月份行政查房記錄

1、月份行政查房記錄行政查房記錄時(shí)間：2014. 1.2 2查房科室：外科.內(nèi)一科.內(nèi)二科.婦產(chǎn)科.手術(shù)室 參加人員：總護(hù)士長：張玉榮 各科護(hù)士長：韓曉霞 聞玲 孫平付冬梅 夏紅 檢查項(xiàng)目：病區(qū)各室管理，搶救藥品管理，護(hù)士長管理。查房者張玉榮：我們今天對(duì)內(nèi)一、內(nèi)二科、外科、婦產(chǎn)科、手術(shù)室的病區(qū)各室管 理，搶救藥品管理，護(hù)士長管理進(jìn)行行政查房 ，最近病人較多。加之臨近春節(jié)，人員思想波動(dòng)大，情緒急躁。為了保證病人的安全，我們對(duì) 各科最近工作的情況進(jìn)行行政查房，在了解護(hù)理管理質(zhì)量的同時(shí)，幫助大家發(fā)現(xiàn)管理缺陷，幫助解決困難。韓曉霞、聞玲檢查病區(qū)各室管理，孫平、付冬梅檢查搶救藥品管理，張玉榮、夏紅檢查護(hù)士長

2、管 理。檢查組進(jìn)行反饋：韓曉霞: 內(nèi)一科:病房衛(wèi)生不太好，被褥不統(tǒng)一，陪員多，病人物品多。辦公室整齊、干凈，治療室物品擺放有序，一次性用品處理符合要求，治療室消毒及時(shí)、記錄完善。內(nèi)二科：病房衛(wèi)生不太好，被褥不統(tǒng)一，陪員多 ，病人物品多。辦公室整齊、干凈，治療室物品擺放有序，一次性用品處理符合要求，治療室消毒及時(shí)、記錄完善。婦產(chǎn)科:病房陪員多，病人物品多，空氣流通不好，治療室干凈，整齊，一次性用品處理符合要求。手術(shù)室：手術(shù)室整潔，一次性用品處理符合要求。外科：陪員多，過道有垃圾，治療室物品擺放有序，一次性用品處理符 合要求。孫平:外科：搶救藥品查對(duì)及時(shí)，無過期藥品。內(nèi)二科：搶救藥品查對(duì)及時(shí),無過

3、期藥品。內(nèi)一科：搶救藥品查對(duì)及時(shí),無過期藥品，保持原包裝，符合要求。婦產(chǎn)科：搶救藥品查對(duì)及時(shí)，無過期藥品。手術(shù)室:搶救藥品查對(duì)不及時(shí)，品種數(shù)量不足，交接登記記錄不齊全。張玉榮：外科：排班明確，實(shí)施彈性排班，中班兩人，保障了在病人 的多的情況下各項(xiàng)工作順利進(jìn)行， 護(hù)士長對(duì)護(hù)理質(zhì)量督促、檢查不到 位，健康教育工作開展的不到位。內(nèi)二科:排班明確，實(shí)施彈性排班，中班兩人，保障了各項(xiàng)工作順利進(jìn) 行。內(nèi)一科：病人多，工作秩序顯得有些忙亂，護(hù)士長對(duì)護(hù)理質(zhì)量督促、檢 查不到位，對(duì)危重病人管理不到位，健康教育工作開展的不到位。，護(hù) 士長對(duì)質(zhì)量自查不夠。婦產(chǎn)科:健康教育開展的不到位，自查記錄很少。手術(shù)室:排班合理

4、，健康教育開展的不到位，自查記錄很少。查房者張玉榮總結(jié)：今天對(duì)五大科室進(jìn)行了深入細(xì)致的質(zhì)量檢查，總 體工作大家都做的很好，在最近病人多的情況下，大家認(rèn)真工作，服 務(wù)周到，病人反應(yīng)良好。通過今天的檢查各科共同存在的問題是由于病人多，病房衛(wèi)生較差，空氣不流通，病人物品多。這就說明我們的管 理不到位,衛(wèi)生宣教工作不到位，在病房衛(wèi)生方面還有一個(gè)客觀原因,就是清潔工打掃樓層多，不能保證各病區(qū)的衛(wèi)生清潔工作，這也是我們長期以來很頭疼的一件事，我給醫(yī)院反映能否解決這一問題。 再一 個(gè)問題就是護(hù)士長主要抓了各項(xiàng)治療工作，都親自參與治療，對(duì)管理 工作重視不夠。對(duì)于這一現(xiàn)象，各位要重視管理，安排好人員分工, 落實(shí)

5、好崗位職責(zé)，督促各班人員完成各自的工作職責(zé)， 杜絕差錯(cuò)事故 發(fā)生。這段時(shí)間我們要抓好人員思想動(dòng)態(tài)，不要由于準(zhǔn)備春節(jié)事宜，疲勞、分心、出差錯(cuò)。一定要保證一切工作安全，關(guān)于檢查中出現(xiàn)的問 題，請(qǐng)各位護(hù)士長及時(shí)修正。護(hù)理部2014年1月22日查房記錄時(shí)間:20 11、2、24檢查地點(diǎn)：內(nèi)、外、婦、兒、急診科檢查項(xiàng)目:工作秩序、病房管理、軟件記錄參加人員:魏世紅閆忠榮劉繼君郭奇華李海燕杜亞莉魏世紅:春節(jié)過后，正式上班已經(jīng)兩周了 ，個(gè)別科室管理松散，沒有進(jìn)入工作狀態(tài)，早晨不交班，人員遲到、早退。今天我們對(duì)各科室的工作秩序、病房管理、軟件記錄進(jìn)行行政查房，通過檢查了解情況，對(duì)存在的問題及時(shí)反饋，幫助有問題

6、的科室改正不足，進(jìn)入良好的工作態(tài)度。閆忠榮、劉繼君查病房管理。郭奇華、李海燕、杜亞莉查軟件記錄。檢查情況反饋:外科:魏世紅：根據(jù)平時(shí)的了解，外科能堅(jiān)持交接班，節(jié)后正式上班后，馬上進(jìn)入工作狀態(tài)，春節(jié)期間無病人投訴，無差錯(cuò)事故，工作人員按時(shí)上班，無遲到、早退現(xiàn)象。劉繼君：病房衛(wèi)生欠整潔，病人物品多。治療室干凈整潔，次性用品處理規(guī)范。郭奇華：軟件記錄及時(shí)，春節(jié)期間也能按時(shí)記錄，護(hù)理文件書寫認(rèn)真。兒科: 魏世紅：個(gè)別人員有遲到現(xiàn)象，交班堅(jiān)持好，工作人員著裝不整齊,下午不戴帽子。春節(jié)期間病人較多，無投訴，無差 錯(cuò)事故。閆忠榮：病房衛(wèi)生欠整潔，地面有尿漬，床單位不整潔，治療室欠整潔。郭奇華:軟件記錄不及時(shí)

7、，缺項(xiàng)較多。婦產(chǎn)科:魏世紅:交班堅(jiān)持不好，遲到人員較多，工作狀態(tài)不好。春節(jié)期間無病人投訴，無差錯(cuò)事故。閆忠榮：病房衛(wèi)生欠整潔，病人物品多。治療室整潔，次性用品處理規(guī)范。杜亞莉:軟件記錄及時(shí)，整潔。護(hù)理文件書寫規(guī)范，整齊。內(nèi)科: 魏世紅:工作秩序良好，交班堅(jiān)持好，無遲到、早退人員,工作人員衣帽整齊，工作狀態(tài)良好。閆忠榮：病房整潔，被褥干凈，治療室整潔，物品放置有序。郭奇華:軟件記錄及時(shí)，護(hù)理文件書寫認(rèn)真、規(guī)范。體溫單繪制脈搏點(diǎn)不圓。急診科: 魏世紅：交班堅(jiān)持好，無遲到、早退現(xiàn)象，工作人員著裝整潔,春節(jié)期間無病人投訴，無差錯(cuò)事故。閆忠榮:病房衛(wèi)生整潔，治療室干凈，觀察室地面有垃圾，窗臺(tái)較臟。郭奇華:軟件記錄及時(shí)，護(hù)理文件書寫認(rèn)真、及時(shí)。體溫單繪制點(diǎn)圓、線直。魏世紅總結(jié)：今年春節(jié)期間全院工作秩序良好，可以說過了一個(gè)平安、快樂的節(jié)日，節(jié)日期間無重大突發(fā)事件。醫(yī)療、 護(hù)理方面無差錯(cuò)事故，無病人投訴，各科值班人員堅(jiān)守值班崗位，認(rèn)真細(xì)致的處理每位來院就診病人。正月初十正式上班，上班后個(gè)別人員還沒有進(jìn)入工作