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文檔簡(jiǎn)介

1、2017年神經(jīng)外科護(hù)理工作總結(jié)2017 年對(duì)于霍山縣醫(yī)院來(lái)說(shuō)是不平凡的一年,這一年,我院對(duì)二級(jí)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人進(jìn)行了改選,在新一屆領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,我院順利地完成了所有臨床科室的分科工作,由原來(lái)的9 個(gè)病區(qū)擴(kuò)展到現(xiàn)在的14個(gè)病區(qū);投入使用了健康體檢、康復(fù)等幾大中心,為提高全縣人民的健康素養(yǎng)提供了保障;健康脫貧、對(duì)口扶貧的開展解決了貧困人口看病難的問(wèn)題。神經(jīng)內(nèi) /外科也于2017年 4 月正式分為神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科兩個(gè)科室?,F(xiàn)將神經(jīng)外科2017年護(hù)理工作總結(jié)如下。一、繼續(xù)落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),提高患者滿意度1、分科后在科室人力資源相對(duì)不足,護(hù)理人員年資低、經(jīng)驗(yàn)不足的情況下,充分做好護(hù)士的思想工作,克服重重困難

2、,采用 APN非班模式,將科室總體分為三大組,每名護(hù)士分管12-15 名患者,全面負(fù)責(zé)患者的治療、護(hù)理、健康宣教等工作,有利于充分了解患者病情,提供專業(yè)的、有針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)。2、高年資護(hù)士分管病情復(fù)雜、危重的患者,低年資護(hù)士分管病情較輕的患者,并由高年資護(hù)士負(fù)責(zé)監(jiān)管,這樣既鍛煉了低年資護(hù)士的工作能力和責(zé)任心,讓他們盡快適應(yīng)科室的工作,也提高了高年資護(hù)士的帶教能力。3、利用多種手段進(jìn)行健康教育工作。要求每名護(hù)士每月完成至少10人次的集中健康宣教,納入護(hù)理工作量,未完成者在當(dāng)月優(yōu)質(zhì)護(hù)理績(jī)效中予以處罰。每月組織一次集中的健康教育工作,對(duì)本月常見的疾病或護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行宣教,用通俗易懂的語(yǔ)言進(jìn)行講解,讓

3、患者和家屬了解更多的護(hù)理知識(shí)。每?jī)蓚€(gè)月更換一次健康宣傳欄,內(nèi)容為科室常見病、多發(fā)病的相關(guān)知識(shí)。4、繼續(xù)開展出院患者滿意度調(diào)查和電話回訪工作,本年度護(hù)理工作滿意度均達(dá)到95%以上,出院患者電話回訪率由去年的30% 40%提升到 70%-80%,患者對(duì)護(hù)理工作滿意度大大提升。孫燦燦、方潔、杜小鳳、汪準(zhǔn)、張曉云等多名護(hù)士被評(píng)為“病員最滿意護(hù)士”。二、利用科學(xué)的管理方法提升護(hù)理工作質(zhì)量1、開展護(hù)理敏感指標(biāo)的收集工作,制定適合神經(jīng)外科的護(hù)理敏感指標(biāo),通過(guò)對(duì)敏感指標(biāo)的分析,改進(jìn)護(hù)理工作中的薄弱環(huán)節(jié),壓瘡發(fā)生率,胃管、導(dǎo)尿管滑脫的發(fā)生率較去年大大降低。2、優(yōu)化護(hù)理質(zhì)量控制方式每月制定質(zhì)控計(jì)劃,每日下病房督查

4、,指導(dǎo)科室護(hù)士工作。質(zhì)量控制采取隨機(jī)、聯(lián)合查房、定期等多樣化、靈活化形式進(jìn)行督查。質(zhì)控護(hù)士每周督查一至兩項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量,包括分級(jí)護(hù)理、護(hù)理文書書寫、安全用藥、急救藥品器械等,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改到位,并將日常質(zhì)控納入優(yōu)質(zhì)護(hù)理獎(jiǎng)懲項(xiàng)目。護(hù)士長(zhǎng)每月底對(duì)科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全面質(zhì)控,提出整改措施。加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)及重點(diǎn)時(shí)段的質(zhì)控,如患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接時(shí)、手術(shù)交接時(shí)、夜班、中午,節(jié)假日、特殊時(shí)段等,確?;颊甙踩?。3、加強(qiáng)護(hù)理不良事件的管理,護(hù)理不良事件主動(dòng)上報(bào)率達(dá)100%,全年上報(bào)不良事件共16 起,均未造成不良后果??剖覍?duì)護(hù)理不良事 件進(jìn)行討論分析,制定改進(jìn)措施,每季度對(duì)不良事件進(jìn)行成因分析, 集中通報(bào),警示防范再次發(fā)生

5、。4、加強(qiáng)危重患者的管理每班床位責(zé)任護(hù)士、主班護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)全部參與危重患者床頭交接班。當(dāng)班護(hù)士在接收危重病人后,填寫危重病人上報(bào)表并上報(bào)護(hù)士長(zhǎng), 護(hù)士長(zhǎng)第一時(shí)間查看各項(xiàng)護(hù)理措施落實(shí)情況。對(duì)于科室無(wú)法解決的護(hù)理問(wèn)題及時(shí)請(qǐng)相關(guān)護(hù)理專業(yè)小組會(huì)診。三、 落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理核心制度,準(zhǔn)確進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,確?;颊甙踩?、組織學(xué)習(xí)護(hù)理核心制度,確保人人掌握并在工作中認(rèn)真執(zhí)行,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,確保用藥安全。2、對(duì)存在護(hù)理高風(fēng)險(xiǎn)的患者動(dòng)態(tài)監(jiān)管,每天進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。高?;颊呗鋵?shí)相應(yīng)的安全護(hù)理措施,預(yù)防跌倒墜床、重要管道滑脫、壓瘡等發(fā)生,確?;颊甙踩?、重新修改入院告知內(nèi)容,并加強(qiáng)入院和住院期間的宣教,取得患者和家屬

6、配合。4、定人員管理藥品、器械等,每周對(duì)急救車和急救藥品進(jìn)行檢查清點(diǎn),每月對(duì)科室所有儲(chǔ)存藥品、物資進(jìn)行檢查,確保無(wú)過(guò)期藥品、材料,急救物資合格率達(dá)100%。5、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、客觀地書寫護(hù)理記錄,簡(jiǎn)化不必要的護(hù)理記錄, 記錄重點(diǎn)觀察和處理的情況,讓護(hù)理人員更多地深入病房為患者服務(wù)。四、對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn),營(yíng)造濃厚的學(xué)習(xí)氛圍1、對(duì) 2016 和 2017 年新入職的護(hù)士按照安徽省新護(hù)士入職規(guī)范化培訓(xùn)的要求,對(duì)神經(jīng)外科常見疾病和護(hù)理操作進(jìn)行培訓(xùn)和考核。要求2017年新入職護(hù)士每周晚間在科室學(xué)習(xí)不少于 4天,每周學(xué)習(xí)有 重點(diǎn),有考核。2、制定分層培訓(xùn)計(jì)劃,對(duì)不同層級(jí)的護(hù)理人員進(jìn)行??浦R(shí)的培

7、訓(xùn)和考核,考核合格率均達(dá)100%。利用周會(huì)時(shí)間對(duì)相關(guān)護(hù)理制度和專 業(yè)知識(shí)進(jìn)行提問(wèn)。3、安排人員參加我院和省內(nèi)相關(guān)專業(yè)的繼教班的培訓(xùn),本年度共外 出學(xué)習(xí)60余人次。4、本年度參加職稱晉升考試并順利通過(guò) 2人,多人參加護(hù)理本科函 授班的學(xué)習(xí)。五、加大醫(yī)院感染控制力度每月安排手衛(wèi)生操作專項(xiàng)督查和院感知識(shí)培訓(xùn), 確保人人掌握一 般洗手法的操作和相關(guān)知識(shí),工作中注意提高手衛(wèi)生依從性,對(duì)于多 重耐藥菌感染患者按規(guī)范提供隔離措施。 每月對(duì)科室內(nèi)院感管理情況 進(jìn)行質(zhì)控并通報(bào)整改,降低院內(nèi)感染的發(fā)生率。六、護(hù)理工作取得的成績(jī)1、分科后神經(jīng)外科2017年收治患者約12500人次,比去年增加2700 余人次,病危病

8、重患者達(dá)2900余人次,比去年增加600余人次。新 開展全腦血管造影術(shù)、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞術(shù),腦出血患者手術(shù)后生存質(zhì) 量大大提高。在嚴(yán)格控制次均費(fèi)用、耗材零差價(jià)的情況下,全年純收 入較去年仍有較大增長(zhǎng)。2、今年新增臨床路徑病種5個(gè),完善相關(guān)路徑護(hù)理表單的制作,路 占比上升至60溢右。3、積極參加院內(nèi)組織的各項(xiàng)活動(dòng),如“”護(hù)士節(jié)活動(dòng)、各項(xiàng)義診、 獻(xiàn)血活動(dòng),并多口扶貧一人。七、存在問(wèn)題:1、分科后護(hù)士人力資源不足,低年資護(hù)士多,臨床工作經(jīng)驗(yàn)少,自 我防護(hù)意識(shí)薄弱,存在一定的安全風(fēng)險(xiǎn)。2、護(hù)士的??茦I(yè)務(wù)知識(shí)水平較低,要進(jìn)一步加強(qiáng)??浦R(shí)培訓(xùn)。3、健康宣教主動(dòng)性較差,部分護(hù)理人員的溝通能力較低。4、胃管滑脫率較高,護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估不準(zhǔn)確。5、未對(duì)護(hù)理敏感指標(biāo)進(jìn)行認(rèn)真的分析討論, 沒有針對(duì)性的整改措施。6、護(hù)理績(jī)效未執(zhí)行到位,影響護(hù)士的

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