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1、幾種常見(jiàn)的急救處理1、外傷出血的急救方法(1)指壓止血法:在傷口的上方,即近心端,找到跳動(dòng)的血管,用手指緊緊壓住。這是緊急的臨時(shí)止血法,與此同時(shí),應(yīng)準(zhǔn)備材料換用其他止血方法。采用此法,救護(hù)人必須熟悉各部位血管出血的壓迫點(diǎn)。(2)面部出血:用拇指壓迫下頜角與頦結(jié)節(jié)之間的面動(dòng)脈。(3)前頭部出血:壓迫耳前下頜關(guān)節(jié)上方的顳動(dòng)脈。(4)后頭部出血:壓住耳后突起下面稍外側(cè)的耳后動(dòng)脈。(5)腋窩和肩部出血:在鎖骨上凹,胸鎖乳突肌外緣向下內(nèi)后方,對(duì)準(zhǔn)第一肋骨,壓住鎖骨下動(dòng)脈。(6)前臂出血:在上臂肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝處,施以壓力,將肱動(dòng)脈壓于肱骨上。(7)手掌和手背出血:在腕關(guān)節(jié)內(nèi),即我們通常按脈搏的地方,按到跳

2、動(dòng)的橈動(dòng)脈血壓住。(8)手指出血:用健側(cè)的手指,使勁捏住傷手的手指根部,即可止血。(9)大腿出血:屈起其大腿,使肌肉放松,用大拇指壓住股動(dòng)脈之壓點(diǎn)(在大腿根部的腹股溝中點(diǎn)),用力向后壓,為增強(qiáng)壓力,另一手的拇指可重疊壓力。(10)足部出血:在踝關(guān)節(jié)下側(cè),足背跳動(dòng)的地方,用手指緊緊壓住。(11)加壓包扎止血法:用消毒的紗布,棉花作成軟墊放在傷口上,再用力加以包扎,以增大壓力達(dá)到止血的目的。此法應(yīng)用普遍,效果也佳。3、骨折急救護(hù)理(1)不能揉捏、按摩骨折的受傷部位,骨折后不能隨意搬運(yùn)止血。(2)如果懷疑有脊柱骨折,應(yīng)就地取材固定傷處,合理搬運(yùn)傷者。四肢骨折處出現(xiàn)局部迅速腫脹,提示可能是骨折斷端刺破

3、血管引起內(nèi)出血,可臨時(shí)找些木棒等固定骨折處并可對(duì)局部用毛巾等壓迫止血。(3)對(duì)有傷口的開(kāi)放性骨折患者,應(yīng)立即封閉傷口。最好用清潔、干凈的布片、衣物覆蓋傷口,再用布帶包扎;包扎時(shí),不宜過(guò)緊,也不宜過(guò)松。如遇骨折端外露,注意不要嘗試將骨折端放回原處,應(yīng)繼續(xù)保持外露,以免將細(xì)菌帶入傷口深部引起深部感染。如將骨折端或脫位的關(guān)節(jié)復(fù)位了,應(yīng)給予注明,并在送醫(yī)院時(shí)向醫(yī)生交待清楚;止血可采用壓迫止血方法。要記住的是一旦采用布帶、繩子捆扎止血時(shí),必須記錄扎帶的時(shí)間,一般不宜超過(guò)1小時(shí),以免時(shí)間過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致肢體缺血壞死。一般每1小時(shí)需放松止血帶至少5分鐘。4、動(dòng)物昆蟲(chóng)叮咬后的急救處理(1)狗咬傷:人被狗咬傷后,無(wú)論能

4、不能確定咬人的狗是否是瘋狗,為了安全起見(jiàn),都應(yīng)采取以下急救措施,以防萬(wàn)一。被咬傷后,應(yīng)以最快的速度脫下或撕開(kāi)傷處的衣服,用大量的清水或20%的肥皂水清洗傷口,并不斷擦拭??捎脟娏芑蛴煤型鶄谏系顾疀_洗。傷口較深者還需用導(dǎo)管伸入,以肥皂水作持續(xù)灌注清洗。反復(fù)沖洗擦拭傷口,務(wù)必在35分鐘內(nèi)使傷口得到充分清洗。需注意的是,此傷口不宜包扎,在充分清洗傷口后,應(yīng)以最快的速度將病人送往醫(yī)院,按醫(yī)生的要求注射抗狂犬病免疫血清和狂犬病疫苗,并進(jìn)行傷口的進(jìn)一步處理。在被貓、豬、狼、狐等咬傷時(shí),也應(yīng)按狗咬傷的處理方式來(lái)進(jìn)行處理。(2)貓抓咬傷:被貓抓咬傷后,應(yīng)立即用大量清水沖洗擦拭傷口,以便沖洗掉貓的口液。然后再

5、用充足的肥皂水清洗傷口至少5分鐘,徹底擦干后,盡快送往醫(yī)院由醫(yī)生進(jìn)行傷口的進(jìn)一步處理,并且決定是否需要注射狂犬疫苗、抗狂犬病免疫血清以及破傷風(fēng)抗毒素。(3)毒蜘蛛螯傷:毒蜘蛛螯傷,局部可見(jiàn)二個(gè)小紅點(diǎn),周?chē)t腫,疼痛、麻木感,繼之出現(xiàn)紅斑、水泡,部分患者還可出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腎衰、呼吸窘迫等而致死。被毒蜘蛛螯傷后,如果傷口在四肢,應(yīng)馬上在傷口上端扎上布帶或止血帶,以免毒液擴(kuò)散,布帶或止血帶每隔15分鐘應(yīng)放松1分鐘,防以肢體缺血壞死。傷口局部用1:1000的高錳酸鉀溶液沖洗數(shù)次。然后用碘酒和酒精消毒后,用消過(guò)毒的針或刀片將傷口擴(kuò)大一些,用手從傷口四周向中心推擠,盡量擠出毒液,也可用拔火罐的方式吸出毒

6、液。再用碳酸燒灼傷口,取季德勝蛇藥2片搗碎后用涼水調(diào)成糊狀,呈環(huán)形敷在傷口周?chē)?,病情較重者,可同時(shí)口服季德勝蛇藥5片。然后迅速送醫(yī)院作進(jìn)一步處理。需注意的是止血帶一定要隔15分鐘放松一次,每次12分鐘,送達(dá)醫(yī)院后要向接診醫(yī)生說(shuō)明最后一次扎上止血帶的時(shí)間,以免因疏忽造成患者肢體缺血壞死。(4)毒蜂螯傷:被毒蜂螯傷后,可用雙手將折斷在傷口中的毒刺擠出來(lái),或用酒精消毒過(guò)的針或小刀把毒刺挑出來(lái),然后用肥皂水、5%蘇打水或3%氨水等堿性液體沖洗傷口,以中和毒液,再取季德勝蛇藥2片搗碎,用涼水調(diào)成糊狀后敷在傷口四周;或采用中草藥如七葉一枝花、紫花地丁、半邊蓮等搗爛外敷。病人應(yīng)大量喝水,以加速毒素從尿中排出

7、。對(duì)大面積蜇傷的病人,最好馬上送附近醫(yī)院搶救。如條件一時(shí)不具備,可先按上述緊急處理。如病人對(duì)毒液產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),有氣喘等癥狀,可使用撲爾敏、苯海拉明等抗過(guò)敏藥。(5)水母刺傷的處理:在水中被水母刺傷時(shí),不要慌張,應(yīng)立即上岸,因?yàn)樗付际浅扇旱赜蝿?dòng),如果繼續(xù)待在水中,有進(jìn)一步被刺傷的可能。首先把附在皮膚上的水母或其觸手清除掉,然后局部傷口用1:2000的高錳酸鉀溶液沖洗,通??删徑獍Y狀。如果病人出現(xiàn)休克癥狀,應(yīng)先進(jìn)行抗休克處理,然后立即送病人去醫(yī)院。5、車(chē)禍常見(jiàn)外傷急救方法(1)燒傷急救a、迅速遠(yuǎn)離車(chē)禍現(xiàn)場(chǎng)并脫去著火的衣物?;蛴美渌疂舱谥鸬囊路?,或就地滾動(dòng)。b、用大衣、棉被、毯子覆蓋使火熄滅,

8、或直接滾、跳入池塘、水池,水溝內(nèi)滅火。c、注意:不能一邊跑,一邊呼救,這樣會(huì)加重?zé)齻?。被液體燙傷后,立即剪去被浸濕的衣服,如某處衣肉粘邊太緊時(shí),不要強(qiáng)行撕下,先剪去未粘連部分,暫留粘連部分。剪刀不要碰到傷口、水泡,不涂紫藥水,紅藥水和其他藥膏,以免影響創(chuàng)面觀察。d、創(chuàng)面須用清水沖洗后,用干凈布包扎或敷病因創(chuàng)面,防止感染。強(qiáng)酸強(qiáng)堿和瀝青燒傷皮膚時(shí),應(yīng)用清水充分沖洗。眼燒傷時(shí),用生理鹽水沖洗后,用棉棍取去異物并滴0.25%氯霉素眼液。e、手足燒傷包裹時(shí)應(yīng)將指(趾)分開(kāi),以防粘連。f、二三度燒傷時(shí),及時(shí)送醫(yī)院搶治。途中少顛簸,保暖、吸氧、輸液。(2)頭部外傷急救頭部受外傷后,不容易一下看出出血點(diǎn)。病

9、人常用手捂著頭,但壓不住出血點(diǎn),血還照樣流出來(lái)。其實(shí),只要在血跡最多的地方分開(kāi)頭發(fā),仔細(xì)察看,就能發(fā)現(xiàn)出血點(diǎn)。用手指壓住出血點(diǎn)一側(cè)的皮膚或壓住傷口四周的皮膚,就可止血。要是傷口較大,可用干凈手絹疊成小塊兒,放在出血點(diǎn)上方,用手指壓緊,就可以止血,然后再去醫(yī)院就醫(yī)。注意事項(xiàng):a 當(dāng)小孩頭部受傷后,常常滿(mǎn)不在乎,但數(shù)小時(shí)后發(fā)生嘔吐的話,應(yīng)當(dāng)警惕,應(yīng)馬上去醫(yī)院看急診。特別是嬰幼兒,如果持續(xù)嘔吐,發(fā)生脫水,就有生命危險(xiǎn)。b 當(dāng)頭部外傷后,常發(fā)現(xiàn)頭顱有凹陷,應(yīng)盡快去醫(yī)院,否則顱骨凹陷會(huì)壓迫大腦,進(jìn)而引起大腦萎縮,這常常成為以后癲癇的原因。c 嚴(yán)重的腦外傷可引起神經(jīng)質(zhì),希望周?chē)娜艘⒁庥^察負(fù)傷者的狀態(tài),

10、以免忽略危險(xiǎn)的情況。d 冷敷只有在頭皮起包時(shí)才有效。因?yàn)?,腦子外有顱骨包圍,而且還有幾層膜樣組織保護(hù),當(dāng)腦內(nèi)產(chǎn)生病變,而只在表面上冷敷是沒(méi)有任何作用的。(3)腹部外傷急救a 如遇呼吸心跳停止應(yīng)立即進(jìn)行人工復(fù)蘇。b 若傷者腸子露在腹外時(shí),不要把腸子送回腹腔,應(yīng)將上面的泥土等用清水沖干凈,再用干凈的碗盆扣住或干凈布、手巾覆蓋,并用繃帶、布帶纏住,防止感染。速請(qǐng)丈夫來(lái)急救或送至附近醫(yī)院搶救。c 傷者屈膝仰臥,安靜休息,絕對(duì)禁食。d 如有出血時(shí)應(yīng)立即止血。(4)胸部外傷急救a 胸部開(kāi)放傷要立即包扎封閉(不要用敷料填塞胸腔傷口,以防滑入)。b 清除呼吸道的血液和粘液;必要時(shí)在條件許可下進(jìn)行緊急氣管切開(kāi)。

11、c 多根肋骨骨折有明顯的胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí),用厚敷料或急救包壓在傷處,外加膠布繃帶固定。d 胸部傷送醫(yī)院急救時(shí)應(yīng)取30的半坐體位,并用衣被將傷員上身墊高,有休克者可同時(shí)將下肢抬高,切不可頭低腳高位。(5) 手外傷急救如被重物壓傷和被硬物打傷。皮膚大多不會(huì)破,出現(xiàn)皮下青或血腫,此時(shí)要用冷毛巾或冷水袋外敷半小時(shí)左右,能防止血腫增大,減輕疼痛。若手指甲下出現(xiàn)血腫,可用燒紅的回形針垂直在指甲血腫上穿刺小洞,積血從洞中流出,再貼上護(hù)傷膠布,可止痛及保護(hù)指甲不脫落。如被銳器刺傷。當(dāng)手被刺時(shí),首先應(yīng)該看有否刺入物,若有刺入物時(shí)就要設(shè)法挑出,方法是雙手捏緊傷處,用火燒過(guò)或酒精消毒過(guò)的針撥開(kāi)皮膚,挑出刺入物。當(dāng)

12、刀傷時(shí),會(huì)引起出血甚至手部完全斷裂,要按外傷緊急處理,出血多時(shí)先用力壓迫手腕兩側(cè)的橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈以減少出血,然后進(jìn)行包扎。包扎時(shí)要稍用力以達(dá)到止血目的,即加壓包扎。6、高空墜落的急救(1)去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。(2)在搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送過(guò)程中,頸部和軀干不能前屈或扭轉(zhuǎn),而應(yīng)使脊柱伸直,絕對(duì)禁止一個(gè)抬肩一個(gè)抬腿的搬法,以免發(fā)生或加重截癱。(3)創(chuàng)傷局部妥善包扎,但對(duì)疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞,以免導(dǎo)致顱內(nèi)感染。(4)頜面部傷員首先應(yīng)保持呼吸道暢通,撤除假牙,清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等,同時(shí)松解傷員的頸、胸部鈕扣。若舌已后墜或口腔內(nèi)異物無(wú)法清除時(shí),可用12號(hào)粗針穿刺環(huán)甲膜,維持呼吸、盡

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