仰臥位B.俯臥位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位E.膝胸位35 .不適合使用干熱法滅菌的是（E）A.玻璃制品B.陶瓷類C.油劑D.粉劑E.橡膠制品36 .不適合使用壓力蒸汽滅菌的物品是（A）A.油劑B.陶瓷制品C.玻璃器皿D.金屬制品E.纖維制品37 .殺菌作用最強的紫紅線波段式（C）A.210230nmB.230250nmC.250270nmD.27

9、0300nmE.300320nm38 .不能空氣消毒的化學(xué)消毒劑是（B）A.過氧乙酸B.甲醛C.純?nèi)樗酓.食醋E.過氧化氫39 .醫(yī)護人員接觸患兒后脫下隔離衣的正確步驟是（E）A. 刷手，解袖扣，解領(lǐng)扣，脫衣袖，解腰帶，脫去隔離衣B. 解袖扣，刷手，解袖扣，脫衣袖，解腰帶，脫去隔離衣C. 解袖扣，刷手，解袖扣，解腰帶，脫衣袖，脫去隔離衣D. 刷手，解袖扣，解腰帶，解領(lǐng)扣，脫衣袖，脫去隔離衣E. 解腰帶，解袖扣，刷手，解領(lǐng)扣，脫衣袖，脫去隔離衣40 .輸液前通常需用生理鹽水沖管，取用生理鹽水前應(yīng)首先核對（A）A.瓶外標簽是否正確B.瓶身有無裂痕C.瓶蓋有無松動D.溶液是否變質(zhì)E.是否在有效期內(nèi)4

10、1 .寬繃帶常用于固定（B）A.雙肩B.手腕C.頭部D.膝部E.腹部42 .肩部約束帶的規(guī)格是（C）A.寬4cm長50cmB.寬6cm長80cmC.寬8cm長120cmD.寬10cm長220cmE.寬10cm長250cm43 .不是銳器傷引起的是（C）A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.甲型肝炎D.艾滋病E.丁型肝炎44 .蘇護士，在為HBsAg陽性患者注射時，患者突然躁動被針扎，已按規(guī)定進行了處理，不是規(guī)定的隨訪與檢測時間是（D）A.受傷當天B.第3個月C.第6個月D.第9個月E.第12個月45 .護士為臥床患者進行床上洗頭時，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至（C）A.2226B.2832C.4045D.5060E.6

11、07046 .大量分泌生長激素，促進體力恢復(fù)，發(fā)生在睡眠的（D）A.第I期B第II期C.第III期D.第IV期E.REM期47 .減壓器可使氧氣筒內(nèi)的壓力降至（B）A.0.10.2MPaB.0.20.3MPaC.0.30.4MPaD.0.40.5MPaE.0.50.6MPa48 .女性，63歲冠心病患者需要無鹽飲食。護士應(yīng)告訴患者其每日飲食中鈉含量應(yīng)低于（B）A.0.5gB.0.7gC.1.0gD.1.5gE.2.0g49 .股靜脈的穿刺部位為（A）A.股動脈內(nèi)側(cè)0.5cmB.股動脈外側(cè)0.5cmC.股神經(jīng)內(nèi)側(cè)0.5cmD.股神經(jīng)外側(cè)0.5cmE.股神經(jīng)和股動脈之間50.劇毒藥瓶上的標簽顏色是

12、（C）A.藍色B.紅色C.黑色D.綠色E.黃色二、多選題1 .李某，青霉素皮試呈陽性反應(yīng)，正確措施是（ACD）A報告醫(yī)生，修改治療方案B告知病人家屬，以后再用青霉素要重做皮試C在體溫單，床頭卡，門診卡上注明青霉素陽性標記D做好急救準備E脫敏治療2 .采集痰標本，錯誤做法（ABCE）A先用0.2洗必太漱口，深呼吸數(shù)次后用力咳B進食前漱口，再用清水漱口，深呼吸數(shù)次后用力咳C清晨膳食后，切忘漱口，深呼吸數(shù)次后用力咳D清晨飯前漱口，再用生理鹽水漱口后，深呼吸數(shù)次后用力咳E任何時候都可以采集痰標本3 .口腔護理操作注意事項（ABCD）A昏迷病人禁止漱口B對長期使用抗生素患者，應(yīng)觀察口腔內(nèi)有無真菌感染C注

13、意夾緊棉球D使用的棉球不可過濕E傳染病患者使用的用物需特殊處理4 .如何保管無菌物品（ABD）A無菌物品與非無菌物品應(yīng)分別放置B無菌包必須注明無菌日期C已打開的無菌包未用完，可在48h內(nèi)有效D已打開的無菌包，必須注明開包日期E無菌包被無菌溶液弄濕仍可使用5 .無菌盤在何種情況下不可使用（ACD）A準備好4h之內(nèi)B操作中無菌盤內(nèi)面污染C無菌巾未被無菌液體打濕D夾取放置無菌物品時，手臂沒有跨越無菌包E用過的物品放回無菌盤內(nèi)6 .使用無菌包的錯誤操作（ABDE）ABCD近期無菌包先用被水浸濕時，立即烤干后用盛放無菌包處應(yīng)清潔，干燥包內(nèi)用物為用完，按原拆包扎好E剛過期的無菌包仍可使用7.醫(yī)院外源性感染

14、傳播途徑（ABC）B空氣傳播C飛沫傳播D動物傳播ABC）B衛(wèi)生手消毒C外科手消毒E物品表面消毒A接觸傳播8.手衛(wèi)生包括（A洗手D皮膚消毒E人與人傳播9 .洗手及手衛(wèi)生消毒設(shè)施（ABCD）A流動水洗手設(shè)施B清潔劑C干手物品D速干手消毒劑E洗手池10 .洗手目的（ABC）清除手部皮膚污垢清除手部皮膚大部分暫住菌切斷通過手傳播感染的途徑殺滅手部暫居菌E減少手部常居菌三案例分析題1.護士小林，在給患者肌肉注射后回套針頭，不小心被針頭刺傷手指，體查：患者HBV,HCV,HIV均陽性問題：（1）.此時受傷護士應(yīng)如何應(yīng)急處理？（2）為什么會發(fā)生針刺傷？如何預(yù)防？2.患者男，67歲，診斷冠心病入院，住院第問題

15、：（1）該患者考慮為？（2）該如何進一步判斷？（3）如何緊急處理？5天上午突然呼之不應(yīng)，面色死灰。參考答案：一.單項選擇題1-5:CDDBB6-10:CDDDD11-15:DCBBD16-20:DDCCE21-25CDAED二.1.ACD2.ABCE26-30BBCDD31-35BCBCE36-40ACBEA41-45BCCDC46-50DBBAC3.ABCD4.ABD51-5556-605.ACD6.ABDE7.ABC8.ABC9.ABCD10.ABC三案例分析1 .（1）2 .受傷護士要保持鎮(zhèn)靜，戴手套者按規(guī)范迅速脫去手套。3 .處理傷口：立即用手從傷口的近心端向遠心端擠出傷口的血液，但禁

16、止在傷口局部擠壓或按壓，以免產(chǎn)生虹吸現(xiàn)象，將污染血液吸入血管，增加感染機會。用肥皂水清洗傷口，并在流動水下反復(fù)沖洗。采用生理鹽水反復(fù)沖洗皮膚或暴露的黏膜處。用75%乙醇或0.5%聚維酮碘（碘伏）消毒傷口，并包扎。4 .及時填寫銳器傷登記表，并盡早報告部門負責人，預(yù)防保健科及醫(yī)院感染管理科。5 .評估銳器傷。根據(jù)患者血液中含有病原微生物（如病毒，細菌）的多少和傷口的深度，范圍及暴露時間進行評估，并做相應(yīng)處理。6 .血清學(xué)檢測與處理。（2）原因：1 .護士自我防護意識淡薄。2 .護士技術(shù)不熟練和操作不規(guī)范。3 .意外損傷。4 .患者因素：如一些極度不配合的患者。5 .身心疲勞：護理人力配置不足，工

17、作量大及壓力過大。6 .教育培訓(xùn)不夠，防護用品不足。如何預(yù)防：1 .建立銳器傷防護制度，提高自我防護意識。2 .規(guī)范銳器使用時的防護。3 .糾正易引起銳器傷的危險行為。4 .嚴格管理醫(yī)療廢物。5 .加強護士的健康管理。6 .與患者溝通配合。7 .適當調(diào)整護士工作強度和心理壓力。8 .使用具有安全裝置的護理器材2.（1）心臟驟停（ 2） 1.大動脈搏動消失：首選頸動脈，其次選股動脈，觸摸脈搏不少于510秒，確認摸不到頸動脈或者股動脈搏動，即可確定心搏停止。2 .呼吸停止：應(yīng)在保持氣道開放的情況下進行判斷。可通過聽有無呼氣聲或用面頰部靠近患者的口鼻部感覺有無氣體逸出，臉轉(zhuǎn)向患者觀察胸腹部有無起伏。3 .瞳孔散大：須注意循環(huán)完全停止后超過1分鐘才會出現(xiàn)瞳孔散大，且有些患者可無瞳孔散大現(xiàn)象，同時藥物對瞳孔的改變有一定影響。4 .皮膚蒼白或發(fā)紺：一般以口唇和指甲等末梢處最明顯。5 .心尖搏動及心音消失：聽診無心音。心電圖表現(xiàn)為心室顫動或心室停頓，偶爾呈緩慢而無效