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1、手足口病培訓(xùn)內(nèi)容手足口病防治培訓(xùn)內(nèi)容新城五小手足口病防治培訓(xùn)內(nèi)容一、什么是手足口病手足口病是由多種腸道病毒引起的一種常見的傳染病 ,臨床表現(xiàn)以發(fā)熱和手、 足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征 ,少數(shù)患者可并發(fā)無(wú)菌性腦膜炎、腦炎、 急性弛緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等 ,個(gè)別重癥患兒病情進(jìn)展快 ,可導(dǎo)致死亡。二、手足口病的病原有哪些引起手足口病的病原主要有腸道病毒中的柯薩奇病毒a 組 16 、4、5、7、9、10型,b組2、5、13型;??刹《竞湍c道病毒71型(ev71),其中以腸道病毒71型 (ev71) 及柯薩奇病毒 a 組 l6 型最為常見。三、什么是腸道病毒 ev71 感染性疾病腸道病毒

2、 ev71 是人腸道病毒中的一種 ,簡(jiǎn)稱為 ev71, 人感染了該病毒后能引起 手足口病、病毒性咽峽炎 ,重癥患兒可出現(xiàn)為肺水腫、腦炎等 ,統(tǒng)稱為腸道病毒 ev71 感染疾病 ,其中手足口病是最常見的一種感染性疾病。四、手足口病臨床表現(xiàn)有哪些當(dāng)人感染了腸道病毒 (含 ev71), 經(jīng)過(guò)最短 12-24 小時(shí)、最長(zhǎng) 6 天、一般 2 天的 潛伏期后,急性起病,臨床表現(xiàn)為發(fā)熱 ,體溫可達(dá) 38 度以上,口腔粘膜、手、足和臀部 出現(xiàn)斑丘疹、皰疹 ,同時(shí)伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。五、手足口病的預(yù)后如何絕大部分尤其輕型的手足口病患者一般預(yù)后良好 ,無(wú)后遺癥 ;絕少數(shù)患者得病后 會(huì)

3、迅速發(fā)展為重癥或并發(fā)腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎、肺水腫、循環(huán)衰竭 ,如不及時(shí) 就診、搶救治療會(huì)危及生命 ,以至死亡。六、診斷手足口病的依據(jù)是什么診斷手足口病依據(jù)有下列幾條 :1 、以發(fā)熱、手、足、口、臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹為主要表現(xiàn) ,可伴有上呼吸道 感染癥狀。2、部分病例僅表現(xiàn)為手、足、臀部皮疹或皰疹性咽峽炎。3、重癥病例可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累、呼吸及循環(huán)衰竭等表現(xiàn) ,實(shí)驗(yàn)室檢查可有末 梢血白細(xì)胞增高、血糖增高及腦脊液改變 ,腦電圖、核磁共振、胸部 x 線檢查可有 異常。七、什么叫手足口病的臨床診斷病例醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中 ,遇見患有疑似手足口病癥狀的患者 ,應(yīng)做好診斷 ,對(duì) 符合下列癥狀、體征的

4、患者可診斷為臨床診斷一般病例或重癥病例 :一般病例:急性起病 ,發(fā)熱,手掌或腳掌部出現(xiàn)斑丘疹和皰疹 ,臀部或膝蓋也可出現(xiàn) 皮疹。皮疹周圍有炎性紅暈 ,皰內(nèi)液體較少 ;口腔粘膜出現(xiàn)散在的皰疹 ,疼痛明顯。部 分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。重癥病例 :1、有手足口病的臨床表現(xiàn)的患者 ,同時(shí)伴有肌陣攣 ,或腦炎、急性遲 緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等。 2、手足口病流行地區(qū)的嬰幼兒雖無(wú)手足口病典型表現(xiàn) ,但有發(fā)熱伴肌陣攣 ,或腦炎、急性遲緩性 麻痹、心肺衰竭、肺水腫等八、手足口病的傳播途徑有哪些手足口病主要通過(guò) 1 、人群密切接觸 ,兒童通過(guò)接觸被病毒污染的手、毛巾、 手絹

5、、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等引起感染。2、患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過(guò)空氣 (飛沫 )傳播,故與生病的患兒近距離接觸可造成感 染。 3、飲用或食入被病毒污染的水、食物 ,也可發(fā)生感染。其中人群密切接觸是該 病重要的傳播方式。九、什么季節(jié)較易得手足口病手足口病一年四季都可發(fā)生 ,常見于春末夏初 ,發(fā)病高峰主要為 5-7 月。 十、哪些對(duì)象容易得手足口病人對(duì)腸道病毒普遍易感 ,學(xué)齡前兒童是手足口病主要感染對(duì)象 ,其中多半病例發(fā) 生在 2-6 歲的兒童中 ,多發(fā)的原因與這類人群個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣差、機(jī)體免疫力低等因 素有關(guān)。2012 年 5 月 2 日,衛(wèi)生部決定將手足口病列為國(guó)家法

6、定報(bào)告的丙類傳染病十 一、手足口病是一種可防的疾病雖然手足口病在全球和我國(guó)是一種常見的傳染病 ,但該病是可防的疾病 ,只要做 到“勤洗手、吃熟食、喝開水、勤通風(fēng)、曬太陽(yáng)”, 即養(yǎng)成個(gè)人,良勤好洗衛(wèi)生習(xí)慣手;喝開水,不吃生水 ;吃燒熟煮透的食品 ,不吃污染的、生的或不潔食物 ;做到開窗通 風(fēng);勤曬太陽(yáng) ,得病后應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診 ,是完全可以預(yù)防手足口病的發(fā)生。十二、個(gè)人如何預(yù)防手足口病1、飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手 ,不要讓兒童喝生水、吃 生冷食物 ,避免接觸患病兒童 ;2、看護(hù)人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手,并妥善處理污物;3、嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后

7、應(yīng)充分清洗 ;4、本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所,注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生 ,居室要經(jīng)常通風(fēng) ,勤曬衣被 ;十三、孩子出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等疑似癥狀 ,家長(zhǎng)應(yīng)做到哪些 當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)自己的孩子出現(xiàn)發(fā)燒、皮疹等癥狀時(shí) ,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。根據(jù)醫(yī) 生診斷和建議 ,決定是否留家治療或住院治療。當(dāng)孩子被診斷為手足口病后應(yīng)暫停去學(xué)校 ,避免傳染給他人和防止再感染其他 疾病。十四、學(xué)校內(nèi)如何預(yù)防手足口病學(xué)校內(nèi)本病的流行或高發(fā)季節(jié)應(yīng)做好以下工作 :1、做好對(duì)兒童家長(zhǎng)的宣傳工作 ,要求家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子在家期間發(fā)熱、出皮疹后不 要送入小學(xué) ,及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)。患兒應(yīng)在家中休息 ,直至痊愈或明確非傳染性疾病方

8、 可入學(xué)。2、加強(qiáng)晨檢 ,一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、皮疹的孩子 ,立即請(qǐng)家長(zhǎng)帶孩子去醫(yī)院就診。班 主任老師在晨檢時(shí)接觸不同的兒童之間應(yīng)進(jìn)行徹底的洗手或快速手消毒。3 、對(duì)入校兒童加強(qiáng)全日觀察 , 一旦發(fā)現(xiàn)在園兒童發(fā)熱、出皮疹 ,立即與其他兒 童分開 ,單獨(dú)安置在隔離 (觀察)室內(nèi),并及時(shí)通知家長(zhǎng)帶病兒去醫(yī)院就診。4、對(duì)學(xué)校食堂的廚具 ,學(xué)生宿舍要定期消毒 ,常通風(fēng) ,學(xué)生的碗筷要及時(shí)消毒 ,日 常生活用品要分類清潔 ,晚睡前要刷牙、洗臉、洗手、洗腳。5、食堂飯菜要保證健康 ,衛(wèi)生。蔬菜必須新鮮 ,不能讓學(xué)生食用腐爛變質(zhì) ,過(guò)期 食物?,F(xiàn)有發(fā)熱、皮疹的兒童后 ,要立即對(duì)發(fā)病班級(jí)的玩具、被褥、桌椅等進(jìn)行消 毒

9、。發(fā)病班級(jí)物品必須與其他班級(jí)分開進(jìn)行消毒和保存。對(duì)患病兒童所在班進(jìn)行醫(yī) 學(xué)觀察 ,盡量減少發(fā)病班級(jí)的兒童與其他班級(jí)兒童接觸的機(jī)會(huì) ,在觀察期間不得進(jìn)行 分班、并班和接受新生在隔離觀察期內(nèi)。6、加強(qiáng)兒童、工作人員等手的清洗消毒。教室要加強(qiáng)通風(fēng) ,對(duì)通風(fēng)不良的教室 應(yīng)輔以機(jī)械通風(fēng)。7、日常加強(qiáng)對(duì)兒童經(jīng)常接觸的環(huán)境物體表面、玩具、廁所等的清潔消毒。8、根據(jù)規(guī)定 ,發(fā)現(xiàn)手足口病患兒時(shí) ,要及時(shí)向衛(wèi)生和教育部門報(bào)告。并配合教 育和衛(wèi)生部門采取相關(guān)控制措施。十五、患兒留家治療時(shí) ,家長(zhǎng)應(yīng)注意什么 如患兒被診斷為手足口病囑留家治療時(shí) ,家長(zhǎng)應(yīng)做好 :1、家長(zhǎng)須密切注意孩子是否有煩躁不安或嗜睡等異常行為,孩子

10、發(fā)燒、長(zhǎng)口瘡和手掌心、腳底或臀部出現(xiàn)紅疹時(shí) ,家長(zhǎng)應(yīng)盡早陪同他們向醫(yī)生求診。3、由于手足口病是傳染性疾病 ,在孩子上學(xué) ,去幼兒園之前 ,家長(zhǎng)應(yīng)該每天檢查 孩子。孩子一旦受到感染 ,應(yīng)留在家中。4、患上手足口病的兒童在水泡未徹底干掉之前 ,應(yīng)留在家中?;純涸谶@段期間 應(yīng)避免同其他兒童接觸 ,直至康復(fù)為止。家長(zhǎng)不應(yīng)帶孩子到公共場(chǎng)所或人多的地 方?;疾〉膬和谕耆?,不應(yīng)該上學(xué)或去托兒所。1、按照醫(yī)生的醫(yī)囑 ,按時(shí)服藥;注意護(hù)理,保持皮膚清潔 ,防止皰疹破碎后引起的 細(xì)菌感染。2、密切觀察患兒的病情變化 ,如一旦發(fā)現(xiàn)患兒的病情加重 ,應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院救 治。3、家庭做到使用消毒液對(duì)日常用品、玩

11、具、尿布、患兒糞便及其他排泄物進(jìn) 行消毒 ,對(duì)奶具、餐具煮沸消毒。將衣被陽(yáng)光曝曬 ,室內(nèi)定期開窗通風(fēng) ,保持空氣流 通。十六、家庭如何防范手足口病 為了預(yù)防手足口病的傳播 ,保持良好的個(gè)人與環(huán)境衛(wèi)生 ,以防手足口病傳播。家 長(zhǎng)應(yīng)確保孩子養(yǎng)成下列良好習(xí)慣 :(1) 餐前和如廁后 ,用肥皂洗凈雙手 ;(2) 咳嗽或打噴嚏時(shí) ,要掩住口鼻 ;(3) 不要與他人共用餐具 ;(4) 不要與他人共享同一份食物或共飲同一杯飲料。 十七、如何降低孩子手足口病傳染的危險(xiǎn) 由于手足口病大多數(shù)患者癥狀輕微 ,少年兒童和成人感染后多不發(fā)病 ,但能夠傳 播病毒。且手足口病傳播途徑多 ,嬰幼兒和兒童普遍易感。做好兒童個(gè)人

12、衛(wèi)生是降 低本病傳染危險(xiǎn)的關(guān)鍵。1、在本病流行期間盡量減少帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所,非就醫(yī)不宜帶孩子去醫(yī)院。2、避免孩子與患手足口病兒童的親密接觸 (如接吻、擁抱、共用餐具等 )。3、飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手 ,不要讓兒童喝生水、吃 生冷食物。4、在外受到污染的物品拿回家后立即進(jìn)行清潔 ,并用消毒劑進(jìn)行浸泡或擦拭消 毒。5、注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生 ,居室要經(jīng)常開窗通風(fēng) ,至少每?jī)尚r(shí)開窗一次 ,每次 通風(fēng)半小時(shí)以上。勤曬衣被。6、兒童所有的餐飲具在使用前要進(jìn)行消毒。 十八、何為正確的洗手 正確的洗手是有效防止感染及傳播手足口病的措施之一。正確的洗手包括洗手 及時(shí)

13、及洗手方法合理。在下列情況下應(yīng)及時(shí)洗手 :1、餐前和上廁所后。2、在與患者接觸后 ,觸摸眼、口、鼻前。3、打噴嚏或咳嗽后。4、帶口罩前及摘口罩后。5、接觸公共設(shè)施如扶手、門柄、電梯按鈕、公共電話后、從外面回家后等均 應(yīng)及時(shí)洗手。合理的洗手方法應(yīng)包括以下步驟 :1. 在水龍頭下把手淋濕2. 擦上足夠的肥皂或洗手液覆蓋所有手表面3. 掌心相對(duì) ,手指并攏相互摩擦4. 手心對(duì)手背沿指縫相互搓擦 ,交換進(jìn)行5. 掌心相對(duì) ,雙手交叉沿指縫相互摩擦6. 雙手手指的背部與掌心搓揉7. 一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦 ,交換進(jìn)行8. 彎曲各手指關(guān)節(jié) ,在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦 ,交換進(jìn)行9. 搓洗手腕 ,交換進(jìn)行1

14、0. 用清水把手沖洗干凈11. 用干凈的毛巾 / 紙巾擦干或烘干機(jī)烘干12. 用擦手的毛巾 / 紙巾關(guān)閉水龍頭 十九、家庭如何進(jìn)行手足口病消毒 一般來(lái)說(shuō) ,如果家庭中無(wú)人得手足口病 ,除了注意及時(shí)和正確的洗手、做好家庭 清潔衛(wèi)生、經(jīng)常開窗通風(fēng)及勤曬衣被外 ,一般不需要特別用化學(xué)消毒劑進(jìn)行消毒。如果家庭中孩子得了手足口病 ,除了及時(shí)就醫(yī)、病兒在家休息外 ,還需對(duì)病兒的 餐具、用品等進(jìn)行日常消毒 ,當(dāng)病兒痊愈后還應(yīng)對(duì)所有物品進(jìn)行一次終末消毒。由于腸道病毒對(duì)紫外線及熱敏感 ,對(duì)污染物品可首選暴曬及煮沸消毒。也可從 超市里選購(gòu)有衛(wèi)生許可證的含氯消毒劑 ,如84 消毒液等配制后 ,采取浸泡或擦拭消 毒。1、糞便:可用 84 消毒液以 2:1 的比例與其攪拌均

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